Celebrex

Denumirea comercială / producătorul

Celebrex® capsule dure de la Mack, Illert (Pfizer).

Nume chimic

4 - [5 - (4 - metilfenil) - 3 - (trifluormetil) - 1 H - pirazol - 1 - il] benzensulfonamidă

Ingredient activ: Celecoxib

definiție

Celebrex® aparține grupului de antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). În plus față de o atenuare a durerii, are și o putere antiinflamatoare. Este utilizat în principal pentru plângeri care afectează scheletul sau oasele.

zone de aplicare

Domeniile tipice de aplicare pentru Celebrex® sunt:

• artroza
• Artrita reumatoida
• Afecțiuni de umflare după leziuni sportive și chirurgie
• Dureri de spate
• prolapsul discului

efect

Toate AINS inhibă o enzimă endogenă, așa-numita ciclooxigenază. Această enzimă joacă un rol cheie în formarea prostaglandinelor. Se face o distincție între două clase dintre acestea Ciclooxigenaza (COX-1 și COX-2).
Prostaglandinele sunt așa numiții mediatori ai durerii care reglează funcții precum durerea, inflamația și febra. De asemenea, prostaglandinele afectează coagularea sângelui.
Celebrex® este membru al unei noi clase de medicamente antiinflamatoare; este un inhibitor selectiv al ciclooxigenazei 2 (COX-2). Aceasta înseamnă că inhibă preponderent COX-2, care este responsabil de durere și umflare, în timp ce inhibă COX-1, ceea ce i.a. Reglat pentru protecția stomacului, doar ușor inhiba.

În rezumat, inhibitorii COX-2 sunt o bună abordare a tratamentului mai selectiv, rămâne de văzut dacă această terapie selectivă nu va duce la un risc crescut de efecte secundare (în special atac de cord și accident vascular cerebral).

Celebrex® are efect

Ingredientul activ celecoxib, spre deosebire de majoritatea celorlalte ingrediente active din grupul de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, este absorbit relativ lent, astfel încât efectul analgezic complet se realizează numai după 24 până la 48 de ore.
Pentru aceasta, este necesar un aport zilnic, astfel încât să se obțină un nivel suficient de ridicat de sânge al medicamentului. Pentru tratamentul durerilor acute, Celebrex® este doar moderat adecvat, apoi trebuie combinat cu un ingredient activ care funcționează mai repede și reduce timpul până când Celebrex® are efect complet.

dozare

Celebrex® este disponibil sub formă de capsule dure în doze de 100 și 200 mg.
Producătorul recomandă 2 x 100 mg (1-0.-1) sau 2 x 200 mg (1-0-1).

Doza maximă zilnică este de 400 mg pe zi, dacă greutatea este mai mică de 50 kg, doza maximă recomandată este de 200 mg pe zi.

Preț

Întrucât se vorbește întotdeauna de presiunea costurilor în sectorul sănătății, cred că este important să aflăm și prețurile la medicamente:

Celebrex 100 mg 20 capsule dure (N1) 21,41 €

Celebrex 200 mg 100 capsule tari (N3) 120,83 €

Celebrex® pentru tratamentul durerilor de spate

Celebrex® este utilizat în principal pentru tratarea modificărilor degenerative (semne de uzură) la nivelul articulațiilor și coloanei vertebrale. De asemenea, este adesea folosit pentru a trata durerile de spate.
Atât Celebrex® cât și partenerul său activ Arcoxia® sunt medicamente populare pentru tratamentul durerilor de spate. Totuși, terapia cu diclofenac sau ibuprofen poate fi luată în considerare, în funcție de ceea ce provoacă durerea. Ibuprofenul, de exemplu, funcționează foarte fiabil, în special cu dureri musculare, cum ar fi tensiunea care nu are nicio legătură cu uzura.

