Metastaze în cancerul tiroidian

introducere

Dintre Cancer tiroidian poate fi în patru diferite a forma, în funcție de tipul celular predominant, care se exprimă în principiu în lor Șanse de recuperare, a lor metastază iar în ale lor Opțiuni de tratament distinge.
Există papilar si folicular Formați cu un relativ prognostic bun la fel de bine ca medular si anaplazic Cancer, care în cele mai multe cazuri este asociat cu un prognostic mai rău.
Acest prognostic mai puțin favorabil și speranța de viață mai mică asociate pot fi, printre altele, la comportament metastatic precoce și pronunțat (Metastaza înseamnă răspândire, răspândire) a explica. Cancerul anaplastic, în special, subliniază comportament agresiv de creștere în continuare, motiv pentru care crește mult dincolo de granițele organelor și în interiorul sânge- și Sistem limfatic poate împrăștia.

Citiți mai multe despre acest lucru în secțiunea de mai jos Speranța de viață în cancerul tiroidian.

Definiția termenului metastaze

Termenul metastază înseamnă unul Fiica formării tumorii în Părți ale corpului îndepărtate de organele de origine. La debutul dezvoltării cancerului tiroidian, creșterea locală are loc, adică. la o creștere lentăcare nu depășește capsula de organ din jur. Celulele canceroase sunt încă din acest moment Capsula tiroidă protejat și nu poate fi în sânge- sau Vase limfatice emigra.
Cu toate acestea, dacă creșterea continuă, capsula poate rupt prin voință și primele celule canceroase din împrejurimi organe sau se stabilesc vasele de sânge sau limfă. În cazul colonizării organelor vecine, apar simptome precum cancerul tiroidian Scurtă respirație (clapete îngustă) și dificultăți de înghițire (esofag îngustat) vizibil.

Dacă se răspândește prin fluxul sanguin, tumorile fiice se pot forma în organe îndepărtate de glanda tiroidă. Aici se vorbește despre unul Metastaze distante. Organele comune pentru decontarea metastazelor îndepărtate sunt plămân, creier, cufăr și os.

Metastaze osoase

Diagnostic

Prezenta lui Metastaze osoase (Metastaze scheletice) este prin intermediul Scintigrafia scheletică detectat. Aici pacientului i se oferă o anumită substanță venos administrat care pentru Formarea oaselor contează. În zona metastazelor osoase, celulele care formează oase (Osteoblastele) la a Nou formare osoasăîn care este încorporată substanța administrată.

Folosind o cameră specială (Cameră Gamma) această substanță poate fi făcută vizibilă în tot corpul. Metastazele osoase sunt prin îmbogățirea crescută a substanțelor acum clar pentru doctor.

Simptome

Cele mai frecvente zone în care pot apărea metastaze osoase sunt coloană vertebrală, oasele pelvine, precum și cele lungi Osul coapsei (Femur). În majoritatea cazurilor, metastazele osoase rămân mult timp symptomless, dar pe măsură ce creșterea crește, la fel și rezultatul instabilitate (scăderea rezistenței) la.
Mulți pacienți descriu un nivel crescut Dureri de spate precum Tulburări senzoriale, în special în picioare. Acest lucru poate fi explicat prin faptul că metastazele osoase, la fel ca tumora originală din glanda tiroidapoate crește peste organe. De la o anumită dimensiune puteți accesa im importante Măduva spinării minciună Traiectele nervoase presiune și afectează sensibilitatea structurilor pe care le furnizează.
Metastazele osoase avansate pot reduce chiar și stabilitatea oaselor în măsura în care deja căderi sau răni inofensive la Oase rupte (se vorbește aici de fracturi osoase patologice) să poată conduce.

terapie

Terapia pentru metastaze osoase depinde foarte mult de care Tip de cancer tiroidian ca tumoră inițială cu care este disponibil prognosticul. De multe ori este complet vindeca nu mai este posibil. În orice caz, pacientul poate avea un însoțitor Terapia durerii sunt oferite pentru a menține cât mai mult timp calitatea vieții.
Există și posibilitatea unuia terapie medicamentoasă Cu Bifosfonatii. Acestea pot proveni din celulele care construiesc oase în zona os să fie încorporat și așa ceva rezistență crescută cauză.
Mulți pacienți cu durere cauzată de metastaze osoase vor avea, de asemenea, unul radioterapie oferit, care poate fi făcut din interior sau din exterior. Din exterior înseamnă că un dispozitiv de radiație prin piele radiază pe metastaza osoasă, încercând să deterioreze celulele canceroase. Dacă metastaze osoase multiple, estompate sunt disponibile, pe de altă parte, se recomandă radiații din interior (Terapia cu radionuclizi).
Despre o acces venos sunt asemănătoare cu blocul osos, substanțe radioactive injectate, care sunt încorporate în os în zona metastazelor, emit ușor radioactiv pe loc și, astfel, deteriorează sau ucid celulele canceroase.
Cu toate acestea, ar trebui excesiv de frecvent Există, de asemenea, posibilitatea unor fracturi care limitează sever viața pacientului stabilizarea osoasă operativă cu ajutorul unei plăci metalice sau în secțiuni Rigidizarea coloanei vertebrale (Fuziunea spinală).

