Bară moale

Ce este o inghină moale?

Regiunea inghinală este localizată la trecerea de la zona abdominală laterală la coapse, adică la linia de legătură dintre creasta iliacă superioară și osul pubian.

Inghinala moale este cunoscută și sub denumirea de inghinul sportivului și include mai multe simptome din cauze diferite.

În general, durerea este de lungă durată după încărcarea în zona inghinală din cauza unui țesut conjunctiv slab, de unde și denumirea de inghinal moale.

Mai multe informații generale despre acest subiect pot fi găsite pe site-ul nostru Bandă.

Cauzele unei inghine moi

Un soft bar sau un sportiv bar apare mai ales în sporturile de echipă, în primul rând în fotbal.

Uneori, o inghină moale este denumită și o tulpină de adductor, prin care adductorii sunt o grupare musculară a mușchilor interni ai coapsei.

Acești adductori apar în zona inghinală și, prin urmare, pot duce la durere în inghinal atunci când sunt trase.
Strict vorbind, o tulpină de aductor nu este o inghină moale.

Cu toate acestea, din moment ce inghinul moale și inghinul sportivului sunt utilizate ca sinonim, iar tulpinile de aductor pot apărea cu ușurință la sportivi, durerea din regiunea inghinală pe care aceasta o cauzează este adesea inclusă în inghinarea sportivului.

De fapt, însă, o inghinală moale este o slăbiciune a țesutului conjunctiv.

Cu toate acestea, o tulpină de adductor poate fi cauza unei inghine moi.
Cel puțin o tulpină aductivă poate asigura că țesutul conjunctiv este deteriorat de tulpină, ceea ce favorizează o inghină moale.

Cu toate acestea, structura canalului inghinal, care se află în zona inghinală, este decisivă. La bărbați, acest canal conține cordonul spermatic (Funiculus spermaticus).

Vasele de sânge se găsesc și în canalul inghinal la ambele sexe (Artere și vene), Vasele limfatice și diferiți nervi, cum ar fi ramura genitală a nervului genitofemoral. Toate aceste structuri sunt securizate de canalul inghinal, astfel încât acestea nu pot fi restricționate.

Puteți afla mai multe despre acest subiect aici: Inflamația canalului inghinal

Cu toate acestea, dacă apare slăbiciunea țesutului conjunctiv menționat mai sus, canalul poate fi deteriorat instabil ramasite. Motivul pentru aceasta este limitarea canalului inghinal.

Dintre sol a canalului inghinal este format dintr-o bandă care Ligament inghinal.

Peretele frontal este format prin aponevroza unui Mușchiul abdominal (Mușchiul oblic extern).

Zidul din spate este dintr-o fascia care Fascia transversă educat.

vârf, acoperiș canalul inghinal, pe de altă parte, este separat numai de țesutul conjunctiv de deasupra Mușchi abdominali A tăia.

Dacă există o slăbiciune a țesutului conjunctiv aici, poate fi o prea multă presiune acționează din zona abdominală pe inghinal și canalul inghinal.

Numele soft bar provine de la „Cedează trecerea„Țesutul conjunctiv care nu mai este în măsură să compenseze presiunea care apare în abdomen la lovirea fotbalului, de exemplu.
Dacă împușcarea ajunge la unul contracție bruscă puternică a mușchilor în abdomen și, astfel, pentru creșterea presiunii asupra canalului inghinal, poate apărea un inghinal moale.

Problema este că țesutul fără mușchi apasă acum pe canalul inghinal și îl constrânge. Nervii și vasele conținute sunt îngustate și se ajunge la dureri severe.
Deci cauza durerii severe din inghinala moale este una Sarcina de presiune pe nervi (Nervul ilioinginal, iliohipogastric și genitofemoral) canalului inghinal.

Cum este diagnosticată o inghinală moale?

Pentru a putea pune diagnosticul unei inghine moi, medicul folosește diverse ajutoare.

În primul rând, conversația cu pacientul și anamneza sunt foarte importante pentru a afla dacă pacientul s-a suprasolicitat sau s-a exercitat în mod necorespunzător.

