Sindromul Conn

Definiție-Ce este sindromul Conn?

Sindromul Conn, cunoscut și sub denumirea de aldosteronism primar, este cauzat de o modificare patologică a cortexului suprarenal care duce la o supraproducție a substanței de mesagerie aldosteronă. Aldosterona este un hormon care are o funcție importantă în reglarea echilibrului de sare și apă umană. Uneori, joacă un rol decisiv în absorbția de sodiu și apă și în eliberarea de potasiu.

Cauzele sindromului Conn

Cauza sindromului Conn este așa-numita în aproximativ 2/3 din cazuri hiperplazia. Hiperplazia descrie o creștere a dimensiunii unui țesut datorită înmulțirii celulelor localizate acolo.

Cortexul suprarenal este împărțit în zone care au funcții diferite sau produc hormoni diferiți. Partea care este responsabilă pentru producția de aldosteron se numește Zona glomerulosa. Există, de asemenea, alte două zone în care sunt produși în principal alți hormoni. Producția de hormoni este, în general, supusă unor mecanisme complexe de control și feedback, pentru a doza cantitatea de hormoni din organism, după cum este necesar.

Sindromul Conn apare în Zona glomerulosa la reproducerea celulelor, precum și la tulburări ale mecanismului de reglementare. Drept urmare, celulele produc cantități mari de aldosteron fără restricții.

Mai mult, un așa-numit adenom din cortexul suprarenal conduc la hiperaldosteronism. A adenom este o tumoră benignă care este compusă din celule ale glandelor. În aproximativ 1/3 din cazuri, o astfel de modificare a țesutului este responsabilă pentru creșterea producției de aldosteron.

diagnostic

Dacă se suspectează sindromul Conn, care apare de obicei din hipertensiunea arterială rezistentă la terapie, se utilizează diferite măsuri de diagnostic.

O metodă importantă este determinarea coeficientului de aldosteron-renină. Renina este un alt hormon care poate afecta tensiunea arterială și este făcut la rinichi. Dacă tensiunea arterială este prea scăzută, rinichii eliberează hormonul, care stimulează în mod natural producția de aldosteron în cortexul suprarenal. Dacă există o cantitate crescută de aldosteron sau hipertensiune arterială, rinichii reduc producția de renină și, în consecință, concentrația de renină în sânge este redusă. Hipertensiunea arterială în sindromul Conn, care este cauzată de concentrația mare de aldosteron, duce la o astfel de scădere a conținutului de renină în sânge.
Dacă acum luați în considerare coeficientul de renină și aldosteron, acest lucru este crescut în sindromul Conn. Prin urmare, un coeficient ridicat de renină-aldosteron sugerează hiperaldosteronism primar.

Mai mult, sângele este verificat pentru concentrația de potasiu, care în acest caz este redusă. Înainte de testarea sângelui sau pentru a determina valorile aldosteronului, reninei etc., este important să nu mai luați anumite medicamente antihipertensive, deoarece acestea influențează diverse substanțe de mesagerie și pot duce astfel la valori falsificate.

Citiți mai multe despre acest subiect:

• Medicamente pentru hipertensiune arterială
• Deficiență de potasiu

Un test de stres salin poate fi, de asemenea, efectuat. Dacă sindromul Conn este suspectat, persoanei afectate i se administrează o soluție salină sub formă de perfuzie. Lichidul sărat ar trebui, în mod normal, să conducă la o reducere a producției de aldosteron într-un corp sănătos. În cazul hiperaldosteronismului primar, pe de altă parte, nivelurile de aldosteron rămân ridicate.

Ca ultrasunete, tomografie computerizată sau tomografie prin rezonanță magnetică sau RMN pentru scurt, pot fi utilizate ca metode imagistice. În special, creșterile celulare, cum ar fi cele care apar în contextul unui adenom, pot fi arătate bine aici.

Recunosc sindromul Conn prin aceste simptome

Principalele simptome ale sindromului Conn sunt hipertensiunea arterială rezistentă la terapie și nivelurile scăzute de potasiu în sânge.

Hipertensiunea arterială poate duce la dureri de cap și amețeli la cei afectați. Mai mult, tulburările de somn, oboseala, nervozitatea și concentrarea pot apărea la persoanele afectate.

Din conținutul redus de potasiu, așa-zis Hipopotasemia pot apărea și alte simptome. Acestea includ, printre altele: lipsa de apariție și slăbiciune, constipație, setea crescută și urinarea crescută. Slăbiciunea musculară poate apărea și ea. Mai mult, poate duce la senzații anormale pe piele, care în raportul perturbat de electroliți sau de asemenea minerale numite, sunt datorate.

Creșterea în greutate

Creșterea în greutate nu este un simptom tipic al sindromului Conn.

Cu toate acestea, în diagnosticul diferențial, creșterea în greutate, în special în legătură cu hipertensiunea arterială, poate indica o altă boală a cortexului suprarenal. Acest lucru este cunoscut sub numele de sindromul Cushing. O modificare tumorală a glandei suprarenale sau a unității sale de control a glandei pituitare induce o producție crescută de cortizol. Creșterea în greutate este unul dintre simptomele tipice ale sindromului Cushing.

