Sunând în urechi

Sinonime

tinitus
Engl. tinitus

introducere

Fluierul la ureche nu este periculos, dar este extrem de stresant pentru multe persoane. Aflați aici tot ce trebuie să știți despre tinitus.

Sunt zgomote în urechi percepții auditivecare poate fi identificat în diverse cauze și defecțiuni. Tipul și intensitatea zgomotului în ureche pot varia. Puteți face ambele unilateral precum și ambele părți apar. Deși tinitusul este mai mult un simptom, conform ICD-10, acesta este gestionat ca un diagnostic independent.

Zgomotul la ureche este clasificat în funcție de diverse criterii. Se face o distincție între un tinitus subiectiv și un obiectiv, precum și un acut (durata mai mică de 3 luni) și un acufene cronice (durata de peste 3 luni). Mai mult, este de asemenea Locul de origine zgomotul la ureche este important. Tinitusul poate fi urechea externa, Urechea mijlocie, Urechea internă dar și în Piesa audio sau în creier apărea. În cele din urmă, tinitusul va fi încă înăuntru Gradele de severitate divizate, care se referă la calitatea vieții în mediul privat, precum și în domeniul profesional. Gradul 1 nu corespunde niciunui stres psihologic, gradul 4 duce la handicap profesional și este asociat cu un stres psihologic foarte ridicat. Tipul sunetului în urechi poate fi foarte diferit.

frecvență

Conform declarațiilor proprii, aproximativ 25% din populația germană a cunoscut deja acufene, 4% chiar suferă de acufene cronice, adică persistente. Incidența, adică numărul de noi cazuri în populație, continuă să crească. Probabil că expunerea crescută la zgomot are ceva de-a face. Tinitusul se manifestă cea mai mare parte cu vârsta cuprinsă între 40 și 50 de ani. Bărbații și femeile sunt la fel de afectate.

cauze

Există multe cauze care pot duce la tinitus. Se face o distincție între cele care duc la o constatare obiectivă și cele care provoacă un zgomot subiectiv în ureche.

Citiți și mai multe despre acest subiect: Tinnitus cauza și aceste simptome pot fi utilizate pentru a recunoaște o deficiență de magneziu

Zgomot obiectiv în ureche

O stenoză (îngustare) a arterei carotide, de exemplu, poate duce la un zgomot obiectiv în ureche. De obicei, există apoi un zgomot sincronizat cu puls. De asemenea, sunt posibile alte zgomote de curgere de la nave (artere).
Vă rugăm să citiți și articolul nostru despre acest lucru Artera carotidă înfundată (stenoză carotidă)

O altă cauză este o tumoră Glomus tympanicum. Aceasta este o tumoră a urechii medii cauzată de un grup de celule nervoase numit Paraganglion tympanicum, iese afara. Tumora provoacă, de asemenea, un zgomot pulsatoriu în ureche (de obicei, un zgomot suflat), care poate fi asociat cu pierderea auzului.

Mai mult, zgomotele respiratorii, malformațiile vasculare (anevrism, fistula AV), tensiunea în mușchii urechii medii sau mișcările de deschidere a trompei urechii pot provoca tinitus obiectiv.

În cazul unor astfel de zgomote obiective la ureche, tratamentul bolii de bază este în fruntea terapiei. Totuși, acest lucru nu este întotdeauna posibil.

Zgomot subiectiv la ureche

Tinitusul subiectiv este perceput doar de persoana afectată. Cauzele pot fi împărțite în patru categorii:

• Cauze intra- și extracraniene

Aceste cauze pot fi atât în ​​interiorul craniului, cât și în exterior. Acest grup include tumori (de ex. Tumori cerebrale, Neurom acustic), Trauma (leziuni cerebrale, Fractură de oase petroase) și operații (de exemplu, pe creier sau ureche).

• Cauze mentale

stres și mare stres mental poate duce la acufene. Cu toate acestea, ele pot însoți și tinitus sau pot fi rezultatul zgomotelor cronice la ureche. Cu cât zgomotul este mai tulburător la ureche pentru o persoană, cu atât este mai probabil ca simptomele psihologice însoțitoare, de exemplu o depresiune, apar.

• Boli sistemice

Acestea includ, de exemplu boli cardiovasculare cum ar fi hipertensiunea arterială sau bătăile inimii neregulate. În plus, a Hipertiroidismul, scleroză multiplă sau asta Sindromul coloanei vertebrale cervicale fi o cauza. De asemenea boală psihiatrică cum ar fi schizofrenia poate provoca halucinații auditive. Strict vorbind, însă, acesta nu este un zgomot tipic la ureche.

