Ortopedie-On-Line

Tratamentul sindromului coloanei cervicale

Cum se tratează sindromul coloanei cervicale?

Tratamentul unui sindrom al coloanei cervicale se dovedește a fi relativ dificil, în special în bolile cronice. La fel de diferite ca cauzele și cursurile bolii, la fel de diferite ca terapiile care ar trebui să permită pacientului o viață de zi cu zi fără simptome. Tratamentul poate fi foarte dificil, mai ales în cursul cronic al sindromului coloanei vertebrale cervicale și adesea doar o combinație de diferite forme de terapie duce la succes.

În cazuri acute sau subacute, terapia este de obicei începută cu medicamente pentru durere. În acest scop, preparate din grupul de antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) cum ar fi ibuprofenul sau diclofenacul. Cu toate acestea, dacă durerea este deosebit de severă, uneori recurgi la calmantele care acționează central (analgezice) înapoi, de exemplu, cele din grupul morfinelor, prin care cineva trebuie să fie atent atunci când îl luați pentru a nu declanșa dependență. Tilidină sau Tramadol (Tramundin®) sunt deseori utilizate aici.

Cu toate acestea, toate medicamentele trebuie să fie luate doar pe o perioadă mai lungă de timp, în consultare cu medicul curant sau cu medicul de familie, deoarece acestea conduc la efecte secundare, cum ar fi arsuri la stomac sau deteriorarea organelor interne, care trebuie apoi prevenite (de exemplu, cu tablete pentru a proteja stomacul de supraacidificări) .

Mai ales în cazul tensiunii musculare puternice, pe lângă calmantele sunt administrate și relaxante musculare, care slăbesc mușchii și, de asemenea, ameliorează durerea. Acestea includ Sirdalud®, Diazepam, Tolpiseron și Flupirtin. Există, de asemenea, opțiunea de a lua antidepresive, care produc un anumit efect de calmare a durerii și, astfel, reduce puțin utilizarea antidepresivelor clasice.

O întâlnire cu un specialist în spate?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Coloana vertebrală este dificil de tratat. Pe de o parte este expus la sarcini mecanice mari, pe de altă parte are o mare mobilitate.

Prin urmare, tratamentul coloanei vertebrale (de exemplu, hernie de disc, sindrom de fațetă, stenoză de foramen etc.) necesită multă experiență.
Mă concentrez pe o mare varietate de boli ale coloanei vertebrale.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

Lumedis - chirurgul tău ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert

Ilustrație a sindromului coloanei cervicale

1 - 3 - coloană vertebrală cervicală (coloană cervicală)

Prima vertebră cervicală (purtătoare) -
Atlas
A doua vertebră cervicală (strungar) -
Axă
A șaptea vertebră cervicală -
Vertebra proeminentă
Prima vertebră toracică -
Vertebra toracica I
Colț umăr - acromion
Capul Humerus - Caput humeri
Omoplat - Omoplat
Humerus - humerus
Vertebra toracică a XII-a -
Vertebra toracica XII
Osul parietal - Osul parietal
Cerebrum - Telencephalon
Cerebel - Cerebel
A - spatele capului
B - gât
C - umăr
D - braț superior

Puteți găsi o imagine de ansamblu a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale

Terapia în general

În afară de tratament medicamentos este în special cazul sindromului coloanei cervicale fizioterapie de mare importanta. Fizioterapia și terapia manuală sunt disponibile componente importante în tratamentul sindromului coloanei vertebrale cervicale. Obiectivele comune ale ambelor măsuri de tratament sunt unul singur relief permanent cauzată de sindromul coloanei cervicale Durere, de Scăderea tonusului muscular intens musculatură, precum și a Stabilizarea coloanei vertebrale cervicale prin construirea țintită a mușchilor.

