Dopamina

General

Dopamina este un neurotransmițător. Similar cu hormonii, aceasta este o substanță care este responsabilă pentru transmiterea semnalelor în corpul uman.
Se numește neurotransmițător, deoarece dopamina este importantă pentru transmiterea semnalelor de către neuroni, adică celulele nervoase. Prin urmare, dopamina joacă un rol important în sistemul nervos central, în creier și controlează multe procese de acolo.

Dopamina este produsă ca un precursor al adrenalinei și noradrenalinei în medula suprarenală și în sistemul nervos simpatic. Sistemul nervos simpatic este responsabil pentru activarea organismului.

Dopamina îndeplinește diverse sarcini din organism prin legarea la diferite locuri de andocare (receptori) în diferite puncte. În funcție de tipul de receptor, diferite procese sunt apoi declanșate în organism.

Cum acționează dopamina în organism?

Dopamina este un neurotransmițător, o substanță mesageră a celulelor nervoase, care este utilizată pentru comunicare. Aparține grupului de catecolamine, dintre care cei mai cunoscuți reprezentanți sunt adrenalina și noradrenalina.
Sarcinile catecolaminelor din organism sunt, pe de o parte, mobilizarea rezervelor de energie. De asemenea, reglează sistemul cardiovascular și determină contractarea mușchilor vaselor care furnizează organele interne.

Cu funcțiile sale, dopamina are un rol special, și anume în multe procese vitale de control și reglare.
În creier, se găsește în zonele cerebrale, diencefalice și trunchiului cerebral. Nu este distribuit uniform, ci este concentrat în anumite cercuri funcționale.

De exemplu în așa-numitul sistem limbic, care este responsabil pentru gândire și percepție. Mai precis, în sistemul mezolimbic, care prezintă niveluri crescute de dopamină atunci când senzațiile de plăcere și plăcere. Acesta este sistemul de recompensă mediat de dopamină. Printre altele, este legată de „memoria emoțională” și de sistemul de învățare.

Al doilea sistem important în care apare dopamina se numește sistem nigrostriatal și se află în așa-numiții ganglioni bazali. Acest lucru joacă un rol important în reglarea mișcărilor.
Inhibă mișcările excesive ale corpului și explică de ce, de exemplu, pacienții cu deficit de dopamină pot efectua doar mișcări puternic tremurânde.

Cum puteți crește nivelul de dopamină în corpul uman?

Nu puteți crește producția de dopamină în organism, dar puteți crește secreția din celulele producătoare de dopamină în sânge.
Acest lucru se poate face cu substanțe externe (medicamente) sau cu anumite activități.

Substanțele externe care au un efect puternic asupra sistemului de recompensă sunt substanțe care creează dependență. De exemplu, etanol (alcool), nicotină (țigări) și morfină (analgezice).
Cocaina, amfetaminele și halucinogenele funcționează, de asemenea, în acest mod și, astfel, justifică potențialul lor de dependență: creierul percepe o asociere pozitivă cu administrarea medicamentului și, astfel, face retragerea mai dificilă.

După consumul acestor medicamente, există și un așa-numit „efect de revenire”, adică un deficit relativ relativ de dopamină.
Consumatorii se simt obosiți, șchiopătați, deprimați și pot fi chiar sinucigași.
Pe durata consumului, echilibrul chimic natural este puternic perturbat și poate rămâne chiar tulburat pe viață.

Pe acest fapt se bazează teoria că consumul de droguri poate provoca psihoză și schizofrenie. Un deficit de dopamină de bază este suspectat sau recunoscut ca fiind cauza unui număr de boli.
Medicamentele lor terapeutice sunt fie inhibitori ai recaptării dopaminei, fie potențatori ai eliberării dopaminei. Aceasta înseamnă eliberarea de dopamină de la neuroni către alți neuroni țintă vecini sau spațiul dintre mai mulți neuroni (decalaj sinaptic): neurotransmițătorii sunt supuși „reciclării” naturale. Inhibitorii recaptării profită de acest lucru și cresc astfel nivelul de dopamină.

Dacă un pacient nu mai produce deloc propria dopamină, i se poate da un precursor numit L-DOPA. Această formă precursor ajunge la sistemul nervos central din sângele tractului gastro-intestinal, unde este transformat în dopamină.

