Testarea glicemiei

definiție

Măsurarea zahărului din sânge este utilizată pentru a determina conținutul de glucoză din sânge și este o valoare ușor de colectat pentru diagnosticul și monitorizarea bolilor care sunt asociate cu o valoare modificată a zahărului din sânge, în special pentru controlul diabetului zaharat.

Valoarea absolută a glucozei este determinată din sânge; valoarea HbA1c și zahărul din urină sunt, de asemenea, măsurate pentru a monitoriza progresul.

Valori standard

Conform recomandărilor Societății Germane de Diabet (DDG) din 2012, zahărul din sânge în condiții de sănătate la persoanele sănătoase ar trebui să fie sub 100 mg / dl, între 100 și 110 mg / dl se vorbește despre o toleranță deteriorată la glucoză, care este suspectată de diabet și trebuie verificată anual DDG vede o valoare de peste 110 mg / dl ca manifestare a diabetului zaharat.

Dacă nivelul de zahăr din sânge nu este măsurat pe stomacul gol, așa-numitul nivel de glucoză plasmatică „casual”, nivelul normal ar trebui să fie sub 200 mg / dl.

Proceduri invazive

La medic, zahărul din sânge este de obicei măsurat prin preluarea sângelui dintr-un vas venos și evaluarea acestuia în laborator.
Aici, nivelul de zahăr din sânge este determinat din plasma sanguină, ceea ce este deosebit de important pentru stabilirea diagnosticului de diabet zaharat.

La controlul proceselor pe de altă parte, și în special pentru auto-monitorizare la domiciliu, există contoare portabile de glucoză din sânge care obțin valoarea glicemiei din sânge întreg sau din sângele capilar, de preferință de la vârful degetului.
Deși această metodă este mult mai rapidă și mai simplă, este, de asemenea, mai puțin precisă decât măsurarea folosind probe de sânge din cauza numeroși factori de perturbare.

1.) contoare portabile ale glicemiei S-au stabilit diverse metode, există măsurarea fotometrică, care a fost standardul pentru primele dispozitive de uz intern, precum și măsurarea amperometrică. Ambele măsurători sunt catalizate de enzimă în dispozitive.

2.) La măsurare fotometrică după aplicarea picăturii de sânge, zahărul prezent în sânge reacționează cu substanțele chimice de pe banda de testare, după care dispozitivul de măsurare măsoară zahărul din sânge folosind absorbția de lumină caracteristică a benzii de testare după reacția chimică.

Gradul de absorbție depinde de concentrația de glucoză.

3.) Prin metoda de măsurare amperometrică se aplică și o picătură de sânge capilar pe banda de testare. Enzima glucoză oxidază, cu care reacționează glicemia, este localizată pe câmpul de testare.

Această reacție chimică creează contactul dintre unii electrozi, astfel încât după aplicarea unei tensiuni electrice din dispozitiv, concentrația de glucoză din sânge poate fi calculată prin măsurarea intensității curentului în timp.

Un alt mod de a determina nivelul glicemiei din sânge este nivelul HbA1c.
Aceasta se referă la moleculele de hemoglobină ale eritrocitelor la care a fost legată nonenzimatic o moleculă de glucoză. Numărul acestor molecule modificate se corelează cu nivelul de zahăr din sânge, chiar dacă nu este posibilă obținerea unei valori exacte și absolute a zahărului din sânge.
Deoarece molecula de zahăr rămâne legată pe întreaga durată de viață a globulelor roșii, această valoare permite să se tragă concluzii cu privire la cursul nivelului de zahăr din sânge în ultimele 6-8 săptămâni și, prin urmare, este relevantă pentru controlul pe termen lung al medicamentului diabeticilor.

Ar trebui să fie verificat o dată pe trimestru la diabetici. Valoarea HbA1c ar trebui să fie, în mod normal, între 4 și 6,2 la sută.

Vă rugăm să citiți și: Benzi de testare a glicemiei

Măsurare non-invazivă

Între timp, au fost dezvoltate câteva idei noi pentru măsurarea glicemiei care vizează o metodă fără a atrage sânge. În prezent, aceste metode sunt încă în faza de testare. Astfel, s-a descoperit o posibilitate de a determina glicemia prin piele cu ajutorul unui dispozitiv laser, care poate măsura absorbția de lumină dependentă de concentrație a glicemiei. Există, de asemenea, abordări pentru a determina glicemia în lichidul lacrimal.

Analiza urinei

În cazul concentrațiilor de glucoză foarte mari în sânge, concentrația poate depăși, de asemenea, așa-numitul prag de rinichi, ceea ce duce la apariția glucozei în urină.
Cu toate acestea, datorită faptului că pragul renal poate fi ușor influențat de numeroși factori perturbatori, această valoare nu este foarte semnificativă și în prezent se folosesc alte metode de măsurare standardizate. În cazuri excepționale, cu toate acestea, poate fi utilizat pentru a monitoriza progresul diabeticilor care nu necesită insulină.

Observații privind măsurarea cu ajutorul glucometrelor portabile: Pentru a evita falsificarea valorilor măsurate, trebuie să vă asigurați că mâinile dvs. sunt curate și uscate. Mâinile umede, chiar și după dezinfectarea cu alcool, pot dilua picatura de sânge. În plus, degetele nu trebuie să fie reci, deoarece acest lucru poate îngreuna colectarea sângelui. În plus, trebuie să apăsați cât mai puțin posibil pentru a îndepărta picătura de sânge de pe deget, deoarece altfel lichidul poate scăpa și din țesut și, în anumite circumstanțe, poate falsifica măsurarea. Pentru a reduce durerea de puncție, trebuie să aveți grijă să străpungeți vârful degetului pe lateral și nu direct în vârful degetului, întrucât receptorii durerii nu sunt chiar atât de aproape acolo.