Dopamina

General

Dopamina este un neurotransmițător. Similar cu hormonii, aceasta este o substanță care este responsabilă de transmiterea semnalelor în corpul uman.
Se numește neurotransmițător, deoarece dopamina este importantă pentru transmiterea semnalelor către neuroni, adică celulele nervoase. Deci dopamina joacă un rol important în sistemul nervos central, în creier și controlează multe procese acolo.

Dopamina este produsă ca un precursor al adrenalinei și noradrenalinei în medula suprarenală și a sistemului nervos simpatic. Sistemul nervos simpatic este responsabil de activarea organismului.

Dopamina îndeplinește diverse sarcini în organism prin legarea la diferite locații de andocare (receptori) în diferite puncte. În funcție de tipul de receptor, diferite procese sunt apoi declanșate în organism.

Cum funcționează dopamina în organism?

Dopamina este un neurotransmițător, adică o substanță mesageră a celulelor nervoase, care este utilizată pentru comunicare. Aparține grupului de catecolamine, cei mai cunoscuți reprezentanți ai acestora fiind adrenalina și noradrenalina.
Sarcinile catecolaminelor din organism sunt de a mobiliza depozitele de energie. De asemenea, reglează sistemul cardiovascular și determină contracția mușchilor din vasele care furnizează organelor interne.

Prin funcțiile sale, dopamina are un rol special, și anume în multe procese vitale de control și reglare.
În creier se găsește în zonele cerebrului, dienfalonului și tulpinii creierului. Nu este distribuit uniform, ci este concentrat în anumite grupuri funcționale.

De exemplu în așa-numitul sistem limbic, care este responsabil de gândire și percepție. Mai precis, în sistemul mezolimbic, care prezintă niveluri crescute de dopamină atunci când senzația de plăcere și plăcere. Acesta este sistemul de recompensare mediat de dopamină. Este legată, printre altele, de „memoria emoțională” și de sistemul de învățare.

Al doilea sistem important în care apare dopamina se numește sistemul nigrostriatal și este localizat în așa-numitii ganglioni bazali. Aceasta joacă un rol important în reglarea mișcărilor.
Inhibă mișcările excesive ale corpului și explică de ce, de exemplu, pacienții cu deficiență de dopamină pot efectua doar mișcări puternice de tremur.

Cum puteți crește nivelul de dopamină în corpul uman?

Nu puteți crește producția de dopamină în organism, dar puteți crește secreția din celulele producătoare de dopamină în sânge.
Aceasta se poate face cu substanțe externe (medicamente) sau cu anumite activități.

Substanțele externe care au un efect puternic asupra sistemului de recompense sunt substanțe care creează dependență. De exemplu, etanol (alcool), nicotină (țigări) și morfină (calmante).
Cocaina, amfetaminele și halucinogenele funcționează, de asemenea, în acest mod și, prin urmare, justifică potențialul lor de dependență: creierul percepe o asociere pozitivă cu administrarea medicamentului și face astfel dificilă retragerea.

Există, de asemenea, un așa-numit „efect de recul” după consumarea acestor medicamente, adică un deficit temporar de dopamină.
Consumatorii se simt obosiți, șchiopătați, deprimați și pot fi chiar sinucigași.
Pe durata consumului, echilibrul chimic natural este grav perturbat și poate rămâne chiar deranjat pe viață.

Pe acest fapt se bazează teoria că consumul de droguri poate provoca psihoză și schizofrenie. O deficiență de dopamină de bază este suspectată sau recunoscută ca fiind cauza a mai multor boli.
Medicamentele lor terapeutice sunt fie inhibitori ai recaptării dopaminei, fie îmbunătățitori ai eliberarii dopaminei. Aceasta înseamnă eliberarea dopaminei din neuroni către alți neuroni țintă vecini sau spațiul dintre mai mulți neuroni (decalaj sinaptic): Neurotransmițătorii sunt supuși „reciclării” naturale. Inhibitorii recaptării profită de acest lucru și cresc astfel nivelul de dopamină.

Dacă un pacient nu mai produce deloc propria dopamină, i se poate da un precursor numit L-DOPA. Această formă precursoare ajunge în sistemul nervos central din sângele tractului gastrointestinal, unde este transformată în dopamină.

