Ligamentul cruciat este întins

Ce este un ligament încrucișat extins?

Oamenii au două ligamente încrucișate în articulația genunchiului, partea din față și cea din spate, care sunt responsabile, printre altele, pentru stabilizarea și rotirea genunchiului. Prin urmare, se face o distincție între o supraestensiune a ligamentului cruciat anterior și posterior. Cu toate acestea, de obicei doar unul dintre cei doi este afectat. O întindere a ligamentului cruciat este o accidentare tipică la sportivi. Suprasolicitarea înseamnă că ligamentul este întins dincolo de lungimea sa inițială, astfel încât suprafețele articulare sunt despicate pentru o perioadă scurtă de timp, fără a rupe ligamentul sau a răni pielea.

Citiți mai multe despre acest subiect:

• Ligamentul cruciat anterior
• Ligamentul cruciat posterior

cauze

Suprasolicitarea ligamentelor încrucișate apare cel mai frecvent în timpul exercițiului fizic. Sporturile precum fotbalul, handbalul, tenisul, badmintonul și schiul, care implică schimbări rapide de direcție și mișcări de rotație cu forțe puternice de forfecare, sunt leziuni tipice. Dacă un picior se blochează într-o cizmă de schi sau pe gazon, de exemplu, și genunchiul se rotește în același timp, ligamentul cruciat este întins peste limita sa elastică.

În plus, întinderea ligamentelor poate rezulta și dintr-o forță externă, de exemplu atunci când genunchiul este lovit sau lovit. În cazuri rare, supraestensiunea ligamentelor încrucișate poate apărea în viața de zi cu zi ca urmare a accidentelor sau a rănilor.

Citiți mai multe despre acest subiect: Cele mai frecvente accidentări sportive

Puteți recunoaște un ligament încrucișat supraestensionat prin aceste simptome

Un ligament încrucișat suprasolicitat este adesea descris ca o tulpină. Apare, de obicei, în legătură cu un accident de sport, este destul de puțin probabil o supraîncărcare a ligamentelor fără influență externă. Semne tipice în acest sens sunt durerea și umflarea la genunchi. Cu toate acestea, nu există răni la nivelul pielii sau articulației, astfel încât stabilitatea genunchiului rămâne aceeași. Prin urmare, este încă posibil să puneți greutate pe genunchi, deși aceasta este asociată cu durerea dependentă de mișcare. Acest lucru este important atunci când se diferențiază de un ligament rupt, deoarece stabilitatea articulației normale nu mai este dată.

Citiți mai multe despre acest subiect:

• Lacrima anterioară a ligamentului cruciat
• Lacrima posterioara a ligamentului cruciat

Genunchiul se umflă de obicei imediat după accidentare și simți, de asemenea, o pierdere vizibilă a forței. În comparație cu o ruptură a ligamentului, este rar să existe o sângerare, adică o formare de hematom. Suprasolicitarea poate duce, de asemenea, la lacrimi în structurile înconjurătoare, de exemplu pe cartilaj și menisc.

Citiți mai multe despre acest subiect:

• Simptomele unei lacrimi în menisc
• Afectarea cartilajului la genunchi

Adesea nu există o supraestensiune izolată a ligamentului cruciat, ci mai degrabă o vătămare a altor ligamente sau structuri ale articulației genunchiului.

Durere

Durerea asociată cu suprasolicitarea ligamentului încrucișat este de obicei dependentă de sarcină, ceea ce înseamnă că rareori apare în repaus. Cu toate acestea, chiar și un ușor pas cu piciorul poate duce la durere. În plus, durerea apare brusc, adică imediat după accidentare. Adesea sunt percepute ca apăsătoare sau tăiate și sunt limitate doar la articulația genunchiului.

Dacă durerea se face în repaus și pentru o perioadă mai lungă de timp, trebuie consultat un medic, deoarece poate fi presupusă o lacrimă de ligament cruciat sau o altă vătămare a articulației genunchiului.

Citiți mai multe despre acest subiect:

• Durere la genunchi - Ce am?
• Durerea coapsei anterioare - acestea sunt cauzele
• Dureri ale coapsei

diagnostic

Diagnosticul unui ligament încrucișat suprasolicitat este de obicei făcut de către un chirurg ortoped sau un traumatism. Medicul va evalua accidentarea folosind un istoric medical și o examinare fizică. Ca parte a acestui lucru, medicul examinează genunchiul și acordă atenție umflăturii genunchiului, durerii în timpul stresului și mișcării și pierderii funcției.

Folosind diverse teste, el poate evalua diferitele structuri ale genunchiului, el va descrie probabil modelul de mers și axele picioarelor, stabilitatea articulației genunchiului și a mușchilor din jur. O parte importantă a examinării după o accidentare sau un accident este întotdeauna verificarea fluxului de sânge și a sensibilității.

De regulă, examenul fizic este suficient pentru a confirma suspiciunea de suprasolicitare, dar în cazuri rare pot fi necesare proceduri suplimentare bazate pe aparate pentru a exclude orice diagnostic diferențial, cum ar fi un ligament cruciat sau o ruptură de menisc. Medicul poate folosi o ecografie, un RMN sau un tomograf.

Citiți mai multe despre acest subiect: RMN pentru o ruptură de ligament cruciat

Cum se diferențiază un ligament cruciat rupt de un ligament cruciat supraestensionat?

