Durere pelvină

introducere

Pelvisul uman este format din cele două oase de șold (din nou fiecare constând din intestine-, rușine- și Ischion) și sacrul între ele. Sacrul se ridică deasupra articulației sacroiliace (ISG) în legătură cu cele două oase de șold. În plus, capul femural se atașează de osul șoldului în soclu.

Pelvisul este împărțit anatomic în două secțiuni - pelvisul mare și cel mic. Pelvisul mare este spațiul dintre cele două lame iliace, iar pelvisul mic este zona de dedesubt.

Cu toate acestea, pelvisul poate fi, de asemenea, problematic și dureros din mai multe motive. Deseori, durerea nu poate fi localizată în mod clar în această zonă. Ele pot fi cauzate pe de o parte de pelvisul osos, pe de altă parte de organele din pelvisul mare sau mic. Următoarele sunt cauzele posibile ale durerii pelvine și modul de tratare a acestora.

cauze

Durerea pelvină poate provoca din pelvisul osos.Cea mai frecventă cauză a durerii osoase sunt evenimentele traumatice, cum ar fi vânătăile sau oasele rupte. Mai ales în contextul osteoporozei, în care Densitatea oaselor este redusă, fracturile apar deosebit de rapid. Persoanele în vârstă, în special, sunt adesea afectate de osteoporoză și, prin urmare, rup oasele rapid atunci când cad.

Citiți mai multe despre acest subiect: Ce fel de durere apare cu osteoporoza?

Foarte des, durerea în zona pelvină și a feselor este un blocaj al articulației sacroiliace, care se află pe ambele părți între șold și sacru. O deplasare ușoară a oaselor una față de cealaltă sau încurcarea ligamentelor stabilizatoare poate duce la dureri incomode în această zonă, care poate radia și pe întreaga fesă și în partea inferioară a spatelui.

Postura proastă și deformările congenitale ale scheletului sunt, de asemenea, printre cele mai frecvente cauze ale durerii pelvine. O înclinație pelvină, de exemplu datorită unei diferențe de lungime a picioarelor, poate duce la tensiune dureroasă în zona pelvină.

Bolile maligne se pot instala și în oasele pelvine. Acestea pot fi metastaze dintr-o tumoră, dar există și cancere care se dezvoltă direct în os, de exemplu osteosarcom sau sarcomul Ewing.

Leziunile țesuturilor moi la nivelul feselor sau șoldurilor pot de asemenea radiați și simți că provin din os.

Pe de altă parte, durerea pelvină poate provoca și din organele situate în pelvisul mare sau mic. Bolile tractului gastrointestinal, ale organelor genitale feminine și masculine, vezicii urinare sau chiar tensiunii mintale se pot manifesta prin dureri în zona pelvină.

Durerea pelvină poate apărea și în timpul sarcinii, mai ales dacă copilul crește și apasă pe organele și conexiunile ligamentelor din zona pelvină. Contracțiile declanșează, de asemenea, dureri abdominale care, dacă este ușoară, nu pot fi recunoscute ca atare.

Durere pelvină din dreapta

Inclinația pelviană

Durerea pelvină pe partea dreaptă poate avea diferite cauze. De exemplu, o înclinație pelvină poate duce la plângeri pe partea dreaptă în zona pelvină, deoarece corpul își mută din ce în ce mai mult greutatea într-o parte. Aceasta duce la o postură proastă a întregului corp și la o tensiune inconfortabilă.

Citiți multe mai multe informații despre acest subiect la: Inclinația pelviană

accidente

Vărsăturile, oasele rupte și alte leziuni evidente pot provoca, de asemenea, dureri pelvine pe partea dreaptă.

Intalnire cu ?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Pentru a putea trata cu succes în ortopedie, este necesară o examinare minuțioasă, diagnostic și antecedente medicale.
În special, chiar în lumea noastră economică, nu există suficient timp pentru a înțelege în profunzime bolile complexe ale ortopediei și pentru a iniția astfel un tratament țintit.
Nu vreau să mă alătur rândurilor „spălătorilor cu cuțit rapid”.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă veți găsi:

• Lumedis - chirurgi ortopedici
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Puteți face o programare aici.
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Pentru mai multe informații despre mine, consultați Lumedis - Ortopedi.