Activitățile care nu au legătură cu drogurile care cresc nivelul de dopamină includ activități plăcute: alimentație, exerciții fizice, sex sau alte activități pline de satisfacții.

În ceea ce privește alimentele, vă puteți asigura că obțineți suficient de aminoacizi care sunt importanți pentru producția de dopamină.
Până în prezent, studiile nu au reușit să demonstreze dacă acest lucru poate preveni într-adevăr o deficiență de dopamină. Cu toate acestea, rapoartele de experiență de la multe persoane arată acest lucru.
Alimentele care oferă blocuri de construcție de dopamină sunt cele bogate în aminoacizi tirosină și fenilalanină.

Acestea includ avocado, banane, fasole de lime, semințe de susan, semințe de dovleac, migdale. Produse de soia și produse lactate și carne cu conținut scăzut de grăsimi. Studiile nu au arătat până în prezent o creștere crescută a dopaminei pentru consumul de ciocolată.

Vitamina B6 și L-fenilalanina sunt disponibile gratuit în farmacii și pot fi, de asemenea, utilizate ca suplimente alimentare. Deoarece o supradoză este în principiu posibilă aici și poate fi foarte periculoasă, aceasta ar trebui să aibă loc doar în consultare cu un medic.

Sportul obișnuit de rezistență blândă crește concentrația de calciu în sânge, care la rândul său susține producția de dopamină în neuroni. Jogging-ul, înotul sau mersul pe bicicletă timp de 30 de minute de 2-3 ori pe săptămână par să aibă o funcție de protecție împotriva deficitului de dopamină.
Similar sexului, mulți hormoni sunt eliberați în timpul exercițiilor fizice care acționează asupra sistemului de recompense. Este vorba despre oxitocină și adrenalină, care cresc senzația de recompensă.

Boli asociate dopaminei

Deoarece dopamina este responsabilă pentru multe procese diferite din organism, multe boli sunt atribuite producerii de dopamină afectată. Poate exista fie o supraproducție, fie o subproducție de dopamină, care duc la diverse imagini clinice.

subproducție

Dopamina joacă un rol major în boala Parkinson. Există aici o deficiență de dopamină, care împiedică ca comenzile pe care creierul le transmite brațelor și picioarelor să se deplaseze cu precizie. Mișcările nu mai sunt reglate în ceea ce privește întinderea și direcția lor, iar rezultatul este mișcările necoordonate și involuntare, care sunt tipice pentru boala Parkinson. Deoarece sistemul de recompense și, astfel, sentimentele pozitive sunt controlate și de dopamină, depresia poate apărea și în caz de deficit de dopamină.

Supraproducţie

Supraproducția de dopamină este adesea cauzată de o tumoare în medula suprarenală (feocromocitom).

Dopamina este responsabilă pentru senzații și sentimente pozitive și pentru transmiterea lor în creier. Dacă există prea multă dopamină, acești oameni percep mult mai multe impresii externe decât pot persoanele cu nivel normal de dopamină. Dacă se reunesc prea multe impresii, aceasta poate duce la o criză nervoasă. În plus, dopaminei i se atribuie un rol important în schizofrenie și în alte psihoze. Aici se spune că este responsabil pentru simptomele „pozitive” ale tulburărilor.

Supraproducția de dopamină se manifestă adesea în simptome precum hipertensiunea arterială, transpirație și dureri de cap.

În unele cazuri, o supraproducție pe termen scurt a dopaminei nu este o boală. Când există o lipsă acută de somn, organismul produce mai multă dopamină pentru a o stimula.

Întreruperea degradării

ADD și ADHD ca sindroame cu deficit de atenție se bazează, de asemenea, pe o tulburare a nivelului de dopamină. În aceste cazuri, dopamina este descompusă prea repede și creierul nu mai este capabil să filtreze stimulii externi de intrare. Deci, impresiile lipsite de importanță nu pot fi rezolvate și apar tulburări de concentrare și atenție.

Deficienta de dopamina

O deficiență de dopamină poate apărea, de exemplu, după abuzul de droguri, când dopamina nu mai este distribuită uniform în creier. În schimb, se concentrează în zonele greșite și este rar în altele.
Există, de asemenea, câteva boli importante care sunt cauzate de un deficit de dopamină. Ceea ce au cu toții în comun este că neuronii producători sau consumatori de dopamină dispar în timp. Cauza acestui lucru nu poate fi încă explicată în mod adecvat.

