Petele de pigment
Introducere / Generalitate
Petele pigmentare (Syn. Nevus pigmentar, nevus melanocit, nevus melanocitic) este o malformație inițial benignă a pielii, care rezultă din melanocitele care formează pigmenți sau celulele aferente.
Din acest motiv, petele pigmentare sunt adesea colorate maro. Există numeroase subspecii de pete de pigment benigne, care în unele cazuri degenerează și devin astfel maligne (maligne) poate fi.
Tulburările de pigment la nivelul feței și tulburările de pigment la nivelul gâtului sunt deosebit de frecvente.
Îndepărtați petele de pigment
Cei mai mulți dintre ei Tulburări de pigment sunt complet inofensive și reprezintă cel mult o problemă cosmetică. Din acest motiv, a Îndepărtarea petelor de pigment rar necesar. Cu toate acestea, dacă decideți să tratați petele de pigment, există diferite metode din care să alegeți.
Este foarte eficient Tratamentul cu laser, în care acumulările de pigmenți sunt spulberate de energia încorporată a laserului și rămășițele sunt îndepărtate ulterior celule albe fi demontat. O altă opțiune este aceea Terapia la rece (Cryopeeling) cu azot lichid sau un tratament cu acizi. Acestea se asigură că cele superioare dispar Straturi de pielepentru a putea fi îndepărtate împreună cu melanina pe care o conține. Cu toate acestea, pielea sensibilă tinde să formeze noi pete de pigment în perioada următoare și trebuie protejată de lumina directă a soarelui. O formă răspândită de tratament pentru petele pigmentare este și utilizarea cremelor de albire pe bază de Rucinol, Hidrochinona sau Acidul kojiccare, cu toate acestea, sunt potențial periculoase pentru sănătate și adesea nu prezintă un efect suficient.
Pe lângă aspectele cosmetice, o degenerare a petelor de pigment poate fi și un motiv pentru eliminarea lor. Anomaliile sunt de obicei dificil de recunoscut pentru laic. Cu toate acestea, este recomandabil să fii atent la tulburările pigmentare și, mai ales, să fii atent la modificările petelor pigmentare.
Pete de pigment cu laser
Procedurile cu laser sunt o metodă foarte eficientă de tratare Tulburări de pigment, în care acumulările de pigmenți sunt spulberate de energia încorporată a laserului și resturile sunt apoi descompuse de celulele imune.
Există diferite tipuri de lasere, cum ar fi rubin-, erbiu-, KTP- sau Laser Fraxel la eliminare. Ele diferă în ceea ce privește lungimea de undă și adâncimea de penetrare.
De obicei, sunt necesare mai multe sesiuni pentru a îndepărta complet petele de pigment. Dacă o lumină a tulburării pigmentului este suficientă, un singur laser poate fi suficient. Cel mai bine este să faceți acest tip de tratament toamna sau iarna, așa cum este Radiație UV este cel mai scăzut în aceste perioade ale anului. Acest lucru este demn de remarcat, deoarece pielea este foarte sensibilă după un tratament cu laser. În plus, trebuie acoperit cu protecție solară în fiecare zi timp de cel puțin opt săptămâni după laser. Tratamentul cu laser prezintă întotdeauna riscul de cicatrici și, prin urmare, trebuie utilizat cu atenție.
Costul unui tratament cu laser pentru petele de pigment este de aproximativ 100 de euro pe sesiune.
O cremă folosită pentru tratarea petelor de pigment
Înainte de a lua în considerare îndepărtarea petelor de pigment cu un laser sau de a le lumina cu tratament rece sau acid, pot fi utilizate mijloace mai simple, cum ar fi cremele. Multe, în special doar cu prescripție medicală, Creme se bazează pe efectul agenților de albire conținuți. Acestea întrerup formarea melaninei în melanocite. Un înălbitor foarte comun este printre altele Hidrochinona. Cu toate acestea, din moment ce se suspectează că este cancerigen (cancerigene), cremele care conțin hidrochinonă trebuie utilizate numai pentru maximum 3 luni. Alte albiri obișnuite sunt Rucinol și Acidul kojic.
Un tratament cu creme care conțin înălbitor, de obicei, are succes numai după aproximativ două luni, petele ușoare de pigment pot fi clarificate semnificativ după aproximativ patru săptămâni. Pentru a evita reacțiile adverse nedorite atunci când utilizați creme care conțin înălbitor, trebuie consultat întotdeauna un medic înainte de a le utiliza.
