Ce fel de durere apare cu osteoporoza?

Osteoporoza este un dezechilibru al acumulării și descompunerii constante a substanței osoase, ceea ce duce la o scădere a densității osoase. Persoanele în vârstă, care suferă pur și simplu de o reducere a densității osoase din cauza procesului de îmbătrânire, sunt cele mai expuse riscului și, în special, femeile după menopauză, încă de la schimbare hormonală poate avea un efect negativ asupra densității osoase. Dar și utilizarea pe termen lung a preparatelor cortizonice, de exemplu la autoimuna- sau boli alergice (de exemplu, astm bronșic), poate duce la osteoporoză.

Densitatea redusă crește enorm riscul de fracturi osoase, astfel încât în ​​unele cazuri nici măcar nu necesită un accident pentru a rupe un os!

Cauzele durerii

Durerea în osteoporoză este de obicei exprimată prin durere bruscă (spate) cauzată de o fractură a unui corp vertebral sau a unui alt os. Această pauză este, la rândul ei, promovată de densitatea osoasă redusă în osteoporoză. Acesta din urmă nu este dureros, astfel încât un os rupt (adesea fractura unui corp vertebral) este adesea primul pacient, dar cu atât mai dureros, întâlnirea cu osteoporoza lor - similar cu tensiunea arterială ridicată care nu a trecut neobservată de ani de zile și este descoperită doar de un atac de cord.

Citiți mai multe despre acest subiect: Fractură vertebrală în osteoporoză

Simptome concomitente

Pe lângă durere, se poate observa adesea un spate rotunjit. Acest lucru se datorează faptului că corpurile vertebrale nu se rup "cu o singură tragere", ci se prăbușesc încet și constant sub greutatea corpului de mai sus. Deoarece sarcina din zona frontală, adică zona orientată spre stomac, este deosebit de mare, corpurile vertebrale se rup frecvent În formă de pană a, care are ca rezultat o formă îndoită înapoi a coloanei vertebrale și astfel un spate rotunjit.

Alinierea necorespunzătoare a coloanei vertebrale cauzată de deformarea corpului vertebral poate declanșa tensiune în mușchii care înconjoară coloana vertebrală. Acestea se exprimă ca trăgând de dureri de gât și de spate, care radiază în zona craniului și poate duce la dureri de cap prelungite.

Deoarece greutatea corpurilor vertebrale comprimă corpurile vertebrale, unii pacienți observă o scădere a înălțimii pe măsură ce boala progresează.

Durere la nivelul coloanei vertebrale

Durerea la spate și la nivelul coloanei vertebrale poate apărea, în general, la orice pacient care suferă de osteoporoză. Dar sunt deosebit de tipice la femei după menopauză. Cu ei, durerea la nivelul coloanei vertebrale este adesea primul simptom al bolii. Cu toate acestea, trebuie menționat, desigur, că chiar și în acest grup de populație, osteoporoza este o singură cauză posibilă a durerii de spate și a coloanei vertebrale și că simptomele sunt adesea pur și simplu o încărcare incorectă pe coloana vertebrală (de exemplu, supraîncărcarea în timpul muncii fizice grele, postura nefavorabilă).

Dureri la sold

În timp ce femeile aflate în postmenopauză sunt cel mai probabil să aibă dureri de spate asociate cu osteoporoză, pacienții vârstnici sunt cel mai probabil să experimenteze dureri acute la șold. Cei afectați deseori raportează un accident cu căderea pe șoldul afectat. De obicei este atunci Gât femural afectate și fie comprimate sau chiar rupte (ultimul caz este de obicei un tablou clinic extrem de dramatic). În plus față de durere, poate fi adesea observată o aliniere greșită a piciorului cu scurtare și întoarcere spre exterior.

Citiți mai multe despre acest subiect: Fractura gâtului femural

Tratamentul acestei boli are loc, în funcție de tipul și amploarea leziunii osoase, fie chirurgical, fie conservator, prin scutire. O fractură, în special, reprezintă adesea un moment de transformare extrem de important în viața pacienților vârstnici, care pe termen lung poate afecta foarte mult mobilitatea și, astfel, independența acestora. Din acest motiv, în cazul unei dureri de șold prelungite, trebuie consultat un medic care poate diferenția osteoporoza de alte cauze posibile (de exemplu osteoartrita articulației șoldului) și să inițieze măsuri adecvate pentru a reduce riscul unei fracturi.

Intalnire cu ?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Pentru a putea trata cu succes în ortopedie, este necesară o examinare minuțioasă, diagnostic și antecedente medicale.
În special, chiar în lumea noastră economică, nu există suficient timp pentru a înțelege în profunzime bolile complexe ale ortopediei și pentru a iniția astfel un tratament țintit.
Nu vreau să mă alătur rândurilor „spălătorilor cu cuțit rapid”.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă veți găsi:

• Lumedis - chirurgi ortopedici
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Puteți face o programare aici.
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Pentru mai multe informații despre mine, consultați Lumedis - Ortopedi.

diagnostic

Diagnosticul osteoporozei se bazează practic pe reprezentarea unei densități osoase reduse prin razele X sau prin proceduri specifice Osteodensitometria (Măsurarea densității osoase). Acesta din urmă poate fi văzut ca un supliment al radiografiei, deoarece oferă o rezoluție mai bună în cazurile de îndoială, mai ales în stadiile incipiente.

