Terapia pentru otita medie acută

Sinonime într-un sens mai larg

Medical: otită medie

otită medie acută, otită medie hemoragică, meringită bullosa

Engleză: otită medie acută

General

otită medie acută este o inflamație a Membrana mucoasă a urechii medii. Aceasta este de obicei cauzată de agenți patogeni din Nasal / faringe prin tub, un fel de tub de ventilație de la faringe la urechea medie, urcă în urechea medie. De obicei, otita medie acută se dezvoltă după unul Infectia tractului respirator superior. Simptomele sunt cauzate de Răspuns inflamator mucoasa urechii medii și sunt asociate cu dureri și umflături care obstrucționează tubul, rezultând o Tulburări de ventilație printre altele cu presiune negativa conduce pe urechea în cauză. În plus, deseori își imaginează efuziune, cauzată de afectarea capacității timpanului de a vibra Afectarea auzului poate cauza.

Scăderea febrei

Terapia se bazează și pe aceste simptome. Acesta este cazul fiecărei inflamații din corpul uman, mai ales atunci când este cu febră și Simtindu-se bolnav merge mână în mână, recomandabil și vindecător, pentru a oferi organismului odihna de care are nevoie pentru regenerare. Prin urmare, în stadiul acut al bolii, nu trebuie să te exagerezi și depinde de gravitatea bolii odihna la pat a adera la. În plus, asigurați-vă că beți suficiente lichide, mai ales dacă aveți febră.

Terapia medicamentoasă este de obicei simptomatică sub forma terapiei durerii. ibuprofen și Paracetamolul sunt cele mai frecvente calmante sistemice și mai ales în primele 3 zile foarte util pentru ameliorarea simptomelor. Calmant Picături pentru urechi cu toate acestea, efectele lor sunt foarte controversate și nu sunt luate în considerare în ghidurile specifice bolii.
Efectul decongestionantului Picături nazale de asemenea, nu a fost dovedit, dar poate oferi scutire de la o răceală simultană sau anterioară folosind un respirație nazală liberă susțineți patența sau funcția tubului și a Descărcarea secrețiilor promovați din urechea medie.

antibiotic

Utilizarea antibioticelor trebuie manipulată cu prudență din cauza posibilelor efecte secundare și a posibilei dezvoltări a rezistenței. Aproximativ 80% din totalul otitei acute la copii se vindecă singuri, fără complicații. Deci, dacă simptomele nu sunt deosebit de severe, nu au apărut complicații și nu s-a produs ruperea timpanului, un antibiotic poate fi utilizat timp de 2 până la 3 zile (pentru copiii sub 2 ani aproximativ 24 de ore) pentru a vedea dacă inflamația s-a rezolvat. se întoarce foarte repede. Dacă nu este cazul, se poate administra un antibiotic dacă simptomele persistă, care de obicei se administrează de 5 până la 10 zile. Dacă otita medie nu se îmbunătățește în 48 de ore de la administrarea antibioticului, trebuie consultat din nou un medic și trebuie luată în considerare o modificare a antibioticului (Vezi si: Febra în ciuda antibioticelor - ce să faci?). Primul antibiotic de alegere este amoxicilina din grupul penicilinei. În cazul unei alergii la penicilină se folosesc ceea ce sunt cunoscute sub denumirea de macrolide, în special azitromicina sau eritromicina.

Vă rugăm să citiți și articolul nostru despre acest lucru Reacții adverse antibiotice

Terapia antibacteriană cu antibiotice este considerată tratamentul la alegere pentru otita medie acută și este considerată a fi singura terapie care poate trata în mod eficient cauza otitei medii acute cauzate de bacterii. Boala este una dintre cele mai frecvente cauze pentru care se prescriu antibiotice în Germania. Acest lucru este valabil mai ales la copii sau sugari, care sunt mai susceptibili să fie afectați de inflamație decât adulții.

Bacteriile responsabile cel mai frecvent de inflamație folosesc trompeta urechii pentru a intra în urechea medie din zona gâtului. De obicei, agenții patogeni sunt ca streptococi, Haemophilus influenzae sau Morraxella catarrhalis responsabil pentru boală. Acești agenți patogeni pot fi tratați cu antibiotice comune. Antibioticul standard recomandat și deseori prescris pentru tratamentul otitei medii acute este așa-numitul amoxicilina. Deoarece acest antibiotic este un tip penicilină Dacă sunteți alergic la penicilină, trebuie să treceți la un alt antibiotic pentru a preveni reacția alergică severă care poate apărea. În aceste cazuri, un așa-numit macrolid prescris.

Ghidul pentru otita medie acută prevede că numai anumite grupuri de persoane ar trebui să li se administreze în mod obligatoriu terapie cu antibiotice imediate.

Acest grup de persoane include, de exemplu, copiii cu vârsta sub 6 luni. Copiilor sub 2 ani trebuie să li se administreze imediat antibiotice, cu condiția ca inflamația să afecteze ambele urechi. Chiar dacă inflamația provoacă dureri moderate și apare o febră, terapia cu antibiotice este recomandată pentru toate grupele de vârstă.

