Durere în partea din spate a genunchiului
Introducere - Durere în golul genunchiului
Durerea în golul genunchiului este un simptom comun la toate grupele de vârstă. Cele mai frecvente cauze includ leziunile sportive și uzura articulației genunchiului. Trombozele venei la picioare și discurile herniate sunt mai rare, dar deosebit de periculoase sau grave.
Dacă simptomele sunt atât de prelungite sau intense încât duc la o vizită la medic, medicul poate face un diagnostic suspect, întrebând despre diverse circumstanțe (obiceiuri sportive ale pacientului, ora apariției și localizarea exactă a durerii) și prin teste de funcții fizice, care pot fi prin imagistică Procedura trebuie confirmată.
Durerea la genunchiul din spate are o calitate atractivă? Apoi aflați mai multe despre:
- Aruncând în golul genunchiului - este periculos?
Cauzele durerilor de la genunchi
Posibilele declanșatoare ale durerii în golul genunchiului pot fi împărțite în traumatice (legate de leziuni), degenerative (legate de uzură) și interne (cauze interne).
Cauzele legate de vătămare sunt cele mai frecvente declanșatoare ale durerilor de genunchi la spate la pacienții mai tineri. Durerea apare de obicei brusc și în legătură cu mișcarea nefavorabilă a articulației genunchiului, de exemplu în timpul exercițiului fizic.Cu cât durerea genunchiului este mai limpede la golul genunchiului, cu atât este mai puternică suspiciunea de deteriorare a unuia sau ambelor menisuri în articulația genunchiului. La menisci (meniscuri) sunt discuri tampon realizate din cartilaj, care pot fi afectate de răsucirea sau comprimarea genunchiului. În funcție de meniscul afectat (există un genunchi interior și exterior la fiecare genunchi), durerea este resimțită la nivelul golului interior sau exterior al genunchiului.
Vă rugăm să citiți și subiectul nostru în acest sens Lacrima meniscală.
Durerea de spate a genunchiului din cauza uzurii este mai probabil să apară la pacienții mai în vârstă. Cel mai frecvent declanșator aici este așa-numitul chist Baker. Aceasta este o bombă a capsulei articulare umplută cu lichid sinovial, care poate apărea cu iritare continuă a articulației genunchiului (de exemplu, din cauza osteoartritei sau a nivelurilor neobișnuit de mari de exercițiu).
Citiți articolele noastre despre asta Artroză la genunchi și Chistul lui Baker.
Cea mai importantă cauză internă este tromboza venei piciorului, care este extrem de rar declanșatorul durerilor de genunchi la spate, dar cel puțin ar trebui să fie reținută din cauza pericolului său. Datorită interacțiunii cu diverși factori (imobilizare prelungită, de exemplu, într-un avion, luând contraceptive, predispoziție genetică etc.), sângele coagulează la nivelul venelor piciorului, iar golul genunchiului este unul dintre cele mai comune locuri pentru ca acest lucru să se întâmple. În cel mai rău caz, acest cheag poate poate fi spălat în plămâni și poate duce la embolie pulmonară.
Citiți mai multe despre acest lucru în articolul nostru Durere de tromboză.
Alte cauze mai puțin frecvente ale durerii în golul genunchiului sunt, de exemplu, compresia anatomică a nervului popliteal sau a arterei popliteale, tendinita mușchiului hamstring sau a unui disc herniat.
Citiți articolele noastre despre asta Tendinită în golul genunchiului și Simptomele unei hernii de disc.
Cauze ale durerilor de genunchi de spate care se trag în vițel
Multe structuri care furnizează vițelul trec prin golul genunchiului.
Alimentarea cu sânge din coapsă continuă prin artera popliteală (artera popliteală) până la piciorul inferior. Dacă în vase se dezvoltă cheaguri de sânge, durerea se poate deplasa din golul genunchiului la vițel.
Nervii care sunt responsabili pentru vițel trec de asemenea prin golul genunchiului și, prin urmare, pot provoca astfel de dureri.
Muschii gambei au, de asemenea, un punct de atașare în golul genunchiului. Suprasolicitarea sau leziunile la nivelul genunchiului pot afecta, de asemenea, mușchii gambei, ceea ce provoacă, de asemenea, durere care se trage din golul genunchiului în vițel.
Pentru mai multe informații despre durerile de vițel, consultați: Durere la vițel și scobitura genunchiului
Cauzele durerii în partea din spate a genunchiului după șezut
Când stai, articulația genunchiului este de obicei îndoită cu aproximativ 90 °. În mod normal, acest lucru nu ar trebui să provoace durere.
Cu toate acestea, structurile golului genunchiului (în special nervii și vasele) pot fi ascuțite prin flexie. Acest lucru poate provoca dureri în partea din spate a genunchiului. Acestea apar adesea mai ales când, de exemplu, marginea scaunului a apăsat golul genunchiului în timp ce stătea.
