umărul dislocat

Ce este un umăr dislocat?

Dacă umărul este dislocat, se vorbește medical despre o luxație a umărului (în engleză: luxația umărului).

Se face o distincție între diferite forme și cauze ale unui umăr dislocat. Opțiunile terapeutice sunt de asemenea largi. Cu toate acestea, o luxație a umărului poate duce și la unele complicații.

Citiți mai multe despre acest subiect: Dislocarea umărului

Simptomele unui umăr dislocat

Dacă umărul este dislocat, durerea apare în zona articulației. Unele dintre acestea apar în repaus, alteori doar în mișcare. În plus, forma umărului a fost schimbată, iar capul humerusului poate fi simțit în afara tigaiei. Priza este goală.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Simptomele unui umăr dislocat

Durere

O luxație a umărului este extrem de dureroasă. Chiar și evenimentul subiacent poate duce la dureri severe în zona articulațiilor umărului, precum și umflarea și vânătăi cauzate de leziuni la capsulă, mușchi sau tendoane.
Dacă nervii și vasele sunt rănite sau prinse, durerea poate radia și în mâna sau poate provoca senzații neplăcute, cum ar fi furnicături sau arsuri.
Dacă aveți dureri severe, trebuie să utilizați calmante, de obicei medicul vă prescrie medicamente antiinflamatoare, cum ar fi diclofenac.

Cât de des apare un umăr dislocat?

Aproximativ 0,4% din populație își dislocă umărul în fiecare an, făcând din aceasta cea mai obișnuită formă de dislocare.

Intalnire cu un specialist in umar

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Ma numesc Carmen Heinz. Sunt specialist în ortopedie și chirurgie traumă în echipa de specialitate a .

Articulația umărului este una dintre cele mai complicate articulații din corpul uman.

Prin urmare, tratamentul umărului (manșeta rotativă, sindromul de impingement, umărul calcificat (tendinosis calcarea, tendonul bicepsului etc.) necesită foarte multă experiență).
Tratez o mare varietate de boli ale umerilor într-un mod conservator.
Scopul oricărei terapii este tratamentul cu recuperare completă fără intervenție chirurgicală.
Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

• Lumedis - chirurgul tău ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Puteți găsi mai multe informații despre mine la Carmen Heinz.

Cauzele unui umăr dislocat

Există mai multe mecanisme care determină dislocarea umărului. Acestea includ:

• Dislocare traumatică: aici capul articulației este scăpat de soclu. Aceasta se întâmplă, de exemplu, prin căderea pe brațul întins înapoi.

• Dislocare obișnuită: umărul este dislocat fără utilizarea forței. Aceasta poate fi cauzată de mușchi sau ligamente slabe, dar alinierii articulare pot duce, de asemenea, la luxații fără traume.

• Dislocare recurentă: după o singură luxație traumatică, umărul se dislocă în mod repetat. Primul eveniment a avut ca rezultat modificări care duc la o stabilitate redusă a articulației umărului. Acestea includ leziunea Bankart (vezi mai jos), mărirea capsulelor articulare și ligamentele deteriorate.

Diagnosticul unui umăr dislocat

Dacă un pacient cu o luxație a umărului merge la medic, acesta ar trebui să întrebe exact cum a apărut.Acest lucru este important pentru a putea face distincția între o luxație traumatică și una obișnuită. În plus, trebuie verificată furnizarea de sânge și nervi la braț. Vase importante și nervi care pot fi deteriorați de o dislocare în zona umărului.

Trebuie luate raze X din zona afectată. Acest lucru permite detectarea rănilor osoase.
Dacă umărul s-a dislocat deja de mai multe ori, se recomandă o imagine CT (tomografie computerizată) sau MRT (tomografie prin rezonanță magnetică) a umărului. Aici ligamentele și mușchii pot fi mai bine evaluați. Într-un RMN al umărului, deteriorarea buzei articulare (labrum), precum și a capsulei și a manșetei rotatorilor pot fi bine evaluate.

terapie

Cea mai frecventă măsură folosită atunci când umărul este dislocat este îndreptarea (reducerea). Înainte de a începe reducerea, vătămarea oaselor sau vaselor și nervilor trebuie exclusă. Apoi, pacientul primește medicamente pentru terapia durerii și sedarea (pășirea la distanță, duce la uitarea măsurii). Uneori reducerea se efectuează sub anestezie. Există mai multe moduri de a pune umărul înapoi:

• Reducere în conformitate cu ARLT: Pacientul stă pe un scaun și atârnă umărul peste spătarul scaunului. Apoi există un tren permanent. Spatarul scaunului trebuie să servească drept punct de deviere și să împingă capul articulației înapoi în priza articulației.

