osteomielita

• Terapia osteomielitei
• complicaţii:
• prognoza:
• Geneza:
• Frecvență:
• Simptome:
• Diagnostic:
• Terapie:
• complicaţii:
• Prognoză pentru osteomielită exogenă

Sinonime

• osteomielită endogenă
• Mărirea osului
• Inflamarea măduvei osoase
• osteita
• Abcesul lui Brodie
• Osteomielită la copil

Engleză: osteomielită

definiție

Osteomielita (osteomielita plurală) este o boală infecțioasă a osului.
Este adesea denumită mărire osoasă cronică.

Osteomielita (osul dilatat) poate fi cauzată de infecții specifice, cum ar fi tuberculoza și multe altele. fi evocat. Cu toate acestea, osteomielita se bazează, de obicei, pe infecții nespecifice care pot fi bacteriene cauzate de fracturi și operații osoase deschise. Faptul că agenții patogeni sunt spălați prin fluxul sanguin este, de obicei, la fel de rar ca transmiterea focilor vecini de infecție. Pe lângă aceste osteomielite bacteriene, osteomielita poate fi, în cazuri rare, cauzată de virusuri și ciuperci.

În domeniul Osteomyeltites, care este cauzată de infecții nespecifice, se face o distincție între osteomielită acută și osteomielită cronică (supurație osoasă cronică).

osteomielită acută apare sub două forme diferite. Se distinge între:

• forma endogenă - hematogenă (= localizată în primul rând în canalul medular; boală generală cu manifestare în organ)
• forma exogenă (= posttraumatică, postoperatorie; osteită),

despre care se poate discuta mai explicit mai jos.

De asemenea osteomielită cronică apare sub două forme diferite. Se face aici o distincție între:

• forma cronică secundară
• forma principală cronică.

Osteomielita acută poate, indiferent dacă este endogenă - hematogenă sau exogenă, poate deveni cronică dacă terapia este inadecvată (= forma cronică secundară).

cauze

În general, se poate spune că aproape toate bolile inflamatorii ale osului pot fi identificate cu infecții cu diferiți agenți patogeni. De regulă, acești agenți patogeni sunt bacterii.

Spectrul de agenți patogeni depinde întotdeauna de tipul de infecție. În majoritatea cazurilor, Staphylococcus aureus este spectrul agenților patogeni. În plus, Pseudomonas aeroginosa, Klebsiella, Staphylococcus albus, streptococi, meningococi, pneumococi și Escherichia coli pot juca un rol decisiv.
Streptococii sunt de fapt relevanți doar ca spectru patogen în osteomielita hematogenă la începutul copilăriei și la copilărie.

După cum am menționat anterior, există două moduri prin care se poate dezvolta osteomielita acută.

Fie este o osteomielită hematogenă endogenă, apoi agenții patogeni sunt transferați prin sânge dintr-un focar de infecție din afara osului, fie este o așa-numită osteomielită exogenă, apoi infecțiile sunt transmise în organism prin răni deschise (accidente, Operațiuni).

Fociurile de infecție ale unei osteomielite endogene - hematogene pot fi, de exemplu, infecții ale sinusurilor (= sinuzită), amigdalite (= tonsiliti), inflamații ale rădăcinilor dinților, fierberi etc.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Inflamarea osului sau a periostului călcâiului

Osteomielită la copil

osteomielită acută hematogenă este o boală tipică în copilărie în special între vârsta de 3 și 15 ani. Osteomielita în copilărie sau copilărie apare de obicei în Zona femurului lung (Metafiză femurală) pe. Boala se răspândește sub periost afară (subperiostal) și poate intra în Măduvă osoasă sau peste Conexiuni vasculare în Întindeți articulația adiacentă. Simptomele acute apar cu febră, frisoane, dureri locale severe, umflare, înroșire, supraîncălzire și calmare a posturilor.

La fel de Osteomielită agent cauzativ așa-zisul patogeni gram-pozitivi (de exemplu. Staphylococcus aureus, streptococi din grupa A) în prim plan. Aceasta este, de asemenea, ceea ce terapie cu antibiotice sensibile la patogeni boala. În principiu, osteomielita hematogenă trebuie luată în considerare la copiii mici cu durere la extremități, roșeață și umflare și dacă starea lor generală este slabă. Dacă osteomielita este suspectată la începutul copilăriei sau la copilărie, a examinare clinică boala osteomielita folosind imagistica (Roentgen, cu ultrasunete, Imagistică prin rezonanță magnetică) diagnosticat sau exclus.