Dacă se observă o descărcare purulentă din ureche, este recomandat să consultați imediat un medic, care va iniția terapia cu antibioticul corespunzător.

Persoanele care au factori de risc individuali trebuie informați că inflamația la nivelul urechii medii poate apărea mai frecvent la ei decât la persoanele care nu au acești factori. Terapia cu antibiotice imediate este recomandată, de exemplu, pentru persoanele cu implant cohlear, imunodeficiență, persoane care au trisomie 21 sau boli subiacente grave.

Durată

Durata terapiei depinde de metoda de tratament, individul sistem imunitar precum și agentul patogen care este responsabil pentru otita medie acută.

Dacă persoana bolnavă nu aparține grupului de persoane pentru care este imediat Administrarea de antibiotice recomandat, terapia antibacteriană nu este utilizată în general în primele două zile. În majoritatea cazurilor, otita medie acută poate apărea fără un antibiotic vindecați de la sine. Cu toate acestea, dacă după două-trei zile Dacă nu există nicio îmbunătățire a simptomelor sau dacă persoana bolnavă are factori de risc, se poate începe terapia cu antibiotice. Antibioticul trebuie luat întotdeauna strict conform indicațiilor medicului. În niciun caz antibioticul nu trebuie întrerupt înainte de data convenită cu medicul. Chiar dacă simptomele scad la câteva zile după începerea terapiei, trebuie utilizat un antibiotic pentru a preveni tulpinile rezistente ale bacteriilor dus mereu la capăt deveni!

Pe de altă parte, terapia simptomatică cu medicamente antipiretice și calmante ar trebui să continue doar atâta timp cât apar febră și durere și poate fi întreruptă în siguranță după ce simptomele au dispărut.

Remedii la domiciliu pentru otită medie

Există o serie de remedii la domiciliu diferite, care sunt utilizate în mod popular pentru tratamentul otitei medii acute și care au efecte de vindecare. Nu există dovezi științifice că vreunul dintre aceste remedii la domiciliu ajută împotriva cauzei inflamației. Acest lucru este dificil, deoarece inflamația este în urechea medie, care este închisă din exterior de timpan.

Remediile obișnuite la domiciliu se bazează pe punerea substanțelor conținute, care se presupune că au efecte antibacteriene, pe ureche sau pe umplerea lor în canalul auditiv extern. Cu toate acestea, deoarece timpanul, dacă este intact, nu lasă niciuna dintre aceste substanțe, aceste remedii la domiciliu nu își pot dezvolta efectul într-o otită medie acută. Dacă timpanul este deteriorat din cauza inflamației, nu este recomandabil să introduceți substanțe în canalul auditiv extern, deoarece acest lucru poate duce la răspândirea germenilor, ceea ce ar putea agrava în mod semnificativ cursul bolii.

Compresele de vițel sunt remedii casnice utile care pot trata frecvent temperatura ridicată. Temperatura corpului poate fi redusă în mod eficient prin plasarea de cârpe umede pe gambe ale persoanei afectate.

În general, cu siguranță trebuie consultat un medic pentru a putea discuta cu el despre opțiunile de terapie. În conversația cu medicul curant, poate fi solicitată inofensivitatea remediilor la domiciliu.

Citiți multe mai multe informații despre acest subiect la: Remedii la domiciliu pentru otită medie

homeopatie

Substanțe homeopate sunt adesea utilizate în boli pentru care sunt utilizate în mod normal medicamente antibacteriene. În prezent nu există dovezi științifice conform cărora substanțele homeopate au putut demonstra eficacitate semnificativă.

Cu toate acestea, nu există nimic medical împotriva luării remediilor homeopate disponibile pe lângă medicina convențională. Este important să nu fie afectată boala și să fie acceptate complicații. Din această cauză, ar trebui în orice caz, trebuie consultat un mediccând apar simptome ale otitei medii acute.

Într-o conversație detaliată medic-pacient, opțiunile de terapie pot fi discutate și posibilitățile de a lua remedii homeopate pe lângă metodele medicale convenționale.

la copii / bebeluși

otită medie acută este o boală care este deosebit de frecventă la copii și sugari. Simptomele acestei inflamații pot fi detectate de un medic pediatru care se uită în canalul urechii afectate și examinează timpanul de acolo. De obicei, copiii se apucă de urechi dacă au o otită medie, motiv pentru care un astfel de comportament combinat cu dureri severe poate fi un semn al unei otite medii acute.

Terapia pentru copii sau sugari este similară cu cea recomandată adulților. Pentru sugarii cu vârsta sub 6 luni, a administrare imediată de antibiotice recomandat. Același lucru este valabil și pentru copiii sub doi ani, dacă apare otita medie în ambele urechi în același timp. Terapia imediată trebuie, de asemenea, inițiată dacă este puțin probabil ca un medic să poată monitoriza cursul bolii.

Pentru toți copiii mai mari de doi ani, în funcție de evaluarea individuală a medicului curant, puteți aștepta până la două zile înainte de începerea terapiei cu antibiotice. Dacă inflamația se reduce, administrarea de antibiotice poate fi eliminată.