• Reducere conform HIPPOKRATES: brațul este tras și întors în timp ce pacientul este culcat, în timp ce pieptul este apăsat în sens invers.

După reducere, brațul trebuie imobilizat timp de aproximativ 14 zile. Aceasta este urmată de fizioterapie pentru a preveni rigidizarea articulației umărului.

Dacă există leziuni osoase când umărul este dislocat sau dacă sistemul vascular / nervos este afectat, luxația trebuie tratată chirurgical.

Citiți mai multe despre acest subiect: Terapia unei luxații a umărului

Pot să-mi bat din nou umărul?

O vătămare dislocată trebuie evaluată și tratată de un medic. El poate evalua leziunile altor structuri importante, cum ar fi ligamentele și capsula, care pot avea consecințe pe termen lung. Nervii pot fi, de asemenea, răniți într-o luxație traumatică a umărului. Mingea trebuie făcută rapid după accidentare și, mai ales, doar de către un profesionist medical cu experiență. Chiar dacă v-ați dislocat umărul de mai multe ori, nu ar trebui să-l reglați singur. Dacă dislocarea umărului apare în mod repetat, operația poate fi utilă.

Când am nevoie de o operație?

Indicația pentru intervenție chirurgicală se face în primul rând la pacienții care sunt încă tineri și activi. În aceste cazuri, obiectivul este ca umărul să fie din nou stabil și rezistent cât mai repede posibil. La mulți pacienți mai tineri, după o luxație tratată conservativ, apar de-a lungul anilor instabilități cronice la nivelul umărului afectat. Chirurgia nu este neapărat recomandată la pacienții mai în vârstă, deoarece există mai puține instabilități cronice după luxație. Cu toate acestea, este indicat și în acest grup de pacienți dacă au apărut alte deteriorări la nivelul articulației, cum ar fi lacrimile în manșeta rotatorilor, leziunile osoase și ale cartilajelor sau leziunile nervoase și vasculare.

Alte motive pentru a efectua o operație sunt așa-numitele luxații recurente. Acest lucru înseamnă că umărul se dislocă nu doar o dată, ci deseori sau regulat. În cazuri extreme, pacienții pot disloca umărul de mai multe ori pe zi, făcând mici mișcări. O indicație importantă și relevantă pentru intervenția chirurgicală este de asemenea prezentă când nervii sau vasele sunt deteriorate. Prin urmare, după o luxație, un medic trebuie să verifice urgent sensibilitatea (adică percepția senzațiilor) și fluxul de sânge către regiunile brațelor și ale umerilor. La pacienții cu luxații recurente sau unice, leziunile labrumului (parte a soclului articular) sunt posibile - așa-numita leziune Bankart. Dar pot apărea și leziuni ale capului humerus (leziunea Hill-Sachs). Aceste două tipuri de daune pot fi detectate printr-o radiografie și un RMN.

Dacă există doar pagube minore, atunci operația poate fi efectuată artroscopic. Acest lucru înseamnă că trebuie să fie făcute doar 2-3 găuri mici în umăr, prin care poate fi avansată o cameră și un echipament chirurgical. În acest fel, leziunile minore pot fi apoi reparate și ligamentele și aparatul capsular strâns.

Dacă se observă răni majore, de obicei trebuie să se schimbe o operație deschisă.

Trebuie să fie purtată o bretelă sau o curea de umăr timp de aproximativ 4-6 săptămâni după operație. Mișcările pot fi efectuate doar cu un kinetoterapeut. După aproximativ 6 săptămâni, poate începe construcția musculară atentă și fizioterapia suplimentară. În general, sportul este posibil. Sporturile care pun presiune pe umăr și care prezintă riscul unei noi dislocări ar trebui să fie reînceput numai după aproximativ 6 - 9 luni.

Din păcate, o operațiune nu aduce doar avantaje. Operația poate deteriora țesutul din jur. Apoi, brațul trebuie ținut complet nemișcat pentru o perioadă semnificativ mai lungă de timp. Riscul unui așa-numit sindrom de umăr înghețat este mai mare după o operație decât dacă nu se efectuează nicio operație. Trebuie menționat aici însă că operațiile artroscopice provoacă mai puține probleme decât operațiile deschise.

