Îndreptarea picioarelor
introducere
Cauza malpozițiilor picioarelor
Există două cauze posibile ale unei alinieri greșite a picioarelor. Piciorul lovit (Genu valgum) și piciorul arc (Genum varum). Ambele malpoziții sunt de obicei congenitale, dar pot apărea și din picioare strâmbe (picioare plate). Picioarele se scufundă spre interior, iar creșterea picioarelor este afectată din cauza încărcării incorecte.
Lipsa vitaminei D provoacă, de asemenea, deformarea picioarelor. Acest lucru se datorează unei boli numite rahitism. Dacă lipsește vitamina D, substanțele osoase importante calciul și fosfatul nu pot fi absorbite în mod corespunzător, oasele se înmoaie și nu mai pot suporta greutatea corporală pe măsură ce crește corpul. Acest lucru duce la alinieri greșite ale articulațiilor șoldului sau genunchiului. Cu toate acestea, rahitismul este foarte rar în aceste zile.
Alte motive pentru alinierea necorespunzătoare a picioarelor includ tulburări hormonale, tumori sau obezitate. Cauzele traumatice, cum ar fi oasele rupte sau leziunile plăcilor de creștere, cauzează în primul rând alinierea picioarelor dacă acestea se întâmplă în copilărie sau adolescență, adică atunci când corpul este în creștere.
Simptomele picioarelor malpoziționate
Simptomaticul genunchilor sau picioarelor de arc este abaterea vizibilă rapidă a picioarelor de la axa normală a corpului. Un picior este considerat drept atunci când axa (axa purtătoare) trece drept prin capul femural al articulației șoldului, genunchiului și articulației gleznei. Cu piciorul X, genunchiul se abate spre interior de această axă imaginară, cu piciorul O se abate spre exterior.
Simptomele suplimentare ale unei deformări a piciorului apar doar ca efecte tardive.De exemplu, există uzură articulară la genunchi (gonartroză) din cauza stresului unilateral. Cu genunchii bateți, părțile interioare ale articulației genunchiului se uzează mai întâi, cu piciorul de arc părțile exterioare sunt afectate mai devreme. Osteoartrita are ca urmare durerea, mai ales atunci când este expusă la stres, deoarece suprafețele articulare nu mai alunecă optim unul peste altul. Pe lângă osteoartrită, leziunile meniscului sau edemul osos joacă un rol ca simptome.
Îndreptarea picioarelor la copii
Metode conservatoare
În cazul în care corectarea deformării piciorului trebuie făcută la copiii care sunt inca creste poate fi încercat mai întâi cu un Splint care trebuie purtat noapteapentru a contracara creșterea falsă. Talpurile ridicate pe interiorul piciorului pot ajuta împotriva picioarelor arcuite plate, care sunt cauza loviturii genunchilor. Acestea sunt adaptate la acest aspect și trebuie purtate la pantofi cât mai des. Încercările pot fi făcute și prin intermediul unor speciale, exerciții de gimnastică fizioterapeutică pentru a compensa alinierea necorespunzătoare a picioarelor și, astfel, pentru a contracara posibilele efecte tardive, cum ar fi artroza.
Cu toate acestea, dacă există o aliniere greșită pronunțată sau dacă măsurile menționate nu funcționează, există și posibilitatea copiilor de a utiliza abaterea axei operațional A indrepta.
Metode operative
Dacă picioarele unui copil trebuie îndreptate, se folosesc așa-numitele Epiphysesodesis. epifiză (Placa de creștere) devine Rănit în mod deliberat pe una sau ambele părți. Pentru a corecta genunchii de lovire sau picioarele de arc, se folosește doar o epifizodeză unilaterală.
Epifiza unilaterală servesc la controlul creșterii și sunt cea mai mare parte reversibilă, asta înseamnă că pot fi inversate. Există două opțiuni pentru epifizele reversibile. Pe de o parte, Plăcuța de creștere a pătruns astfel încât Creșterea stagnează deocamdată. Deteriorarea articulației cauzată de pătrundere, cauzată de obicei de un șurub sau un fir, se vindecă din nou și creșterea continuă. Alternativ, puteți utiliza funcția „Punte” articulația de creștere și din exterior și astfel, inhibă temporar creșterea cu ajutorul parantezelor sau plăcilor.
O epifizodeză reprezintă una interferențe masive în creșterea naturală a organismului Așa se întâmplă uneori chiar și după ce șuruburile, plăcile sau firele au fost îndepărtate Nicio creștere. O creștere excesivă sau asimetrică a fost, de asemenea, descrisă ca efectele ulterioare ale unei astfel de intervenții. Acestea din urmă, în special, trebuie evitate, dacă este posibil, deoarece procedura trebuie să împiedice creșterea asimetrică și nu să provoace. Cele introduse în placa de creștere implanturile poate, de asemenea desfaceți și alunecați și apoi afectează structurile din jur. Așa se face, de exemplu, Leziuni ale nervilor sau Leziuni ale periostului (Periost). În cazuri foarte rare, pe placa de creștere se dezvoltă manipulări temporare poduri osoase miciastfel încât să fie încetarea creșterii permanente vine. Dacă efectuați cu adevărat o epifiziodeză la un copil, ar trebui să fie decis individual în fiecare caz.