Metastaze ale sânului

Diagnostic

Dacă se suspectează o metastază la sân, acest lucru ar trebui să fie făcut cu ajutorul Ecografie mamară, mamografie sau RMN (Imagistică prin rezonanță magnetică) trebuie verificat cât mai curând posibil. Dacă există o constatare anormală în imagistică, următoarea este făcută Extracția țesuturilor din punctul suspect (biopsie) sub Anestezie locala precum și o exactă examinare microscopica de un patolog experimentat.

Simptome

Metastaze în piept Cancer tiroidian sunt mai degrabă Rar. De când sân feminin în fiecare Ciclul lunar numeroase din cauza fluctuațiilor hormonale Schimbări de țesut metastazele din zona sânilor sunt de obicei observabile numai într-un stadiu avansat.
Uşor induratii, Creșterea dimensiunilor precum și a ușor trăgând este de obicei atribuit segmentelor ciclului complet normale.
La un stadiu avansat, metastazele mamare pot atinge o dimensiune în care pot fi pătrundute de către piele palpabil sau în unele cazuri chiar vizibil. În plus, ei pot Durere, Roşeaţă și umflarea severă prin provocarea de reacții inflamatorii.

terapie

Terapia metastazelor mamare este foarte complexe și individuale. În prezența individului metastazele poate fi o iradiere din exterior sau în cazuri individuale chiar a îndepărtarea chirurgicală obține ameliorarea simptomelor. În cazul metastazelor multiple, terapia sistemică sub forma a chimioterapie.

Metastaze pulmonare

Diagnostic

Metastazele din plămâni cu dimensiunea de 1 cm pot fi observate cu ușurință într-o radiografie toracică (Raze x la piept) diagnosticați care este absorbit în timp ce stați în picioare și când respirați puternic. Dacă metastazele pulmonare sunt prezente, acestea apar sub formă de zone rotunde și ușoare, metastazele pulmonare cu o dimensiune mai mică de 1 cm pot fi observate doar pe CT.

Citiți mai multe despre acest subiect: Radiografie toracică (radiografie toracică)

Simptome

Metastaze pulmonare Cancer tiroidian La fel ca metastazele osoase și ale sânului, acestea se observă foarte târziu. Principalele simptome ale metastazelor pulmonare avansate sunt în majoritatea cazurilor Scurtă respirație și a tusi.
Celulele canceroase sunt de obicei localizate în pereții alveolelecare se transformă în Schimb de gaze nevoie să se extindă. Metastaza provoacă elasticitate peretele alveolar clar redusdin care simptomul scurtarea respirației (Dispneea) apare.

terapie

Terapia aici ar trebui să fie în primul rând una Ameliorarea simptomelor prin scurtarea respirației și tuse medicinal redus. De asemenea sunt unul iradiație sau unul chimioterapie posibil, în funcție de tumora tiroidiană inițială Radiație sau chimio-sensibilă este.

Metastaze cerebrale

Diagnostic

Pentru diagnosticul de Metastaze cerebrale este întotdeauna un imagine tomografică calculată (CT), care diferă imagini în secțiune transversală ale Cap din diferite unghiuri și, astfel, pot prezenta și metastaze mici.

Simptome

Simptomele metastazelor cerebrale variază în funcție de localizare și mărimea. Practic, metastazele creierului înseamnă, de obicei, foarte avansate nu mai poate fi vindecată tumora originală (Tumora primara) și pot face doar multe singuri tratat într-o măsură limitată deveni.

Aproape toți pacienții cu metastaze cerebrale descriu persistent, foarte stresant o durere de cap, împotriva căruia este cu siguranță posibil, un rezonabil Terapia durerii iniţia.
Sunt metastazele din zona cerebelului, poate avea, de asemenea, simptome de genul convulsii (există medicamente preventive împotriva convulsiilor), Paralizie, Tulburări senzoriale, Pierderi de câmp, Tulburări de vorbire și chiar Schimbările de personalitate apar, care afectează în special viața socială a pacientului.
În cazuri deosebit de rele, rudele apropiate vorbesc chiar că nu pot recunoaște pacientul. Dacă acesta este cazul, conversația ar trebui să meargă întotdeauna la una însoțitor psihologic de specialitate de căutat.
Alte posibile plângeri cu metastaze cerebrale sunt ameţeală, Conștiința afectată precum oboseală prelungită. Datorită masei metastazelor din creier și astfel în craniul osos există și un Creșterea presiunii intracranienecare trebuie respectate și, dacă este necesar, tratate. Medicamentele decongestionante pot ajuta aici.

terapie

O operație este doar în cazuri rare justificat, deoarece orice intervenție în creier poate duce la deteriorarea permanentă. Doar dacă există unul o singură metastază iar la sanse mari de recuperare a tumorii inițiale a glandei tiroide (de exemplu. papilar sau folicular) o operație are sens.
Înainte de fiecare procedură chirurgicală, un așa-numit neoadjuvantă („Neoadjuvant” înseamnă „înainte de terapie ulterioară”) iradiațiecare are scopul de a reduce puțin dimensiunea metastazelor pentru a crește succesul operației. A chimioterapie are mici șanse de succes în tratamentul metastazelor cerebrale cauzate de cancerul tiroidian și, prin urmare, este utilizat relativ puțin.