Activitățile fără medicamente care cresc nivelul dopaminei includ activități plăcute: mâncare, exerciții fizice, sex sau alte activități pline de satisfacții.

În ceea ce privește alimentele, vă puteți asigura că obțineți suficient din aminoacizii importanți pentru producerea dopaminei.
Studiile nu au reușit până acum să demonstreze dacă acest lucru poate preveni cu adevărat un deficit de dopamină. Cu toate acestea, mărturiile multor oameni indică acest lucru.
Alimentele care furnizează blocuri de dopamină sunt cele bogate în aminoacizi tirozină și fenilalanină.

Acestea includ avocado, banane, fasole lima, semințe de susan, semințe de dovleac și migdale. Produse din soia și produse lactate și carne cu conținut scăzut de grăsimi. Studiile nu au arătat până acum o creștere crescută a dopaminei pentru consumul de ciocolată.

Vitamina B6 și L-fenilalanina sunt disponibile gratuit în farmacii și pot fi folosite și ca suplimente alimentare. Deoarece o supradoză este posibilă aici, în principiu, și poate fi apoi foarte periculoasă, aceasta ar trebui să aibă loc numai în consultare cu un medic.

Sportul de anduranță regulat și delicat crește concentrația de calciu din sânge, ceea ce, la rândul său, susține producția de dopamină în neuroni. Jogging-ul, înotul sau mersul cu bicicleta timp de 30 de minute de 2-3 ori pe săptămână par să aibă o funcție de protecție împotriva deficitului de dopamină.
Similar sexului, mulți hormoni sunt eliberați în timpul exercițiilor care afectează sistemul de recompensă. Acestea sunt oxitocina și adrenalina, care sporesc senzația de recompensă.

Bolile asociate cu dopamina

Deoarece dopamina este responsabilă pentru multe procese diferite din organism, multe boli sunt atribuite producției de dopamină afectată. Poate exista fie o supraproducție, fie o subproducție de dopamină, ceea ce duce la diferite imagini clinice.

Subproducție

Dopamina joacă un rol major în boala Parkinson. Acest lucru se datorează unui deficit de dopamină, care împiedică coordonarea precisă a comenzilor pe care creierul le trimite brațelor și picioarelor pentru a se mișca. Mișcările nu mai sunt reglementate în ceea ce privește întinderea și direcția lor și rezultatul este mișcări necoordonate și involuntare, care sunt tipice pentru boala Parkinson. Deoarece sistemul de recompensă și, prin urmare, senzațiile pozitive sunt, de asemenea, controlate de dopamină, un deficit de dopamină poate duce, de asemenea, la depresie.

Supraproducţie

Supraproducția de dopamină este adesea cauzată de o tumoare la nivelul medulei suprarenale (feocromocitom).

Dopamina este responsabilă pentru senzațiile și sentimentele pozitive și pentru transmiterea lor în creier. Dacă există prea multă dopamină, acești oameni percep mult mai multe impresii externe decât pot face persoanele cu niveluri normale de dopamină. Prea multe impresii pot duce la o criză nervoasă. În plus, dopaminei i se atribuie un rol important în schizofrenie și alte psihoze. Aici se spune că este responsabil pentru simptomele „pozitive” ale tulburărilor.

Supraproducția de dopamină se manifestă adesea prin simptome precum hipertensiunea arterială, transpirația și durerile de cap.

În unele cazuri, o supraproducție de dopamină pe termen scurt nu este o boală. Când există o lipsă acută de somn, organismul produce mai multă dopamină pentru a o stimula.

Întreruperea degradării

ADD și ADHD ca sindroame cu deficit de atenție se bazează, de asemenea, pe o tulburare a nivelului de dopamină. În aceste cazuri, dopamina este descompusă prea repede, iar creierul nu mai este capabil să filtreze stimulii externi. Deci, impresiile neimportante nu pot fi rezolvate și apar tulburări de concentrare și atenție.

Deficitul de dopamină

Un deficit de dopamină poate apărea după abuzul de droguri, de exemplu, atunci când dopamina nu mai este distribuită uniform în creier. În schimb, se concentrează în zone greșite și este rar în altele.
Există, de asemenea, mai multe boli importante care sunt cauzate de un deficit de dopamină. Tot ce au în comun este că neuronii producători sau consumatori de dopamină pier în timp. Cauza acestui fapt nu poate fi încă explicată în mod adecvat.

