Ortopedie-On-Line

Chistul lui Baker

Sinonime

Chistul popiteal
Chist sinovial
Amplasarea capsulei articulare
Chistul popliteal

Definiția Baker's chst

Chistul unui Baker este cauzat de a Boala articulației genunchiului cu efuziune cronică a articulației genunchiului. Aceasta creează o bombă (protuberanță) a capsulei articulației posterioare, comparabilă cu o supapă de curgere.
În mod alternativ, iritarea mecanică a mușchilor din golul genunchiului poate avea ca rezultat ganglioni (cavități umplute cu gelatină) care sunt depuse în golul genunchiului.

Chistul unui Baker este deosebit de frecvent la persoanele în vârstă datorită uzurii articulației genunchiului și la copii (de obicei fără o cauză clară).

General

Chistul așa-numitului Baker este un sac în formă de sac, plin de lichid în golul central (medial) al genunchiului. Numele său vine de la primul său descriptor W. M. Baker, un chirurg englez din Londra în secolul al XIX-lea.
Chistul Baker pornește întotdeauna de la capsula articulației genunchiului. Din capsula articulară este conectată la camera principală printr-o pânză îngustă sau un pasaj (conexiune asemănătoare tulpinii). În cazul chistului unui Baker, care este localizat într-o poziție tipică, canalul de legătură împinge prin structurile musculare ale mușchiului gastrocnemius (capul media) și mușchiului semimembranosus (mușchii flexori ai coapsei). Dacă un chist Baker persistă mult timp, se pot forma mai multe camere chist, ceea ce face ca puncția chistului să fie deosebit de dificilă.

Citiți mai multe despre acest subiect: Chistul lui Baker în genunchi

Formarea chistului unui Baker

Un chist Baker este deseori rezultatul unei boli interne la genunchi. În contextul artritei reumatoide (reumatism) sau a leziunilor cronice ale meniscului, apare o efuziune permanentă a articulației (apa în articulația genunchiului). Creșterea cronică asociată a presiunii interne a articulației asigură creșterea oboselii și slăbirea capsulei articulare a articulației genunchiului și poate duce la bombarea permanentă a capsulei și astfel la formarea unui chist poplietal = chistul lui Baker.

Datorită naturii sale umflătoare, un chist Baker se poate asemăna cu o tumoare din partea din spate a genunchiului, astfel încât o boală malignă trebuie întotdeauna exclusă. Cu toate acestea, acest lucru poate fi realizat cu ușurință printr-o examinare sonografică a golului genunchiului. Dacă chistul se rupe / se rupe ca urmare a creșterii presiunii camerei, adică se poate constata o ruptură cu scurgeri de lichid în țesut, umflare în zona afectată și durere care crește cu presiunea. Această afecțiune poate fi ușor confundată cu tromboza venelor profunde. Cu toate acestea, în cazul în care cauza nu este eliminată, chistul Baker va reapărea, cu o formare mai ventriculară.

Intalnire cu un specialist in genunchi?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Articulația genunchiului este una dintre articulațiile cu cel mai mare stres.

Prin urmare, tratamentul articulației genunchiului (de exemplu, ruperea meniscului, deteriorarea cartilajului, deteriorarea ligamentului cruciat, genunchiul alergătorului etc.) necesită multă experiență.
Tratez o mare varietate de boli ale genunchiului într-un mod conservator.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

Lumedis - chirurgul tău ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert

Ilustrația chistului unui Baker

Ilustrația articulației genunchiului drept din dreapta cu chistul lui Baker

Chistul lui Baker
(Chist popliteal)
Femur -
Femur
Mușchi semi-membranos -
Mușchiul semimembranos
Capsula articulară, stratul de fibre
(galben) -
Capsula articularis,
Membrana fibrosa
Capsula articulară, strat moale
(portocale) -
Capsula articularis,
Membrana sinovială
Cavitatea articulară
(umplut cu lichid sinovial) -
Cavitate articulară, sinovia
Shin - tibia
Mușchiul intern al gambei -
M. gastrocnemius, caput mediale
Fibula - Peroneu
Cartilaj articular (albastru închis) -
Cartilago articularis
Kneecap - tipsie
Meniscus interior -
Meniscus medialis

A - Vărsarea articulației genunchiului cu chistul lui Baker
B - articulația sănătoasă a genunchiului
a - umflarea în golul genunchiului
b - umflarea mușchilor gambei