Simțind zona inghinală (Palpare) medicul poate determina cel mult că nu este o hernie inghinală, deoarece este de obicei palpabil.
Medicul poate foarte rar să recunoască o inghinale moi și să evalueze severitatea doar prin palpare.

Pentru a obține diagnosticul exact "inghinal moaleCu toate acestea, sonografia este opțiunea principală. Medicul poate recunoaște țesutul conjunctiv deplasat și poate evalua îngustarea canalului inghinal.

Simptome moi inghinale

Simptomele unei inghine moi sunt manifestate ca dureri severe în zona inghinală și pot radia în coapsă sau în regiunea abdominală.

Spre deosebire de hernia inghinală, inghinala moale nu este o descoperire completă a peretelui abdominal, ci doar o proeminență de țesut conjunctiv, care apare mai ales în caz de stres.

Prin urmare, este de înțeles că nu numai că este dificil de diagnosticat, dar și că durerea apare, în principal, în timpul sau după un stres sever. Mai presus de toate, mișcările sacadate ale picioarelor sau un antrenament insuficient de încălzire pot duce rapid la durerea caracteristică a unei inghine moi.

Este, de asemenea, important ca diferiți nervi să circule în canalul inghinal, care poate fi îngustat de o inghinală moale. Pe de o parte, nervul ilioinginal furnizează părți ale mușchilor abdominali (Musculus transversus abdominis et Musculus obliqus internus abdominis) și, prin urmare, poate duce la durere acolo și, pe de altă parte, are grijă sensibilă la partea din față a testiculului la bărbați.

La femei, nervul furnizează labiilor sensibilitate.

Prin urmare, dacă acest nerv este restrâns, durerea sau tulburările de sensibilitate în zona testiculului (scrot) sau labiile (Labia major) vino.

Un alt nerv care trece prin canalul inghinal și poate fi îngustat este nervul iliohipogastric. Aceasta furnizează parțial și mușchii abdominali inferiori și asigură senzația în zona inghinală.

Dacă nervul este îngustat de inghinalul moale, dureri severe apar în zona inghinală.

Ultimul nerv care trece prin canalul inghinal este nervul genitofemoral. Acest nerv are o ramură mică numită ramus genital.
La bărbați, această mică ramură furnizează mușchiul cremaster, adică mușchiul care se află în jurul testiculelor.
În plus, ramura nervoasă oferă senzația sensibilă în zona testiculului.

Dacă acest nerv se constrânge, poate duce la dureri în zona inghinală, a piciorului și a abdomenului, precum și dureri severe și senzații anormale în zona testiculului.

Este caracteristică inghinalului moale că simptomele, adică durerea și disconfortul, sunt resimțite aproape exclusiv sub stres puternic. După un timp scurt, ele dispar imediat ce pacientul se relaxează.

Cu toate acestea, întrucât cauza nu poate fi tratată prin simpla așteptare, simptomele reapar de fiecare dată după exercițiu, de exemplu după antrenamentul de fotbal. Prin urmare, este important să consultați un medic chiar dacă simptomele scad pentru a evita o hernie inghinală și pentru a găsi o terapie adecvată.

Durere

Durerea este principalul simptom al inghinalei moi și, prin urmare, este cea mai importantă caracteristică distinctivă pentru medic. Din păcate, durerea asociată cu hernia unui atlet este adesea necaracteristică, mai ales la început: poate apărea în partea inferioară a abdomenului, pe șolduri, în zona inghinală în sine sau pe coapsă. Durerea este de obicei transmisă la coapse și / sau în zona genitală. De multe ori, lucruri precum tusea, strănutul, apariția sau ridicarea greutăților grele agravează durerea. Motivul pentru aceasta este creșterea presiunii în abdomen, care este transferat în canalul inghinal și intensifică compresia nervului afectat.

Terapia inghinală moale

În primul rând, cineva încearcă să găsească o terapie conservatoare, adică să nu efectueze o operație.