Aceste boli sunt boala Parkinson, sindromul picioarelor neliniștite și ADHD.

Cel puțin în boala Parkinson, acum se presupune că boala provine inițial din intestin și induce o descompunere a neuronilor dopaminergici din creier pe căi neuronale.
În toate cele trei boli domină „impresia fidelă” a pacientului.
Deoarece dopamina are o funcție inhibitoare în procesele de mișcare a creierului, pacienții prezintă mișcări excesive atunci când este deficitar. Se poate încerca creșterea nivelului de dopamină cu medicamente într-o anumită perioadă de timp. În acest scop, sunt utilizate medicamente care promovează eliberarea de dopamină a organismului sau împiedică reciclarea dopaminei.

Cu toate acestea, în boala Parkinson, neuronii corespunzători merg încet dar sigur și necesită o substituție completă a dopaminei prin L-DOPA. Abordările medicale alternative sau mecanismele farmacologice care cresc dopamina, utilizate în depresie, nu arată o îmbunătățire prognostică aici.

Rolul dopaminei în depresie

Dopamina este, de asemenea, cunoscută sub denumirea de hormon al fericirii, deoarece transmite experiențe emoționale pozitive prin intermediul sistemului de recompense. La fel, partenerul său neuronal serotonină.

Serotonina și adrenalina (a căror precursor este dopamina) sunt responsabile în principal pentru dezvoltarea depresiei. Lipsa celulelor nervoase care eliberează aceste două substanțe în mediul lor pare să aibă efecte negative asupra proceselor emoționale, a ciclului somn-veghe și a propriului sistem de calmare a durerii organismului.
În consecință, lipsa dopaminei înseamnă, de asemenea, o lipsă rezultantă de norepinefrină.
Această teorie este susținută de faptul că medicamentele adecvate sunt utilizate cu succes ca terapie pentru depresie prin acest mecanism. Sunt medicamente care cresc din nou nivelul creierului de dopamină, noradrenalină și serotonină.

Citiți mai multe despre acest subiect: Rolul serotoninei / neurotransmițătorilor în depresie

O deficiență izolată de dopamină nu poate fi niciodată singură responsabilă pentru o depresie; În orice caz, sunt implicați și alți neurotransmițători.

Tot aici, unele medicamente antidepresive folosesc reciclarea neurotransmițătorilor și inhibă absorbția lor în sinapsele. Există medicamente care au un efect crescut asupra serotoninei sau numai asupra dopaminei individual. Cu toate acestea, cel mai bun efect este prezentat de medicamentele care conțin toți neurotransmițătorii în același timp.
Drept urmare, acestea au un efect de stimulare a stării de spirit și de stimulare.

Inhibitorii puri ai recaptării dopaminei nu mai sunt aprobați pentru tratamentul depresiei, deoarece efectele secundare ale acestora sunt prea severe și îi determină foarte mult.

Depresia ca boală se bazează pe procese chimice complexe. Prin urmare, depresia trebuie tratată cu o abordare farmacologică la fel de complexă. Medicația poate dura ceva timp pentru a funcționa. Procesele de adaptare celulară trebuie să aibă loc mai întâi în creier până când dopamina, serotonina și adrenalina au ajuns din nou la niveluri normale.

O parte semnificativă a efectului comprimatelor antidepresive este, de asemenea, efectul placebo, care poate fi explicat prin sistemul dopaminic răsplătitor. Acum se știe că tabletele galbene, de exemplu, sunt mai eficiente împotriva depresiei decât cele albastre. Creierul asociază aparent galbenul cu un sentiment pozitiv, care crește dispoziția, ceea ce duce la o eliberare crescută de dopamină în sistemul de recompense.
Acest efect explică de ce psihoterapia încearcă să includă activități răsplătitoare în viața de zi cu zi a unui pacient depresiv.

În afară de terapia farmacologică, este cunoscut și faptul că se eliberează mai multă dopamină prin exerciții și sport. Prin urmare, exercitarea periodică în aerul proaspăt și activitatea fizică sunt, de asemenea, importante.