Citiți mai multe despre acest subiect: Motivele și cursul unei operații pentru o luxație a umărului

Care medic tratează umărul dislocat?

În cazul unei luxații a umerilor, medicul trebuie consultat rapid, chiar și în caz de urgență. Chiar și un medic generalist poate evalua gravitatea leziunii și, eventual, o poate adresa specialistului. Un umăr dislocat este cel mai bine tratat de un specialist în ortopedie și chirurgie traumatică. Aceștia pot comanda teste și proceduri suplimentare pentru a evalua stabilitatea articulațiilor umărului și pentru a evalua nevoia de îngrijire chirurgicală.

Atingerea unui umăr dislocat

Atingerea umărului după o dislocare poate fi de ajutor. Pe de o parte, poate promova procesul de vindecare și, pe de altă parte, poate avea un efect preventiv și poate proteja împotriva dislocărilor ulterioare. Scopul este ca banda să absoarbă forțe care contracarează procesul de vindecare. Principiul de bază este că o bandă de bandă este atașată de umăr (din față peste guler și umăr până la spate) și în jurul brațului superior. Apoi, un X este lipit peste umăr din două benzi care pornesc pe benzile lipite anterior. Aici X-ul este apoi fixat cu benzi suplimentare. Cu toate benzile este important să nu fie lipite prea strâns. Execuția trebuie făcută de un expert, astfel încât înregistrarea să nu aibă consecințe negative.

Citiți mai multe despre acest subiect: Bandaj bandă

Bandaj pentru un umăr dislocat

Există diferite bandaje disponibile pe piață care sunt oferite pentru a proteja umărul de a fi dislocate din nou. După operație, purtarea unui bandaj este indicată timp de 3 până la 6 săptămâni. Trebuie să fie purtat întotdeauna noaptea pentru această perioadă. Totuși, în timpul zilei, cam de la a treia săptămână înainte, numai când umărul nu poate fi pus jos.

Un bandaj utilizat frecvent este, de exemplu, OmoLoc®. Pe termen lung este important ca umărul să nu fie ținut în bandaj, deoarece acest lucru poate înăbuși umărul. Există diferite bandaje pentru forțe și sporturi de contact. Dacă medicul curant trebuie să fie discutat dacă și cum acestea pot fi utilizate individual pentru persoana în cauză.

Un așa-numit bandaj Gilchrist este utilizat atât pentru tratamentul conservator, cât și pentru cel chirurgical al unui umăr dislocat. Acesta este un bandaj de sling utilizat pentru imobilizarea și fixarea articulației umărului. Așa-numita Asociere Desault este și mai stabilă. Sling și bandaje pentru imobilizarea umărului nu trebuie să fie purtate prea mult timp pentru a preveni rigidizarea articulației. În timpul operației de umăr, o pernă pentru abducție este purtată încă trei săptămâni după bandajul Gilchrist. Aceasta stabilizează articulația umărului într-o ușoară poziție de abducție, departe de miezul corpului.

Banda Kinesio

Un umăr dislocat trebuie tratat mai întâi de un medic cu experiență. Vor pune un bandaj pe o perioadă scurtă de timp pentru a menține umărul nemișcat. După îndepărtarea bandajului, umărul poate fi tapetat. Mușchiul deltoid este urmat de două benzi de bandă, iar în final o bandă este atașată sub acoperișul umărului. Atașarea corectă a benzii este realizată de obicei de către un medic sau fizioterapeut. O luxație a umerilor, cu toate acestea, duce adesea la o instabilitate permanentă a articulației, banda nu poate înlocui un aparat cu ligamente stabile. În cazul luxațiilor recurente ale umerilor, numai o operație poate duce la vindecarea permanentă.

Ce exerciții mă pot ajuta să-mi stabilesc umărul?