Mai degrabă se fac încercări de relaxare a zonei inghinale cu măsuri fizioterapeutice sau antrenament muscular determinat.

De asemenea, trebuie tratate reclamațiile secundare, cum ar fi o tulpină aductivă, pentru a îmbunătăți permanent simptomele inghinului moale, de asemenea, este important să subliniați pacientului că antrenamentul care a avut loc până acum trebuie modificat ușor. Trebuie creat un program extins de încălzire cu exerciții de întindere corect efectuate. Compresele de răcire sunt, de asemenea, recomandate pentru ameliorarea durerii.

Cu toate acestea, dacă durerea se înrăutățește, puteți recurge și la terapia medicamentoasă pentru a face durerea inghinului moale. În trecut, deseori s-au injectat preparate cu cortizon. Astăzi știm că această terapie a inghinei moi ar trebui evitată, deoarece îmbunătățește doar simptomele pe termen scurt, dar le agravează pe termen lung. Unii pacienți au avut, de asemenea, un mare succes cu acupunctura.

În cazuri avansate, însă, de obicei, doar o operație va ajuta. Se face o distincție între tehnica chirurgicală laparoscopică și tehnica chirurgicală deschisă.În tehnica chirurgicală laparoscopică, o imagine a zonei inghinale este creată folosind un instrument optic, laparoscopul, prin introducerea laparoscopului sub peretele abdominal, similar cu o cameră video. Aceasta este o tehnică chirurgicală minim invazivă, în care doar cicatrici extrem de mici pot fi observate ulterior.

Cu tehnica chirurgicală deschisă, pe de altă parte, întregul canal inghinal este deschis pentru a avea o imagine de ansamblu a suprafeței mari.
Această tehnică este deosebit de utilă deoarece provoacă răni suplimentare (de exemplu pe mușchi) poate fi recunoscut și tratat dacă este necesar, în același timp apare însă o cicatrice mai mare, ceea ce nu este neapărat enervant în zona inghinală.

Dacă este posibil, unuia îi place să opereze pe aceste plângeri fără o plasă suplimentară, deoarece tinerii sunt, în special, afectați de inghinalul moale și de o inserție de corp străin în timpul unei operații aduce întotdeauna riscuri.

În timpul operației, se încearcă localizarea și eliminarea cauzei durerii, precum și stabilizarea și întărirea peretelui posterior al canalului inghinal. Chirurgul curant va furniza informații detaliate despre operație înainte de operație. Apoi, momentul în care trebuie prezentat și discutat despre toate avantajele și dezavantajele diferitelor tehnici. Dacă decideți să faceți o operație, nu ar trebui să așteptați prea mult, deoarece altfel durerea care există deja ar putea fi imprimată cronic pe așa-numita memorie a durerii și s-ar putea să nu scadă după operație. În plus, durerea de lungă durată duce adesea la o postură de calmare, ceea ce poate duce la daune grave, care în cel mai rău caz trebuie tratate din nou chirurgical.

În unele cazuri, nervii sunt îndepărtați în timpul operației în canalul inghinal pentru a elimina complet durerea. Cu toate acestea, această tehnică este mult discutată. Deși există o îmbunătățire imediat după operație, iar pacientul poate reîncepe foarte repede cantitatea normală de exerciții fizice, o repetare apare adesea după luni, adică o revenire a simptomelor vechi.

Prin urmare, este mai important să stabilizați țesutul conjunctiv slab și astfel să preveniți durerea în zona inghinală moale și să o preveniți permanent.
Această stabilizare ca terapie pentru inghinul moale se realizează cu ajutorul unei plase de plastic care este înțepată în zona punctului slab și astfel împiedică pătrunderea din nou a punctului slab.
Aceasta vă oferă terapie pe termen lung și o șansă foarte bună de recuperare completă.