Aceste boli sunt boala Parkinson, sindromul picioarelor neliniștite și ADHD.

Cel puțin în boala Parkinson, acum se presupune că boala provine inițial din intestin și induce o descompunere a neuronilor dopaminergici din creier prin căi neuronale.
În toate cele trei boli, domină „impresia agitată” a pacientului.
Deoarece dopamina are un rol inhibitor în procesele de mișcare a creierului, pacienții prezintă mișcări excesive atunci când este deficitară. Se poate încerca creșterea nivelului de dopamină cu medicamente într-o anumită perioadă de timp. În acest scop, se utilizează medicamente care promovează eliberarea de dopamină a organismului sau care împiedică reciclarea dopaminei.

Cu toate acestea, în boala Parkinson, neuronii corespunzători intră încet, dar sigur și necesită o substituție completă a dopaminei prin L-DOPA. Abordările medicale alternative sau mecanismele farmacologice care cresc dopamina, cum ar fi cele utilizate în depresie, nu prezintă niciun efect de ameliorare a prognosticului aici.

Rolul dopaminei în depresie

Dopamina este, de asemenea, cunoscută colocvial ca hormonul fericirii, deoarece transmite experiențe emoționale pozitive prin sistemul de recompensă. La fel, serotonina coechipierului său neuronal.

Serotonina și adrenalina (al cărei precursor este dopamina) sunt în principal responsabile pentru dezvoltarea depresiei. Lipsa celulelor nervoase care eliberează aceste două substanțe în mediul înconjurător pare să aibă efecte negative asupra proceselor emoționale, asupra ciclului somn-veghe și asupra propriului sistem de ameliorare a durerii din organism.
În consecință, lipsa de dopamină înseamnă, de asemenea, lipsa de norepinefrină.
Această teorie este susținută de faptul că medicamentele adecvate sunt utilizate cu succes ca terapie pentru depresie prin acest mecanism. Sunt medicamente care cresc din nou nivelul de dopamină, noradrenalină și serotonină din creier.

Citiți mai multe despre acest subiect: Rolul serotoninei / neurotransmițătorilor în depresie

Un deficit izolat de dopamină nu poate fi niciodată singur responsabil pentru o depresie; În orice caz, sunt implicați și alți neurotransmițători.

Unele medicamente antidepresive folosesc, de asemenea, reciclarea neurotransmițătorilor și inhibă absorbția lor în sinapse. Există medicamente care au un efect crescut asupra serotoninei sau numai asupra dopaminei individual. Cu toate acestea, cel mai bun efect este prezentat de medicamentele care conțin toți neurotransmițătorii în același timp.
Drept urmare, au un efect de stimulare și îmbunătățire a dispoziției.

Inhibitorii recaptării dopaminei pure nu mai sunt aprobați pentru tratamentul depresiei, deoarece efectele lor secundare sunt prea severe și îi fac extrem de dependenți.

Depresia ca boală se bazează pe procese chimice complexe. Prin urmare, depresia trebuie tratată cu o abordare la fel de complexă pe bază farmacologică. Medicamentul poate dura ceva timp până la lucru. Procesele de adaptare celulară trebuie să aibă loc mai întâi în creier până când dopamina, serotonina și adrenalina au atins din nou nivelurile normale.

O parte semnificativă a efectului comprimatelor antidepresive este, de asemenea, efectul placebo, care poate fi explicat prin sistemul dopaminic plin de satisfacții. Acum știm că tabletele galbene, de exemplu, sunt mai eficiente împotriva depresiei decât cele albastre. Se pare că creierul asociază galbenul cu un sentiment pozitiv, care îmbunătățește starea de spirit, ceea ce în sistemul de recompensă are ca rezultat o eliberare crescută de dopamină.
Acest efect explică de ce psihoterapia încearcă să includă activități plină de satisfacții în viața de zi cu zi a unui pacient deprimat.

În afară de terapia farmacologică, se știe, de asemenea, că mai multă dopamină este eliberată prin efort și sport. Prin urmare, exercițiile fizice regulate în aer curat și activitatea fizică sunt, de asemenea, importante.