Citiți mai multe despre acest subiect:

• Acestea sunt simptomele tipice ale sindromului Cushing
• Pierdere în greutate cu succes prin antrenament

oboseală

Oboseala se poate prezenta ca parte a sindromului Conn. Totuși, acesta este un sindrom foarte nespecific, a cărui prezență nu are nici o valoare a bolii. În combinație cu tensiunea arterială dificil de ajustat, poate servi drept indicație a unei tulburări a glandei suprarenale, dar deseori oboseala nu este acordată prea multă atenție printre simptomele sindromului Conn, datorită nespecificității sale.

Citiți mai multe despre acest subiect:

• Oboseala cronica
• Amețeli și oboseală
• Întotdeauna obosit - ce pot face?

Tratament / terapie

Terapia sindromului Conn depinde de cauză. În cazul proliferării celulare sau hiperplaziei cortexului suprarenal, sunt utilizate de obicei anumite medicamente.

Acestea includ, în special, spironalactona, așa-numita Antagonist al Aldosteronului. Este un antagonist al aldosteronului, care blochează locurile de andocare cu ingredientul său activ în care aldosteronul își va dezvolta în mod normal efectul. Efectul excesului de aldosteron și excreția de potasiu asociată și absorbția de sodiu și apă este astfel întrerupt.

Citiți mai multe despre acest subiect: diuretice

În prezența unui adenomsau o creștere benignă a țesuturilor, aceasta este îndepărtată cu o procedură chirurgicală. De obicei nu numai adenomul, ci întreaga glandă suprarenală este îndepărtat. Sarcina glandei suprarenale îndepărtate poate fi apoi preluată de glanda suprarenală rămasă și mai ales de sănătos.

Citiți mai multe despre acest subiect: Complicații postoperatorii - Ce există?

Durata / prognoza

Atât durata cât și prognosticul depind de cauză și de măsurile terapeutice.

Medicamentele utilizate pentru tratarea sindromului Conn nu vindecă boala, ci ajută mai degrabă la menținerea funcției naturale. În special, hipertensiunea arterială, care pe termen lung duce la deteriorarea vaselor de sânge și a inimii, este astfel reglementată, iar cei afectați au un prognostic mult mai bun de a rămâne sănătos mai mult timp.

Citiți mai multe despre acest subiect:

• Cauzele aterosclerozei
• Aritmii și hipertensiune arterială
• Insuficienta cardiaca

În timpul intervenției chirurgicale, sindromul Conn poate fi vindecat prin eliminarea adenomului. Cu toate acestea, factorul decisiv aici este cât timp a fost expus corpul la simptomele stresante sau dacă au apărut deja modificări ale sistemului cardiovascular pentru a putea face declarații despre prognosticul celor afectați.

Curs de boală

Terapia adecvată va inhiba influența excesului de aldosteron și va conține simptomele și daunele pe termen lung care sunt cauzate în principal de tensiunea arterială ridicată.

Dacă nu există tratament, va avea un impact negativ asupra sistemului cardiovascular în timp. O tensiune arterială permanent ridicată duce la deteriorarea inimii, a vaselor în general și în special a vaselor ochilor și rinichilor. Tratamentul sindromului Conn este esențial pentru prevenirea bolilor conexe.

Citiți mai multe despre acest subiect:

• Tulburare circulatorie a ochiului
• Accident vascular cerebral în ochi
• Venă ruptă în ochi

Sindromul Conn la pisică

Sindromul Conn la pisici este cauzat de o afecțiune sau boală a cortexului suprarenal. Ca și în cazul oamenilor, există, în principiu, două cauze: o supraproducție de aldosteron cu unul singur hiperplaziaAceasta înseamnă o proliferare celulară a țesutului sau o tumoră de obicei benignă, așa-numita adenom.

Excesul de aldosteron duce de asemenea la hipertensiune arterială rezistentă la terapie și niveluri reduse de potasiu la pisici.

Ca măsuri terapeutice, se poate căuta îndepărtarea chirurgicală a glandei suprarenale sau a tratamentului medicamentos. Spre deosebire de oameni, operația pe pisici este adesea asociată cu complicații, astfel încât operația pe prietenii cu patru picioare poate duce, din păcate, în unele cazuri, la moartea pisicii. Dacă nu există reacții adverse nedorite din operație, pisicile au, în general, un prognostic foarte bun.

Terapia medicamentoasă constă în principal din medicamente antihipertensive. Prognosticul prin tratamentul medicamentos nu poate fi prevăzut în general, la puținele pisici al căror timp de supraviețuire a fost măsurat au existat fluctuații puternice între nouă luni și câțiva ani.

Spre deosebire de oameni, succesul terapiei sau o afirmație despre prognosticul la pisici este în general mult mai dificil.