Dacă o depresie este rezistentă la toate aceste abordări terapeutice, o opțiune terapeutică finală este terapia electroconvulsivă. Noile circuite electronice din creier rezultate din ECT par să distribuie substanțele de mesagerie necesare dopamină, noradrenalină și serotonină în mod egal și în cantitatea necesară.

Citiți mai multe despre acest lucru la: Terapia pentru depresie

Dopamina și dependența

Prin încurcarea și stimularea excesivă a sistemului de recompensare a organismului, dopamina poate duce la dependență.
Când luați medicamente, dopamina are un efect crescut. Aceasta tinde să creeze un sentiment pozitiv de care cineva poate deveni dependent. Această creștere a dopaminei este determinată de utilizarea de medicamente precum amfetamine, opiacee și cocaină.
Dar alcoolul și nicotina pot duce și la acest lucru. Când fumăm, de exemplu, dopamina este eliberată doar prin aprinderea unei țigări.

Utilizarea dopaminei ca medicament

Cu unele boli poate ajuta Dopamina sau un precursor al dopaminei pentru a fi administrat ca medicament.
Acest lucru este în tratamentul Parkinson cazul. Aici pacientul devine unul Precursor al dopaminei, L-DOPA (levodopa) dat. Dopamina în sine nu este administrată. Nu poate fi datat sânge intra in creier asa cum este Barieră sânge-creier nu poate depăși.
L-DOPA, pe de altă parte, poate depăși această barieră și este apoi inclus în dopamină activă transformat. Pentru a împiedica acest lucru să se întâmple înainte de a ajunge la creier, este necesar să combinăm L-DOPA cu o altă substanță care împiedică acest lucru, dar nu intră în creierul în sine. Pentru tratamentul bolii Parkinson, acesta este modul în care sunt create produse combinate care carbidopa sau asta Benserazida. Tot pentru asta Sindromul picioarelor nelinistite aceste medicamente sunt utilizate.

Dopamina este utilizată din ce în ce mai puțin pentru a trata șocul sau tensiunea arterială scăzută, deoarece riscul de reacții adverse, cum ar fi aritmii cardiace, este relativ ridicat.

Niveluri de dopamină

Nivelurile de dopamină variază de la o persoană la alta și sunt probabil responsabile de faptul că unele persoane sunt destul de calme și lente, în timp ce altele sunt emoționate și active.

Măsurarea nivelului de dopamină în organism nu face parte dintr-o examinare standard.
Nivelul de dopamină este determinat numai dacă sunt suspectate tumori în medula suprarenală (feocromocitoame), deoarece aceste tumori, mai ales dacă sunt maligne, produc adesea o cantitate crescută de dopamină.

Valoarea este de obicei măsurată în urină de 24 de ore și este de obicei de 190 până la 450 de micrograme pe zi la un adult. Valoarea este semnificativ mai mică pentru copiii sub 4 ani. Valoarea poate fi, de asemenea, determinată în sânge, valoarea normală pentru adulți aici este de câteva nanograme pentru un litru.

Un nivel scăzut în urină sau sânge nu are o importanță majoră dacă nu există simptome. Cu toate acestea, o valoare crescută indică o tumoră producătoare de dopamină.

Reglarea nivelurilor de dopamină

Dacă nivelul de dopamină este prea scăzut, dopamina sau precursorul L-DOPA pot fi administrate ca medicament.

Așa-numiții antagoniști ai dopaminei pot fi folosiți pentru tulburări care pot fi identificate la un nivel excesiv de ridicat de dopamină. Acestea stau în aceleași puncte de andocare (receptorii), la care dopamina se descurcă și pentru a-și dezvolta efectul. Prin urmare, Dopamina nu mai poate fi atinsă până la aceste puncte și nu mai poate fi atât de eficientă. Grupul de medicamente neuroleptice are acest mecanism de acțiune.

Puteți, de asemenea, să faceți ceva pentru a menține nivelul de dopamină în echilibru, alegând un stil de viață care vă face fericit și mulțumit și, astfel, ajută la menținerea nivelului de dopamină la un nivel bun. La acest lucru pot contribui și exerciții de relaxare, yoga sau alte sporturi.