Dacă o depresie este rezistentă la toate aceste abordări terapeutice, o opțiune finală de tratament este terapia electroconvulsivă. Noile circuite electronice din creier rezultate din ECT par să distribuie substanțele mesager necesare dopamină, noradrenalină și serotonină în mod egal și în cantitatea necesară.

Citiți mai multe despre acest lucru la: Terapie pentru depresie

Dopamina și dependența

Prin încurcarea și supra-stimularea sistemului de recompensă al organismului, dopamina poate duce la dependență.
Atunci când se iau droguri, dopamina are un efect crescut. Acest lucru tinde să inducă un sentiment pozitiv de care cineva poate deveni dependent. Această creștere a dopaminei este declanșată de consumul de medicamente precum amfetamine, opiacee și cocaină.
Dar alcoolul și nicotina pot duce, de asemenea, la acest lucru. La fumat, de exemplu, dopamina este eliberată doar aprinzând o țigară.

Utilizarea dopaminei ca medicament

Cu unele boli poate ajuta Dopamina sau un precursor al dopaminei să fie administrat ca medicament.
Acest lucru este în tratamentul Parkinson cazul. Aici pacientul devine unul Precursorul dopaminei, L-DOPA (Levodopa) dat. Dopamina în sine nu este administrată. Nu poate fi datat sânge pătrunde în creier așa cum este Bariera hematoencefalică nu poate depăși.
L-DOPA, pe de altă parte, poate depăși această barieră și este apoi inclus în dopamina activă transformat. Pentru ca acest lucru să nu se întâmple înainte de a ajunge la creier, este necesar să combinați L-DOPA cu o altă substanță care împiedică acest lucru, dar nu intră în creier în sine. Acesta este modul în care medicamentele combinate sunt create pentru tratamentul bolii Parkinson Carbidopa sau asta Benserazidă. Tot pentru asta Sindromul picioarelor nelinistite aceste medicamente sunt folosite.

Dopamina este utilizată din ce în ce mai puțin pentru a trata șocul sau tensiunea arterială scăzută, deoarece riscul de efecte secundare, cum ar fi aritmiile cardiace, este relativ ridicat.

Nivelurile de dopamină

Nivelurile de dopamină variază de la o persoană la alta și sunt probabil responsabile de faptul că unele persoane sunt destul de calme și lente, în timp ce altele sunt entuziasmate și active.

Măsurarea nivelului de dopamină în organism nu face parte dintr-o examinare standard.
Nivelul dopaminei este determinat numai dacă sunt suspectate tumori la nivelul medularei suprarenale (feocromocitoame), deoarece aceste tumori, mai ales dacă sunt maligne, produc adesea o cantitate crescută de dopamină.

Valoarea este de obicei măsurată în urină de 24 de ore și este de obicei 190 până la 450 micrograme pe zi la un adult. Valoarea este semnificativ mai mică pentru copiii sub 4 ani. Valoarea poate fi determinată și în sânge; aici valoarea normală pentru adulți este de câteva nanograme pe litru.

Un nivel scăzut în urină sau sânge nu are în mare parte nicio semnificație dacă nu există simptome. Cu toate acestea, o valoare crescută indică o tumoare producătoare de dopamină.

Reglarea nivelurilor de dopamină

Dacă nivelul de dopamină este prea scăzut, dopamina sau precursorul L-DOPA pot fi administrate ca medicament.

Așa-numiții antagoniști ai dopaminei pot fi utilizați pentru tulburări care pot fi urmărite până la un nivel excesiv de ridicat de dopamină. Acestea stau la aceleași puncte de andocare (Receptoare), la care se apropie și dopamina pentru a-și dezvolta efectul. Prin urmare, dopamina nu mai poate andoca în aceste puncte într-o asemenea măsură și nu mai poate dezvolta un nivel atât de ridicat de eficacitate. Grupul de medicamente neuroleptice prezintă acest mecanism de acțiune.

De asemenea, puteți face ceva singur pentru a menține nivelul de dopamină în echilibru alegând un stil de viață care vă face fericiți și mulțumiți și, astfel, ajută la menținerea nivelului de dopamină la un nivel bun. Exercițiile de relaxare, yoga sau alte sporturi pot contribui, de asemenea, la acest lucru.