Dacă alinierea necorespunzătoare poate fi compensată cu alte mijloace sau dacă nu este foarte pronunțată, ar trebui să luăm în considerare cu atenție dacă o operație este într-adevăr necesară, deoarece toate operațiile reprezintă un stres mare pentru copii și ar trebui evitate dacă este posibil.
Intalnire cu un specialist in genunchi?Aș fi fericit să vă sfătuiesc!
Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)
Articulația genunchiului este una dintre articulațiile cu cel mai mare stres.
Prin urmare, tratamentul articulației genunchiului (de exemplu, ruperea meniscului, deteriorarea cartilajului, deteriorarea ligamentului cruciat, genunchiul alergătorului etc.) necesită multă experiență.
Tratez o mare varietate de boli ale genunchiului într-un mod conservator.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.
Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.
Mă puteți găsi în:
- Lumedis - chirurgul tău ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert
Îndreptarea picioarelor pentru adulți
Dacă piciorul unui adult este îndreptat, acest lucru se întâmplă operațional. Metodele conservatoare pot face puțin la adult, deoarece creșterea este deja completă. Cel mult, se poate trata simptomatic sau se poate încerca să se înrăutățească deformarea.
Include terapia simptomatică Medicamente pentru durere și fizioterapie pentru a stabiliza articulația genunchiului. Cu Talpă pentru pantofi, care sunt făcute pentru a se potrivi exact, se poate face o încercare de a compensa un picior arcuit plat și de a evita deteriorarea ulterioară a rezultatului.
Operația se numește Osteotomie corectivă desemnat. Înainte de efectuarea unei operații, a diagnostic sigur fii intrebat. Pentru a face acest lucru, picioarele sunt mai întâi inspectate. Dacă există o poziție pronunțată a genunchilor sau a poziției arcurilor, acest lucru poate fi de obicei văzut clar. Apoi picioarele sunt radiografiate și axa de susținere a fiecărui picior este determinată și măsurată. Într-un astfel de caz, razele X sunt întotdeauna luate în picioare, astfel încât medicul să poată vedea cum se comportă axa picioarelor sub sarcina greutății corporale. Funcționarea deformării piciorului depinde de existența genunchilor sau a picioarelor de arc și se efectuează în clinică sub anestezie generală executat. Metoda se bazează pe o corecție a axei de către Îndepărtarea bucăților de os. Acestea variază ca mărime în funcție de gradul deformării și sunt îndepărtate din alte locații, în funcție de genunchiul este bătut sau arcuit. Oasele sunt apoi atașate cu plăci, cuie și șuruburi.
Ca în orice operație, îndreptarea picioarelor are anumite aspecte Riscuri și efecte secundare. Acestea includ reacțiile adverse cauzate de anestezie, cum ar fi greața, vărsăturile și, la pacienții mai în vârstă, confuzia (sindromul de trecere). Ulterior, pot apărea tulburări de vindecare a rănilor, cicatrici sau infecții ale rănilor pe sutura chirurgicală.
Îndreptarea picioarelor pentru genunchi
X-picior Indreptarea rar făcut și sunt printre operațiunile mai dificile. vei fi pe coapsa, făcut chiar deasupra genunchiului. Văzut în oase și astfel îndreptat. Apoi, decalajul se face cu un sistem plăci unghiulare stabile păstrate în formă. În timpul operației, poziția inciziei și poziția plăcilor sunt verificate prin monitorizare constantă a radiografiei.
Îndreptarea picioarelor pentru picioarele arcului
Pentru a corecta picioarele de arc, care sunt efectuate mult mai frecvent decât corectarea genunchilor, se utilizează de obicei tehnica „pană închisă”. O bucată de os în formă de pană este scos din luciu. Cele două capete osoase nou create sunt apoi strânse și fixate cu plăci.
Pe lângă tehnica „pană închisă” există și tehnica „pană deschisă”. Aceasta este similară cu tehnica „pană închisă”, deoarece stabilizarea se realizează și cu plăci stabile în unghi. Cu toate acestea, capetele oaselor nu sunt aduse laolaltă, ci umplute cu material osos de pe creasta iliacă, în funcție de dimensiunea golului care s-a format. Ca și îndreptarea genunchilor, această operație se efectuează și sub control strict al radiografiei.
citește și: OP pe picioarele arcului
Dupa ingrijire
Dintre Spitalizare după corectarea unei alinieri a picioarelor durează fără complicații 4 până la 7 zile. În primele câteva săptămâni după o operație de îndreptare a picioarelor, picioarele trebuie scutite, dacă este posibil Cârje de antebraț pentru a ușura picioarele pot, de obicei, deja renunțat după aproximativ 6 săptămâni deveni. Suplimentele utile sunt metode de tratament precum fizioterapie, Terapia la rece și Drenaj limfatic. Cel mai bine este să faceți aceste tratamente de două ori pe săptămână.
Pentru a nu strânge direct prea mult picioarele operate, ar trebui țineți-vă în sport deocamdată. Sporturile care pun multă încordare pe articulații, cum ar fi jogging-ul, sunt în special afectate. Sporturile ușoare pe articulații, cum ar fi aqua aerobic, înot ușor sau ciclism pe îndelete, se pot face din nou destul de devreme.