Muschiul piriform

Sinonime

Denumire germană: mușchi în formă de pară

definiție

Mușchiul piriformis este un mușchi în formă de pară care aparține mușchilor adânci ai șoldului.
Ajută, printre altele, la rotația externă, strivirea și mișcarea înapoi a piciorului.

Cursul mușchiului piriformis

Muschiul piriform apare pe suprafața interioară a Os sacrum (sacrum), mai precis de la foramina sacralia anteriora (găuri sacrale) de la unu la patru.

În plus, unele fire de fibre provin din:

  • marginea superioară a crestăturii ischiale majore
  • din Ligament sacrotuberos
    și
  • Articulatio sacroiliaca

Apoi trece prin foramenul ischiadic mai mare (gaura ischială) și se atașează la Osul coapsei, mai exact în interiorul vârfului Trohanter major (Sfat pe movila mare care se rostogolește).
De aici provin mușchii Musculi gemelli și Muschiul obturator intern împreună.

Ilustrație musculară piriformis

Ilustrația mușchiului piriformis: bazin din spate (A) și din lateral (B)

Muschiul piriform

  1. Mușchi în formă de pară -
    Muschiul piriform
  2. Cupă Iliac -
    Ala ossis ilii
  3. Găuri sacrum posterioare -
    Foramina sacrală posterioară
  4. Sacru -
    Sacru
  5. Great Rolling Hill -
    Trohanter mai mare
  6. Micul deal -
    Trohanter mai mic
  7. Arborele coapsei -
    Corpus femoris
  8. Ischium -
    Os ischii (ischium)
  9. A cincea vertebră lombară -
    Vertebra lombală V

Puteți găsi o prezentare generală a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale

Durere

Durere musculară piriformă

Mușchiul piriformis rulează în imediata apropiere a punctului de ieșire al nervului sciatic din interiorul bazinului până în spatele feselor. La unii oameni, nervul sciatic trage chiar prin mușchiul piriformis, ceea ce promovează dezvoltarea durerii sciatice prin acest mușchi. Dacă mușchiul piriformis se scurtează sau se îngroașă, de exemplu din cauza antrenamentului incorect sau insuficient sau a mobilității limitate a șoldului din cauza problemelor articulare, nervul sciatic este comprimat și fie apăsat pe pelvisul osos, fie ciupit în fibrele musculare.
Această presiune asupra nervului sciatic are ca rezultat așa-numita durere pseudoradiculară, care este durere care este foarte asemănătoare cu simptomele unei hernii de disc, dar nu este cauzată de o problemă cu discurile intervertebrale.Durerea cauzată de presiunea unui mușchi piriformis îngroșat pe nervul sciatic sau prinderea fibrelor nervoase în mușchiul piriformis îngroșat este, de asemenea, cunoscută sub numele de sindrom piriformis.
Suprasolicitarea sau postura slabă pot declanșa, de asemenea, sindromul piriformis printr-o reacție inflamatorie. Inflamația mușchiului piriform poate duce la o inflamație însoțitoare a țesutului înconjurător. Deoarece nervul sciatic este aproape de mușchiul piriformis, acesta poate fi, de asemenea, afectat de această reacție inflamatorie și transmite impulsuri de durere către creier. Durerile ascuțite ale coloanei lombare și fesele adânci pot fi simptome, precum și dureri de lungă durată care iradiază în picior pe partea afectată sau o senzație de furnicături care se răspândește peste fese și coapsă. În cazurile severe, starea pe vârfuri și tocuri poate fi restricționată.
Sindromul Piriformis poate provoca dureri atunci când urcați scările, mergeți cu bicicleta, jogging sau culcat pe partea bolnavă. Așezarea pe perioade mai lungi de timp poate, de asemenea, crește durerea, deoarece într-o poziție așezată nu numai că mușchiul piriformis irită nervul sciatic, dar și greutatea corpului duce la o compresie suplimentară a nervului sciatic. Încrucișarea picioarelor în timp ce stai, îngreunează durerea.

Citiți mai multe despre subiectul de mai jos Simptomele sindromului Piriformis.

Testul sindromului Piriformis

Din păcate, nu există niciun test pentru a detecta sindromul piriformis care poate dovedi cu siguranță sută la sută că durerea este cauzată de mușchiul piriformis. Cu toate acestea, există diferite teste pentru sindromul piriformis care pot fi combinate cu probabilitate mare duce la dovada sau excluderea sindromului.
Asa numitul Test JUS Dacă pacientul se află pe partea sănătoasă, piciorul de jos este întins drept și partea superioară a corpului este așezată cât mai plat posibil pe masa de examinare. Piciorul din partea dureroasă este tras spre corp cu genunchiul îndoit, astfel încât șoldul să fie flexat 60° sume. În plus, acest picior va fi adduct și rotit internGenunchiul este orientat spre masa de examinare. Examinatorul împinge acum piciorul deasupra capului în jos spre canapea și eliberează astfel unul încordare a mușchiului piriformis. Durere în fese în timpul acestei examinări indică sindromul piriformis. Testul FAIR este, de asemenea, pozitiv dacă, în poziția de examinare, o durere la nivelul feselor poate fi declanșată numai prin presiunea asupra fesei peste zona mușchiului piriform. Testul FAIR este un test foarte sensibil și specific pentru mușchiul piriformis, dar, desigur, poate fi pozitiv și pentru alte boli ale spatelui inferior și feselor.

