Anatomie-Lexicon

Mușchiul posterior tibial

definiție

Mușchiul posterior tibial este un mușchi scheletic care se află în zona gambei și se extinde cu tendonul său în jurul gleznei interioare până la talpa piciorului. În mod oficial face parte din mușchii inferiori ai picioarelor, care pot fi încă împărțiți în mușchi profunți și superficiali. Mușchiul posterior tibial aparține grupului muscular profund.

Apare pe cele două oase inferioare ale piciorului și se află încastrat între ceilalți doi mușchi ai grupului adânc al piciorului inferior. Datorită poziției sale și a cursului contracției, glezna superioară este întinsă, glezna inferioară este supinată și arcurile longitudinale și transversale ale piciorului sunt tensionate. Alimentarea nervoasă este asigurată de nervul tibial.

Anatomia mușchiului posterior tibial

Din punct de vedere anatomic, mușchiul este numărat ca parte a grupului flexor profund. Acești trei mușchi își au originea într-unul sau ambele oase ale piciorului inferior. Mușchiul posterior tibial provine din spatele tibiei și peroneului. De asemenea, apare dintr-o membrană foarte strânsă (Membrana interossea cruris) care se află între aceste două oase.

Pe partea inferioară a piciorului, se află între flexorii digitorului lung și mușchii flexori ai halucului lung. De aici, tendonul de inserție trece sub tendonul de inserție al mușchiului flexor digitorum lung sub glezna interioară peste articulația superioară și inferioară a gleznei până la talpa piciorului. Aici tendonul se atașează la mai multe oase ale tarsului și metatarsului.

În plus față de grupul flexor superficial, nervul tibial furnizează, de asemenea, întregii mușchi ale grupului flexor profund cu semnale. Datorită poziției sale anatomice profunde în raport cu suprafața corpului, leziunile sunt rare.

Tendonul tibial posterior

Tendonul mușchiului posterior tibial, la fel ca toate tendoanele din corp care sunt conectate la mușchi, constă din fibre de colagen foarte strânse, care au o rezistență mare la tracțiune. Tendonul începe la capătul inferior al mușchiului posterior tibial. Cu toate acestea, tranziția nu poate fi determinată cu precizie.

În partea inferioară a piciorului îndepărtată de corp, există o joncțiune cu tendonul de inserție al mușchiului flexor digitorum longus. Tendonul de inserție al acestui mușchi traversează tendonul de inserție al M. tibialis posterior (,, sapă peste tib ''). Cu toate acestea, acest lucru nu este o piedică pentru viața de zi cu zi.

De acolo, tendoanele de inserție ale mușchiului posterior tibial trec prin canalul maleolar. Acesta este situat sub glezna mijlocie. Aici, toate tendoanele sunt încadrate într-o teacă a tendonului pentru a minimiza frecarea dintre tendoanele individuale. Tendonul este atașat la osul navicular, oasele sfenoide și oasele metatarsiene.

Informații suplimentare despre tendonul posterior tibial și bolile sale pot fi găsite la: Tendonul posterior Tibialis

Funcția mușchiului posterior tibial

Funcțiile mușchiului rezultă în principal din poziția și cursul mușchiului și de tendonul de atașare al acestuia. Așa cum s-a descris deja, tendonul de atașare se îndreaptă spre partea din spate a articulației gleznei superioare către picior și se fixează pe partea inferioară a oaselor de acolo. Acest lucru are ca rezultat o contracție cu scurtarea însoțitoare a burții musculare, o mișcare a vârfului piciorului departe de corp ca la mersul pe vârfuri. Aceasta este cunoscută și sub numele de flexie plantară.

Deoarece tendonul de inserție trece și articulația inferioară a gleznei la mijlocul gleznei, atunci când mușchiul se contractă, talpa piciorului este ridicată spre mijloc. Acest proces este, de asemenea, cunoscut sub numele de supinație sau inversiune.

O mișcare izolată a articulației gleznei superioare sau inferioare atunci când se utilizează M. tibialis posterior nu este de obicei posibilă, deoarece mușchiul îndeplinește întotdeauna ambele funcții atunci când se contractă. Doar interacțiunea mai multor mușchi permite o flexie plantară izolată sau o supinație izolată.

Deoarece greutatea unei persoane creează întotdeauna tensiune pe tendonul de atașare, tensionează și cele două arcade ale piciorului. Tendonul se desfășoară pe talpa piciorului atât ușor transversal, cât și ușor oblic în raport cu axele corpului și astfel poate stabiliza ambele arcuri.

Boli ale mușchiului posterior tibial

Tendinite ale mușchiului posterior tibial

Inflamația tendonului se poate manifesta în mai multe moduri și poate avea o varietate de cauze. În cazul inflamației, teaca tendonului din canalul malleolar este de obicei afectată, de asemenea.

Cea mai frecventă cauză a inflamației tendonului posterior tibial este suprasolicitarea. A face acest lucru prea des poate fi singurul factor decisiv. Cu toate acestea, chiar și o postură incorectă minimă în timpul mișcărilor repetitive poate provoca leziuni minore ale tendonului și învelișului tendonului. De obicei, o astfel de supraîncărcare apare la sportivi. Cu toate acestea, mersul prelungit în sus poate fi, de asemenea, o cauză.

Alte cauze posibile sunt infecția sau o reacție imunologică în organism. O astfel de inflamație devine vizibilă prin durere permanentă în zona musculară. De asemenea, pot apărea umflături și atracții persistente. Mai târziu, forța musculară scade, ceea ce face dificilă starea pe vârfuri.

Mai mult, cu inflamație permanentă, poate apărea o nealiniere a piciorului sau tendonul se poate rupe, astfel încât tabloul clinic ar trebui întotdeauna tratat. Diagnosticul se bazează de obicei pe un examen clinic. Dacă este necesar, pot fi utilizate imagini precum RMN. Un medicament antiinflamator (AINS) poate fi luat.

Informații mai detaliate despre acest subiect pot fi găsite la: Tendinita la nivelul piciorului și tendinita tendonului posterior tibial

Tendonul posterior tibial rupt

Tendoanele rupte sunt de obicei cauzate de degenerarea cronică a țesuturilor. Cu toate acestea, ruptura este percepută ca un eveniment acut, foarte dureros. În plus, tendonul se poate rupe ca urmare a inflamației tendonului. Un eveniment traumatic, cum ar fi un os rupt sau o tăietură, poate duce, de asemenea, la o ruptură.

Deoarece degenerarea este cea mai frecventă cauză, tendoanele tind să nu se rupă la tinerii sportivi, ci mai degrabă la adulții mai în vârstă. Semnele tipice ale unei lacrimi sunt durerea bruscă la nivelul gleznei interioare. Adesea, acesta este rezultatul unei răsuciri a gleznei. De asemenea, poate face dificilă menținerea echilibrului și mersul pe teren neuniform. Mai mult, poate apărea o nealiniere a piciorului.

Diagnosticul se face pe baza unui examen clinic și este tratat conservator cu tălpi interioare pentru pantofi pe parcursul mai multor luni. În cazuri grave, intervenția chirurgicală poate fi efectuată și pentru a reatașa capetele tendonului.

Ești mai interesat de acest subiect? Apoi citiți mai multe sub: Tendonul posterior Tibialis

Figura hamstrial