Efecte secundare

Ne limităm la cele mai comune Efecte secundare. Întrucât fiecare persoană reacționează individual la medicamente, pot apărea efecte secundare care nu sunt menționate.
Reactie alergica:

• Erupție (înroșire, mâncărime)
• Scăderea tensiunii arteriale
• şoc

Afecțiuni gastro-intestinale
În unele cazuri, Celebrex® provoacă unul Inflamarea mucoasei stomacului. Inflamația mucoasei gastrice este declanșată de absorbția directă a Celebrex® prin stomac.

ameţeală

Retentie de apa in tesut (edem)

Tinitus

Plângeri psihologice:

• somnolenţă
• o durere de cap
• Concentratie slaba
• depresiune

Modificări de laborator (Valori de laborator)

• Creșterea enzimelor hepatice din sânge
• Scăderea globulelor roșii

Edemul ca efect secundar

Ca și alte ingrediente active din grupul de antiinflamatoare nesteroidiene, Celebrex® poate duce la retenția de lichide cu formarea de edeme, adică retenția de apă în anumite părți ale corpului.
Edemul se formează de obicei mai întâi în zona picioarelor inferioare. Picioarele inferioare cresc în dimensiuni, ciorapii lasă urme și când degetul este apăsat pe piciorul inferior, apar mici umflături care se retrag rapid. Dacă acest efect secundar apare în timpul terapiei cu Celebrex®, trebuie consultat medicul curant. La pacienții altfel sănătoși, edemul nu este periculos, este doar o problemă estetică.
La pacienții care suferă de insuficiență cardiacă, de exemplu, retenția crescută de lichide poate avea consecințe, astfel încât poate fi necesară întreruperea medicamentului.
În inserția pachetului, frecvența apariției edemului în timpul terapiei cu Celebrex® este indicată la fel de des. Aceasta înseamnă că unul din 10 la unu din 100 de pacienți care iau Celebrex vor dezvolta edem.

Oboseala ca efect secundar

Oboseala este un simptom foarte nespecific și poate avea numeroase cauze. Multe medicamente pot provoca, de asemenea, oboseală. Conform inserției pachetului, luarea Celebrex® poate duce ocazional la oboseală. Aceasta înseamnă că unul din 100 la unu din 1000 de oameni care iau Celebrex suferă de oboseală crescută.

Notă

Celebrex® aparține grupului de noi inhibitori de COX-2, de asemenea, grupului din care aparținea Vioxx, un medicament care a fost retras de pe piață pe 30 septembrie din cauza efectelor secundare din zona cardiovasculară. Astfel de efecte secundare sunt în prezent Celebrex® necunoscut în această măsură.

Am nevoie de protecție la stomac atunci când iau Celebrex®?

Există două tipuri diferite de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Inhibitori selectivi de COX2 din care aparține Celebrex® și inhibitori COX neselectivi de care aparține, de exemplu, ibuprofenul. În ceea ce privește efectul asupra nivelului celular, inhibitorii selectivi ai COX2 nu atacă stomacul și, prin urmare, nu ar trebui să aibă niciun efect dăunător asupra mucoasei gastrice.
În schimb, se spune că medicamente precum ibuprofenul cresc semnificativ riscul de a dezvolta ulcerații gastrice, în special atunci când sunt luate mult timp. Prin urmare, ibuprofenul trebuie să fie întotdeauna combinat cu un protector de stomac atunci când este luat pe o perioadă mai lungă de timp.
Nu este cazul inhibitorilor COX2 selectivi. În principiu, acestea nu trebuie combinate cu protecția stomacului. Cu toate acestea, dacă există factori de risc, cum ar fi istoricul ulcerelor gastrice, bătrâneții, stare generală precară, consum regulat de alcool sau co-medicamente cu alte medicamente care cresc riscul de ulcerații gastrice, se recomandă aportul suplimentar al unei tablete de protecție gastrică.

interacţiune

anticoagulantă:

Celebrex® nu trebuie administrat în același timp cu preparate anticoagulante sau preparate din aceeași clasă de substanțe active (diclofenac / indometacin / piroxicam / ibuprofen).
În special cu administrarea simultană a Marcumar®, trebuie avut în vedere faptul că efectul de subțiere a sângelui al Marcumar® crește.

Efectul medicamentelor antihipertensive (inhibitori ACE, beta-blocante, diuretice) poate fi slăbit.

Puteți lua Celebrex® împreună cu ibuprofen?