Pentru mai multe informații, citiți subiectul nostru Teste pentru sindromul piriformis.

întinde

Mușchiul piriformis curge de la Sacru către trohanterul mai mare al Osul coapsei. Întinderea regulată poate ameliora durerea cauzată de mușchiul piriform. Exercițiile de întindere relaxează zona pelviană și se eliberează presiunea din mușchiul piriform tensionat. Mușchiul piriformis acționează în Rotație externă a piciorului, dar poate fi folosit și cu Răspândirea coapsa sau piciorul spre spate a conduce.
Cel mai bun mod de a-l întinde este să-ți asumi o poziție realizată prin mișcarea mediată de mușchiul piriformis. O opțiune este să vă lăsați în genunchi și apoi să întindeți un picior înapoi, astfel încât rotula să atingă podeaua. Această poziție va întinde mușchiul piriform și ar trebui menținută timp de aproximativ un minut. Există 2-3 repetări pe fiecare parte.
Un alt exercițiu de întindere se face întins pe spate. Genunchii sunt îndoiți astfel încât tălpile picioarelor să fie ferm pe podea. Apoi, un picior este tras în sus către corpul superior și un picior este adus la genunchi. Piciorul care trebuie întins cruci deci celălalt picior. Acum împingeți genunchiul piciorului pentru a fi întins de corp și țineți poziția timp de aproximativ un minut. Și aici sunt utile 2-3 repetări.

Exercitați mușchiul piriformis

Mușchiul piriformis transmite unul prin contracția sa Rotație externă, Răpire (Splay) și Extensie (Extensie) în articulația șoldului. Toate funcțiile sale sunt utilizate atât de mari, cât și de mici Glutei exercitat, motiv pentru care antrenamentul special este dificil doar pentru mușchiul piriform. Exerciții de întărire care utilizează întreg Întăriți mușchii feselor și preveniți astfel afectarea funcțională a mușchiului piriform. Exerciții pentru Grupul răpitor a coapsei precum și exerciții pentru Mușchii șoldului, deoarece aceste grupe musculare stabilizează pelvisul și corectează postura proastă, care poate fi, de asemenea, o cauză a sindromului piriformis.

funcţie

După cum sa menționat pe scurt mai sus, mic muschi piriformis multe funcții.
El:

  • întoarce piciorul spre exterior (Rotație externă)
  • întinde piciorul (Extensie)
  • îl întinde pe o parte (Răpire)
  • și îl conduce înapoi (Versiune retro)

Inervație

Nervosul este îngrijit Muschiul piriform din Plexul sacru.
Plexul sacral este un plex de nervi din sacrum și este alcătuit din nervii L5 și S1.

Boli

Cel Mare Nervul sciatic rulează între Muschiul piriform iar osul pelvian din foramenul infrapiriform.
În cazul unui accident, Nervul sciatic prin M. piriformis și astfel către Sindromul Piriformis vino.
Un fenomen rar cunoscut este L5 / S1 într-o hernie de disc Semnul Trendelenburg poate sa vina.
În cazul unei hernii de disc cauzate de un L5 / S1, majoritatea profesioniștilor din domeniul medical se gândesc direct la probleme cu picioarele inferioare, adică pârghiile piciorului (M. tibialis anterior = mușchiul tibial anterior, extensor hallucis longus) și miezul piciorului (M. gastrocenmius = mușchi de vițel / mușchi gemeni).
Semnul Trendelenburg apare din paralizia mușchiului piriform și din incapacitatea rezultată de a sta pe un picior, deoarece pelvisul nu mai poate fi răpit suficient. Consecința acestei paralizii este un mers mers.

Sindromul Piriformis

Mușchii trebuie să fie inervați de nervi, adică controlați. În cazul mușchiului piriformis, acest lucru se întâmplă prin nervi direcți de la Plexul sacru. Plexul sacral este un plex mare de nervi care se află pe sacru.

Sindromul Piriformis descrie unul Îngustarea nervului sciaticcare trece prin foramenul infrapiriform. Nervul sciatic provine din plexul sacral și furnizează mușchii șoldului, coapsei, piciorului inferior și piciorului. Poate provoca constricția sacadat, mișcări viguroase şold, unu postură greșită, o vătămare sau chiar perioade lungi de ședere fi.

Se întâmplă ca urmare a acestui fapt dureri lombare severe, în fese si in Coapsă. În unele cazuri, se extinde chiar în zona inghinală, pe partea din față a corpului. De asemenea Tulburări senzoriale precum furnicături sau amorțeli sunt posibile. Simptomele apar adesea atunci când șoldurile sunt rotite, adică atunci când vă întoarceți partea superioară a corpului în lateral sau vă răsturnați în pat.

Tratamentul constă de obicei într-unul Terapie cu exerciții fizice, întinzându-se și Exerciții pentru a construi forță în mușchii feselor și coapselor. În plus, masaje și în cazuri extreme analgezice antiinflamatoare cum ajută ibuprofenul. Puteți trata durerea relativ ușor, eficient și ieftin și, astfel, să o reduceți. Cu toate acestea, terapia trebuie luată în serios, întrucât în ​​alt mod poate duce la consecințe grave, cum ar fi dificultăți la mers.