Ortopedie-On-Line

Iradierea unui pinten de călcâie (iradierea stimulului cu raze X)

Sinonime

Stimularea razelor X
Terapia ortovoltă

Cauza și dezvoltarea unui pinten calcaneal

cauza de bază dezvoltarea pintenilor de călcâie se bazează pe creșterea presiunii și a stresului la tracțiune pe atașamentele tendoanelor de pe corpul calcaneului. Acest stimul determină procesele de remodelare a mișcărilor în fibrele tendonului, care duc la final la o nouă formare osoasă asemănătoare cu pintenul îndreptată către picior. Dintre Spur de călcâi Datorită încărcării sale de presiune, poate duce la o reacție inflamatorie în țesutul înconjurător.

Factorii declanșatori pentru dezvoltarea unui pinten de călcâi sunt:

Vârstă
Exces de greutate (obezitate)
încălțăminte proastă
suprasarcini (Job și sport)
Malformații ale piciorului cu prelungirea arcului longitudinal al piciorului (adesea: piciorul arcuit plat, uneori splayfoot).

Expunere la raze X

O altă măsură utilizată pentru tratarea unui pinten calcaneal este stimularea cu raze X. Adesea folosit în ortopedie după ce a fost introdusă o proteză de șold (aceasta este pentru a preveni formarea osoasă excesivă), iradierea cu raze X poate fi de asemenea folosită pentru a trata un pinten de călcâi.

Puteți găsi multe informații sub subiectul nostru: Stimularea razelor X

O întâlnire cu un expert în pintenul calcaneal?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Sportivii (joggerii) sunt afectați în special de boala pintenului călcâiului. În multe cazuri, cauza inflamației pintenului călcâiului nu poate fi identificată la început. Prin urmare, tratamentul necesită multă experiență. Mă concentrez pe pintenul călcâiului.
Scopul fiecărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală, cu o recuperare completă a performanței.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

Lumedis - chirurgul tău ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert

Razele X este radioactiv Radiația cu particule accelerate care, în funcție de puterea lor, pot pătrunde în țesut. Mai presus de toate, țesut mai puțin dens, cum ar fi Pielea și țesutul gras pot fi pătrunsă fără obstacole. Razele X sunt în mare parte reflectate sau absorbite pe țesuturile mai dense. Astfel de structuri sunt arătate ca o zonă de lumină în imaginea cu raze X. Razele X în sine sunt deteriorarea celulelor. Cu cât este selectată mai intensă radiația cu raze X, cu atât este mai mare deteriorarea radiației asupra țesutului iradiat. În cazul unui tratament cu pinten de călcâi, radiația cu raze X este selectată astfel încât țesutul din jur să poată fi pătruns fără probleme, dar atunci când lovește țesutul spuriu al călcâiului, transportă suficientă energie ca țesutul osos și celulele ireversibil fii rănit. În cele din urmă, acest lucru duce la faptul că țesutul osos al pintenului călcâiului este din ce în ce mai descompus și devine mai mic. Uneori, aplicațiile repetate trebuie să fie efectuate și aici până când se poate obține efectul dorit.

Este important de menționat că energia radiațiilor cu raze X este selectată astfel încât cantitatea să nu fie prea dăunătoare. În plus, cu iradierea cu raze X, spre deosebire de iradierea undelor de șoc, trebuie acordată o atenție sporită faptului că radiațiile sunt direcționate direct asupra zonei de iradiat, în acest caz, pintenul călcâiului. Dacă zona este setată prea generos, țesutul din jur, neafectat, cum ar fi deranja și Vase de sânge poate fi deteriorat ireversibil de razele X. Ar putea fi efectele secundare posibile Sângerare, Tulburări senzoriale și dacă este necesar Dureri nervoase.

Uneori poate și ea iritatii pielea din zona iradiată. Acest lucru se datorează faptului că radiațiile cu raze X trebuie să pătrundă mai întâi într-o zonă corespunzătoare a pielii înainte de a putea ajunge la os. Aceasta poate duce la iritarea descrisă a pielii și la iritările corespunzătoare. Pentru a reduce efectele secundare, puteți posta expunerea la radiații X geluri de răcire aplicat pe piele. Pielea se regenerează de obicei în câteva zile. După câteva săptămâni, de obicei nu mai rămâne nimic de văzut despre radiații.

Nici cu terapia cu unde de șoc, nici cu iradiere cu raze X, nu este cazul ca structurile osoase să dispară brusc toate, este de obicei cazul în care reducerea dimensiunilor din pintenul călcâiului indică un răspuns bun la terapie.