Blocarea ISG

O altă cauză este blocarea pe partea dreaptă a articulației sacroiliace (ISG). Aceasta este situată între lama iliacă și sacru. Este securizat prin diferite benzi. Cu anumite mișcări se poate întâmpla ca ligamentele să se prindă și oasele să se miște minim unul împotriva celuilalt și să rămână în această poziție. Acest bloc ISG este foarte incomod și provoacă durere.

Pentru mai multe informații, citiți și: Blocarea ISG

Discul herniat al coloanei vertebrale lombare

De asemenea, este de conceput că durerea pelvină pe partea dreaptă este cauzată de un disc herniat al coloanei lombare, care se datorează Radacina nervoasa prese. O astfel de durere radiază adesea prin fese până la picior sau picior.

Pentru mai multe informații, citiți și: Discul herniat al coloanei vertebrale lombare

Apendicită

Dacă cauza nu se află în pelvis în sine, atunci trebuie luate în considerare și organele din zona pelvină. Deosebit de relevant pe partea dreaptă este apendicele apendicelui, care poate deveni inflamată (apendicită). Durerea în abdomenul inferior drept cauzată de aceasta poate fi interpretată greșit ca durere pelvină. Apendicele inflamat este îndepărtat terapeutic.

Pentru mai multe informații, citiți și: Apendicită

Bolile organelor genitale sau ale vezicii urinare pot duce, de asemenea, la durere în partea dreaptă.

Prin urmare, un medic trebuie clarificat de durerea severă sau în creștere care durează câteva zile.

Durere pelvină stângă

Cele mai frecvente cauze ale durerii pelvine din stânga sunt aceleași cu cele din dreapta.

Adesea este durere după răni, de exemplu vânătăi sau oase rupte. Înclinația pelvină poate provoca, de asemenea, dureri pelvine stângi.

Există, de asemenea, o articulație sacroiliace pe partea stângă a pelvisului, care se află aici între iliul stâng și sacrum. Tot aici, aparatul ligamentar poate deveni o tensiune dureroasă, care poate explica simptomele. Un chiropractor poate viza blocurile articulare manipulare dizolva.

Dacă cauza nu se află în sistemul musculo-scheletic în sine, trebuie clarificată o cauză legată de organ. Ca și în cazul durerilor pelvine din partea dreaptă, organele genitale și vezica urinară sunt posibile cauze.

În plus, durerea pe partea stângă este adesea cauzată de diverticulită, în special la persoanele în vârstă. Acestea sunt mici protuberanțe în mucoasa colonului în care se pot colecta resturile de scaun. Acest lucru poate duce la inflamație, care se manifestă în durere pe partea stângă a abdomenului inferior. Durerea pelvină poate fi, de asemenea, percepută atunci când radiază.

Durerea de durată mai lungă sau durerea care crește în intensitate ar trebui, în general, să fie clarificată prompt de către medic pentru a exclude cauze grave.

Durere pelvină după naștere

Durere pelvină după Nașterea poate avea diverse cauze. Un fel sunt ele nu sunt direct legate a fi nascut.

Dacă fac acest lucru, pot utiliza, de exemplu, o Instabilitate a inelului pelvin fii condiționat. În timpul procesului de naștere, copilul împinge prin canalul nașterii mamei. Pelvisul trebuie să facă loc și este extins. Mai ales cu copii foarte mari poate deveni un Slăbirea conexiunilor ligamentului vino, astfel încât Articulații sacroiliace în partea din spate a piscinei mișcare și A bloca poate sa. Acest lucru poate fi pentru femeie foarte dureros fi.

În plus, pelvisul este ținut împreună în față printr-o conexiune specială - simfiza. Acesta este un conector cartilaginoscare leagă cele două jumătăți ale pelvisului. Această legătură poate fi dezlănțuită și în timpul nașterii, ceea ce uneori duce și la dureri severe radiați în picioare și în spate poate sa.

