Terapia de conservare a sânilor (BET)

introducere

Odată cu terapia de conservare a sânului, numai tumoarea (cancerul) la sân este îndepărtată în timp ce țesutul mamar sănătos rămas este reținut.

În zilele noastre, BET este o procedură comună, care este de obicei combinată cu o iradiere ulterioară a sânului. Terapia de conservare a sânilor este folosită astăzi pentru aproximativ 75% din cancerele de sân și, cu condiția îndeplinirii anumitor criterii, poate oferi același nivel ridicat de siguranță în tratamentul tumorilor mamare ca și amputația.

Când este posibil BET în cancerul de sân?

Astăzi, BET este procedura standard în tratamentul cancerului de sân. Cu toate acestea, anumite criterii trebuie îndeplinite pentru un BET.

Acestea includ, printre altele, că tumora este limitată, adică nu este împrăștiată pe sân și că raportul tumorii este destul de mic în comparație cu restul țesutului mamar. În plus, ar trebui să existe ulterior posibilitatea iradierii. De regulă, un BET este întotdeauna legat de un tratament ulterior de radiații - operația împreună cu radiația este o metodă de tratament la fel de sigură ca o îndepărtare completă a sânului.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest subiect:

• Chimioterapia pentru cancerul de sân

Când un BET nu este posibil?

BET nu poate fi utilizat în formele inflamatorii ale cancerului de sân. În acest context, persoana de specialitate în domeniu vorbește despre o tumoare inflamatorie la sân.

Un BET nu poate fi efectuat chiar dacă tumora este prea mare, luând în considerare de obicei tumora în raport cu sânul sănătos. În unele cazuri este posibil să „micsorați” tumora prin chimioterapie anterioară - astfel încât după tratamentul cu agenți chimioterapeutici, BET poate fi luat în considerare. Dacă tumora nu are granițe clare, BET este, de asemenea, exclus. Mai mult, o iradiere ulterioară este un criteriu pentru o BET - dacă acest lucru nu poate fi efectuat sau este respins de către cei afectați, acest lucru se referă, de asemenea, împotriva terapiei care conservă sânul.

Citește și:

• Terapia hormonală pentru cancerul de sân

Procedura unui BET

O BET este efectuată de medicii care lucrează în ginecologie. Sunt specializați în BET și, de obicei, au grijă de pre- și post-tratament. În Germania există astăzi centre specializate în boli ale sânului, în special în marile orașe.

În BET, chirurgul nu îndepărtează decât partea din sân care este tumorală. Restul țesutului mamar este reținut, iar cei afectați observă adesea puțină sau nicio diferență față de sânul care nu este operat. Dacă se elimină o cantitate mai mare de țesut tumoral, este posibil să se acumuleze sânul operat folosind grăsimi sau implanturi autologe. De asemenea, este posibil să se reducă dimensiunea sânului sănătos pentru a restabili simetria. Mai presus de toate, dorințele celor afectați sunt decisive aici - unii renunță, de asemenea, la intervenția chirurgicală și apelează la proteze parțiale.

Pe lângă eliminarea țesutului tumoral, este important să ne uităm la ganglionii limfatici din imediata apropiere a tumorii. Poți fi atacat de celulele tumorale. De regulă, ganglionii limfatici sunt examinați înainte de operație - dacă apar vizibili, se prelevează un eșantion de țesut mic. Dacă aceste probe de țesut sunt lipsite de celule tumorale, numai operațiunile de conservare a sânilor sunt îndepărtate numai așa-numitele ganglioni santinel. Cu toate acestea, dacă ganglionii limfatici sunt deja penetrați de celulele tumorale, poate fi necesară eliminarea ganglionilor limfatici suplimentari, în special în axile; experții se referă la aceasta ca la o disecție axilară.

Mai multe despre acest lucru:

• Implicarea ganglionilor limfatici în cancerul de sân
• Chirurgie pentru cancer de sân

Șansele de supraviețuire sunt mai bune cu ajutorul terapiei care nu conservă sânul?

Cu BET, țesutul malign este îndepărtat complet. În timpul operației, țesutul eliminat este examinat microscopic pentru a vedea dacă celulele tumorale sunt înconjurate de celule sănătoase - asta înseamnă că tumora a fost îndepărtată în ansamblu. Dacă nu este cazul, chirurgii pot elimina o bucată de țesut dacă este necesar.

BET, împreună cu un tratament radiologic, promit aceeași siguranță ca și îndepărtarea sânilor, cunoscută și sub denumirea de amputație. În unele cazuri, cei afectați decid să aibă o amputație chiar dacă este posibilă o BET. Este o decizie personală care este luată în avans de către pacientul cu cancer de sân.

Mai multe informații despre acest subiect:

• Speranța de viață în cancerul de sân
• Șanse de recuperare în cancerul de sân

avantaje

Avantajul BET este că sânul este păstrat. Unele femei consideră că aceasta este o ușurare, deoarece pe sân se poate observa doar o mică schimbare. Mai mult, cicatricile din BET sunt practic destul de mici. Pentru femeile care doresc să aibă copii, poate fi posibil să alăpteze după terapia de conservare a sânului - este important ca în sân să existe încă suficient țesut glandular.

dezavantaj

O operație pe sân, de exemplu, poate provoca scurgeri sau întărire. Radiația poate contribui și la astfel de schimbări. Mai mult, o cicatrice poate fi vizibilă prin tăieturile făcute în timpul operației.

Prin terapia de conservare a sânului, există riscul ca nu toate celulele maligne să fie eliminate prin operație. Pentru a fi pe partea sigură, țesutul îndepărtat este examinat și verificat pentru a vedea dacă există deja celule benigne în zona de margine, ceea ce sugerează că tumora în ansamblu a fost îndepărtată. Dacă celulele tumorale se găsesc și în zonele exterioare, este necesară o altă intervenție. Împreună cu radiațiile, BET este o procedură la fel de sigură ca amputația, adică o îndepărtare completă a sânului. Cu toate acestea, dacă iradierea este refuzată sau dacă nu poate fi realizată, BET nu este considerată o procedură echivalentă pentru tratamentul cancerului de sân.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest subiect:

• Iradierea cancerului de sân