După o luxație traumatică a articulației umărului sau în caz de instabilitate generală, este necesar și util să se efectueze exerciții de stabilizare pentru a reduce riscul de rejudecare. Este important să vă asigurați că exercițiile sunt efectuate corect sub supravegherea unui medic sau a unui kinetoterapeut. Greutățile trebuie evitate imediat după accident, mai târziu puteți utiliza ajutoare precum benzi Thera, bile Pezzi sau greutăți. În general, ar trebui să întăriți articulația umărului în fiecare direcție de mișcare a așa-numitei manșete rotative și inițial să utilizați doar greutăți ușoare. Exercițiile sunt, de exemplu, presele cu gantere în timp ce stau culcate și așezate, ridicări laterale, rânduri de gantere, exerciții de rotație pe trage de cablu sau cu Theraband, sau cotiera pentru umăr cu o minge Pezzi pentru a ușura picioarele. Pe lângă exercițiile de întărire, exercițiile de întindere din practica yoga pot, de asemenea, să consolideze brâul de umăr și să prevină rănirile. Toate aceste exerciții trebuie efectuate sub îndrumarea unui fizioterapeut, antrenor sau medic instruit, iar intensitatea trebuie crescută doar lent.

Durata și vindecarea pentru un umăr dislocat

În multe cazuri, o singură luxație traumatică a umărului duce la instabilitatea permanentă a articulației umărului. După o luxație a umărului, este important să fie purtat un bandaj de umăr timp de câteva săptămâni. În funcție de tipul de tratament și de planul de urmărire, acesta poate fi oriunde de la 10 zile la 6 săptămâni. Cu un tratament conservator este adesea doar 2-3 săptămâni, cu operații deschise poate fi de 6 săptămâni.

Bandajul umărului trebuie purtat și noaptea, pentru primele 4-6 săptămâni. Este important să nu faceți nicio mișcare activă a articulației umărului în timpul acesta. Mobilizarea are loc după consultație sau împreună cu un kinetoterapeut. Mai presus de orice, mișcările de răpire (împrăștiere) și de rotație externă, precum și mișcările brațului în spatele corpului nu trebuie să fie efectuate în mod activ, deoarece aceasta crește riscul unei noi luxații sau rezultatul operației poate fi deteriorat.

După aproximativ 6 săptămâni cu tratament conservator, mișcările active pot fi începute cu atenție. În primul rând, trebuie să vă abțineți de la utilizarea și transportarea greutăților! Practic, greutățile de peste 10 kg nu trebuie ridicate cu acest braț, chiar și pe termen lung, deoarece există riscul ca acestea să fie din nou dislocate. După o operație, în funcție de tipul de intervenție, mișcările active pot fi începute numai începând cu săptămâna a 7-a și a 12-a. Anterior, este permisă doar o pregătire pasivă și activă cu asistență. Greutățile de peste 5 kg trebuie evitate aici.

O cură este adesea posibilă numai printr-o operație. Antrenamentul în greutate poate fi reluat începând cu luna a treia după operație.

Cât timp sunt în concediu medical?

Dacă o luxație a umărului este tratată conservativ, adică nechirurgical, atunci trebuie imobilizată o perioadă și tratată cu fizioterapie. Mai ales cu munca fizică, medicul poate pune pacientul în concediu medical timp de câteva săptămâni. O luxație a umărului poate duce la instabilitate cronică, motiv pentru care trebuie evitată inițial încordarea excesivă. Recomandările sunt de 6 săptămâni, timp în care nu trebuie efectuate greutăți de peste 2 - 3 kg. Chirurgia umerilor necesită imobilizarea cu o prașcă timp de aproximativ trei săptămâni. Tot aici, exercițiile de fizioterapie, întărire și coordonare ar trebui să fie efectuate în mod consecvent.

În următoarele săptămâni, accentul se va concentra pe redobândirea mobilității libere și consolidarea mușchilor umărului. Deoarece vindecarea poate lua un curs diferit la fiecare pacient, cursul trebuie să fie observat individual la medic și fizioterapeut. Antrenamentele în greutate și sporturile aeriene ar trebui evitate cu siguranță în primele 6 luni. În mod ideal, umărul poate fi folosit aproape complet din nou după o jumătate de an. Cu toate acestea, în timpul activităților de stres a umerilor, trebuie acordată atenție durerii sau senzațiilor neplăcute din zona umărului, deoarece acestea pot fi semne de încordare excesivă sau o posibilă luxație reînnoită.

Cât durează durerea cu un umăr dislocat?

O luxație proaspătă a umărului este un proces foarte dureros pentru majoritatea pacienților. Umărul este ținut într-o poziție de ușurare de către persoana afectată. Dacă umărul dislocat nu este un eveniment inițial, ci apare din nou și din nou, iar pacientul poate fi capabil să repoziționeze umărul însuși, unii pacienți nu mai suferă la fel de multă durere.