Puteți găsi o imagine de ansamblu a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale

Articulația genunchiului RMN cu chistul lui Baker

(genunchiul stâng, golul drept al genunchiului)

Coapsa (femur)
Shinbone (tibia)
Chistul brutarului (chistul politeal)
meniscului

cauza de bază

cauza de bază pentru instruire a Chistul lui Baker în Gropul genunchiului este producția crescută de Lichid sinovial în articulația genunchiului. La rândul său, cauza acestui lucru este deteriorarea articulației genunchiului, cum ar fi A artroza, unul mai lung Deteriorarea meniscului sau o boală inflamatorie de bază, cum ar fi A Artrita reumatoida. Responsabil de instruire a Chistul lui Baker este, în majoritatea cazurilor, o cauză legată de uzură, adică osteoartrită sau o ruptură de menisc. Articulația genunchiului încearcă să îmbunătățească funcția articulației genunchiului prin creșterea producției de „lichid sinovial”. Aceasta duce la o creștere permanentă a presiunii interne a articulației. Cel mai slab punct al capsulei articulației genunchiului cedează treptat și formează chistul Bakerului. Aceasta formează o „pungă de preaplin”, care este conectată la articulația genunchiului printr-o conexiune în formă de baston. Acest tulpină se întinde aproape întotdeauna între capul central (medial) al Mușchiul gastrocnemius (Mușchiul gambei) și placa tendonului de inserție a mușchilor flexori (Semimembranosus = mușchi Mușchiul coapsei). La palpare, o capsulă de țesut conjunctiv închis umplut cu lichid poate fi simțită în partea din spate a golului genunchiului, acest lucru este deosebit de dificil în cazul chisturilor mici. Pentru astfel de cazuri este Examinarea cu ultrasunete (Sonografie).

frecvență

A Chistul lui Baker poate în principiu să apară la orice vârstă. Cu toate acestea, copiii sunt mai puțin afectați de dezvoltarea de modificări chistice în golul genunchiului. Dacă un chist Baker se dezvoltă în copilărie, băieții sunt afectați de două ori mai mult decât fetele. (Vezi si: Chistul lui Baker în copilărie)
Boala poate fi observată preponderent la vârsta mijlocie și avansată (de obicei 60 de ani și mai mult).

Simptome

Pacienții cu chistul lui Baker raportează dureri recurente ale genunchiului și ale gambei care pot fi localizate pe spatele piciorului. În unele cazuri, este raportată doar o senzație de tensiune necaracteristică în golul genunchiului. Măsura disconfortului depinde însă de gradul de activitate al formării fluidelor. După exercițiu, chistul unui Baker se umflă de obicei mult și nu mai poate fi detectat după câteva zile cu grijă. În consecință, simptomele fluctua de obicei cu gradul de stres, corespunzând tensiunii chistului plin de lichide.
Odată ce chistul Baker a ajuns la o anumită dimensiune, durerea poate apărea și complet independentă de sarcină.

Mai multe despre acest subiect puteți găsi aici:

Simptomele chistului Baker
Durere acută la genunchi - care poate fi în spatele ei

Simptomele unei chisturi a lui Baker

În cele mai multe cazuri, persoanele afectate simt o presiune în scobitura genunchilor. În funcție de dimensiunea chistului Baker, de la aproximativ 2 cm, se poate simți și ușor în golul genunchiului. Simptomele depind și de activitatea fizică. Cu cât persoana este mai activă, cu atât simptomele sunt mai clare și mai puternice. Durerea poate apărea mai ales la îndoirea genunchiului. În plus, durerea puternică poate fi provocată prin aplicarea presiunii pe golul genunchiului. În funcție de mărimea și deplasarea țesutului înconjurător, chisturile lui Baker pot simula tromboza inferioară a picioarelor prin comprimarea vaselor de sânge. Dacă chistul comprimă nervii în golul genunchiului, pot apărea tulburări senzoriale, cum ar fi amorțeala sau paralizia la nivelul piciorului inferior sau al piciorului. În plus față de descoperirile tactile, imagistica prin rezonanță sau ecografie magnetică poate confirma diagnosticul.