Dacă la pacienții mai tineri se măsoară o scădere a densității osoase, ar trebui să se caute boli metabolice care pot promova un astfel de proces. Acestea includ în principal boli ale metabolismului hormonal (de exemplu, hipertiroidism, boala Cushing, diabet zaharat) sau o deficiență de vitamina D, care poate fi datorată, printre altele, unei afectări a funcției renale.

Citiți mai multe despre acest subiect: Diagnosticarea osteoporozei

Terapia durerii

Pentru tratamentul îndelungat al durerii, este esențial să se trateze în mod specific cauza - în acest caz osteoporoza (vezi mai jos).

Pe termen scurt, calmantele obișnuite, cum ar fi ibuprofenul sau diclofenacul asigură o ușurare pentru durerea ușoară până la moderată. Cu toate acestea, acestea nu trebuie luate pe o perioadă mai lungă de timp (nu mai mult de aproximativ 10 zile pe lună), deoarece pot provoca reacții adverse neplăcute (afecțiuni ale stomacului până la ulcere; leziuni renale). Așadar, dacă durerea este atât de intensă și constantă, încât remediile menționate nu mai pot fi epuizate, ar trebui creată o terapie sistematică cu un medic, care include, de asemenea, calmante de durere opioidă, cum ar fi tilidina sau tramadolul.

Fizioterapia și fizioterapia sunt potrivite și pentru dureri mai ușoare sau ca supliment la terapia medicamentoasă. Acestea ajută la ameliorarea tensiunii și construiesc mușchii pentru a ușura scheletul. În unele cazuri, poate fi oferit și suport psihologic va fi util.

Ultima și cea mai profundă opțiune de terapie sunt procedurile chirurgicale. De exemplu, un corp vertebral prăbușit poate fi stabilizat prin injectarea unui plastic cu întărire rapidă.

Terapia osteoporozei

Tratamentul osteoporozei vizează încetinirea pierderii osoase sau a Reminalization substanța osoasă. O cantitate suficientă de calciu, care este un bloc important de substanță osoasă și de vitamina D. Această vitamină este un regulator esențial al metabolismului osos și este produsă în organism în rinichi și piele, printre altele, este esențială pentru acest lucru, motiv pentru care leziunile renale, precum și o Lipsa de expunere la UV la piele poate duce la deficiență de vitamina D. Deoarece ambele substanțe au o importanță atât de mare pentru metabolismul osos, există preparate combinate practice care conțin ambele ingrediente active.

Pe lângă aceste măsuri de bază, există și alte ingrediente active. Aceasta include mai presus de toate Bifosfonatii (de exemplu. Alendronatul) sau Raloxifenul, care este utilizat în principal de femeile aflate în postmenopauză. Alte alternative sunt cele relativ noi denosumab, Hormonul paratiroidian sau Ranelat de stronțiu.

Citiți mai multe despre acest subiect: Terapia osteoporozei

Durata durerii

Datorită diferitelor grade de severitate și localizări individuale, nu se pot face declarații generale cu privire la durata durerii. Unii suferinzi, în special cei aflați în stadii mai avansate, nu devin niciodată permanent fără durere, chiar și cu un tratament optim. Alții răspund foarte bine la terapie și obțin o libertate extinsă sau chiar completă de durere în câteva săptămâni. Acest lucru trebuie, desigur, să se distingă de tratamentul pe termen scurt, pur orientat către simptome, cu analgezice, cum ar fi ibuprofen sau diclofenac. Pentru majoritatea pacienților, acest lucru duce foarte repede (în mare parte la completarea) la durere, dar își pierde efectul după câteva ore. Acest lucru poate duce la o utilizare pe termen lung necorespunzător de calmante, ceea ce la rândul său poate duce la alte simptome nedorite (cum ar fi ulcerații la stomac).

În general, trebuie subliniat faptul că, odată inițiat tratamentul cu unul sau mai multe dintre ingredientele active menționate anterior pentru tratamentul osteoporozei, nu poate face ca simptomele să dispară „peste noapte”. Poate dura săptămâni sau chiar luni pentru ca aceștia să își dezvolte efectul și în timpul căruia este crucial să nu fii deranjat de lipsa de îmbunătățire a simptomelor. Așa cum se întâmplă adesea, tratamentul eficient al durerii în osteoporoză necesită respectarea pe termen lung, disciplinată, a ghidurilor terapiei, în special pentru a evita recidivele.

Citiți mai multe despre acest subiect: Activ împotriva osteoporozei