Vă rugăm să citiți și subiectul nostru: Înălbitor pentru piele
Tipuri de celule
Petele de pigment pot apărea din diferite tipuri de celule și, în consecință, au caracteristici diferite.
Melancocitele sunt celulele producătoare de melanină ale organismului și duc la formarea de pete pigmentare brune.
În funcție de tipul de celulă, aceste pete pigmentare sunt numite nevi melanocitici desemnat. În funcție de locația lor în stratul de piele, Petele de pigment în continuare împărțit în:
- nevi melanocitici epidermici și
- nevi melanocitici dermici
Celulele nevus sunt strâns legate de Melanociteledar nu au niciunul dendritele. Ei se află în piele sub formă de celule sferice în formă de fus care sunt dispuse în cuiburi. În plus, nu își pot elibera pigmentul de celulele pielii din jur.
În plus față de cele benigne (benign) Există, de asemenea, numeroase celule atipice care sunt maligne (maligne) poate degenera. Aceste celule maligne pot apărea din melanocite, precum și din celulele nevus. Aceste celule pierd apoi din diferite motive (lumina UV, Genetică, mecanisme de reparație greșite, ...) forma lor normală și rata de creștere și degenerează.
Nevi melanocitice
Aceste pete pigmentare apar din melanocite reale și sunt împărțite în nevile melanocitice epidermice și dermice.
Spre pete de pigment epidermice (tulburarea pigmentului) include următoarele tipuri de nevus:
1. pistrui (Ephelids): Acestea sunt mici pete gălbui și maronii pe piele, care apar în special la persoanele cu tenul corect și părul roșu sau blond.
Lăcustele sunt depozite de pigmenți care sunt cauzate în principal de lumina soarelui. La unii oameni, pistruii se estompează iarna.
Asta din Melanocitele Melanina produsă este păstrată în keratinocitele din jur și duce astfel la colorația brună a piele. În contrast cu Alunițele nu există o creștere locală a melanocitelor. În majoritatea cazurilor, pistruii sunt o variantă normală, care este cauzată de o variație genetică înnăscută în Receptor Melanocortin-1 apare. În cazul sindromului NAME, pistruii sunt un simptom al unei boli sistemice, care este însoțită de alte Schimbările pielii merge mână în mână.
2. Nevus lenticular: Acesta este unul benign, tăios aluniță maronie. Dintre „Lentigo simplex„Se referă la alunița normală, care apare la copii prin influența luminii solare. Este plat, maro, rotund sau oval și, de obicei, mai mic de 5mm în diametru.
Histologic, nu există cuiburi de celule nevus, ca într-un nevus de joncțiune, ci doar un număr crescut de melanocite. Din acest motiv, lentigo simplex nu poate fi negru Cancer de piele (melanom malign) apărea.
Solarisul lentigo (Pete de vârstă) sunt, de asemenea, cauzate în principal de expunerea la soare pe termen lung. Petele de vârstă se înmulțesc tot mai mult la vârsta adultă târzie. Este o leziune plană, maronie, la nivelul pielii, cu un contur neplăcut sau în formă de stea, care este întotdeauna demarcată brusc. De obicei, pata este maro și neregulat pigmentată.
Petele de vârstă afectează mai ales tipurile ușoare de piele. În timp ce nu sunt canceroase, ele pot fi confundate cu cancerul de piele neagră. În ciuda tuturor, ele sunt o expresie a deteriorarii solare și din acest motiv apar doar pe zonele pielii expuse la soare.
3. nevus pigmentos (Locuri de cafea-au-lait): Acestea sunt întotdeauna benigne, deschise până la maro închis, uniforme Alunițele. Puteți alege între 2mm până la 20cm să fie mari și, spre deosebire de alte pete de pigment, nu sunt niciodată sublim sau noduros. Din această cauză, Locuri de cafea-au-lait nici o valoare a bolii și poate fi găsită la 10- 20% a populației normale. Dacă există mai mult de 6 pete, fiecare mai mare de 15 mm la vârsta adultă sau mai mare de 5 mm în copilărie, precum și alte simptome, diagnosticul este unul Neurofibromatoza tip I probabil.
4. Spilus nevus („Nevus de ou de lapking"): Aceasta Spot de pigment se caracterizează printr-un petic de piele mare, uniform, de culoare maro, care are, de asemenea, numeroase pete mici de culoare maro închis. Diametrul general este adesea mai mare decât 15cm, petele mici maronii au adesea un diametru de 2-3mm pe.
În medie, această formă de pigmentare apare la 3 din 100 de adulți cu piele dreaptă. Micile pete maro închis pot fi atipice, dezvoltarea cancerului de piele neagră (melanom malign) este însă foarte rară.