Dacă chistul Baker se rupe pe măsură ce simptomele progresează, lichidul din chist se poate răspândi în țesutul din jur și durerea se agravează. În plus, lichidul din chist se poate răspândi în mușchii picioarelor inferioare. Aceasta provoacă un răspuns inflamator puternic, care este însoțit de durere severă și umflare. Acestea sunt simptome care pot fi similare cu tromboza venelor profunde. Acesta este motivul pentru care este important să se excludă diagnostice diferențiale, cum ar fi tromboza, în timpul unui examen mai atent.

diagnostic

Diagnosticul chistului unui Baker poate fi făcut în general relativ ușor din combinația de istoric medical, reclamații, examen clinic și diagnostic, cu condiția ca medicul să se gândească la această posibilitate de diagnostic. În cazul formelor pronunțate, chistul Baker se revarsă în golul genunchiului, dimensiunile medii pot fi resimțite de obicei într-o locație clasică, chisturile mici ale Baker pot fi vizualizate doar cu metode de diagnostic.
Următoarele metode de diagnostic poate ajuta la confirmarea diagnosticului:

O examinare cu ultrasunete (sonografie) a golului genunchiului poate detecta un chist Baker și arăta locația și dimensiunile acestuia.
Razele X convenționale pot prezenta modificări artrite (uzură ca cauză a chistului) în articulația genunchiului.
O tomografie prin rezonanță magnetică (MRT) a genunchiului poate arăta, de asemenea, locația anatomică exactă și conexiunea cu capsula articulară. Ocazional, însă, chisturile lui Baker provoacă probleme de diagnostic datorită configurațiilor lor neobișnuit de bizare, de asemenea foarte lungi în cazul hemoragiilor cu și fără rupturi. Un IRM nu este cu siguranță necesar pentru detectarea unui chist Baker clasic. Cu toate acestea, întrucât cauza unui Bakerzste trebuie tratată întotdeauna, RMN oferă informații suplimentare utile despre leziunile de însoțire, cum ar fi lacrimile cu menisc sau gradul de osteoartrită.
1. Coapsa (femur)
2. Kneecap (patella)
3. Articulația genunchiului (articulatio genu)
4. Shinbone (tibia)
5. Chistul brutarului (chistul politeal)
terapie

Fizioterapia este o formă comună de terapie pentru chisturile Baker.

Dacă chistul Bakerului nu provoacă simptome, atunci nu trebuie să fie necesar tratament respectiv. Dacă mobilitatea genunchiului este restricționată de chist sau dacă apare durere, există posibilitatea unuia terapie conservatoare iar pe de altă parte unul intervenție chirurgicală a suferi. Depinde de amploarea umflăturii și de simptomele pe care le provoacă.

Dacă apar simptome, medicamente antiinflamatorii cum ar fi Diclofenac sau ibuprofen sunt date. În cazuri foarte acute, dureroase, a Seringă cu cortizon fii de ajutor. Metoda cu cortizon nu este prima alegere din cauza efectelor secundare.

În plus, măsuri suplimentare, cum ar fi fizioterapie sau Terapii fizice ajuta la ameliorarea simptomelor. Cu toate acestea, este important ca cauza chistului Baker să fie adesea o boală de bază a articulației genunchiului care este cronică Efuzii articulare merge de exemplu ca de exemplu Cartilaj- sau Deteriorarea meniscului. Din acest motiv, este esențial să reparați daunele cauzale. Dacă această boală de bază este tratată cu succes, chistul unui Baker poate regresa singur pe parcursul terapiei.

Mai multe despre acest subiect puteți găsi aici: Tratamentul chistului Baker

OP-ul unui chist al unui Baker

Dacă chistul Baker crește în dimensiune și deteriorarea funcțională din cauza perturbării structurilor înconjurătoare, cum ar fi Vase de sânge și deranja chirurgia trebuie luată în considerare. Chistul Bakerului este îndepărtat chirurgical. În primul rând, chistul poate fi îndepărtat chirurgical făcând o incizie în Gropul genunchiului seturi, chistul este eliberat de structurile înconjurătoare și îndepărtat complet după constricția la tulpina chistului. Apoi Capsulă comună blocat. Acesta este modul de a încerca Recidivele a evita.

Există, de asemenea, opțiunea de a avea chistul perforat și de a aspira lichidul. Cu această abordare, este probabil ca chistul să revină, adică o recidivă.

În plus, boala de bază ar trebui corectată înainte de eliminarea chistului, deoarece, în caz contrar, există și posibilitatea ca chistul Baker să reapară.