• Tulburări funcționale ale urechii și ale căii auditive centrale

Deteriorarea urechii și calea auditivă centrală poate duce la percepția zgomotelor enervante la ureche, uneori hiperacuză dureroasă sau chiar pierderea auzului. Declanșatoarele sunt de exemplu medicamente toxice ale urechii interne (Medicamente care afectează urechea) ca. Inel diuretic sau aminoglicozidele (Gentamicină, eritromicină). Acestea din urmă pot fi acute sau cronice Traumatisme acustice cauză. De asemenea, inflamația în ureche, cum ar fi Otita medie sau Labyrinthids, poate duce la un inel în ureche. Alte boli, cum ar fi otoscleroza, boala Meniere, Perforarea timpanului la fel de bine ca Pierderea bruscă a auzului trebuie menționate și ele. Aceasta din urmă este însoțită de pierderea bruscă de auz a urechii interne și o senzație de „vată de bumbac la ureche”, care este adesea însoțită de tinitus.

Suna la urechi cu sindromul coloanei cervicale

Complexele de simptome ale sindromului coloanei cervicale pot fi foarte diferite. Adesea apar zgomote în urechi, amețeli, dureri în gât și gât și furnicături / amorțeală. Procesele funcționale, degenerative sau traumatice pot fi considerate cauze. Cauzele posibile sunt de exemplu a pleasnă, tensiune funcțională sau a Sindromul facetului.

Tonul muscular al coloanei cervicale influențează funcția nucleelor ​​nervului cranian, care sunt esențiale pentru funcția auzului. Tulburările în percepția auditivă pot fi atribuite tensiunii sau problemelor articulare la nivelul coloanei vertebrale cervicale. În plus, circulația sângelui joacă și un rol Nuclei nervoși cranieni un rol important. Acestea sunt uneori furnizate de navele care se apropie de coloana cervicală.

Modificările degenerative ale structurilor osoase ale coloanei vertebrale cervicale pot îngusta aceste vase și pot afecta astfel fluxul de sânge către nucleele nervului cranian. Tipul de sunet în urechi poate varia. Dar de multe ori este de la unul ton profund, înmuiat, cu o singură față raportate sau de la unul zgomot neregulat.

Citiți și mai multe despre acest subiect: Tinnitusul sindromului coloanei cervicale

Simptome

Persoanele afectate descriu zgomotele din urechi ca șuierând, zumzesc, fluierând, crăpând sau batând. Zgomotul poate avea și un caracter ritmic, pulsant sau poate fi mai monoton. În plus, poate deveni un Pierderea auzului, dar de multe ori chiar la unul hiperacuzie vin. Cei afectați au adesea comorbidități (boli de însoțire) cum ar fi Tensiunea musculară la nivelul maxilarului și al coloanei vertebrale cervicale, depresiuni, Anxietate pâna la Ideea suicidară pe. Tulburările de somn datorate zgomotelor neplăcute la nivelul urechilor sunt, de asemenea, frecvente. o durere de cap și ameţeală precum și a Afectarea auzului sunt deseori descrise.

Citiți și mai multe despre acest subiect: Simptome de tinitus

Zgomote în urechi în timp ce stau culcate

Unii oameni își iau zgomotele în urechi mai puternic atunci când stai culcat adevarat sau pretinde ca auzi un zgomot mai puternic decat de obicei, mai ales dimineata dupa trezire. Acest lucru se poate datora faptului ca mai mare tăcere prevalează decât în ​​restul zilei. Același lucru este valabil și pentru trezirea dimineața. În consecință, corpul nu este distras de alți stimuli și nu există alte zgomote care ar putea suprapune zgomotul enervant în ureche.

Poate ajuta muzică relaxantă moale când adormi a asculta. De asemenea poate Tehnici de relaxare te ajută să nu te fixezi atât de mult asupra zgomotului din ureche și, astfel, să-l percepi ca fiind mai puțin enervant.

terapie

Terapia pentru tinitus include diferite abordări, dintre care unele vizează o vindecare, altele sunt destinate doar îmbunătățirii calității vieții și a simptomelor. Pentru a preveni un curs cronic, este important să începeți terapia cât mai devreme. Acesta este cel mai bun mod de a obține o cură.

Citiți și mai multe despre acest subiect: Tratamentul cu tinitus

Terapia unui sunet la ureche în situația acută

În situația acută, tinitusul este de obicei tratat cu măsuri pentru promovarea circulației sângelui, corticosteroizii și unul terapie ionotropă (Influențarea canalelor ionice din urechea internă). Cu toate acestea, procedurile sunt controversate în ceea ce privește utilitatea acestora.

Terapia pentru un inel obiectiv în ureche

În cazul unui zgomot obiectiv în ureche, terapia se bazează inițial pe Boala de bază. Aceasta poate fi, de exemplu, îndepărtarea unei tumori sau ablația neuroradiologică, microchirurgicală sau radioterapeutică a sursei sonore a organismului.

Terapia pentru un zgomot subiectiv în ureche

În cazul unui sunet subiectiv la ureche, terapia include atât măsuri cauzale, cât și de susținere.

• Terapia cauzală

Acest lucru este posibil numai dacă se cunoaște cauza sunetului în ureche, atunci pot fi inițiate terapii care sunt destinate să remedieze cauza de bază. Acestea includ A terapie antihipertensivă cu hipertensiune arterială, proceduri operaționale pentru afectarea urechii mijlocii sau fizioterapie în sindromul coloanei cervicale.

