Chondroprotectives

Sinonime într-un sens mai larg

  • Substanțe de construcție a cartilajelor
  • Acumulare de cartilaj
  • Acid hialuronic
  • Acumulare de cartilaj
  • Substanțe de protecție a cartilajelor

Producător

Tratamentul cu condroprotectivi

Producătorii de condroprotective menționate mai jos sunt exemplificative, este posibil ca alți furnizori să fi fost uitați.

  • Synvisc®
  • Suplasyn®
  • Ostenil®
  • Hyalart®
  • Durolane®
  • Continuați®
  • Hya-GAG®
  • Orthovisc®
  • Fermathron®
  • Hya Ject®
  • Hyalubrix®
  • si multe altele

definiție

Chondroprotectives sunt protectori ai cartilajelor care - conform producătorului - pentru a opri distrugerea cartilajului. Agenții condroprotectori au scopul de a inhiba substanțele care descompun cartilajul cartilaj reconstrui. In plus Chondroprotectives atribuită unui efect antiinflamator.

Efectul acestui lucru Medicament este evaluat științific diferit. Cu toate acestea, mulți pacienți exprimă unul reducerea semnificativă a conștientizării dureriicare sunt dovedite prin studii.
unu Acumulare de cartilajDupă cum este descris în parte de publicitate, aceste condroprotective nu pot face cu siguranță.

efect

efect din Chondroprotectives a fost dovedit în studiile clinice care demonstrează o scădere a durerii și umflături și o îmbunătățire a mobilității articulare.

Cea mai mare rată de eficiență a condroprotective este sub injecție directă cu Acid hialuronic mai ales în articulațiile mari de genul acesta Articulatia genunchiului, articulatia soldului sau Articulatia gleznei așteptat.
Dar și mici articulații de genul acesta Articulațiile degetelor sau Articulația fațetelor coloana vertebrală beneficiază de infiltrare țintită.
Eficiența variază mult de la persoană la persoană. Durata eficacității variază, de asemenea, considerabil. O îmbunătățire este în domeniul Luni până la câțiva ani este realist. Durata Chondroprotectives depinde crucial de stadiul artroza din.

Intalnire cu ?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Pentru a putea trata cu succes în ortopedie, este necesară o examinare minuțioasă, diagnostic și antecedente medicale.
În special, chiar în lumea noastră economică, nu există suficient timp pentru a înțelege în profunzime bolile complexe ale ortopediei și pentru a iniția astfel un tratament țintit.
Nu vreau să mă alătur rândurilor „spălătorilor cu cuțit rapid”.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă veți găsi:

  • Lumedis - chirurgi ortopedici
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Puteți face o programare aici.
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Pentru mai multe informații despre mine, consultați Lumedis - Ortopedi.

Figurați structura cartilajului

  1. strat superficial de cartilaj
  2. stratul mijlociu de cartilaj
  3. stratul de calificare a cartilajului
  4. os

Celule de cartilaj hialin

Condroprotective sunt compuse în principal din Acid hialuronic și glucozamina.

glucozamina este un aminoacid puternic concentrat, care este utilizat ca un element de bază pentru cartilaj, tendoanele, benzi și Structuri osoase, de asemenea pentru țesut conjunctiv, Peretii arteriale si piele are o importanță vitală.
De asemenea, este utilizat pentru repararea și reconstruirea cartilajului în articulații coloană vertebrală, precum și formarea oaselor prin așa-numitul "chondral osificare“. Glucozaminele sunt produse de un organism sănătos și tânăr sintetizate direct din alimente. Cu toate acestea, odată cu creșterea vârstei, organismul pierde capacitatea de a sinteză (= de fabricație) din mâncare. Acest lucru este consolidat de faptul că dieta noastră modernă nu oferă de obicei alimente care conțin aceste substanțe. cartilaj și țesutul conjunctiv sunt, de exemplu, foarte puține persoane în meniu în aceste zile.
glucozamina serveste ca "Acid hialuronic" (formă specială de glucozamine) formarea Lichid sinovial, asa numitul "Lichid sinovial". Acid hialuronic ca agent condroprotector este, de exemplu, în pielea și țesutul osos, im Vitros din ochi precum și în cordonul ombilical al copiilor nenăscuți.

Agenții condroprotectori sunt numiți "substanță de ciment intercelular„Și este considerată o parte importantă a substanței de bază a țesutului conjunctiv.