Până în 1994, fizioterapia a fost numită fizioterapie. Acesta include tratamentul conservator al organismului cu ajutorul așa-numitelor Căi de atac, care sunt utilizate extern.
Termenul remediu rezumă practic diferite substanțe, materiale și procese care efect de promovare a sănătății avea. Remediile utilizate în fizioterapie sunt mai presus de toate Căldură, frig și presiune. Fizioterapia se găsește cel mai frecvent în tratamentul boli ortopedice Aplicație. Aici se află tratamentul Dureri de spateTratamentul plângerilor coloanei cervicale vine în primul rând.

Când se tratează sindromul coloanei cervicale, se face o distincție între obiectivele pe termen scurt și cele pe termen lung. Obiective pe termen scurt includ în principal Ameliorarea durerii, reglarea tensiunii musculare la nivelul gâtului, umărului și spatelui, precum și a Creșterea mobilității capului.
Obiective pe termen lung includ în special Vindeca boala, precum și menținerea capacității persoanei în cauză de a lucra. Aceste obiective sunt atinse folosind diverse metode.
Sa fii acolo metode active, în care persoana în cauză trebuie să lucreze, din metode pasive diferențiate. Metodele active includ, de exemplu, B.terapia mișcării (școala din spate) și Terapie respiratorie. Metodele pasive includ, printre altele Masaje, termoterapie (Aplicare la rece și căldură), Hidroterapia (Aplicarea apei) și Fototerapie (Utilizarea luminii cu undă scurtă). Fizioterapia este prescrisă de medic după diagnosticare și, pentru cei cu asigurare legală de sănătate, este de obicei finanțată de companii de asigurări de sănătate.

Terapie manuală este o subdisciplină a fizioterapiei. Terapia manuală se ocupă de asta Recunoașterea și tratarea tulburărilor sau Blocări ale articulațiilor la nivelul coloanei vertebrale. Scopul este Eliminarea blocajelor existentepentru a evita secvențele de mișcare incorecte în articulație și deteriorarea rezultată. Aceasta se face pe articulațiile corespunzătoare aplicați presiunea cu forță și rapidt, sunt „ajustate”. Fii așa Dureri ameliorate și S-au rezolvat restricțiile de mișcare. Terapia manuală este privită critic în zona coloanei vertebrale cervicale. În cel mai rău caz, dacă tratamentul este efectuat în mod necorespunzător, Daune vaselor de sânge în gât și deci la imagini clinice grave, cum ar fi una accident vascular cerebral a conduce.

Tratamentul simptomelor radicale la nivelul brațelor / brutalgiei

Tratamentul simptomelor radicale la nivelul brațelor poate fi efectuat în diferite etape. Este important să se excludă inițial faptul că nu există tumori sau hernii cu discuri care sunt cauza problemei. În acest caz, o intervenție chirurgicală promptă ar putea fi o opțiune. În general, terapia de bază a durerii este de obicei folosită la început. AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene), cum ar fi ibuprofenul sau diclofenacul sunt deseori utilizate. În plus, morfine cu potență scăzută pot fi de asemenea utilizate pentru dureri severe. Injecția de anestezice eficiente local, cum ar fi, de exemplu, poate calma durerea și, de asemenea, reduce tensiunea musculară. Fii lidocaină.Folosirea relaxantelor musculare pentru a slăbi întărirea (medicamente care relaxează mușchii) trebuie privită critic și nu toți medicii îi pledează.

Pe lângă terapia medicamentoasă, terapia fizică și exercițiile fizice pot fi de ajutor. Dacă blocajele sunt cauza simptomelor radiculare, este posibilă terapia manuală. În etapele următoare, acupunctura, terapia termică și rece și blocurile nervoase pot fi utilizate pentru a reduce simptomele radiculare. Pe termen lung, este important ca pacienții la care simptomele radiculare se datorează tensiunii și blocajelor cauzate de o postură incorectă să schimbe stilul de viață și să efectueze controale și exerciții periodice pe cont propriu.