Durere pelvină în timpul sarcinii

În sarcină susține că copil adolescent de-a lungul timpului, din ce în ce mai mult spațiu în pântece. De asemenea, practică tot mai mult Presiunea asupra organelor pelvine materne out. Aceasta poate provoca durere inconfortabilă pentru femeie.

în special Întinderea aparatului ligamentos uter este adesea perceput ca dureros.

O cauză comună a durerii pelvine în timpul sarcinii este așa-numita Dezlegarea simfizei. Simfiza este una în afară Țesut cartilaj conexiune existentă între oasele pelvine din partea anterioară a pelvisului. Ca parte a sarcinii inelul pelvin se dezleagăpentru ca copilul să poată trece la naștere. Dacă inelul pelvin slăbește prea mult și devine prea multă libertate, cu toate acestea, întinde simfiza și apelează la acesta iritație a apărut. Acest lucru poate provoca durere în anumite circumstanțe foarte puternic fi și fii atât prin pelvin, cât și prin mișcare-, Şold- sau Dureri de picioare a face notabil.

Durere pelvină după exercițiu

Durere pelvină după exercițiu poate prin fizic peste- sau Încărcare incorectă fii condiționat.

La sportivi neinstruiți poate a suprasarcină inițială Cauzează iritarea mușchilor și a periostului, ceea ce poate provoca dureri neplăcute. Dureri musculare în zona pelvină poate explica durerea pelvină.

Încălțăminte greșită sau unul tehnică de rulare slabă la Jogging-ul poate provoca stres necorespunzător și a Varietate de afecțiuni articulare sau alte dureri.

Rănit anterior Articulațiile genunchiului sau picioare de diferite lungimi de asemenea, pune stres suplimentar pe șolduri și poate duce la dureri de șold și pelvin.

Dacă durerea persistă în ciuda unei condiții bune de antrenament, este recomandat să faceți una Medicină sportivă sau chirurg ortoped pentru sfaturi a trage. O analiză de rulare este, de asemenea, o idee bună pentru a clarifica dacă durerea este cauzată de stres incorect asupra organismului.

Mai ales Începător ar trebui Doar crește lent intensitatea antrenamentului tău și nu exagerați corpul, astfel încât mușchii și restul sistemului musculo-scheletici să se adapteze numai la adaptați-vă la noile cerințe și se poate obișnui.

Durere pelvină când stai

Durerea pelvină care apare la ședință este de obicei musculară sau osoasă. Durerea unilaterală vorbește în special despre acest lucru. Vărsăturile și oasele rupte din pelvis cauzate de căderi pot cauza durere atunci când stai, chiar și pe perioade lungi de timp. Problemele musculare sunt declanșate în special de o postură slabă în timpul șederii. Mușchii se încordează, ceea ce duce la tensiune și, ca urmare, durere. La rândul său, aceasta schimbă postura de șezut într-o postură de ușurare, ceea ce duce la o tensiune suplimentară.

Alineările greșite ale șoldurilor, care cauzează probleme la mers, pot acționa și în acest cerc vicios și, prin urmare, înrăutățesc tensiunea. Tensiunea musculară din spatele pelvisului afectează în principal spatele. Coloana vertebrală lombară, în special, este o zonă problematică pentru multe persoane. Datorită numeroșilor mușchi care se atașează de coloana lombară și de pelvis, durerea se poate răspândi în pelvis. Când stai, cel mai adesea rămâne în aceeași poziție mai mult timp, motiv pentru care durerea pelvină se observă în special. De asemenea, mulți nervi trec prin pelvis, alergând de la măduva spinării până la picioare. Acești nervi pot fi înțeptați în timp ce stau și provoacă tragerea durerii pelvine care, de asemenea, radiază în picioare.

Citește și: Meralgia paraesthetica

Durere pelvină după o cădere

Pelvisul este în special în pericol dacă cădeați cu viteză mare (de exemplu, dintr-o motocicletă sau o călărie) sau dacă cineva nu se sprijină adecvat cu mâinile. Consecințele sunt vânătăi sau fracturi care provoacă dureri pelvine la mișcare și la ședere. Deoarece pelvisul formează tranziția dintre partea superioară a corpului și picioare, acesta trebuie să poarte o greutate deosebit de mare și, în consecință, este expus la multe forțe puternice. Acestea agravează de obicei situația în caz de pelvis rupt după o cădere.