Cursul durerii depinde de severitatea luxației. Dacă ligamentele sunt doar ușor întinse, durerea se reduce mult după 3-4 săptămâni. Dacă, pe de altă parte, există leziuni ale cartilajului sau tendoanelor și ligamentelor, durerea poate dura câteva luni.

După operație, oamenii au adesea un cateter de durere timp de 5-7 zile, ceea ce ameliorează durerea după operație. În săptămânile următoare, în perioada de tratament de urmărire, în mod ideal, durerea scade de la săptămână la săptămână. Acestea pot ajuta aici calmante tipice, cum ar fi paracetamolul, ibuprofenul, Voltaren® și Novalgin®. Cu toate aceste calmante, aportul trebuie discutat cu medicul.

Dacă durerea nu scade chiar și cu calmante și fizioterapie conștiincioasă, puteți verifica din nou dacă există alte daune sau dacă a apărut. Regula generală este aceea că, în primele săptămâni, imobilizarea și mișcarea în continuare de către fizioterapeut sunt cheia pentru promovarea vindecării. Există riscul de daune pe termen lung cu luxații majore și repetate. În acest caz, omartroza (osteoartrita umărului) poate fi accelerată, ceea ce poate provoca durere și mobilitate restrânsă.

Cât timp trebuie să fie imobilizat un umăr după ce a fost dislocat?

În cazul unui tratament nechirurgical al unui umăr dislocat, articulația umărului trebuie imobilizată folosind un așa-numit bandaj Gilchrist. În cele mai multe cazuri, este purtat timp de aproximativ două săptămâni. Aici ar trebui să urmați instrucțiunile medicului. Timp de aproximativ 6 săptămâni, trebuie să evitați rotația externă și retroversiunea (secvență de mișcare ca la o aruncare de handbal peste umăr) și să nu purtați greutăți de peste 2 kg. Sporturile de contact, cum ar fi fotbalul sau handbalul și antrenamentul în greutate, trebuie reluate numai după 3 luni, din cauza riscului reînnoit de accidentare. Cu toate acestea, exercițiile de mobilizare și stabilizare trebuie efectuate sub supravegherea unui fizioterapeut la început pentru a consolida umărul și a preveni restricțiile permanente de mișcare.

Cât timp nu pot face sport?

În special sportivii sunt expuși unui risc ridicat de rănire. Întrucât instabilitatea cronică a articulației umărului poate apărea după o singură luxație a umărului, sporturile de contact trebuie evitate timp de cel puțin trei luni. În primele șase săptămâni nu trebuie să ridicați greutăți peste doi-trei kilograme, trebuie evitate rotația externă și retroversiunea (cum ar fi aruncarea handbalului pe umăr). Exercițiile care nu afectează manșeta rotativă, cum ar fi antrenamentul picioarelor, pot fi făcute mai devreme cu precauție. Aici ar trebui să respectați recomandările medicale. Dacă sunteți un sportiv profesionist, vi se recomandă să faceți o operație într-un stadiu incipient, deoarece luxațiile umerilor pot apărea de obicei în mod repetat.

complicaţiile

Următoarele complicații sunt posibile de la dislocarea umărului:

• Leziune Bankart: în cursul luxației, marginea prizei este rănită (Labrum glenoid). Leziunea Bankart este cel mai frecvent motiv de luxații repetate după un prim eveniment traumatic și, prin urmare, trebuie corectată chirurgical.

• Ruperea tendonului sau ruperea manșetei rotatorilor: aceste leziuni trebuie, de asemenea, tratate chirurgical, deoarece altfel mobilitatea umărului este limitată, iar articulația poate îngreuna.

• Leziunea Hill-Sachs: în special atunci când este dislocată în față, pot apărea leziuni osoase la nivelul capului articulației, ceea ce poate duce la mișcare restrânsă și artroză prematură.

• Leziune a nervului axilar: tratamentul neurochirurgical al nervului trebuie efectuat pentru a preveni pierderea funcției mușchiului umărului umărului.

• Rigidizarea și mișcarea restricționată: Există riscul de rigidizare a articulațiilor, mai ales dacă pacientul este imobilizat prea mult timp. Acest lucru se aplică în principal pentru spre bătrâni.