Antibioticul standard de primă alegere, la fel ca în cazul adulților cu boala, este amoxicilina. Durata terapiei cu antibiotice la copii depinde de vârsta individuală. De exemplu, la copii până la vârsta de doi ani, precum și la copiii care au boli severe, antibioterapia este una Durata de 10 zile recomandat. Pentru copiii cu vârste cuprinse între doi și șase ani, a 7 zile Terapia a început. De la vârsta de 6 ani, antibiotice timp de 5-7 zile sunt de obicei suficiente.

Chiar și la copii, dacă se administrează antibiotice, nu poate apărea o îmbunătățire a simptomelor, așa-numita paracenteză, adică o deschidere a timpanului.

În orice caz, dacă se suspectează o otită medie acută la un sugar sau copil, trebuie consultat un medic care să examineze copilul bolnav și, eventual, să confirme diagnosticul și să inițieze terapia adecvată. Înainte de începerea terapiei trebuie cântărită situația individuală a bolii la copilul sau copilul bolnav. În plus, pentru a evita complicațiile și pentru a evalua factorii de risc individuali, trebuie să vă abțineți de la auto-terapie exclusiv cu remedii la domiciliu, fără să consultați medicul curant.

paracenteză

Dacă încă nu există o îmbunătățire satisfăcătoare după schimbarea antibioticului, ar trebui excluse posibile complicații și, în cazul în care membrana timpanică se prăbușește, pe care medicul o poate determina, o așa-numită paracenteză se efectuează cu un examen microbiologic al secreției de drenare. O incizie mică se face în parte din anestezie pentru copii sub anestezie locală Timpan setat astfel încât secreţie sau puroi se poate scurge din urechea medie. Acesta va fi apoi examinat în continuare și vizat terapie adecvată. Această procedură conduce, de asemenea, la Ușurarea presiuniicare ar trebui să fie însoțită de o îmbunătățire a durerii.

De asemenea, poate deveni unul spontan datorită presiunii din urechea medie Lacrima timpanului (Perforarea timpanului) vino. Acest lucru este exprimat de obicei printr-unul scurt, scurt durere, în urma căreia plângerile scad. Și asta "Bucle de ureche„Ie the exit of Secreții ale urechii medii din urechea exterioară este un semn al acestui lucru. Otita medie acută trebuie să apară după perforarea timpanului antibiotic fi tratat ca din exterior mai mulți germeni ceea ce poate agrava inflamația. Ar trebui să vă mențineți urechea în fugă Irigarea canalului urechii cu apă la temperatura corpului, dar numai prin medic pentru o Răspândirea germenilor pentru a evita, făcut și canalul urechii șters cu atenție cu tampoane de bumbac. O perforație a timpanului sau o tăietură mică în timpan se vindecă de obicei în interior 2 saptamani de la sine, fără complicații.

După ce inflamația acută a scăzut, așa-numitul Manevrele Valsalva Aduceți alinare. Acest lucru se realizează prin apăsarea fermă a aerului în gură cu gura și nasul închise Suprapresiunea generat în faringe, care poate determina tubul, care este de obicei închis și umflat, să se deschidă și astfel să ventileze urechea interioară și să îndepărteze presiunea negativă care acum s-a dezvoltat acolo. Guma de mestecat sau altele asemenea pot avea un efect similar, deoarece provoacă Mișcare de mestecat o deschidere a tubului este posibilă.

Protecţie

A Tratament termic urechea poate îmbunătăți, de asemenea, durerea în otite medii acute, de exemplu, cu o sticlă de apă caldă, un tampon de încălzire sau expunerea la lumină roșie. Totuși, acest lucru nu ar trebui făcut dacă există deja complicații. Cu toate acestea, încă nu există un studiu științific care să dovedească eficacitatea acestuia. De asemenea, spânzurarea Pliculete cu ceapă sau mușețel aduce alinare, conform rapoartelor de experiență, chiar dacă nu există dovezi bazate pe studii pentru acest lucru.

În cazul otitei medii acute care apare din nou și din nou, este recomandat să consultați un medic special. În plus, a vaccinare împotriva anumitor bacterii, Cum pneumococi, Adu succes. O distanta extinsă Faringe sau unul Profilaxia antibioticăcare, totuși, este controversat din cauza potențialului de rezistență, poate preveni și otita medie suplimentară.

Despre 3 - 4 săptămâni După diagnosticul de otită medie acută, trebuie să se efectueze o verificare, cu excepția cazului în care vizita unui medic a fost necesară în prealabil din cauza simptomelor persistente, pentru a evalua timpanul și performanța auditivă și pentru a determina dacă otita medie s-a vindecat. De asemenea, trebuie amintit că, după o otită medie severă, inflamația nu este neapărat vindecată complet după ce simptomele au survenit. Așadar, ar trebui totuși să-l iei mai ușor - chiar dacă te simți mai bine - și să-ți faci timp pentru a deveni cu adevărat sănătos. Din Vizite la piscină în zilele de după o otită medie acută este puternic descurajată pentru a nu încuraja inflamația să crească din nou.