Procesul de iradiere

La prima programare pacientul primește un detaliu consultare, în care medicul curant este din nou tot Diagnostice (cum ar fi razele X). În plus, sunt furnizate informații despre efectele secundare și riscurile și la răspunsurile la întrebări ale pacientului. Iradierea pintenului călcâiului se face prin programe de calculator individual la pacient ajustat astfel încât să fie iradiată doar regiunea pintenului călcâiului.
Dintre următoarea întâlnire va iradiere reală care de obicei durează doar câteva secunde până la minute. Iradierea este apoi aproximativă de doua ori pe saptamana, în funcție de doza de radiație folosită trei până la opt săptămâni executat. După ciclul de radiații, sunt efectuate programări de urmărire pentru a discuta succesul terapiei și modul de procedare.

Durata tratamentului

Iradierea pintenului călcâiului durează de obicei cinci săptămâni. În acest timp, călcâiul este de obicei expus la radiații cu doze mici de doua ori pe saptamana iradiat. Majoritatea pacienților sunt lipsiți de durere și simptome după acest tratament de cinci săptămâni. În unele cazuri, iradierea pe pintenii de călcâi arată un efect după trei săptămâni. Cu toate acestea, durerea poate să nu dispară după primele cinci săptămâni. Apoi timpul de terapie prelungit până la opt săptămâni. Dacă după această perioadă de tratament nu se realizează o eliberare completă de durere, ciclul poate fi repetat după două-trei luni.

Când durerea devine mai bună?

Libertatea de durere după iradierea pintenului călcâiului variază de la pacient la pacient. Deci, se poate ca durerea să se îmbunătățească după prima sau a doua radiație. După un ciclu de trei până la cinci săptămâni de radiații, majoritatea pacienților sunt ușurați de durere. Durerea poate, totuși, să apară și în timpul radiațiilor mai puternic pe termen scurt deveni. Totuși, acest lucru nu ar trebui să creeze îngrijorare, deoarece este un efect secundar cunoscut. Ameliorarea durerii sporului călcâiului poate fi rareori obținută după primul ciclu de iradiere, astfel încât o secvență de tratament suplimentară poate fi urmată după câteva luni.

Prognoză pentru consum de radiații

Prognosticul pentru radioterapie pentru pintenii de călcâi este în general foarte bine. Aproximativ 80-90% dintre pacienți nu suferă de durere după primul curs de tratament. La aproximativ 60% pacientul este Libertatea de durere după iradierea pintenului calcaneal permanent. Dacă iradierea din primul ciclu nu a avut un efect adecvat, trebuie discutat un ciclu suplimentar de tratament și, dacă este necesar, urmat de o pauză de câteva săptămâni sau luni.
Deoarece radiația nu provoacă modificări ale oaselor sau articulațiilor, ci servește doar pentru ameliorarea durerii, în cazuri rare durerea poate apărea din nou datorită inflamației recurente a pintenului călcâiului.

Riscuri de radioterapie

Întrucât iradierea este o terapie cu radiații ionizante, poate reacții adverse izolate apar în timpul tratamentului. Cu toate acestea, când impulsul călcâiului este iradiat, expunerea la radiații este foarte scăzută (aproximativ 6 gri) și limitată doar la o regiune mică a corpului. De aici sunt Efecte secundare rare. În cazuri foarte rare și cu pielea deteriorată anterior, la locul iradierii pot apărea iritații ale pielii, erupții sau înroșiri. În plus, este posibilă o creștere temporară a durerii în timpul radiațiilor.

În general, organele genitale sensibile prezintă un risc deosebit în cazul radiațiilor, deoarece acest lucru poate schimba componența genetică. Prin urmare, trebuie să cântărim dacă radiațiile sunt într-adevăr necesare pentru bărbați sau femei care încă mai doresc să aibă copii. Cu toate acestea, deoarece radiațiile pot fi în prezent orientate foarte local și din cauza dozelor mici, efectele negative asupra organelor genitale sunt foarte rare.

Înainte de a iradia pintenul de călcâi la femei, sarcina trebuie exclusă, deoarece terapia poate duce la avort sau malformații la copilul nenăscut.

În principiu, riscul de a provoca o tumoră prin iradierea pintenului călcâiului nu poate fi exclus, deși acest lucru este foarte puțin probabil la doza mică.

Tratament alternativ - terapia cu unde de șoc

O altă măsură non-chirurgicală pentru tratarea unui pinten de călcâie este terapia cu unde de șoc. Terapia cu valuri de șoc este deja cunoscută din tratamentul calculilor renali. Mecanismul este acela că undele de șoc țintite sunt direcționate către o zonă de țesut. Aceasta trece valurile către țesutul vecin, care este din ce în ce mai pus în mișcare. De îndată ce substanța osoasă a pintenului de călcâi este atinsă, moleculele osului sunt de asemenea puse în mișcare.