Atingerea unei bare moi

Dacă termenul „inghinal moale” se referă la o problemă de adductor, poate fi o opțiune un tratament temporar cu ajutorul benzii. Cu toate acestea, înregistrarea trebuie să fie întotdeauna realizată de specialiști instruiți în mod corespunzător. Dacă inghinul moale este o hernie „adevărată” a unui sportiv, din păcate nu se poate face nimic cu un bandaj bandă. Deoarece problema herniei sportivului se află în peretele abdominal interior și nu este una musculară, nu este necesar să încercați să o stabilizați din exterior. Datorită faptului că slăbiciunea țesutului conjunctiv duce la simptome, nu există nicio modalitate de a trata extern o inghină moale.

Citiți mai multe despre acest lucru în secțiunea de mai jos: Bandaj bandă

Exerciții pentru o inghinale moi

Deoarece simptomele unei inghine moi sunt agravate în principal de tulpina cronică și tulpina de pe șolduri și dezechilibrul muscular rezultat, cel puțin o îmbunătățire parțială poate fi obținută prin întărirea țintită a mușchilor abdominali. Cu toate acestea, problema nu poate fi eliminată complet prin exerciții, deoarece peretele posterior al canalului inghinal este de obicei afectat și, ca structură de țesut conjunctiv sinuos, nu poate fi antrenat ca un mușchi. Mușchii abdominali puternici pot reduce disconfortul. Mușchii abdominali oblici sunt deosebit de importanți pentru acest lucru. Exercițiile cu propria greutate corporală, care nu numai că se concentrează asupra stomacului în mod izolat, ci și întăresc întregul miez, sunt deosebit de potrivite pentru exercitarea acestui lucru.

Este foarte recomandat, de exemplu, să țineți scândura - adică suportul pentru antebraț - cât mai mult timp posibil, dar cel puțin 3x 1 minut. Întregul corp rămâne într-o singură linie, stomacul este strâns, partea de jos complet plată. Apoi puteți întoarce în lateral și țineți suportul lateral cât mai mult timp. Atunci, desigur, există o schimbare de pagină. Dacă aceste exerciții devin prea plictisitoare pe termen lung, puteți oricând să vă coborâți șoldurile în sprijinul lateral spre podea și să le împingeți în sus. Corpul rămâne în linie și se menține tensiunea în stomac. Sau încercați să trageți alternativ un genunchi la cot, de aceeași parte, din sprijinul antebrațului drept. Nu există limite la diversitatea instruirii disponibile.

Citiți mai multe despre subiect aici: Abs Training - Cele mai bune exerciții

Distribuția frecvențelor

O inghinal moale apare mai ales la bărbați și este extrem de rară la femei.

Cu toate acestea, nu apare din nicăieri, ci este întotdeauna cauzată de încordarea incorectă sau excesivă a picioarelor și a mușchilor abdominali.

O inghină moale se poate dezvolta cu ușurință, în special în fotbal, unde diapozitivele, mișcările de tragere și posturile extreme sunt frecvente.

aproximativ 7% dintre fotbaliști suferă de o inghineală moale cel puțin o dată în cariera fotbalistică, chiar și la fotbaliști profesioniști 10-15%.

Jucătorii de hochei pe gheață sunt, de asemenea, adesea afectați de o inghinale moale. Aici fiecare al patrulea jucător suferă de durerea unei inghineri moi.

Inghineala moale la femei

Tabloul clinic al unei inghine moi este destul de neobișnuit la femei, dar desigur nu este imposibil. Întrucât aceștia sunt în mod clasic pacienți de sex masculin, tocmai din acest motiv trebuie acordată o atenție specială femeilor cu simptomele corespunzătoare: simptomele lor sunt ușor trecute cu vederea sau interpretate greșit ca un alt tablou clinic! Se știe chiar că inundațiile moi apar mult mai frecvent la persoanele cu o slăbiciune cauzată genetic de țesutul conjunctiv decât la alte persoane. La rândul lor, aceste victime sunt mai des decât femei. Chiar și mai ales - ca femeie, ar trebui să insistăm pe o examinare cu ultrasunete pentru clarificare în cazul simptomelor tipice ale unui inghinal moale.