Diagnosticul osteomielitei

În general, trebuie avut grijă cu infecții generale, ca hematogenă endogen - osteomielita apare după infecții generale. O infecție a cordonului ombilical, de exemplu, este tipică pentru dezvoltarea osteomielitei hematogene endogene la început.

Au loc la investigații cu privire la osteomielita De exemplu, apar simptomele deja menționate, ne putem aștepta de la un caz acut de inflamație a Os ieși.

Boala poate fi detectată și în sânge. Creșterea concentrației de globule albe (= leucocitele; Leucocitoza), precum și o rată de sedimentare crescută semnificativ (= BSG). Acest diagnostic al osteomielitei este important doar în cazul unei forme acute, deoarece în cazul osteomielitei cronice ambele valori arată doar o creștere moderată.

În cazul osteomielitei acute, Diagnostic În plus, agentul patogen poate fi detectat prin crearea unei culturi de sânge sau punctarea oaselor inflamate. Acest lucru oferă apoi informații importante despre măsurile terapeutice în contextul antibioticelor. Acest lucru trebuie să fie specific patogenului pentru a fi eficient.

Diagnosticul radiografic al osteomielitei devine de obicei vizibil doar într-un stadiu mai avansat. Schimbările osoase de obicei, devine vizibil la două până la trei săptămâni de la debutul bolii. Apoi, însă, există schimbări vizibile (a se vedea imaginea cu raze X) sub formă de calcificări (= Ossifications), pete mai ușoare și / sau detașări de periost os.

Dacă osteomielita este cronică, blocajele vaselor de sânge pot duce la reducerea aportului de sânge către os, care poate degenera chiar într-un infarct osos. Rezultatul unui infarct osos este moartea anumitor părți osoase, care sunt numite apoi Corp rezidual (= Sechestru) rămân în zona infectată. Diagnosticarea radiografiei acest lucru poate fi văzut ca o margine ușoară, deoarece țesutul osos mort este de obicei răspuns cu formarea de țesut osos nou. Marginea ușoară este așadar țesut conjunctiv.

Mai mult, diagnosticul osteomielitei se poate face folosind ecografie (= Examinarea cu ultrasunete) poate fi diagnosticat. Trebuie menționat pozitiv faptul că, de exemplu, detașarea de periosteum de os, care se datorează Formarea abcesului este cauzat să fie văzut mai devreme decât în ​​imaginea cu raze X.

Așa-numita scintigrafie scheletică poate fi utilizată ca o măsură de diagnostic suplimentară pentru osteomielită. Această metodă de diagnostic este posibilă de către cei foarte slabi preparate radioactive (= Radiofarmaceuticele) dovezi ale proceselor inflamatorii.

-> Continuați la subiectul terapiei cu osteomielită

Roentgen

De Proceduri imagistice osteomielita poate fi făcută vizibilă. Cu toate acestea, în osteomielita acută există modificări în structura osoasă recunoscător numai în radiografie după aproximativ una până la două săptămâni. Cursul suplimentar al bolii va apărea în radiografie evidențierea neplăcerilor, Detașarea periostului de os și calcificări (Ossifications). Adesea, cu osteomielită cronică, se dezvoltă unul O parte din os moarecare rămâne ca un corp rezidual (sechestrator) și se formează în vecinătatea acestor părți osoase țesut osos nou. Țesutul conjunctiv rezultat în jurul restului corpului este în imaginea cu raze X vizibil ca o graniță ușoară.

terapie

Devine diagnosticul de osteomielită într-un stadiu foarte timpuriu pozat, la fel și terapia conservatoare terapie cu antibiotice vizate și este posibilă imobilizarea. Este un Frotiu de la puncție se determină focalizarea și agentul cauzal al bolii. A antibioterapie specifică efectuat până la parametrii de inflamație din Hemoleucograma normaliza. De asemenea este pe un terapie adecvată a durerii (Analgezia) de observat.

Cu toate acestea, este adesea necesar să existe un intervenție chirurgicală rapidă pentru renovarea sobei. Bone găurite pentru ameliorarea presiunii (Trepanare osoasă), clătit extensiv si îndepărtate zonele osoase deteriorate. Adesea va S-au introdus purtători de antibioticepentru a atinge niveluri la nivel local ridicate ale antibiozei. Depinde de Gradul de severitate al defectului în os poate avea nevoie Grefe osoase și se efectuează mai multe operațiuni de urmărire. Doar unul terapie promptă osteomielita se poate vindeca fără Daune osoase sau articulare poate fi realizat. Adesea terapia osteomielitei este una singură proces îndelungat.