• Terapie de sprijin

Măsurile de terapie de sprijin sunt utilizate atunci când cauza sunetului în ureche nu se cunoaște cu exactitate sau cauza nu poate fi tratată cauzal. Acestea sunt elementele de bază ale terapiei de susținere Consiliere pentru tinitus, în care sunt discutate strategiile de coping, procedurile de relaxare și măsuri de terapie auditivă. În plus, a Terapia de obiceiuri are loc, în care persoana afectată trebuie desensibilizată la zgomotul enervant din ureche.
O recomandare pentru terapia medicamentoasă, de exemplu cu Ginkgo biloba sau Antagoniști ai glutamatului, nu poate fi exprimat în funcție de starea actuală a cercetării. În general, se recomandă câteva dintre măsurile terapeutice utilizate frecvent. În momentul de față, terapia bazată pe dovezi pentru tinitusul cronic constă în consilierea tinitusului, urmată de terapia cognitiv comportamentală, în care pacienții ar trebui să învețe să trateze mai bine cu zgomotul la ureche. De asemenea, se recomandă tratarea unor boli concomitente, cum ar fi depresia.
Alte abordări terapeutice, ale căror beneficii nu au fost confirmate, includ acupunctura și Musicoterapie.

Tebonin®

Tebonin® este denumirea comercială a unui preparat cu ingredientul activ Ginkgo Biloba EGb 761. Acesta este un Extract uscat din frunzele ginkgo-ului. Este aprobat în Germania pentru tratamentul simptomatic al tulburărilor de memorie, sonerie la urechi, amețeli, tulburări circulatorii, tulburări de concentrare, demență și dureri de cap.

Tebonin® funcționează prin două mecanisme principale, dintre care unul intră în joc în faza acută a acufenei, celălalt în faza cronică.

• Faza acută

În faza acută va fluxul de sânge către urechea internă promovat, prin care zgomotele urechii se pot retrage.

• Faza cronică

În faza cronică Extract de ginkgo mai ales prin ale lui factori neuroprotectori împotriva zgomotelor din urechi. Se presupune că Rețearea celulelor nervoase și procesarea semnalului în creier promova. Acest lucru poate fi probabil atribuit faptului că ingredientele active ale ginkgo afectează expresia genelor și transducția semnalului. Acest lucru ar trebui să îmbunătățească percepția zgomotelor la nivelul urechii în stadiul cronic și să ușureze obișnuirea cu zgomotul. Producătorul realizează consum zilnic de extract de ginkgo de 120 mg EGb 761® special timp de cel puțin 12 săptămâni recomandat. Trebuie menționat, totuși, că un număr mare de pacienți raportează reacții adverse, cum ar fi amețeli, sânge în nas și o creștere a sunetului în urechi. Prin urmare, aportul trebuie discutat cu un medic. În ghidurile medicale actuale, utilizarea sa nu este recomandată.

Sunet în urechi în timpul sarcinii

Multe femei raportează sunând în urechi sarcinăcare dispar adesea după naștere. Cu toate acestea, nu este posibilă reducerea procentului exact al femeilor care se confruntă cu urechea în urechi în timpul sarcinii.

În principiu, aceleași cauze care altfel provoacă zgomote în urechi pot duce la zgomote în urechi în timpul sarcinii. De asemenea un nivel crescut de stres, Încărcări incorecte sau unul lipsa de mobilitate a coloanei vertebrale cervicale poate provoca sunete la urechile femeilor însărcinate.

Este recomandabil să vă prezentați un medic cât mai devreme pentru a putea fi inițiată terapia. Atunci șansele sunt cele mai bune ca zgomotul din ureche să nu devină cronic.

Suna la urechi la copii

Situația de studiu privind zgomotele urechii copiilor nu este lipsită de ambiguitate, dar se pare că aproximativ 15-20% dintre școlari au declarat că au perceput deja un zgomot în ureche. Pot exista diferite motive.

Copiii sunt mai frecventi decat adultii Otita medie ceea ce poate provoca sunetul în urechi. De asemenea pierderea auzului congenital sau unul Poluare fonică poate fi cauza unor zgomote la urechile copiilor. Joacă și tu factori psihologici, Cum stres sau taxe, un rol important în geneza zgomotelor la urechi la copii.

Cu toate acestea, spre deosebire de adulți, copiii sunt de obicei mai capabili să blocheze zgomotele din urechile lor sau să le perceapă ca fiind stresante. Prin urmare, terapia trebuie să se bazeze pe dacă și în ce măsură tinnitus împiedică sau afectează copilul afectat. Terapia este în esență analogă terapiei pentru adulți. Cu toate acestea, tratamentul cu medicamente trebuie să fie precaut la început. Mult mai important este antrenamentul auditiv sau tratamentul bolilor de bază.