Corpul îi lipsește insulinăși / sau corticosteroizi (cortizon), la fel și propria producție a organismului Acid hialuronic parțial sau complet perturbat. Ca o consecință directă a lipsei acestor agenți condroprotectori rezultați din aceste circumstanțe, lichidul sinovial vâscos devine subțire și apoasă, iar cartilajul capsulelor articulare se micșorează și devine fragil. Acest lucru duce în cele din urmă la eroziunea straturilor de cartilaj din articulații, provocând inflamație, umflare, rigiditate și durere.

glucozamina și Acid hialuronic întrucât condroprotective aparțin mucopolizaharide. Se mai numesc „Glicozaminoglicanii“. Acesta este unul dintre ei, de exemplu Condroitină, un alt compus de zahăr, cu o structură moleculară uriașă și componenta principală a întregului cartilaj, care este fabricat din glucozamină. Deoarece molecula de glucozamină este de aproximativ 250 de ori mai mică decât condroitina, poate fi im Tractului digestiv mai bine absorbit și astfel furnizat mai rapid organismului.

Forma bio-activă a ambelor Condroitină, precum și din glucozamina este sulfat de condroitină sau sulfat de glucozamină. Doar conexiunea cu sarea acidului sulfuric formează substanțe (Chondroprotectives), care poate fi absorbit și utilizat de organism.

Materia vie, cum ar fi Cartilaj, ligamente, tendoane și țesut conjunctiv, sunt în principiu capabili de regenerare. Substanța țesutului conjunctiv are o importanță deosebită, deoarece este prezentă în toate ligamentele, tendoanele și vasele de sânge. Este substanța de bază a întregului schelet, cea mai mare parte a organelor și le leagă cele două între ele sau cu țesutul corpului din jur.
Cu toate acestea, condiția necesară pentru capacitatea de regenerare a materiei vii este ca materialele necesare pentru aceasta să fie disponibile în cantități suficiente. Cele mai importante materiale de construcție ale condroprotective sunt cele menționate mai sus Glicozaminoglicani: acid hialuronic, glucsoamină și condroitină. Se asigură că țesuturile menționate sunt construite și descompuse continuu (= transformate).

în cartilaj, o formă specială de țesut conjunctiv „condensat”, celulele sunt ancorate într-o substanță de bază compactă și solidă (= matrice).
Cartilajul aparține structurii scheletului și constă în principal din cele de mai sus glicozaminoglicanilor. În plus, conține și o proporție mare de apă și colagen. Problema principală cu regenerarea cartilajului este însă că acesta nu este furnizat cu sânge, iar materialul de construcție necesar poate fi transportat doar cu celulele cartilajului cu dificultate.
Dacă furnizarea celulelor cartilaginoase cu glucosaminoglicani nu este garantată, acestea își pierd capacitatea de a stoca lichide și de a absorbi nutrienții. Celulele se usucă, se micșorează și, în cele din urmă, mor. Aceasta duce apoi la eroziunea cartilajelor (uzură) și a simptomelor asociate.
Condroitin sulfat leagă cea mai mare parte a apei din țesutul conjunctiv și îi conferă elasticitatea și proprietățile sale de absorbție a șocurilor. Legarea cu apă a țesutului condroprotector are loc printr-o sarcină electrică, cu ajutorul căreia se formează o masă vâscoasă de material asemănător unui gel, care leagă celulele țesutului una de alta și unge de asemenea bursa și articulațiile. Această masă vâscoasă conține în plus Condroitin sulfat o proporție mare de Acid hialuronic. Sulfatul de condroitină este parțial absorbit prin alimente și parțial produs de organismul însuși din sulfat de glucozamină.

Sub influența vitamina C Sulfatul de condroitină controlează de asemenea producerea și stabilizarea colagenului, un fibru proteină, care este de asemenea necesar pentru legarea internă a țesutului conjunctiv și a substanței cartilaginoase.

Tablete, medicamente

Chondroprotectives, adică medicamente care inhibă degradarea cartilajului, sunt disponibile ca atare injecţie, precum și în Formula tabletei: Ingredientul activ de sulfat de condroitină, care susține cartilajul în timpul comprimării, există sub formă de capsulă cu denumirea comercială Gepan instill (Germania) sau Chondrosulf (Austria, Elveția). Sulfatul de condroitină este o proteină structurală și de reglementare importantă. Împreună cu agrecan, el formează o mare parte din masa cartilajului. Sulfatul de condroitină are, de asemenea, un Componenta de legare la apă - Deci se presupune că crește capacitatea cartilajului de a lega apa și prin aceasta Rezista la frecare, precum elasticitate crește.

După ce a fost luat oral sub formă de tabletă, acesta este descompus enzimatic în intestin și, astfel, poate trece prin peretele intestinal la dimensiuni reduse. Prin urmare, anumite efecte secundare nedorite, cum ar fi diaree și Pierderea poftei de mâncare. Cu toate acestea, terapia cu sulfat de condroitină nu are sens decât atât timp cât există încă cartilaj care poate fi acumulat - adică la Pacienți cu artroză sau juvenile ("tineresc") Dureri în creștere. Se ia peste 3 luni, o dată sau de două ori pe an. Costul capsulelor cu sulfat de condroitină de 100 mg este de aproximativ 30 € și este disponibil gratuit în farmacii. De asemenea, disponibil sub formă de tabletă Vitamina E., sau de asemenea tocoferol. Mâncarea ca. peşte, mangoului, sau de asemenea floarea-soarelui- și ulei de masline contin multa vitamina E.