Terapia osteomielitei

Trebuie făcută o distincție între endogen - Osteomielită hematogenă la sugari, copii și adulți.

tratamentul terapeutic al osteomielita la început apare prin administrarea de peniciline în funcție de spectrul agenților patogeni și prin imobilizarea regiunii corpului afectat cu ajutorul unei pâlcuri sau a unei plăci de ipsos. Este un comun Afectată de osteomielită, această articulație este de obicei înroșită. Acest lucru poate funcționa în mai multe moduri:

• de Străpungere sau
• printr-un așa-numit Irigare - aspirare - drenaj.

În cazul în care osteomielita a progresat până când placa de creștere a fost deja deteriorată, pot fi necesare măsuri reconstructive secundare.

Tratamentul terapeutic al osteomielita în copilărie se face prin ținte Administrarea de antibiotice în legătură cu imobilizarea cu ajutorul unei pâlcuri sau a unei plăci de ipsos din regiunea corpului corespunzător. În cazuri foarte speciale, de exemplu dacă se formează corpuri reziduale sau abcese, poate fi necesară intervenția chirurgicală. Doar în cazuri rare există o tranziție de la forma acută la cea cronică osteomielita.

Terapia la vârsta adultă are loc, de asemenea, printr-o administrare direcționată a antibioticelor în legătură cu imobilizarea cu ajutorul unei pâlcuri sau a unei gipsuri. Spre deosebire de copilărie sau copilărie, focarele bacteriene ale osteomielitei sunt eliminate de la vârsta adultă. Dacă este necesar, îndepărtat Piese osoase prin așa-numitele Plastilă canceroasă (= Transplantarea substanței osoase din alta, endogenă, sănătoasă os) trebuie înlocuit astfel încât funcționalitatea membrului relevant să poată fi menținută. În plus, în Tehrapie Irigare - aspirare - drenaj inserat pentru a elimina focurile din articulațiile afectate. Spre deosebire de osteomielita acută la copii, la adulți există deseori o recurență și tranziție la forma cronică a osteomielitei.

complicaţii:

După cum am menționat deja, există la începutul copilăriei și în copilărie riscul ca inflamația acută să afecteze zona de creștere (= metafiză) a osului afectat. Această deteriorare poate, în anumite circumstanțe, să provoace deformări severe sau scurtarea extremităților afectate.

Există un risc special cu osteomieltitis până la vârsta de 2 ani. Vasele de sânge ale Canalul medular fugi la această vârstă direct de la metafiza (= zona de creștere a osului) prin placa epifizei cartilaginoase în epifiză (= bucata finală a osului; tranziția la articulație). Ca urmare, agenții patogeni pot pătrunde, de asemenea, în articulații și pot provoca efuzii purulente ale articulațiilor acolo, care la rândul lor pot provoca leziuni articulare severe, posibil chiar tulburări de creștere.

Fiecare osteomielită hematogenă acută endogenă, în special la pacienții adulți, are cu sine riscul de a se dezvolta în forma cronică. Apoi, există procese de remodelare considerabile în interiorul osului afectat, în anumite circumstanțe pot apărea infarcte osoase, în urma cărora anumite părți ale osului nu mai sunt furnizate cu sânge și mor. Părțile osoase moarte rămân apoi ca niște corpuri reziduale (= securatori) în zona infectată. În plus, apare formarea reactivă a țesutului conjunctiv (= osteoscleroză), care scade elasticitatea osului și crește riscul de fracturi osoase. În special, adulții sunt predispuși la reapariție.

antibiozei

Crucial pentru asta tratament cu antibiotice osteomielita este aceea Detectarea agentului patogen în zona afectată. În orice caz, ar trebui Test de sânge făcut , eventual, a Puncția retenției de lichide și abcesele la focarul osteomielitic pentru a putea determina agenții patogeni. Tratamentul cu antibiotice se face în cel mai bun caz, specific patogenului, imediat si voi administrat intravenos. În faza inflamatorie acută a osteomielitei, este crucial ca antibioticul suficient de mult până la locul infecției este adus. În plus, concentrația antibioticului la locul de acțiune trebuie să fie suficientă pentru prevenirea Omoară patogenii eficient. Ca în cazul oricărui antibiotic vizat, acest lucru este important cel mai bun test posibil pentru rezistență a agentului patogen împotriva diferitelor antibiotice. Tratamentul cu antibiotic Clindamycin s-a dovedit a fi benefică așa cum este se acumulează eficient în zona osoasă și a vindecarea completă a bolii poate fi realizat. Alternativ, a Antibioză cu peniciline (de exemplu, oxacilină, flucloxacilină) sau cefalosporine. De obicei, terapia cu antibiotice poate fi oprită atunci când Rata de sedimentare (ESR, parametru inflamator nespecific) normalizat sau fără simptome.