5. Becker nevus: Acest tip de pete de pigment afectează mai ales bărbații tineri. În mod obișnuit, în zona umerilor se formează o margine de dimensiuni mari, ascuțite și zimțate hiperpigmentate Loc. Aceasta apare exclusiv din cauza formării crescute a melaninei. Schimbarea pielii trebuie finalizată într-un an și apoi nu mai trebuie schimbată.
De regulă, nevusul Becker abia mai rar devine palid după aceea. Nu are potențial malign, astfel încât poate fi îndepărtat folosind terapie cu laser din motive pur cosmetice.
Spre nevi melanocitici dermici aparțin următoarelor subgrupuri:
1. loc mongol (Rump spotul sacral): Acest loc este de obicei neregulat și albăstrui. Este localizat pe spate, fese sau sacru la nou-născuți și este inofensiv.
Este o rămășiță a dezvoltării embrionare și se estompează sau dispare de obicei după aceea 4 - 8 ani sau cel târziu de pubertate. În general, locul mongol este mult mai frecvent în rândul asiaticilor în rândul africanilor negri. Se găsește foarte rar la copiii cu pielea dreaptă și blondă.
2. Fusco-coeruleus nevus: Este unul albastruiu închis până la maroniu Tulburarea pigmentuluicauzată de acumularea ectopică a melanocitelor în adâncime Derma (Derma) apare. Din cauza celor două locații diferite, este numit Nevus ota și Pentru a nevus desemnat. Dintre Nevus ota afectează în cea mai mare parte zona de aprovizionare a primei și a doua ramuri trigeminale și este așadar localizată pe frunte, zona ochilor, obrazul și palatul.
El poate face și asta Conjunctivă, sclerotică si timpan a include. Ito nevus este situat în zona umerilor. În cazuri excepționale, acest loc pigmentar poate deveni malign. Întrucât nevus ota poate fi în special foarte desfigurator, este posibil să se trateze cu ajutorul terapiei cu laser.
3. Coerule nevus (nevus albastru, melanocitom dermic): Se caracterizează printr-o culoare albastru închis până la gri-negru, clar definit și benign.
Culoarea neobișnuită se datorează acumulării de melanocite în straturile mai profunde ale pielii. Se presupune că melanocitele se acumulează ectopic în straturile mai profunde în cursul dezvoltării. Nevusul albastru este cel mai frecvent pe spatele mâinii și pe spatele antebrațului. Cu toate acestea, poate apărea oriunde și este de obicei inofensiv. Dezvoltarea unui melanom malign este foarte rară, astfel încât îndepărtarea poate avea loc din motive pur cosmetice.
Celule Nevus (nevus cell nevus)
Aceste celule nu au niciuna dendritele și nu își pot livra pigmentul către celulele vecine. De obicei, nevusul celular nevus se dezvoltă în copilărie și, în unele cazuri, regresează complet.
1. Nevusul joncțiunii: În această primă etapă, nevusul crește exact la granița dintre epidermă și Derma (Derma). Această zonă se numește zona de joncțiune. Este puternic demarcat, punctiform, maro sau negru. Aceste prime nevi de joncțiune apar în copilărie.
2. Nevus compus: Aceasta este a doua etapă a Nevus celular nevus- dezvoltare. Nevusul se deplasează în profunzimea dermului și se extinde astfel în ambele straturi ale pielii. Suprafața locului de pigment poate fi fisurată. Acest lucru va face ca Cârtiță în general mai groase și pot avea părți înnodate. În această fază, pigmentarea devine adesea mai neregulată și mai ușoară.
3. Nevusul dermic: Aceasta este etapa finală în dezvoltarea unui nevus celular nevus. Adesea ia o formă mare, rotundă, emisferică. Celulele nevus au pătruns complet în derm, iar nevusul și-a pierdut de obicei pigmentul maro și este cu Păr ocupat.
4. Nevusul congenital: Aceste pete pigmentare sunt deja la naștere disponibil (connatal) și au o culoare deschisă până la maro închis și au adesea o suprafață asemănătoare până la pietruire. Acest Petele de pigment poate din 1,5 cm până la peste 40 cm fii grozav. În acest caz, ele sunt numite nevi gigant, care se găsesc cel mai frecvent pe stomac sau pe spate.
În plus, acești nevi uriași pot avea părul periculos, motiv pentru care sunt cunoscuți sub numele de nevus de blană de animale. Cu cât este mai mare dimensiunea nevusului congenital, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta melanom malign, motiv pentru care neviul celulelor gigant ar trebui îndepărtat în primul an de viață.