Citiți și articolul pe această temă: Terapia cervicobrahialiei

Diferite tratamente pentru sindromul coloanei cervicale

În timp ce masajele nu au un efect mai mare în tratamentul sindromului coloanei vertebrale cervicale, cel puțin pe termen lung, construirea mușchilor cu ajutorul diverselor exerciții are sens perfect. Masajele gâtului și ale gâtului asigură ameliorarea durerii pe termen scurt. Cu toate acestea, întinderea sau așa-numita tracțiune, în care capul este tras lent în direcție longitudinală, este adesea ceva mai promițătoare, ceea ce este destinat să amelioreze coloana vertebrală.

Consolidarea pentru construirea mușchilor, care ar trebui să aibă loc în sindromul coloanei vertebrale cervicale, se numește izometric, ceea ce înseamnă ceva ca volum constant. Prin urmare, pacientul nu trebuie să exercite o tensiune musculară vizibilă, ci trebuie să exercite o presiune orientată împotriva unei rezistențe, conform performanței sale actuale. O implementare consecventă a unor astfel de măsuri servește, de asemenea, cu succes pentru ca simptomele să dispară pe termen lung, întrucât întreaga musculatură din zona afectată este consolidată.

În plus, cu ajutorul termoterapiei, a fost găsit un alt câmp pentru tratamentul sindromului coloanei vertebrale cervicale, unde se poate folosi atât frigul cât și căldura. Terapia la rece (de exemplu, cu aer rece) este utilizată în principal pentru ameliorarea durerilor locale, superficiale. Terapia termică (sub formă de băi calde, lumini roșii, comprese calde sau perne) este, totuși, considerată de majoritatea mai eficientă.

Stimularea electrică este adesea folosită. Cu ajutorul acestei așa-numite Stimularea nervului transcutanat (TENS) pacienții se pot trata chiar parțial. Aici, nervii de sub piele sunt stimulați prin electrozi ai pielii lipite, iar transmiterea durerii la creier trebuie schimbată. Există încă foarte puține dovezi de studiu conform cărora această metodă este eficientă, dar utilizarea ei a adus deja ajutor pentru mulți pacienți.

Următorul pas în tratamentul sindromului coloanei cervicale este anestezia locală ceva mai complexă (Anestezie locala), care sunt mai potrivite pentru afecțiunile durerii cronice. Aici, persoana afectată este injectată cu un anestezic care are doar un efect spațial foarte limitat. Drept urmare, poate fi adesea obținută o lungă libertate împotriva durerii.

Alte metode mai alternative, care sunt din ce în ce mai incluse în tratamentul sindromului coloanei vertebrale cervicale, dar nu ar trebui să constituie un tratament independent din cauza lipsei de eficacitate dovedită, sunt, de exemplu, acupunctura sau procedurile hipnoide.

O altă mare ușurare este amorțirea nervilor care provoacă durerea să se radiaze în braț. Nervii au rămas dintr-un plex nervos (= Plexul brahial) între mușchii coloanei cervicale și apoi trageți în braț. În cazuri grave, aici poate fi introdus și un cateter, prin care medicamentele pot fi administrate permanent, deoarece efectul medicamentelor individuale este limitat în timp și trebuie repetat des. Această metodă este reținută doar în cazuri grave.

Rufele pe care multe persoane le aduc aminte sunt rareori folosite astăzi. Folosit foarte des în trecut, acum este folosit doar pe scurt, dacă este deloc, pentru ameliorarea coloanei vertebrale cervicale. Purtarea acestuia prea mult timp duce rapid la o slăbire a mușchilor, care în cazul sindromului coloanei cervicale trebuie consolidată. Prin urmare, pe lângă relief, construirea mușchilor este mai importantă aici.

De asemenea, homeopatia nu trebuie uitată ca metodă alternativă de tratament. Aici se folosesc diferite remedii homeopate, în funcție de locație și gravitate.

Citiți mai multe despre acest subiect:

Homeopatie pentru sindromul coloanei cervicale

Cum puteți atenua cel mai bine tensiunea gâtului?

Căldură sau frig - care este mai bine?