Cerere / administrare

Seringile sunt administrate direct în articulația genunchiului în condiții sterile.

În principiu, poate Chondroprotectives (Acizi hialuroni) fie prin injecții direct în Articulatia genunchiului și administrat de trei până la opt ori pe săptămână sub formă de terapie sau administrat oral sub formă de comprimat.

A Terapia cu acid hialuronic de obicei nu este acoperită de asigurarea legală de sănătate. Dar mereu merită Cost estimat pentru a fi depus la asigurarea legală de sănătate. În cazuri individuale, tratamentul este apoi subvenționat de compania de asigurări de sănătate.

Un efect bun poate fi așteptat numai după o injecție intra-articulară (injecție direct în articulația afectată) a agentului condroprotector / acidului hialuronic.
Studii științifice privind succesul preparatelor orale au fost publicate în reviste de renume. Amploarea și durata succesului au nevoie de investigații suplimentare.

Spre a Acumulare de cartilaj în sensul unei regenerari nu se produce.

terapie

Terapia poate fi realizată în diferite moduri:

În plus față de a lua medicamente în Formula tabletei, ingredientul activ poate fi de asemenea utilizat direct injectat în cartilajul articulației respective deveni. Acest lucru este mai dificil cu unele articulații decât cu altele, dar în principiu este posibil cu toate articulațiile. Injecția trebuie administrată de un medic. Articulația genunchiului este deosebit de potrivită pentru această terapie, deoarece (spre deosebire de articulația șoldului, de exemplu) este deosebit de accesibilă pentru terapia prin injecție folosind o seringă. Injecția are loc de mai multe ori pe săptămână pe o durată de timp extinsă. Deoarece ingredientul activ nu este metabolizat în organism - adică prelucrat, nu există efecte secundare nedorite. Acestea sunt atunci când luați comprimate cazuri rare de reacții alergice, pâna la Pierderea poftei de mâncare, greaţă, diaree și dureri de stomac.

Efecte secundare

Chondroprotectivele injectate sunt acum relativ scăzute cu efecte secundare. Preparatele mai noi sunt făcute ca substanțe pure, astfel încât reactie alergica apar numai în cazuri excepționale.

Preparatele prelevate oral sub formă de capsulă provoacă în mod preferențial probleme în stomac - intestine - zonă ca:

  • dureri de stomac
  • greaţă
  • diaree
  • Pierderea poftei de mâncare

cheltuieli

Companiile legale de asigurări de sănătate nu acoperă niciun cost.

Au fost estimate până în prezent costurile terapiei cu condroprotective (2015) neacoperite de asigurarea legală de sănătateși, prin urmare, trebuie plătit pentru tine. Acest lucru se datorează faptului că până în prezent studiile nu au dovedit eficiența terapiei. Într-un studiu științific din 2010, 3800 de pacienți au fost tratați cu placebos și condroprotectivi pe o perioadă mai lungă de timp. Condondrotective nu au arătat niciun beneficiu demonstrabil. Pe parcursul acestui aspect, a fost, de asemenea, criticat faptul că vânzările acestor preparate au crescut cu peste 60% în ultimii 10 ani. Alte studii științifice ar putea totuși demonstra eficacitate. În consecință, funcția genunchiului ar putea fi îmbunătățită și durerea redusă. Așa cum se întâmplă deseori, taberele sunt de părere împărțită. Cu toate acestea, un lucru este sigur: terapia condroprotectoare nu este o „cură miracolă”, dar se poate în stadiul inițial în combinație cu reabilitare sau fizioterapie se poate obține o îmbunătățire a simptomelor.

indicaţie

Teoretic se poate Terapia cu acid hialuronic / Tratamentul cu agenți de protecție pe fiecare persoană vătămată comun să fie efectuate și să beneficieze în consecință.

Acest lucru este potrivit datorită condițiilor anatomice Articulatia genunchiului și Articulatia gleznei mai ales pentru această formă de terapie, deoarece se poate ajunge cu ușurință cu o seringă.
articulatia soldului este fără Roentgen sau Controlul ultrasunetelor Greu de întâlnit chiar și de medici cu experiență. Prin urmare, cea mai ieftină metodă este să injectați articulația șoldului sub control cu ​​ultrasunete.
Fiecare prin artroza Articulația modificată a genunchiului poate beneficia teoretic de terapia condroprotectoare.
Cu toate acestea, succesele variază mult de la persoană la persoană (de la niciunul la foarte bun). În general, succesele încep Etapele de artroză mai ieftin.
O eficacitate bună rezultă în special în Stadiu de artrită 1 (I) și 2 (II).