Doar asta antibiotice vizate prevenite Tranziții la osteomielită cronică. Pe de altă parte, osteomielita cronică necesită una intervenție chirurgicală.

Osteomielită endogenă

Ca deja cauze descrisă, se dezvoltă o osteomielită hematogenă endogenă datorită agenților patogeni care intră în organism prin sânge dintr-un focar specific de infecție Măduvă osoasă unu Os este răpit. Acolo se așează apoi, ceea ce face Formarea abcesului vine.
abcesele sunt focare de puroi pe care organismul le poate intercepta cu o apărare imunitară foarte bună. Apoi rămân limitate la nivel local, în timp ce cu un statut imun slab se răspândesc adesea.

După cum puteți vedea din acest aspect, Cursul bolii a factorilor individuali, cum ar fi Apărarea imună, dar și asta Vârstă dependentă de pacient.
Cu copii Până la vârsta de doi ani, vasele de sânge ale canalului medular circulă direct din metafiză (= zona de creștere a osului) prin placa epifizei cartilaginoase în epifiză (= bucata finală a osului; tranziția la articulație).
Ca urmare, agentul patogen intră și în Dezconectori poate pătrunde și provoca acolo efuziuni purulente ale articulațiilor, care la rândul lor provoacă severe Daune articulare, eventual chiar Creștere cascadorie pot apărea.
Odată cu creșterea vârstei, im Copilărie și Adolescent fluxul de sânge pe placa epifizei de până nu mai este ulterior alimentat cu sânge. Astfel, infecția cu Măduvă osoasă întotdeauna limitat la metafiză, astfel încât, de obicei, articulațiile nu mai sunt afectate.
Excepția de la regulă este însă aceasta articulatia soldului, deoarece metafiza în capsula de gel este inclusă acolo. Astfel, articulația poate fi afectată și aici.

Cu toate acestea, de îndată ce s-a ajuns la sfârșitul fazei de creștere, componentele cartilaginoase se osifică. Acest lucru îndepărtează din nou bordura de protecție la placa epifizară. Ca urmare, infecțiile articulațiilor pot reapărea la adulți - similar cu copiii cu vârsta de până la doi ani.

În plus față de cursul diferit individual, Virulență (= agresivitate) a unui agent patogen afectează cursul bolii. Ca urmare, unul și același tip de agent patogen poate provoca diferite tipuri de boală.
Spectrul apoi fanii iese de la unul boli ușoare cu plângeri ușoare până la acute uneori lreclamații similaresau cursul cronic în osteomielita cronică.

Există forme de osteomielită endogenă - hematogenă, care sunt adesea cronice.
Acestea sunt, de exemplu, așa-numitele Abces Brodie, din Boala Paget sau osteomielită tuberculoasă (vezi: definiție).
Fiecare dintre aceste boli apare foarte rar în comparație cu celelalte forme, dar toate au o imagine clinică individuală, cu modele și cursuri de boală foarte tipice.

frecvență

Conform sondajelor științifice, osteomielita endogenă apare mai ales la copii și adolescenți, cu o acumulare specifică în al optulea an de viață, mai ales după o infecție generală. În mare parte coapsa sau tibia erau (Femur și tibia) afectat de boală. În medie, băieții par să fie mai frecvent afectați de boală decât fetele.

În ceea ce privește osteomielita endogenă la vârsta adultă, se poate afirma că această boală este destul de rară. La fel ca în copilărie și adolescență, bărbații sunt mai des afectați decât femeile. Osteomielita endogenă - hematogenă include la vârsta adultă, pe lângă cea lungă Oase lungi (de ex. os tibia = tibia) de asemenea coloană vertebrală.