În cazul sindromului coloanei vertebrale cervicale, se poate efectua atât terapia prin răceală, cât și căldura. Principiul aici este că pacientul trebuie să afle de la sine ce îl ajută mai personal sau ce se simte mai bine în legătură cu el. Dacă simptomele radiculare se datorează unei inflamații de lungă durată, cum ar fi Există modificări reumatice sau osteoartrită în zona coloanei vertebrale cervicale, apoi frigul ajută mai bine aici. Folosind ambalaje reci - care nu sunt permise să fie așezate direct pe piele, dar sunt cel mai bine învelite într-un prosop de bucătărie - procesele inflamatorii sunt reduse.

Cu toate acestea, dacă există tensiune sau întărire din cauza unei posturi slabe sau a unui blocaj, atunci utilizarea căldurii este de obicei mai bună. Pernele calde, petele de căldură sau o vizită la saună pot fi bune aici. Căldura eliberează crampe și mușchii se desprind. Drept urmare, simptomele radiculare la nivelul brațului pot fi mult reduse sau dispar între timp. Utilizarea căldurii și a varului nu trebuie să fie continuă. Dacă simptomele se agravează, utilizarea nu trebuie continuată.

Exerciții

De exerciții diferiteși asta efectuat acasă disconfortul poate fi Sindromul coloanei cervicale clar îmbunătățit deveni. ţintă dintre aceste exercitii este Construcția musculară și a Consolidarea mușchilor slăbiți. Mușchii puternici în gât-, umăr- și zona din spate anvelopează mai târziu și poate Stabilizează coloana vertebrală a colului uterin mai mult timp si inainte Protejați suprasarcina.

De obicei acestea sunt așa-numitele exerciții de întărire izometrică. Atunci când efectuați exercițiile, trebuie remarcat faptul că sunt înăuntru Intensitate și durată sunt adaptate la nivelul de pregătire al individului. Este important și faptul că Intinde-ti regulat muschii gatului, umerilor si spatelui.
De asemenea unele sporturi poate sa au un efect pozitiv asupra sindromului coloanei cervicale. Aceasta include mai presus de toate Înot și mers pe jos. Mai mult, diferite pot fi folosite acasă Exerciții de relaxare să fie efectuat la pentru a slăbi mușchii încordați si tot asa Alinați disconfortul. În același timp, puteți face exerciții de relaxare Stresul ușurat și astfel tensiunile interne sunt eliberate. Cad sub acest lucru antrenament autogenic, yoga sau Relaxare musculară progresivă în conformitate cu JacobsenÎn relaxarea musculară progresivă a lui Jacobsen, Alternanța dintre tensiune și relaxare diferite grupuri musculare obțin relaxare în întregul corp. În plus, acest proces Creșterea fluxului de sânge.

La fel de important ca și construirea de mușchi puternici în zona gâtului, umărului și spatelui pentru a stabiliza coloana cervicală și Relaxarea mușchilor tensionați prin exerciții de relaxare, este Evitarea posturilor și mișcărilorcare duc la tensiune și crampe în părțile musculare corespunzătoare în primul rând. Aceasta include mai presus de toate acestea Respectați o poziție de ședință prietenoasă la locul de muncă și Efectuarea mișcărilor prietenoase în viața de zi cu zicum ar fi stooping-ul prietenos sau transportul de obiecte prietenoase în spate. Acest lucru va face ca Înapoi ușurează si Sindromul coloanei cervicale prevenit.

Medicul diagnostică unul Sindromul coloanei vertebrale cervicale și a fost aleasă o terapie conservatoare numeroase exerciții disponibil pentru pacient pentru a atenua durerea din zona spatelui și pentru a se asigura că durerea de spate nu mai apare în această măsură. Sindromul coloanei cervicale este în mare parte tensiunea musculară dureroasă, care trebuie dezlegată. Din acest motiv, numeroase exerciții au drept scop slăbirea acestor mușchi.

Exercitiul 1: Pacientul se ridică drept, întinde brațele până la capăt, stă pe vârfuri și respiră adânc. În timp ce expiră, lasă brațele să cadă și să se balanseze și spatele întins alunecă înapoi în poziția inițială.

exercițiul 2: Așezându-vă pe un scaun, rotiți-vă brațele înainte și înapoi lângă partea superioară a corpului și repetați acest lucru de câteva ori. Apoi corpul superior și capul sunt incluse în mișcare, dar spatele rămâne drept. Din nou, obiectivul este unul singur Slăbirea mușchilor spatelui.

