Pulpă de dinți (pulpă)

introducere

Anatomia dintelui este formată în principal din trei straturi. În zona coroanei, stratul cel mai exterior este smalțul dinților, cea mai grea substanță din organism. Aceasta este urmată de dentină sau dentină, iar în interior este pulpa (pulpă). Rădăcina dintelui înconjoară o a treia substanță dinte dură, numită ciment, ca stratul cel mai exterior, care servește la ancorarea dintelui și, prin urmare, este socotită ca parte a aparatului de reținere a dinților. Apoi urmează dentina și în interiorul canalului rădăcinii cu pulpa radiculară.

Structura pulpei

Pulpa umple cavitățile interioare ale dintelui. Se adaptează formei dentinei (Dentină) aproximativ mai departe. Se face o distincție între pulpa coroanei și pulpa rădăcinii. Pulpa este bine protejată de dentină și smalț. La tineri, cavitatea pulpei și canalele radiculare sunt inițial foarte spațioase. Odată cu vârsta, ambele devin din ce în ce mai multe datorită producției susținute de dentină (Dentist secundar) îngustat.

Structura internă a pulpei dentare este formată din țesut conjunctiv, vase de sânge și fibre nervoase. La marginea pulpei există un strat de odontoblaste, celule care formează o nouă dentină și astfel îngustă cavitatea. Pulpa este alimentată cu sânge prin furnizarea și drenarea vaselor de sânge prin deschiderea din vârful rădăcinii. Această deschidere în vârful rădăcinii furnizează de asemenea celulelor nervoase de la un nerv cranian cunoscut sub numele de nervul trigeminal. Pulpa este conectată la întregul organism prin deschiderea din vârful rădăcinii.

De asemenea poti fi interesat de: Necroza pulpei

Bolile pulpei

Pulpa poate deveni bolnavă prin diverse influențe. O reacție inflamatorie a pulpei apare predominant ca urmare a cariilor progresive. Dar stimuli termici, cum ar fi încălzirea de la măcinarea dintelui sau stimuli chimici și toxici de la umplerea dinților, pot duce la o reacție în pulpă. Chiar și prin deschiderea din vârful rădăcinii, pulpa poate deveni inflamată în procese parodontale foarte profunde.

Reacțiile inflamatorii ale pulpei pot avea loc în diferite etape. Inițial, numai pulpa coroanei poate fi afectată și apoi răspândită pe întreaga pulpă. În cursul următor, pulpa poate necroticeadică poate fi mort sau se poate transforma într-o dezintegrare purulentă a țesutului pulpar, care se numește gangrenă. Deoarece o inflamație este întotdeauna însoțită de edem, există dureri mari, deoarece țesutul inflamator din cavitatea pulpei nu se poate extinde și, prin urmare, apasă asupra fibrelor nervoase. Durerea este așadar principalul simptom al inflamației pulpei.

Ocazional, un așa-numit denticle poate provoca durere. Aceasta este o structură dură cu o structură asemănătoare cu dentină, care este liberă sau atașată de peretele pulpei în cavitatea pulpei. Diagnosticul dentar poate fi realizat în principal prin radiografii.

Inflamația pulpei dinților

A pulpita (Inflamația pulpei dinților) este o boală care se caracterizează prin apariția proceselor inflamatorii în pulpa dentară.

Principalele motive pentru dezvoltarea inflamației pulpei dentare sunt mecanic, termic și iritație chimică.

Produse metabolice din bacterii, adâncime defecte carioase și / sau fisuri în structura dintelui pot duce la pulpita a conduce.
Majoritatea celor afectați se plâng de simptome puternice, înjunghiere în cursul acestei boli Durere de dinţicare apar mai ales când mănânci și beau.
Pulpita de scurtă durată, care are șansa de a se vindeca, este arătată ca o scurtă durere care se limitează la un dinte.

Cel cronic pulpita cu toate acestea, devine vizibil prin dureri de dinți permanente și trebuie urgent tratat de către un dentist. O astfel de boală dentară se desfășoară, de obicei, după același model, începe cu o inflamație într-o zonă limitată a pulpei dentare (pulpită parțială).

Când nu se tratează a Inflamația pulpei dinților procesele inflamatorii continuă în pulpă în zona coroanei (Cavum pulpă) și apoi pătrunde în canalul radicular. În cursul proceselor inflamatorii, așa-numitele endotoxine (Produsele de descompunere ale bacteriilor), care mai devreme sau mai târziu duce la creșterea presiunii în interiorul dintelui.

După un anumit timp, aportul de sânge la pulpa dentară scade atât de mult, încât țesutul și fibrele nervoase încorporate în acesta dispar (necroză). În cazuri deosebit de rele, inflamația continuă în aparatul de reținere a dinților și atacă vârful rădăcinii dintelui os și / sau țesutul moale.

Tratamentul pulpitei se face de obicei mai întâi Tratamentul canalului radicular efectuat pentru a opri inflamarea răspândirii.

În această terapie, pulpa dintelui și fibrele nervoase încorporate în ea sunt îndepărtate folosind fișiere mici. Medicul dentist apoi introduce un medicament antiinflamator, dezinfectant în rădăcina dintelui.
După câteva zile, acest medicament poate fi îndepărtat și canalul radicular se scurge. Aceasta este urmată de umplerea canalului cu un material asemănător cauciucului și, în cele din urmă, acesta Umplerea dintelui.

terapie

În cazul unei mici inflamații locale a pulpei coroanei (pulpa dinților), o inserție cu o pastă conținând cortizon poate duce în unele cazuri la vindecare. Dacă numai pulpa coronariană este inflamată, aceasta este îndepărtată cât mai steril posibil sub anestezie și membrul rezidual este menținut viu acoperind-o cu medicamente adecvate - de exemplu hidroxid de calciu. Acest tratament se numește amputație vitală. Dacă este implicată întreaga pulpă, singurul lucru rămas este eliminarea pulpei inflamate. Astăzi extirparea vitală, adică este preferată îndepărtarea întregii pulpe sub anestezie. Uciderea pulpei cu arsenic a fost abandonată în întregime.

După dezinfectarea cavității pulpei și a canalelor radiculare, cavitatea pulpei este lărgită și închisă provizoriu după introducerea unei inserții defecte. Dacă dintele rămâne nedureros, restaurarea finală poate fi atașată.

În gangrenă, trepanare, adică. deschiderea cavității pulpei este primul pas, ceea ce va reduce presiunea și va reduce durerea. Tratamentul ulterior al canalului rădăcinilor consumă mai mult timp, deoarece bacteriile putrefactive au provocat o infecție mai severă a cavității pulpei. Rezultatul este de câteva sesiuni până la finalizarea tratamentului.

profilaxie

De la inflamația pulpă (pulpita) se bazează mai ales pe cariile dentare netratate și mai profunde, îndepărtarea precoce a cariilor dentare este cea mai bună prevenire. Prin urmare, medicul stomatolog trebuie vizitat mai des pentru ca tratamentul cariilor dentare să poată fi tratat în fazele incipiente. Desigur, eliminarea Placă dentară o măsură preventivă necesară.

rezumat

pulpă umple cavitatea interioară a dintelui și canalele radiculare. Este format din țesut conjunctiv, vase de sânge și fibre nervoase. Pulpa este conectată la întregul organism prin deschiderea din vârful rădăcinii. Inflamarea pulpei este dureroasă și poate atinge diferite etape, de la inflamația parțială până la descompunerea completă. Terapia depinde de amploarea inflamației și variază de la aplicarea locală a pastelor care conțin cortizon până la îndepărtarea completă cu tratamentul ulterior al canalului radicular.