Inițial, nu există modificări în structură. Cu cât este mai lung acest tip de iradiere sau cu cât se repetă mai des tratamentul, cu atât devin mai instabile structurile osoase. Când este utilizat cu succes, pintenul călcâiului devine din ce în ce mai mic, care se degradează din ce în ce mai mult spre interior de la margine. Ceea ce face ca pietrele la rinichi să se dezintegreze, deci duce la prăbușirea unui pinten de călcâi.
Dacă este utilizat corect, tratamentul este relativ nedureros și, spre deosebire de terapia cu valuri de șoc pentru pietre la rinichi, este descris de pacienți ca fiind moderat inconfortabil.
Durerea depinde în mod crucial de practicant și dispozitivul de undă de șoc. Undele de șoc mai eficiente și focalizate sunt semnificativ mai puțin dureroase decât terapia cu undă de șoc radial.
Mai multe ședințe sunt de obicei necesare înainte ca țesutul să reacționeze la undele ultrasonice.

Între timp, asigurarea legală plătește tratamentul în anumite condiții. Asigurările private de sănătate preiau tratamentul complet. Dacă cineva decide pentru un tratament, pacientul trebuie, de obicei, să ia în calcul câteva sute de euro pentru mai multe sesiuni.

Chiar și după un tratament cu succes cu unde cu ultrasunete, nu poate fi exclusă formarea de noi pinten de călcâi. Motivul pentru aceasta este că încărcările în general incorecte puternice care au dus la formarea pintenului de călcâi continuă să fie efectuate și supraîncărcarea cronică a piciorului nu este redusă. Acesta este motivul pentru care este foarte important ca, după un tratament, să se corecteze postura proastă corespunzătoare și să se reducă mult efortul excesiv. În orice caz, trebuie efectuată fizioterapie intensivă care să rezolve exact aceste puncte slabe. În acest context ar trebui să se aștepte o perioadă de post-tratament de câteva săptămâni.

Spre deosebire de terapia cu valuri de șoc, tratamentele de urmărire fizioterapeutică sunt întotdeauna acoperite de asigurări legale de sănătate. Fizioterapeuții prescriu de obicei 10-12 ședințe, care trebuie urmate în mod consecvent. Terapia cu ultrasunete cu unde de șoc este practic fără riscuri și reacții adverse. În unele cazuri, însă, poate apărea iritarea tisulară a piciorului, mai ales dacă valurile sunt prea puternice.

Intalnire cu ?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Sportivii (joggerii, jucătorii de fotbal etc.) sunt afectați în special de boli ale piciorului. În unele cazuri, cauza disconfortului piciorului nu poate fi identificată la început.
Prin urmare, tratamentul piciorului (de ex. Tendinita lui Ahile, pintenii de călcâi etc.) necesită multă experiență.
Mă concentrez pe o mare varietate de boli ale picioarelor.
Scopul fiecărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală, cu o recuperare completă a performanței.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

Lumedis - chirurgul tău ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

prognoză

Prognosticul pentru un succes Tratamentul pintenului călcâiului este bun. Aproape intotdeauna (>90%) se obține o ușurare clară a simptomelor sau eliberarea de simptome. Succesul terapiei depinde, printre altele, de posibilitatea de odihnă fizică în perioada de tratament. Întrucât acest lucru este foarte rar posibil, apar deseori faze ale suferinței care durează de la câteva luni până la câțiva ani.

Tabloul clinic al Spur de călcâi de asemenea, tinde să Recidiva (reclamații reînnoite). Chiar dacă un conservator sau terapie operativă Simptome de recurență cu succes pot apărea în orice moment.
Citiți mai multe despre acest subiect Dispersele Voltaren la partenerul nostru.

Figurați pintenul călcâiului

Spur de călcâi - pinten de calcaneu
(depășire osoasă)

Spur inferior de talon (plantar)
Spur de călcâi superior (dorsal)
Tuberozitatea calcanelor -
Tuberozitate calcanală
Osul călcâiului - calcaneului
Tendonul lui Ahile -
Tendo calcaneu
Mușchiul extern al gambei -
M. gastrocnemius,
Caput laterale
Shin - tibia
Fibula - Peroneu
Osul gleznei - talus
Osul scafoidului - Osul Navicular
Osul sfenoid extern -
Os laterale cuneiforme
Os cuboid - Os cuboideum
Placă cu tendon -
Aponevroza plantară

A - imagine de călcâie cu una inferioară
iar pintenul calcaneal superior
B - piciorul stâng din exterior