Exercițiul 3: Un exercițiu care poate fi integrat foarte bine în ziua de zi cu zi și de lucru este unul în care unul se concentrează asupra întregului mușchi al spatelui în timp ce stă și încearcă să-i încordeze și să îi țină cât mai tare. După câteva secunde, relaxați-vă din nou și repetați aceste exerciții de mai multe ori.

Exercițiul 4: Un exercițiu pur de întindere este acela merge în vârful picioarelor. Aici, persoana în cauză ar trebui să meargă pe vârfuri într-o cameră timp de câteva secunde și să încerce să atingă tavanul cu degetele arătătoare. Acest exercițiu trebuie făcut numai după ce mușchii au fost încălziți inițial.

Exercițiul 5: Acest exercițiu este destinat unui lucru adecvat Intinderea musculara a-ti pasa. Aici ar trebui să utilizați Patruped ia și apoi fă-ți spatele cât mai rotund. Apoi reveniți la poziția inițială. Din nou, trebuie efectuate doar mișcări ușor de primăvară și trebuie evitate mișcările de rupere.

Este deosebit de important lângă Duratăcu care se efectuează exercițiile, inclusiv Numărul de repetări. Deci, de obicei, persoana trebuie să rămână în pozițiile finale câteva secunde, apoi să revină la poziția de pornire și apoi să repete exercițiile de câteva ori. Fără repetări regulate și alternarea regulată a tensiunii și relaxării, nu există niciun efect pozitiv. Exercitiul 1 trebuie repetat în total de cinci ori la rând. Postura fiziologică normală trebuie apoi reluată. Acest exercițiu se poate face în continuare de câteva ori pe zi.

exercițiul 2 trebuie repetată o dată și apoi revenită la postura normală. Acest exercițiu poate fi, de asemenea, combinat foarte bine cu primul.

Exercițiul de relaxare a tensiunii (Exercițiul 3) poate fi integrat în viața de zi cu zi. Mai ales în cazul activităților profesionale sedentare, are sens să efectuați aceste exerciții o dată pe oră, în care mușchii spatelui sunt întinși în mod conștient și apoi dezlipiți din nou. În afară de eliminarea durerilor de spate, se spune că acest exercițiu are un efect în general calmant și ameliorator al stresului.

Exercițiul 4 ar trebui să numai după ce mușchii s-au încălzit suficient să fie efectuate așa cum este și ea tulpinile mușchii spatelui pot veni atunci când corpul este rece și exercițiul se realizează imediat. Ar trebui să faceți acest exercițiu doar o dată sau de două ori pe zi, de ex. Efectuați înainte de culcare după ziua de lucru. De asemenea, este important să nu depășiți limita. Nu trebuie să se întindă decât până în momentul în care nu există dureri în zona coloanei vertebrale. În toate exercițiile trebuie evitate mișcările lacrimogene și sacadate. Mai degrabă atenție, mișcările de întindere ajută la asigurarea faptului că mușchii spatelui sunt deschiși sau întinși constant.

La Exercițiul 5 poziția trebuie menținută aproximativ 20-30 de secunde, după care puteți reveni la poziția inițială. Acest exercițiu nu trebuie repetat de prea multe ori pe zi. Recomandarea de aici este o dată sau de două ori pe zi.

În ceea ce privește durata generală a exercițiilor, trebuie spus că exercițiile care fac parte din viața de zi cu zi, de ex. Locul de muncă poate fi construit, ar trebui să fie desfășurat mai des pe zi. Exerciții de mat sau alergare de alergare trebuie făcute doar de 1-2 ori, de ex. înainte sau după muncă.