Stabilizarea pelvisului osos este, prin urmare, esențială după o cădere. Poate fi necesar să folosiți șuruburi pe pelvis într-o operațiune pentru a ține părțile sparte până când acestea s-au dezvoltat împreună. O fractură pelvină cauzată de căderea la viteză mare este deosebit de periculoasă, deoarece poate duce la sângerare profuză în bazin. Deoarece pelvisul este alcătuit în principal din țesuturi moi, aproape întregul volum de sânge din corp poate fi găzduit în pelvis. Acesta este motivul pentru care stabilizarea pelvisului după un astfel de accident este o măsură importantă, deoarece poate opri sângerarea. Chiar și căderi ușoare, de exemplu pe coadă de coadă și oasele scaunului, provoacă durere pelvină pe o perioadă mai lungă de timp. Cu toate acestea, acestea sunt în mare parte doar vânătăi inofensive.

Citește și: Fractură pelvină

Durere pelvină la bărbați

Durerea pelvină la bărbați se datorează în multe cazuri leziunilor oaselor pelvine. Acest lucru poate fi pe ischium, care este declanșat, de exemplu, prin căderea pe fese. Dar simfiza, adică cea mai importantă parte a pelvisului, este predestinată și pentru durerile osoase. În plus, coloana vertebrală curge în pelvis, motiv pentru care o mulțime de dureri de spate pot fi transferate în pelvis. Aceasta include nu numai plângeri osoase, dar și musculare.

Durerea pelvină poate fi, de asemenea, declanșată la bărbați de către organele din bazin. Aceasta include organele digestive, cum ar fi părțile intestinului subțire, trecerea de la intestinul subțire la intestinul gros, cecum și rect. Aceasta poate duce la inflamații acute (apendicită) sau abcese. Bolile inflamatorii cronice intestinale, cum ar fi boala Crohn (afectează în principal trecerea de la intestinul subțire la intestinul gros) sau colita ulcerativă (afectează în principal rectul în cazul durerilor pelvine) poate provoca dureri în zona pelvină. De asemenea, bolile vezicii urinare și ale tractului urinar inferior se simt ca dureri pelvine. De asemenea, există dureri arzătoare atunci când urinați. În bolile organelor genitale, prostata este de obicei afectată, ceea ce poate declanșa, de asemenea, durere în zona pelvină, dar este de obicei mai degrabă lipsită de simptome.

Durere pelvină la femeie

Ca și în cazul bărbaților, femeile pot suferi leziuni osoase din căderi care provoacă dureri pelvine. Coloana vertebrală este un mod tipic prin care durerile de spate pot migra în pelvis. Bolile intestinale, cum ar fi apendicita, colita ulceroasă și boala Crohn provoacă, de asemenea, durere în zona pelvină. Există, de asemenea, indigestie și dureri abdominale generale.

În plus, durerea pelvină apare la femei, de exemplu în timpul sarcinii. Mai ales când copilul nenăscut este un pic mai mare, deplasează diverse organe astfel încât acestea să fie oarecum îngustate în zona pelvină. Cistita este, de asemenea, deosebit de frecventă la femei. Acest lucru se datorează uretrei foarte scurte, ceea ce permite bacteriilor să urce rapid la vezică. Organele genitale feminine, care sunt localizate în zona pelvină, declanșează adesea dureri pelvine la femei. Acestea includ diverse boli ale uterului, iar crampele menstruale duc la dureri pelvine la unele femei. Tulburările ovariene pot provoca, de asemenea, dureri pelvine.

Simptome

Durere pelvină se pot exprima diferit în funcție de cauză. Durerea poate A- sau ambele părți apar, numai cu presiune apar pe un anumit punct sau mai ales sub efort fizic a fi simțit. În plus, durerea poate piercing sau plictisitor și, de asemenea, radiază în alte părți ale corpului.