• Artroza articulară în articulația umărului (Omarthrosis)

Amorteala in mana

Când umărul este dislocat, ligamentele, tendoanele, capsulele sau țesutul nervos pot fi, de asemenea, rănite în forme deosebit de severe. Deteriorarea fasciculului nervos sau vaselor din axă poate duce la tulburări circulatorii, durere și senzații anormale, cum ar fi amorțeala la nivelul întregului braț și la mână. Dacă umărul nu este reglat din nou prompt, acest lucru poate duce la deteriorarea permanentă. Un umăr dislocat ar trebui cu siguranță să fie examinat și tratat de un medic, în special cu simptomele menționate, pentru a evita limitarea permanentă.

prognoză

Pacienții tineri, sportivi, în special, sunt adesea afectați de recurențe. Până la 60% suferă alte luxații obișnuite după o luxație traumatică. După operație, umărul dislocat apare mai rar (5%).

Consecințe pe termen lung

O luxație a umărului poate răni, de asemenea, capsula, ligamentele și tendoanele articulației umărului. Adesea marginea soclului articulației este de asemenea deteriorată, aceasta se numește Leziune Bankart desemnat. În peste 50% din cazuri există recurențe, adică recidiva luxațiilor umărului, chiar și cu leziuni minore sau mișcări cotidiene. O operațiune poate fi necesară aici. O luxație a umărului crește riscul de osteoartrită în articulația umărului, în special la pacienții mai în vârstă. O luxație a umărului trebuie tratată medical și tratată cu fizioterapie pentru a evita restricțiile permanente de mișcare.

Umărul dislocat la copil

La copiii cu luxație a umărului, trebuie făcută o distincție între cauze traumatice sau posttraumatice și obișnuite.

Dislocările care nu sunt precedate de traume sau accident sunt descrise cu obișnuință. Copiii pot disloca umărul cu mișcări simple de zi cu zi. Fixarea chirurgicală este recomandată aici pentru a preveni deteriorarea pe termen lung.

În cazul luxațiilor care reapar în urma unui traumatism sau care au lăsat deteriorarea cartilajului, se recomandă o operație artroscopică pentru a asigura umărul ventral (anterior). Cu toate acestea, operațiile pe oase ar trebui evitate aici, deoarece plăcile de creștere sunt încă deschise. Aceasta trebuie urmată de fizioterapie adecvată pentru întărirea mușchilor umărului.

Bazele anatomice

Articulația umărului este formată de capul brațului superior (capul articulației), care se află în soclul articulației (parte a omoplatului). Articulația umărului își obține stabilitatea în principal din mușchi și ligamente. Mușchii rotativ ai manșetelor joacă un rol deosebit de important aici.

Cu toate acestea, întrucât capul articulației este de 3 ori mai mare decât soclul articulației și nu există o îndrumare osoasă a articulației umărului, este favorizată dislocarea umărului. Totodată, acest lucru constituie, de asemenea, baza pentru o gamă largă de mișcare în articulația umărului.

1. Capul Humerus - Caput humeri
2. Soclu pentru umăr -
   Cavitas Glenoid
3. Omoplat - Omoplat
4. Guler - Claviculă
5. Colț umăr - acromion
6. Umăr-clavicula
   Comun -
   Articulatio acromioclavicularis
7. Deltoid - M. deltoideus
8. Procesul de cioc Raven -
   Procesul Coracoid
9. Colțul de umăr cu extensie de cioc Raven
   Bandă -
   Ligament Coracoacromiale
10. Cavitatea articulației -
    C.avitas articularis
11. Inel din cartilaj din fibră -
    Labrum glenoid
12. Biceps, cu cap lung -
    M. biceps brachii
13. Bursa -
    Bursa subacromială
14. Arborele superior al brațului -
    Corpus humeri

Puteți găsi o imagine de ansamblu a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale

Forme de dislocare

Se face o distincție între diferite forme, în funcție de modul în care capul articulației și soclul se raportează între ele după ce umărul a fost dislocat.

• Luxare anterioară / subcoracoidă: Dislocarea Redirecţiona este forma cea mai frecventă. Capul stă în fața articulației umărului sub un os proeminent Omoplat (Proc. Coracoideus).

• Dislocare inferioară / axilară: Capul este aici sub priză si este spre axila amânată.

• Dislocare posterioară / infraspinată: Aici umărul dislocat duce la Capul articulației din spatele soclului articulației, mutat spre spate, stă.

Mai departe forme foarte rare sunteți: Luxatio superior (sus), Luxatie erectila (Capul este jos, brațul nu mai poate fi adus în corp), Luxație intratoracică (Capul este apăsat în piept).