Puteți găsi informații suplimentare sub subiectul nostru: Exerciții împotriva sindromului coloanei cervicale

Fizioterapie / terapie manuală

fizioterapie se ocupă cu tratament extins al afectării funcționale musculare. Cu exercițiile ei atacă acolo unde sunt atinse limitele exercițiilor auto-practicabile în viața de zi cu zi. Pacientul neînvățat primește de la fizioterapeut, printre altele exerciții menționate mai sus pentru încorporarea în viața de zi cu zi.

Cu ajutorul modulelor de tratament fizioterapeutice obișnuite, însă, mușchii sunt antrenați și mai mult: Acest lucru se întâmplă mai des Echipament pentru exerciții fizice pentru utilizarea cu greutăți ușoare pentru antrenarea mușchilor din zona din spate în consecință. Pe lângă fizioterapia clasică, poți și tu Aplicații curente de stimulare pentru a relaxa mușchii sau Aplicații de încălzire și răcire fi efectuat.

Terapia manuală este specială Tehnici de ghidarepentru identificarea și evaluarea unei tulburări de mișcare la nivelul coloanei vertebrale.
Apoi începe terapia manuală, care se numește și „Mobilizare " referit ca.

Pe lângă sindromul coloanei cervicale, această tehnică de tratament intră în joc Articulațiile capului sau maxilarului, articulațiilor brațelor și picioarelor și articulațiilor pieptului și pelvisului pentru utilizare. Există trei tehnici diferite pentru terapia manuală. Tracțiunea, tehnica de alunecare și tehnica de întindere și relaxare.

În Tehnologia de tracțiune Terapeutul trage cu blândețe suprafețele articulațiilor pentru a le face adecvate Slăbiți blocajele în această zonă.
În Tehnologie de alunecare două suprafețe articulare sunt deplasate paralel între ele cu ajutorul unor mânere speciale. Aceasta duce la o mai mare libertate a articulațiilor și mișcarea corespunzătoare în această zonă poate fi din nou efectuată mai ușor.
Tehnici de întindere și relaxare asigurați-vă că mușchii revin la o stare esențială pentru mișcarea fără durere.

Nu toate tehnicile sunt la fel de potrivite pentru tratament. Cel mai important este să clarificăm Contraindicații de către un chirurg ortoped.
Acesta este modul în care o tehnică de tracțiune poate funcționa cu un Discul herniat al coloanei vertebrale cervicale au efecte devastatoare. În primul rând, este posibil să fie chiar confirmat prin intermediul unei radiografii că utilizarea măsurilor fizioterapeutice este sigură. De îndată ce acest lucru a fost clarificat, se pot efectua exerciții fizioterapeutice regulate, care pot fi plătite și de compania de asigurări de sănătate.

Durata bolii

Cât timp durează simptomele sindromului coloanei cervicale diferă foarte mult de la o persoană la alta și, de asemenea, durata tratamentului variază. Plângerile coloanei cervicale dispar adesea după câteva zile până la săptămâni cu tratament. Diversi factori, cum ar fi stresul, pot prelungi durata plângerilor coloanei cervicale și, astfel, durata terapiei. De asemenea, pot exista modificări neregulate între plângerile coloanei cervicale și intervalele fără simptome, ceea ce face necesară terapiile, care asigură în primul rând ameliorarea durerii pe termen scurt.

De asemenea, cauza simptomelor joacă un rol important pe durata tratamentului. Tratamentul plângerilor coloanei cervicale cauzate de whiplash poate fi mai scurt decât atunci când plângerile coloanei cervicale au fost cauzate de ani de postură slabă și obiceiuri nedrepte în spate. Ameliorarea pe termen lung a simptomelor poate fi obținută numai dacă postura este îmbunătățită și se învață mișcări blânde pe spate. Tratamentul este adesea de lungă durată, deoarece este dificil să scapi de obiceiurile care au fost internalizate de ani de zile. În orice caz, cooperarea și motivația persoanei afectate sunt extrem de importante pentru succesul și durata tratamentului sindromului coloanei cervicale.

Citiți mai multe despre acest subiect: Durata sindromului coloanei vertebrale cervicale