Când lângă durere alte simptome fizice consta in:

• sentiment general de boală
• Epuizare
• febră
• Semne de inflamație (Roșeață, umflare, supraîncălzire)
• pierderea în greutate nedorită
• sau transpirații profuse noaptea

la fel ar trebui a consultat prompt un medic pentru a clarifica cauza exactă a simptomelor. Ar putea fi o boala grava ascunde-te în spatele ei.

La fel se întâmplă și atunci când durerea mai mult de câteva zile există sau tu însuți se deteriorează drastic.

terapie

Terapia durerii pelvine depinde de cauza de bază.

• Dacă cauza este înăuntru SIstemul musculoscheletal se datorează blocării articulației sacroiliace, de exemplu, a chiropractician sau un fizioterapeut ajustare țintită Obține ușurare.
• Vânătăile vindecați-vă singuri. În durere severă puteți Analgezic a fi luat.
• Oase rupte trebuie să depindă de gravitatea și tipul fracturii operațional sunt furnizate.Atunci ajută exerciții de fizioterapie în procesul de redobândire a mobilității inițiale.

Dacă cauza disconfortului este înăuntru Zona organelor pelvine este, an terapie adaptată individual:

• În cazul unei infecții a vezicii urinare, antibioticele sunt adesea folosite pentru combaterea agenților patogeni.
• De asemenea boli infecțioase organele genitale feminine sau masculine pot necesita antibiotice.
• Deoarece o apendice inflamată poate provoca, de asemenea, durere în zona inferioară a abdomenului și în zona pelvină (apendicită), în acest caz, anexa trebuie să fie operațional îndepărtat.
• Bolile maligne care au provocat durerea pelvină sunt identificate de către interventie chirurgicala, Chimioterapie și / sau iradiație tratate.

prognoză

Prezicerea durerii pelvine depinde foarte mult de baza cauza de bază. Pentru că o asemenea durere în general inofensiv în natură prognosticul este foarte bun. În special durerea prin Vânătăile, luxații sau Blocaje articulare adesea pleacă in cateva zile din nou.

Boli infecțioase dintre organele pelvine sunt afectate și cu un prognostic bun, întrucât măsurile medicale de astăzi au ca rezultat o rapid și tratament vizat poate fi facut.

Ambii boli maligne depinde foarte mult de stadiul în care se află pacientul. în Stadiu timpuriu adesea există șanse mari de recuperare de cancer etapele ulterioare prognosticul este în consecință mai grav. Acest lucru depinde și de Vârstă a pacientului și a lui sanatatea generala din.

profilaxie

A profilaxie generală Nu există nici un fel de evitare a durerii pelvine. Suficient activitate fizica și exerciții de întărire direcționate pentru mușchi, cu toate acestea, poate ajuta la minimizarea riscului de blocaje articulare sau alte probleme cu sistemul musculo-scheletic.

În jurul Infecții ale organelor Pentru a evita pelvisul mic ar trebui să fie pe un igienă bună, dar nu excesivă fii respectat.

Pentru a evita bolile cu transmitere sexuală, prezervativele trebuie utilizate în timpul actului sexual - mai ales în afara unei relații stabile.

Boli maligne nu poate fi prevenit prin măsuri profilactice. Mai ales mințind modificări genetice care nu poate fi influențat de pacientul însuși.

diagnostic

Pentru a diagnostica durerea pelvină este necesară o examinare fizică minuțioasă. Medicul va arunca o privire atentă asupra părții relevante a corpului și va căuta orice semne externe. Diverse teste ortopedice pot oferi informații despre dacă durerea este cauzată de un blocaj articular sau ceva similar.

În plus, medicul poate palpa organele abdominale și pelvine și le poate verifica dacă există dureri. O scanare cu ultrasunete poate fi, de asemenea, făcută pentru a privi organele abdominale.

O mostră de urină sau scaun poate ajuta dacă suspectați o boală infecțioasă a vezicii urinare sau a intestinelor.

Dacă toate aceste examinări sunt normale, imaginea poate fi comandată și. În tomografie computerizată (CT) deosebit de bun pentru oase și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) țesutul moale poate fi examinat deosebit de bine.

În funcție de constatările rezultate din aceste examinări, medicul va iniția terapia adecvată.