Simptome

endogenă - osteomielită hematogenă În copilărie și la copii, se dovedește de obicei că este o boală a întregului corp și, de obicei, se manifestă cu o febră de până la aproximativ 40 ° C. În plus, depresia și frisoanele devin evidente. Zonele afectate de zona Inflamarea oaselor sunt afectate de roșeață severă, umflare și tandrețe.

Simptomele menționate sunt de obicei mai puțin observabile la adulți. Simptomele tipice sunt depresia, durerea și restricțiile funcționale în zonele afectate. Inflamația zonei corespunzătoare poate deveni vizibilă printr-o ușoară supraîncălzire (posibil și roșeață), dar acest tip de simptome sunt semnificativ mai puțin pronunțate în raport cu sugarii și copiii mici.

Așa cum am menționat deja de mai multe ori, o astfel de boală poate deveni uneori cronică. Atunci durerea din zonele afectate, inclusiv restricțiile funcționale, sunt în prim plan.

prognoza:

În cazul osteomielitei acute hematogene infantile, șansele de recuperare sunt mai vechi terapie Bine. În cazurile în care boala a progresat deja și a provocat distrugerea plăcii de creștere, uneori pot apărea tulburări de creștere considerabile.

Chiar și cu unul osteomielită acută hematogenă în copilărie, prognosticul depinde considerabil de deteriorarea plăcii de creștere. Și aici se poate produce uneori leziuni osoase considerabile, care în anumite circumstanțe pot duce la extremități scurtate.

-> Continuați la subiectul diagnosticării osteomielitei

Același lucru este valabil și pentru un acut endogenă - osteomielită hematogenă la vârsta adultă:
Dacă boala este recunoscută la timp și tratată ulterior în mod consecvent, vindecarea este, de obicei, posibilă, fără daune permanente. Cu toate acestea, există riscul ca boala - decât dacă este recunoscută timpuriu și tratată în mod corespunzător - să se transforme într-una osteomielită cronică transformă.
În comparație cu forma acută, osteomielita cronică este greu de tratat și tinde să se arunce din nou (infecție reînnoită a osului), chiar dacă procesul de vindecare are succes.

Osteomielită exogenă

Geneza:

Sub unul singur osteomielită exogenă se înțelege inflamația măduvei osoase, care se datorează fie unei răni deschise după un accident (= post-traumatic) sau ca parte a interventie chirurgicala (= postoperatoriu) apare. În ambele cazuri este imperativ Germeni din exterior și răspândiți în zona plăgii astfel încât inițial să existe o inflamație locală în interiorul Os apare. Ca și în cazul endogenă - osteomielită hematogenă sunt printre principalii agenți patogeni Staphylococcus aureus, dar deasemenea Escherichia coli și Proteu. Alți agenți patogeni bacterieni pot declanșa și boala.

Cursul bolii este foarte individual și depinde de diverși factori. Măsura în care agenții patogeni se pot răspândi în oase și, de asemenea, se extind de acolo depinde în primul rând de apărarea imunitară individuală a pacientului. Aceasta înseamnă că în special pacienții cu o apărare imunitară redusă (de exemplu, după un transplant, cauzată de așa-numita terapie imunosupresivă) cursuri de boli acute, dar și cronice Osteomyelites sunt afectate.

Pacienții care nu au un flux de sânge insuficient către os sunt de asemenea expuși riscului. Acesta este cazul, de exemplu, cu pacienții care au Diabetul zaharat (= Diabet) sau sub arterioscleroză (= Întărirea arterelor) Suferință.

Frecvență:

Datorită istoriei originii (post-traumatic, postoperator) osteomielita exogenă, este de înțeles că această boală apare predominant la adulți.

Conform sondajelor statistice, bărbații tind să fie mai frecvent afectați de accidente decât femeile, astfel încât se poate concluziona că bărbații sunt mai frecvent afectați de această boală decât femeile.

Simptome:

În forma acută a postoperatorului exogen osteomielita puteți vedea primele simptome la trei până la patru zile după operație. Pacientul răspunde de obicei cu acesta febră, Umflarea și roșeața zonei afectate și secreția posibilă a plăgii. De asemenea, pacienții se plâng adesea de durere și depresie.

Simptome similare apar în osteomielita posttraumatică.

În astfel de cazuri, trebuie să se întreprindă rapid acțiuni pentru a face tranziția în secundar - osteomielită cronică a preveni.

Diagnostic:

Apariția simptomelor menționate mai sus în combinație cu o experiență traumatică sau ca urmare a unei operații permite concluzia că este prezentă osteomielita exogenă.