Inghinala moale in timpul sarcinii

Sarcina este întotdeauna o schimbare extremă și, în același timp, o povară extremă pentru mama. Pe măsură ce copilul crește, există o extindere maximă a peretelui abdominal. Pentru ca acest lucru să fie posibil deloc, țesutul conjunctiv devine automat mai moale în timpul sarcinii. Aceasta la rândul său favorizează dezvoltarea unei inghine moi în timpul sarcinii. Așadar, dacă știți că există un risc legat de familie sau v-ați ocupat deja de dvs., ar trebui să acordați o atenție deosebită simptomelor unei inghinețe moi în timpul sarcinii. Spre deosebire de alte cazuri, este recomandabil ca femeile însărcinate să aștepte înaintea unei eventuale operații. Riscul pentru mamă și copil sub anestezie trebuie evitat dacă este posibil, iar problema poate deveni de prisos după sfârșitul sarcinii și normalizarea zonei abdomino-pelvine.

Ce medic ar trebui să văd?

Desigur, fiecare medic ar trebui să recunoască, în general, o inghinală moale, dar, din păcate, acest lucru nu este de multe ori în practică. Dacă vă este frică de o vătămare inghinală, cel mai bine este să consultați un chirurg cu experiență, un medic sportiv sau un chirurg ortoped, care în cel mai bun caz poate face și el însuși un examen ecografic pentru a clarifica problema. O altă alternativă poate fi prezentarea în ambulatoriu a spitalului, care este însă destul de reticent văzută de medicii de acolo. Inițial, unii pacienți ajung la medicul ginecolog sau la urolog pentru clarificare - mai ales dacă durerea care radiază spre zona genitală este simptomul principal, ar trebui să fie efectuat și un examen ginecolog sau urologic. În majoritatea cazurilor, însă, acest lucru se desfășoară fără niciun rezultat notabil și pacientul este trimis la alții.

profilaxie

Din păcate, nu există o profilaxie adecvată pentru a evita o inghinere moale.

Cu toate acestea, este important atunci când se antrenează pe unul singur suficient program de încălzire și încălzire să acorde atenție și întindere întotdeauna să fie efectuate corect.

De asemenea, ar trebui să acordați atenție să folosească toate părțile musculare în mod egal.
Fotbaliștii, în special, mută adesea accentul principal al antrenamentului lor în acest sens Muschii picioarelor.
Cu toate acestea, oamenii bine pregătiți sunt, de asemenea, importanți Burtă- și Mușchii spatelui, deoarece acestea sunt o bună profilaxie pentru un inghinal moale.

prognoză

După terapie, sportivul ar trebui să poată relua antrenamentul vechi după aproximativ 6 săptămâni.

Ceea ce este important, însă, este încărcarea să crească încet și mai întâi cu antrenament ușor și fizioterapie pentru a începe să scutesc un pic barul.

Dacă nu luați nicio terapie, durerea dispare după fiecare antrenament, dar continuă să revină și apare unul dureros Hernie inghinală devine din ce în ce mai probabil.

Fără terapie, prognosticul este, de aceea, de multe ori mai rău.
Cu tratament și chirurgie, aprox 95% dintre toți bolnavii complet operați din nou după 6 săptămâni și își pot continua sportul ca înainte.

Durata vindecării

Fără intervenții chirurgicale, o inghinale moale poate dura mult timp pentru a se vindeca. Cursurile cronice nu sunt mai puțin frecvente, iar procesul de vindecare ulterioară este adesea dificil de evaluat. Mulți suferinzi se deranjează cu această problemă luni sau chiar ani. Odată cu terapia chirurgicală, șansele de reușită sunt extrem de bune. De regulă, persoana afectată are voie să facă din nou sport ușor după aproximativ 2 săptămâni și este curând pe deplin rezistentă. De îndată ce rana chirurgicală s-a vindecat bine, nimic nu stă în calea vieții cotidiene normale și a antrenamentului normal. Când a venit exact acest timp, variază ușor de la pacient la pacient. Medicul curant va determina timpul individual pe baza controalelor periodice de urmărire.