Nu este recomandată o combinație de Celebrex® și ibuprofen. Ambele medicamente sunt printre medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, Celebrex® fiind un subgrup de inhibitori selectivi ai COX2.
În general nu este recomandat să luați două ingrediente active din acest grup de medicamente, deoarece acestea au un efect similar, iar aportul nu promite o eficiență crescută. Dacă nu este suficient de eficient, trebuie să se ia în considerare cu medicul curant dacă este posibilă o creștere a dozei. Dacă se iau două medicamente din grupul de AINS, crește, de asemenea, riscul de reacții adverse potențiale.
Conform Organizației Mondiale a Sănătății, există 3 niveluri de gestionare a durerii (schema de nivel OMS). Nivelul 1 este utilizat pentru a trata durerea ușoară. Amelioratori de durere, cum ar fi ibuprofen, Celebrex®, paracetamol sau metamizol sunt utilizate aici. De regulă, însă, acestea nu sunt combinate între ele.
Terapia combinată are loc la nivelul 2, pentru tratamentul durerilor moderate până la severe. Este recomandată o terapie combinată de medicamente de nivel 1 (de exemplu ibuprofen / Celebrex) cu opioide cu potență scăzută.
Deci, dacă terapia cu Celebrex nu este suficientă, există două opțiuni: Modificați medicamentul, adică încercați un alt medicament de la nivelul 1, cum ar fi metamizol (Novalgin), paracetamol sau ibuprofen.Sau combinați Celebrex® cu un opioid slab eficient. Ambele măsuri ar trebui să fie luate în mod ideal după consultarea unui medic.

contraindicatie

Nu trebuie Celebrex ia dacă:

• Gravidă sunt sau vor fi
  (Vezi si: Medicamente în timpul sarcină)
• alăptarea
  (Vezi si: Medicamente în timpul alăptării)
• deja o dată alergic au reacționat la unul dintre ingredientele din capsulele Celebrex®
• au fost deja alergici la un medicament din grupa de medicamente „sulfonamide” (sunt printre altele ca antibiotice utilizate în cistită) au reacționat.
• după ce a luat aspirină® sau alți agenți antiinflamatori nesteroizi (AINS) ca de exemplu ibuprofen au apărut reacții alergice, cum ar fi erupții cutanate, umflare, mâncărime sau dificultăți de respirație
• pe boala inflamatorie a intestinului suferi (de ex. Boala Crohn)
• A Ulcer gastric și ulcer duodenal (ulcer)
• tulburare severă a ficat și rinichi a avea
• unul foarte dificil Insuficienta cardiaca (insuficiență cardiacă decompensată)

Celebrex® și alcoolul - sunt compatibile?

Ca și în cazul altor medicamente, Celebrex® înseamnă, de asemenea, că consumul de alcool trebuie să fie foarte moderat și că comprimatele trebuie luate în mod regulat în același timp. Dacă se consumă alcool în cantități mari și Celebrex® este luat în același timp, acest lucru crește riscul de sângerare gastrointestinală, leziuni hepatice și afectări ale sistemului cardiovascular.
Alte efecte secundare posibile ale Celebrex® pot fi agravate și de consumul de alcool. Prin urmare, recomandăm un consum de alcool foarte moderat, cu un consum regulat de Celebrex.
În principiu, cu toate acestea, medicul curant ar trebui să fie întotdeauna consultat din nou în cazuri individuale cu privire la întrebarea dacă există și alte aspecte care vorbesc împotriva consumului de alcool. De exemplu, luând alte medicamente sau anumite boli concomitente.

Care sunt alternativele la Celebrex®?

Celebrex® este utilizat în principal pentru tratarea durerii în sistemul musculo-scheletic, mai precis în sistemul scheletului. De exemplu, cu boli articulare, cum ar fi osteoartrita, durerile de spate sau durerile reumatice.
Ca alternativă, pot fi luate în considerare fie medicamente de același nivel (nivelul 1 al schemei de nivel OMS), fie medicamente din grupuri superioare. Alternative posibile de la nivelul 1 sunt alți coxibs, cum ar fi etoricoxib (Arcoxia®) sau inhibitori neselectivi ai COX2, cum ar fi diclofenac sau ibuprofen. Dacă scopul este de a găsi o alternativă, deoarece efectul analgezic nu este suficient, trebuie luată în considerare o combinație de Celebrex® cu opioide cu potență scăzută, precum tramadol sau tilidină.