5. Halonevus: Aceste pete pigmentare sunt caracterizate printr-un inel alb, fără pigmenți. Apare mai ales în copilărie până la vârsta adultă tânără. Se crede că procesele autoimunologice determină distrugerea melaninei și melanocitelor și astfel promovează dezvoltarea petelor albe. De regulă, halo nevus dispare după un timp și este inofensiv.
6. Nevus indicat: Aceste pete pigmentare nodulare, benigne, apar mai ales la copii și adolescenți. Crește rapid și are culoare roșiatică până la maro. Este adesea emisferic, grosier și fără păr. În diametru, de obicei, este mai mic decât 1 cm. De obicei, acest tip de nevus nu se rezolvă de la sine. Cu toate acestea, sunt de obicei benigne, dar pot arăta asemănător cu melanomul malign și, prin urmare, sunt ușor de confundat.
7. Nevus displazic: Neviile displazice apar la cca. 5% de oameni dinainte.
Acestea arată o imagine mai neliniștită pe piele decât celulele nevus normale. Ele sunt adesea pigmentate diferit și marginile lor sunt adesea estompate cu marginile sfărâmate.
De obicei sunt mai mari de 5 mm, iar unele dintre ele pot avea părți ridicate. Trecerea de la un nevus displazic la un melanom malign poate dura luni sau ani, cu riscul de a dezvolta unul melanom malign creșterea prezenței nevi distoplastici a 0,8% pe 18%.
Din acest motiv, neviile displazice care se schimbă sau apar vizibile ar trebui îndepărtate complet.
Petele de pigment pe fata
La fel de Petele de pigment (hiperpigmentarea) este termenul folosit pentru a descrie decolorarea brună a pielii cauzată de activarea Melanocitele sunt condiționate.
Această activare are loc în principal prin radiațiile UV conținute în lumina soarelui. Din acest motiv, petele de pigment se găsesc foarte des pe față, umeri și mâini.
Petele de pigment pot avea forma de pistrui (Ephecids) sau pete de vârstă (Lentigo solaris) apar și preiau diverse nuanțe de maro, roșiatic sau ocru. O formă specială foarte frecventă de tulburări ale pigmentului este Loc de cafea-au-lait , care își datorează numele de culoare maro închis, pigmentare foarte uniformă. Cu toate acestea, nu se găsește doar în special în zona feței.
Asa numitul Masca de sarcina (cloasma) este hormonal. La multe femei însărcinate, sfârcurile se întunecă temporar în timpul sarcinii și linia brună tipică de la ombilic la osul pubian (Linea nigra) forme.
De asemenea, pe față pot apărea pete de pigment ascuțite, definite neregulat. Ele se găsesc cu preponderență pe frunte, temple, Obraz și bărbie și sunt adesea foarte simetrice.
Deoarece masca de sarcină regresează de obicei după sine, nu sunt recomandate agenții de albire. În schimb, produsele cosmetice pot fi folosite dacă petele de pigment sunt foarte enervante. Pentru a preveni măcar parțial măștile de sarcină, este recomandat să folosiți protecție solară și să nu vă expuneți la lumina soarelui intensă.
Unele medicamente au proprietatea de a crește sensibilitatea pielii la lumină și pot contribui astfel și la formarea petelor de pigment. Acestea includ anumite antibiotice (în special tetracicline, cum ar fi doxiciclina, care este adesea folosită în infecții ale tractului urinar sau gastro-intestinale), agenți chimioterapici și, de asemenea, preparate din must de St.
Dacă tulburările de pigment pe față sunt percepute ca fiind foarte enervante sau dacă petecele de pigment sunt suspectate de degenerare, acestea pot fi ușoare sau îndepărtate la fel ca în alte părți ale corpului folosind diferite metode de tratament, cum ar fi lasere sau creme de albire.
Prognoză și rezumat
Datorită numărului mare de pete de pigment și a degenerării potențial maligne ar trebui birthmarks să fie examinat la intervale regulate de un dermatolog.
pistrui, Locuri de cafea-au-lait și mici pete Lentigenes constau din melanocite normale și nu prezintă riscul de a dezvolta un melanom malign. Dezvoltarea unui melanom malign este totuși direct legată de numărul de celule nevus existente.
Neviul displazic poate apărea direct de la nevusul celular și crește riscul de melanom de 100 de ori. Nevi care sunt deja prezenți la naștere (nevi congenitali) promovează dezvoltarea melanomului malign.