Suprimante de apetit

sinonim

Anoretice, medicamente anti-obezitate

introducere

Supresoarele de apetit sunt un grup de ingrediente active, dintre care unele sunt foarte diferite, cu scopul de a reduce greutatea.

Modul în care este atins acest obiectiv variază. Puținele medicamente care sunt aprobate pentru tratamentul obezității sau sunt în dezvoltare pot fi împărțite aproximativ în trei grupuri în funcție de mecanismul lor de acțiune:

  1. Primul grup realizează reducerea greutății prin reducerea poftei de mâncare sau creșterea senzației de sațietate. Atacă direct punctul responsabil din sistemul nervos central (SNC), hipotalamusul.
  2. Un al doilea grup inhibă absorbția anumitor componente alimentare, în special grăsimile, în intestin.
  3. Un al treilea grup este format din ingrediente active care sunt similare structural cu hormonii propriului organism din tractul gastrointestinal și astfel imită efectele acestora.

Există și alte ingrediente active cu mecanisme diferite, unele sunt testate pentru tratamentul obezității, altele nu sunt indicate pentru tratamentul obezității, dar au diferite domenii de aplicare. Asa de crește de exemplu Hormonii tiroidieni (Tiroxină) den Rata metabolică bazalăceea ce duce la o defalcare mai rapidă a caloriilor ingerate.

indicaţii

După cum sugerează și numele, este aplicarea Anti-obezitate grupul de pacient cu obezitatea Rezervat.

Excesul de greutate are de fapt nevoie de tratament în sensul obezității (obezitatea) prin definiție constă dintr-unul Indicele de masa corporala din 30 kg / m2, dar și pacienții cu IMC de peste 25 kg / m2 sau 28 kg / m2 pot necesita tratament dacă au deja mai mult Factori de risc pentru Sistemul cardiovascular (factori de risc cardiovascular), cum ar fi unul tensiune arterială crescută sau colesterolul foarte mare (hipercolesterolemia) expunere.

Cu cât mai mulți dintre acești factori de risc au un pacient, cu atât este mai mare riscul de boli ale sistemului cardiovascular, de exemplu

  • boală coronariană
  • Infarct sau
  • accident vascular cerebral

Vă rugăm să citiți și subiectul nostru în acest sens Consecințele de a fi supraponderale.

Ingrediente active aprobate

În Germania, patru substanțe active sunt aprobate în prezent pentru tratamentul obezității.

Orlistat reduce absorbția (absorbția) grăsimilor din tractul gastro-intestinal prin inhibarea enzimelor (lipazelor) responsabile de împărțirea grăsimilor. În studii, a fost combinat cu o dietă săracă în grăsimi. Pierderea în greutate a pacienților care au luat o dietă și au luat orlistat a fost comparată cu cei care au luat o dietă și au luat placebo (un medicament care semăna cu orlistat, dar nu avea ingredient activ). Pierderea în greutate a fost observată la unii pacienți din ambele grupuri, grupul orlistat având o rată mai mare de pierdere în greutate. Cu toate acestea, studiile au arătat, de asemenea, că pacienții care au pierdut în greutate pe orlistat și-au recăpătat greutatea inițială în termen de un an de la oprirea medicamentului. La pacienții examinați, concentrația colesterolului LDL nefavorabil a scăzut în timpul tratamentului cu orlistat, în timp ce a crescut colesterolul HDL favorabil. Mai mult, s-a constatat o scădere a nivelului de zahăr din sânge din Nüchten și a tensiunii arteriale. Orlistat a avut astfel un efect pozitiv asupra multor factori de risc cardiovascular. Orlistat nu trebuie luat mai mult de șase luni la un moment dat. Dacă după 12 săptămâni nu există o reducere a greutății de cel puțin 5% din greutatea inițială, tratamentul trebuie întrerupt. Reacțiile adverse includ în principal cele care sunt direct legate de excreția crescută de grăsime în scaun, cum ar fi durerea pelvină, flatulența cu defecare și îndemnul la defecare până la incontinența fecală. Rata efectelor secundare crește cu o dietă bogată în grăsimi, acesta fiind un alt motiv pentru care ar trebui respectată o dietă cu conținut scăzut de grăsimi. Orlistat este disponibil la farmacii fără rețetă la un preț de aproximativ 32 de euro pentru 42 de capsule de 60 mg sau 44 de euro pentru 84 de capsule de 60 mg.