Un diagnostic suplimentar se face de obicei prin intermediul unui Analiza sângelui. Barometrul inflamației este Valoarea CRP măsurate, precum și rata de sedimentare (BSG), care este semnificativ crescut în cazul osteomielitei. O creștere a concentrației globulelor albe din sânge (= leucocitele; Leucocitoza). Aceste măsuri de diagnostic au o importanță numai în cazul unei forme acute, deoarece în cazul osteomielitei cronice ambele valori prezintă doar o creștere moderată

Diagnosticul radiografic al osteomielitei devine de obicei vizibil doar într-un stadiu mai avansat. Modificările osoase devin de obicei vizibile numai la două-trei săptămâni după debutul bolii. Apoi, însă, există schimbări vizibile (cf. Imaginea cu raze X) sub formă de calcificări (= osificări), pete mai ușoare și / sau detașări de periosteum din os.

Dacă osteomielita este cronică, poate duce la reducerea aportului de sânge către os din cauza blocajelor vaselor de sânge, ceea ce poate duce chiar la Infarct osos poate degenera. Rezultatul unui infarct osos este moartea anumitor părți osoase, care sunt numite apoi Corp rezidual (= Sechestru) rămân în zona infectată. În diagnosticul cu raze X, acest lucru poate fi văzut ca o margine ușoară, deoarece țesutul osos mort este de obicei răspuns prin formarea de țesut osos nou. Marginea ușoară este așadar țesut conjunctiv.

În plus, sonografia (= Examinarea cu ultrasunete) poate fi diagnosticat. În ceea ce privește partea pozitivă, trebuie menționat că, de exemplu, detașarea periostului de os, care este cauzată de formarea abcesului, poate fi văzută mai devreme decât în ​​imaginea cu raze X.

Așa-numita scintigrafie scheletică poate fi utilizată ca o măsură de diagnostic suplimentară. Această metodă de diagnostic este posibilă prin radioactivitate foarte slabă Preparate (= Radiofarmaceuticele) dovezi ale proceselor inflamatorii.

Terapie:

Terapeutic, este posibil să se răspundă atât conservativ, cât și chirurgical. Datorită circulației sanguine locale slabe, antibioterapia conservatoare are puține perspective de vindecare, deoarece la locul dorit poate fi atinsă doar o concentrație insuficientă de ingredient activ.

Din acest motiv, un cadou osteomielita exogenă de obicei chirurgical răspunde. Puteți proceda în diferite moduri, următoarele trebuie menționate aici ca exemplu:

• Eliminarea radicală operativă a focalizării inflamației, eventual combinată cu Plastilă canceroasă (= Transplant de substanță osoasă dintr-un alt os endogen, sănătos), înroșire și drenaj.
• Incrustarea irigării - aspirație - drenează.
• Terapia cu antibiotice sistemice pe o perioadă de la una până la aproximativ o lună și jumătate.

complicaţii:

Osteomielita acută exogenă poate degenera într-o boală gravă a întregului organism și - în cazuri nerecunoscute - chiar sepsis (= Intoxicații cu sânge), care la rândul său poate avea consecințe grave, cum ar fi lezarea organelor.

Acțiune rapidă în caz de osteomielită acută exogenă este necesară deoarece tranziția la osteomielita cronică secundară este fluidă. Osteomielita cronică are șanse mult mai puține de vindecare și poate duce la procese de remodelare osoasă pronunțate și chiar la tulburări de stabilitate osoasă ca urmare a infarctelor osoase.

De asemenea, este posibil ca boala să se răspândească la articulațiile vecine, ceea ce poate duce la restricții semnificative la mișcare, iar în cazuri grave chiar la rigidizarea și la scurtarea membrelor (amputaţiile) apar ca o consecință.

Prognoză pentru osteomielită exogenă

Dacă osteomielita bolii este detectată din timp, există șansa ca aceasta să se vindece fără să rămână alte daune. După cum am menționat deja, terapia este de obicei chirurgicală, deoarece cea conservatoare Terapie cu antibiotice rareori funcționează din cauza circulației sanguine deficitare în oase. Deoarece trecerea la forma secundară - cronică de osteomielită este fluidă, vindecarea se dovedește adesea dificilă (vezi mai sus). osteomielită cronică are tendința să reapară chiar și după ce vindecarea a avut succes, astfel încât boala să poată să lumineze din nou și din nou.