Mai multe despre acest subiect puteți găsi aici: Chirurgia chistului Baker

Puncția chistului unui brutar

Străpungere reprezintă unul parte importantă a opțiunilor de terapie chistul unui Baker. Medicul curant efectuează a Introduceți un ac în chist și departe cu acesta în chist conținut lichid. Pe lângă terapia pur conservatoare sau chirurgicală, puncția reprezintă un fel de compromis între aceste strategii. Cu toate acestea, trebuie menționat că Puncția nu tratează decât simptomele reprezintă chistul unui Baker și inflamaţieși, astfel, cauza formării chistului, nu se poate descurca.

Din această cauză, fii adesea alte terapii cu puncția chistului unui Baker combinate pentru a obține cel mai bun succes de tratament posibil. ţintă dintre aceste terapii este la una Pentru a preveni reumplerea chistului. De exemplu antiinflamatoare să fie luate sau cortizonul se spală în jurul chistului gol deveni. A bandaj care este înfășurat în jurul articulației genunchiului poate contribui, de asemenea, la succesul tratamentului. Străpungere este chistul unui Baker nu fără complicații și ar trebui să fie din cauza asta numai după un consult medical intens fi efectuat. Dacă puncția nu are succes, se poate lua în considerare îndepărtarea chirurgicală a chistului.

Mai multe despre acest subiect puteți găsi aici: Puncția chistului Baker

Homeopatie pentru chistul unui Baker

În plus față de un număr mare de opțiuni de terapie disponibile pentru a trata chistul unui Baker este Luând remedii homeopate o încercare populară în rândul persoanelor afectate de a trata chistul ca pe un auto-tratament. Trebuie menționat că terapia chistului Baker cu remedii homeopate Nu este recomandat din punct de vedere medical poate fi așa fara indicii insistă asupra faptului că remediile homeopate disponibile sunt a efect de vindecare au pe chist. Deci ar trebui să fie întotdeauna un Sfatul medicului curant care poate explica opțiunile terapiei individuale și poate confirma utilizarea în condiții de siguranță a remediilor homeopate, eventual cu terapie conservatoare sau chirurgicală simultană.

Atunci când luați remedii homeopate, de obicei, complicațiile nu sunt de așteptat. Trebuie menționat, totuși, că, dacă terapia nu este primită, progresia bolii și inflamația asociată chistului Baker sunt posibile, iar tratamentul ulterior poate fi plin de complicații.

Atingerea chistului unui Baker

Aplicarea unui bandaj bandă este foarte popular pentru plângerile articulației genunchiului. Banda elastică poate ajuta la creșterea stabilității articulației genunchiului și la reducerea durerii în timpul exercițiului fizic, mai ales atunci când vine vorba de plângeri ale mușchilor sau ligamentelor. Chistul Bakerului se bazează de obicei pe un proces inflamator al articulației genunchiului și poate fi Nu tratați cu succes doar aplicarea unui pansament cu bandă elastică. Cu toate acestea, bandajele de bandă pot fi unul singur adăugare semnificativă la opțiunile de terapie chistul unui Baker. Dacă utilizarea unui bandaj kinesio are sens în cazuri individuale poate fi discutată cu medicul curant sau cu fizioterapeutul.

Mai ales dacă chistul Baker a fost îndepărtat cu o puncție sau o intervenție chirurgicală, un pansament poate preveni reapariția chistului unui Baker. Pe lângă administrarea antiinflamatoarelor și fizioterapia clasică cu drenaj limfatic, bandajul poate fi o măsură utilă pentru îngrijire ulterioară.

prognoză

Măsurile conservatoare conduc de obicei doar la o îmbunătățire a simptomelor cauzate de chistul Baker. Dispariția sau „uscarea” chistului Baker nu este de așteptat atunci când se folosesc măsuri pur conservatoare. Doar terapia chirurgicală a cauzei formării excesive de apă în articulația genunchiului (de ex. A Deteriorarea meniscului) duce la dispariția chistului Baker fără a opera chiar chistul Baker. O operație directă a chistului Baker conduce la eliminarea completă a chistCu toate acestea, trebuie să se aștepte o rată de recurență ridicată după o operație, atâta timp cât cauza în articulația genunchiului nu a fost eliminată.