Dacă ligamentul încrucișat este întins, ligamentul este întins cu mult peste natura sa, fără a rupe ligamentul. Această limită a fost depășită în ruperea ligamentului cruciat. O diferență importantă între aceste leziuni este că dacă ligamentul cruciat se rupe, stabilitatea articulației genunchiului se pierde. De multe ori, pacientul nu este în măsură să calce sau să meargă cu genunchiul. Cu toate acestea, această instabilitate poate fi absentă dacă mușchii coapsei sunt pronunțiți, astfel încât o lacrimă poate fi trecută cu vederea. Instabilitatea este adesea intensificată și observată, mai ales când urcați scările.

Spre deosebire de suprasolicitarea ligamentului încrucișat, o ruptură duce la deteriorarea vaselor de sânge care provoacă sângerare în articulația genunchiului și poate duce la umflare și revărsare articulară (hemartroză). Acesta este un diferențiator important de ligamentele supra-întinse.

Alte simptome, cum ar fi durerea sau umflarea, pot apărea atunci când ligamentul încrucișat se rupe sau când este suprasolicitat.

Citiți mai multe despre acest subiect:

• Simptome de rupere a ligamentului posterior cruciat
• Simptomele unei rupturi de ligament cruciat anterior
• Vărsat articular la genunchi

RMN-ul genunchiului

Tomografia prin rezonanță magnetică (MRT) este o vedere în secțiune a corpului fără expunere la radiații. Este utilizat în principal pentru vizualizarea țesuturilor moi, cum ar fi ligamentele sau mușchii. Prin urmare, un RMN este un instrument foarte popular pentru diagnosticul suplimentar al unei leziuni la genunchi. Este utilizat în special pentru a căuta posibile leziuni de însoțire și pentru a diferenția între suprasolicitare și o ruptură de ligament cruciat, ceea ce poate fi văzut ca o întrerupere clară a continuității RMN-ului. Cu toate acestea, nu se recomandă o singură evaluare a genunchiului cu RMN, deoarece poate duce și la rezultate negative negative. Prin urmare, trebuie evaluat întotdeauna în contextul simptomelor și al examinării fizice. Pe de altă parte, RMN poate găsi, de asemenea, leziuni care nu au fost suspectate în timpul examinării fizice.

Citiți mai multe despre acest subiect:

• RMN pentru o ruptură de ligament cruciat
• Îmbrăcăminte în RMN - ce ar trebui să decoltez, ce ar trebui să port?

Tratament / terapie

Spre deosebire de un ligament sfâșiat, suprasolicitarea nu necesită intervenție chirurgicală. Răcirea directă cu gheață imediat după accidentare este importantă în caz de supraestensiune acută pentru a preveni umflarea genunchiului. De asemenea, atenuează durerea care apare.

Ca o măsură suplimentară împotriva umflăturii, genunchiul nu trebuie încărcat și trebuie ridicat. Este important să protejați genunchiul până când s-a vindecat complet. Trebuie evitată mișcarea de declanșare. În cazuri grave, un bandaj sub presiune poate fi, de asemenea, aplicat pentru a contracara umflarea prin compresia rezultată.

În tratamentul acut, se vorbește despre așa-numita regulă PECH: spargere, gheață, compresie, creștere. Acestea sunt cele mai importante măsuri pentru supraestensiunea ligamentelor acute.

Dacă durerea este severă, pot fi luate calmante, cum ar fi ibuprofen sau diclofenac, dacă este necesar. Dacă este necesar, bretelele sau banda de genunchi pot ajuta până la recuperarea completă.

Citiți mai multe despre acest subiect: Atingerea genunchiului

Timp de vindecare

Timpul de vindecare pentru un ligament încrucișat supra-întins nu este de obicei lung. Cu suficientă odihnă, durează doar câteva zile pentru a calma durerea. În cazul stresului puternic și al vindecării incomplete, totuși, poate apărea durere, motiv pentru care se recomandă repaus complet până la 4 săptămâni. Cu toate acestea, este posibil ca ligamentul să nu-și recapete complet elasticitatea inițială și să se poată extinde mai repede în viitor.

Pauză sportivă

Ar trebui să așteptați cel puțin până când sunteți complet liber de durere și articulația genunchiului s-a decongestionat înainte de a începe să faceți din nou efortul. De regulă, sportul este interzis timp de 2-4 săptămâni. Fără repaus suficient, ligamentul cruciat nu se poate regenera suficient și pot apărea consecințe suplimentare. După ce simptomele s-au îmbunătățit, ar trebui să începeți să faceți exerciții fizice lent și, în special, să efectuați mișcări de cotitură la genunchi cu grijă.

Citiți mai multe despre acest subiect: Durerea la genunchi - ce sport este potrivit?

prognoză

Supraestensiunea ligamentului încrucișat este de obicei doar o afectare acută și temporară, cu un curs bun. De cele mai multe ori se vindecă într-un timp scurt și nu există consecințe majore. Cu toate acestea, în cazuri rare, incidente suplimentare pot duce la extinderea mai rapidă, deoarece ligamentul este anterior deteriorat. În plus, există un risc mai mare de rupere parțială sau completă a ligamentului în leziunile viitoare.