Citiți mai multe despre acest subiect: orlistat

În prezent, alte trei supresoare de apetit sunt aprobate în Germania, toate cele trei atacă direct în sistemul nervos central (SNC), aparțin grupului de amfetamine: Amfepramon, fenilpropanolamina (de asemenea: norephedrine) și D-norpseudoephedrine (de asemenea: catină). Aceste medicamente eliberează anumite substanțe mesageriale (neurotransmițători), cum ar fi (și nici) adrenalina de la terminațiile celulelor nervoase și, prin urmare, sunt clasificate ca simpatomimetice indirecte, ceea ce înseamnă că stimulează sistemul nervos simpatic și, astfel, crește ritmul cardiac și tensiunea arterială, printre altele. Pe de o parte, aceste substanțe de mesagerie cresc volumul de energie prin activarea sistemului nervos simpatic, iar pe de altă parte acționează suprimând pofta de mâncare. Spectrul efectelor secundare ale simpatomimeticelor este larg, deoarece acestea nu funcționează numai acolo unde se dorește. Așa că adesea se hrănesc și ei

  • nervozitate
  • Nelinişte
  • tulburari de somn
  • Aritmii cardiace
  • Presiune ridicată în vasele pulmonare (hipertensiune pulmonara)
  • tulburări mentale până la psihoze (psihoză medicamentoasă)

Prin urmare, durata de utilizare este limitată la patru până la maximum 12 săptămâni, în funcție de medicament. Datorită profilului efectelor secundare uneori dramatice, trebuie utilizat cu atenție utilizarea unuia dintre aceste medicamente, luând în considerare cu atenție riscurile și beneficiile.
30 de capsule cu ingredientul activ amfepramonă costă în jur de 29 de euro (Regenon®), 30 de capsule cu ingredientul activ fenilpropanolamină costă în jur de 29 de euro (Recatol®), 15 ml cu ingredientul activ norpseudoefedrină costă în jur de 25 de euro (Alvalin®).

Alte ingrediente active au fost și vor fi înăuntru studii experimentale verificat eficacitatea. De exemplu, medicamente din grupul Inhibitori de reumplere din Serotonina, norepinefrina și Dopamina (de exemplu, Tesofensin).

În plus, sunt testate ingrediente active Similar cu hormonii gastro-intestinali și parțial deja pentru terapia din Diabetul zaharat folosit (de exemplu, exenatidă). De asemenea unul combinaţie de la amfetamina Phentermine și Anti-epileptice Topiramate este în prezent revizuit în studii. Până în prezent, acest produs combinat s-a dovedit a fi mai eficient decât orlistat, cu o afectare mai mică a efectelor secundare.

Pe lângă aceste medicamente, există încă numeroase remedii din plante sau fonduri de la sucursala medicinii alternative care pot fi utilizate pentru pierderea în greutate. Trebuie menționat că remediile din plante nu sunt în general inofensive. Astfel de ingrediente active pot, de asemenea reacții adverse severe mai ales dacă sunt folosite greșit și utilizate fără supraveghere medicală.

Grupul de supresoare a apetitului pe bază de plante include "stimulanți naturali" Cum

  • cofeină, pereche sau ceai negru
  • balast- și Substanțe umflate ca guar și psyllium și
  • Ingrediente active care cresc cheltuielile energetice (simpatomimetice pe bază de plante), cum ar fi Efedrina

perspectivă

Până în prezent nu există niciun medicament care să combine combinația eficacitate bună și în același timp toleranță foarte bună știe să se combine destul de bine. Există, de asemenea, problema utilizării necorespunzătoare a suppressantelor de vătămare în exces sau pe bază de plante, care se datorează în parte efectelor secundare nesemnificative ale acestora consecințe periculoase poate duce la. Numeroase ingrediente active sunt încă testate.