Exercițiu pentru chistul unui Baker

Formarea chistului unui Baker este o boală relativ răspândită în populație.După diagnosticarea unui chist, multe persoane afectate se întreabă dacă ceva vorbește împotriva exercițiilor fizice în timp ce au chistul unui Baker. A recomandarea generală este dificil de făcut deveni. Chistul unui Baker se dezvoltă de obicei datorită unui proces inflamator în articulația genunchiului. A creșterea stresului asupra articulației poate asta stimulează procesele inflamatorii și, prin urmare, poate Nu se recomandă. Acest lucru este valabil mai ales pentru chisturi mari și apoi dacă Durere apar. În special din Efectuarea anumitor sporturi, care cu un stres ridicat pe genunchi Prin urmare, trebuie să meargă mână în mână (de exemplu, jogging sau anumite sporturi cu minge) cu un chist Baker care se manifestă acut sfătuit deveni.

Sport care doar unul sarcină redusă ale articulației genunchiului sunt totuși în anumite circumstanțe ușor fezabilă. În funcție de tipul de mișcare, activitatea fizică poate avea chiar un efect pozitiv asupra succesului chistului unui Baker. Exercițiicare printr-o tratare Fizioterapeut recomandat poate fi utilizat pentru tratamentul conservator al chistului Baker și pentru îngrijirea chirurgicală de urmărire promovează vindecarea rapidă a chistului.

După îngrijire operațională chistul ar trebui nici o sarcină grea de ceva timp să fie exercitat pe articulația genunchiului afectat. Chirurgul curant poate oferi cele mai bune informații despre durata pauzei sportive.

Chistul lui Baker la un copil

Chistul Bakerului poate apărea la orice vârstă, astfel încât chistul unui Baker se poate dezvolta spontan și în articulația genunchiului unui copil.
Cauza unuia Chistul lui Baker la un copil este încă neexplicat, dar se presupune că capsula articulară este congenital slabă, motiv pentru care poate ieși spre golul genunchiului dacă presiunea în genunchi este prea mare.

Copiii observă un sentiment de tensiune în articulație mai mult decât unul direct Durere la genunchi. A este recomandat și copiilor cu ultrasunete sau unul RMNPentru a efectua o examinare a articulației genunchiului. Diagnostice diferențiale, cum ar fi hematoame sau chiar Tumorile oaselor sau țesuturile moi sunt excluse.

De multe ori există una în copilărie reducerea spontană a dimensiunii chistului până la dispariția completă a chistului. Din acest motiv, se recomandă să aștepți și să vezi dacă chistul dispare de unul singur. În cazul umflăturii extreme, cu restricții în articulația genunchiului, se poate lua în considerare o puncție a chistului. În schimb, îndepărtarea chirurgicală este rareori indusă.
Este important pentru toți părinții: clarificați cauza -> dacă nu există nicio cauză a chistului Bakerului la copil -> păstrați-vă calmul!

Citiți informații mai detaliate despre acest subiect la: Chistul lui Baker la un copil

rezumat

Chistul lui Baker (Chistul poplietal) în golul genunchiului este o proeminență plină de lichid a golului genunchiului. Este un semn indirect de deteriorare a articulației genunchiului.
Din cauza leziunilor la nivelul articulației genunchiului (cauzele pot fi uzură, adică. artroza, Deteriorarea meniscului sau o boală inflamatorie de bază, cum ar fi reumatism sau Artrita reumatoida lui) există o creștere Formarea apei la genunchi. Articulația genunchiului încearcă să „lubrifie” mai bine genunchiul, dar produce în general prea mult „lichid sinovial”. Datorită presiunii interne crescute permanent datorită creșterii lichidului sinovial, țesutul conjunctiv înconjurătoare se slăbește și se formează un chist plin de fluid. Cel mai slab punct al capsulei articulare cedează, de obicei, golul interior al genunchiului și formează un „sac de revărsat” între doi mușchi.
Chistul unui Baker este o boală de vârstă mijlocie până la vârstă (datorită uzurii crescânde), deși copiii pot fi afectați și ocazional.
Durerea, precum și o dependență de mișcare repetată adesea Umflarea în partea din spate a genunchiului iar mușchii gambei superioare sunt caracteristicile principale. Dacă chistul se rupe (rupturile), pacienții raportează debut brusc sever Durere în partea din spate a genunchiului. Dacă chistul are un volum mare, umflarea în zona gleznei poate să apară pe scurt. În majoritatea cazurilor, în cazul în care chistul Baker se rupe, acesta poate fi detectat din nou.