Așezarea cu picioarele încrucișate poate provoca, de asemenea, astfel de probleme, deoarece flexia mai mare a articulației genunchiului provoacă, de asemenea, o presiune mai mare pe golul genunchiului.
Citiți și următorul articol pe acest subiect: Durere când este așezat
Cauzele durerii în partea din spate a genunchiului după exerciții fizice
Dacă durerea din spatele genunchiului apare după exercițiu, cauza este adesea musculară.
Cei care nu sunt foarte bine pregătiți pot, de exemplu, să-și folosească mușchii printr-o creștere bruscă a activității fizice. De exemplu, apare durerea musculară sau inflamația reactivă a mușchilor.
Leziunile pot provoca, de asemenea, dureri în golul genunchiului. Mulți mușchi se reunesc în golul genunchiului. Acestea sunt mușchii de la vițel, precum și mușchii din spatele coapsei. De exemplu, durerea în golul genunchiului după exercițiu poate fi atribuită atât picioarelor superioare, cât și inferioare.
Ce leziuni pot apărea în timpul sportului? Citește și: Leziuni sportive
Însoțirea simptomelor durerilor de genunchi
Dacă durerea în golul genunchiului se datorează unei cauze traumatice, umflarea și supraîncălzirea genunchiului apar adesea într-un timp scurt după accident. Genunchiul este restricționat în mobilitatea sa și provoacă dureri severe în golul genunchiului dacă meniscul este deteriorat, mai ales la întoarcere.
Dacă chistul unui Baker este cauza durerii, se poate simți, de obicei, o lovitură în golul genunchiului (spre deosebire de cauzele traumatice, unde umflarea tinde să cuprindă întregul genunchi). Tot aici, mobilitatea articulației genunchiului poate fi împiedicată. Durerea tinde să se dezvolte continuu pe o perioadă mai lungă de timp și nu există un eveniment specific care să poată fi amintit ca declanșator.
Cu o tromboză a venei piciorului, durerea în golul genunchiului și al piciorului inferior este însoțită de obicei de o senzație de presiune. Față de celălalt picior, piciorul afectat poate părea mai gros, mai cald și mai înroșit. Dacă aceste observații sunt disponibile, trebuie consultat imediat un medic, care poate evalua riscul prezenței unei tromboze pe baza istoricului pacientului (zbor mai lung, boli anterioare, medicamente etc.) și, dacă este necesar, să ia măsuri diagnostice suplimentare.
În cazul herniei de disc, durerea în golul genunchiului este mai degrabă o constatare incidentală, deoarece durerea poate radia din spate de-a lungul nervului afectat până la spatele coapsei și chiar în golul genunchiului și al piciorului inferior. În cazuri mai severe, pe lângă durerea menționată, pot apărea și eșecuri nervoase, adică paralizie sau amorțeală la nivelul picioarelor sau în zona pubiană.
Însoțirea simptomelor durerilor de genunchi: amorțeală la nivelul piciorului
Multe structuri care furnizează picioarele trec prin golul genunchiului. Aceștia sunt atât nervi, cât și vase.
O senzație de amorțeală poate apărea, de exemplu, atunci când aportul de sânge la picior nu mai este garantat. Dacă acest fenomen apare cu durere în golul genunchiului, ar trebui să ne gândim la o obstrucție a arterei poplitee (artera popliteală).
Deteriorarea nervului care trece prin golul genunchiului poate provoca și amorțeală la nivelul piciorului.
În acest moment este recomandat să citiți pagina noastră principală pe această temă: Surditatea - Ce se află în spatele ei?
Însoțirea simptomelor durerilor de la nivelul genunchiului: amorțeală la nivelul piciorului
Amorteala piciorului este similară cu cea a piciorului. Piciorul inferior este de obicei afectat, deoarece vasele și nervii care furnizează piciorul inferior trebuie să treacă prin golul genunchiului.
În cazul leziunilor nervoase, așa-numitele fibre nervoase sensibile pot fi afectate. Acestea trimit informații despre atingere, temperatură, presiune și durere către creier. Dacă această legătură este ruptă, piciorul se simte amorțit.
Fluxul de sânge redus dintr-un cheag de sânge în arteră poate provoca amorțeală. Cei care stau mult timp cu picioarele încrucișate sunt familiarizați cu amorțirea și senzația de furnicături în picioare. Acest lucru se datorează probabil unei puternice ascuțiri a nervilor și a vaselor în golul genunchiului.
Puteți afla mai multe despre acest proces la:
- Deteriorarea nervilor - Care sunt consecințele?
- Tulburări circulatorii la nivelul picioarelor
Aș fi fericit să vă sfătuiesc!
Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)
Articulația genunchiului este una dintre articulațiile cu cel mai mare stres.
Prin urmare, tratamentul articulației genunchiului (de exemplu, ruperea meniscului, deteriorarea cartilajului, deteriorarea ligamentului cruciat, genunchiul alergătorului etc.) necesită multă experiență.
Tratez o mare varietate de boli ale genunchiului într-un mod conservator.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.
Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.
Mă puteți găsi în:
- Lumedis - chirurgul tău ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert
Diagnosticul durerilor de la genunchi
Căutarea unui diagnostic începe cu anamnese, deci o consultație detaliată a pacienților. Aici trebuie să se facă întrebări sistematice cu privire la exactitatea durerii, dacă au fost observate simptome de însoțire (cum ar fi umflarea, mobilitatea restrânsă etc.), dacă durerea a apărut brusc sau continuu și cât de severă este tulpina fizică regulată.
Dacă se suspectează o tromboză a venei piciorului, este foarte importantă clarificarea factorilor declanșatori, cum ar fi repausul prelungit (de exemplu, când călătorești cu aerul), consumul de nicotină sau medicația.
Medicul poate face adesea un diagnostic suspect pe baza acestor cunoștințe.
În funcție de suspiciune, se pot iniția, dacă este necesar, alte etape de diagnostic. O suspiciune de deteriorare a meniscului poate fi, de exemplu, prin teste funcționale speciale (Semn Steinmann) confirmată și în cele din urmă confirmată sau exclusă printr-o scanare RMN. Procesele legate de uzură, cum ar fi chistul lui Baker, sunt de asemenea supuse acestui algoritm bazat pe anamneză, examinare fizică și, dacă este necesar, imagini ulterioare sub formă de imagini cu ultrasunete sau RMN.
În cazul durerilor de spate care radiază în golul genunchiului și suspiciunea rezultată de hernie de disc, se folosește și tehnologia RMN. Totuși, aici se realizează o imagistică a coloanei vertebrale, deoarece aici se află cauza și durerea din golul genunchiului își are originea și acolo, așa cum descrie termenul „radiație”.
Pentru a exclude o tromboză a venei periculoase a picioarelor, anamneza este urmată de o examinare fizică în timpul căreia medicul acordă atenție diferențelor de circumferință dintre cele două picioare, supraîncălzirea și înroșirea piciorului inferior. Dacă este necesar, poate fi necesară o examinare cu ultrasunete sau o examinare cu raze X a vaselor piciorului.
Citiți mai multe despre acest lucru în secțiunea de mai jos RMN al articulației genunchiului, detectarea unei tromboze și Diagnosticarea unui disc herniat.
Durata durerii în golul genunchiului
Datorită numeroaselor cauze posibile ale durerii în golul genunchiului, este evident că nu se pot da informații generale despre durata durerii. În funcție de declanșator, unele valori orientative pot fi încă formulate.
În caz de leziuni ale meniscului cauzate de un accident, tratamentul chirurgical este de obicei inevitabil. Totuși, aceasta este o procedură relativ minoră în care meniscul este cusut din nou împreună sau parțial îndepărtat. În ceea ce privește perioada de odihnă care urmează operației, trebuie urmate instrucțiunile chirurgului, care, totuși, se dovedesc surprinzător de scurte: Adesea, antrenamentele de alergare ușoară pot fi reluate după numai 2 săptămâni și pot fi obținute fitness complet după 4-6 săptămâni.
Citiți mai multe despre acest lucru în secțiunea de mai jos Durata unei rupturi de menisc.
Dacă cauza durerii se datorează uzurii, durata perioadei de odihnă este uneori considerabil mai lungă, dar are o gamă largă individual. În general, se poate spune că până când durerea a dispărut complet, activitatea fizică trebuie să fie complet evitată și apoi din nou doar încet și treptat. Dacă există comorbidități care promovează iritația articulației genunchiului (de exemplu, osteoartrită, meniscuri mai vechi sau lacrimi de ligament), trebuie luată în considerare tratarea lor pe cât posibil și abia apoi reluarea activității sportive.
Citiți mai multe despre subiectul de mai jos Artroză la genunchi, ce sport este recomandabil?
Durere în partea din spate a genunchiului când face jogging
Durerea în golul genunchiului, care apare în timpul sau după alergare, este un fenomen foarte frecvent, în special în rândul sportivilor amatori care au început recent (re) un antrenament intens de alergare. Dacă durerea scade în mod fiabil peste noapte și este doar minim perceptibilă sau deloc perceptibilă în zilele în care nu există sport, inițialul poate fi dat clar și durerea poate fi privită ca o expresie simplă a stresului neobișnuit de ridicat al articulației genunchiului. În acest caz, o reducere temporară a cantității de antrenament poate asigura ca simptomele să dispară complet, după care intensitatea poate fi din nou crescută treptat.
Dacă durerea persistă săptămâni întregi, în ciuda unei cantități de antrenament identice sau chiar reduse sau dacă se înrăutățește, este probabil o inflamație a tendoanelor în golul genunchiului. În special, dacă durerea este însoțită de umflarea și supraîncălzirea genunchiului, trebuie consultat un chirurg ortoped. Acest lucru poate confirma suspiciunea și poate examina dacă există anumite boli concomitente (meniscuri mai vechi sau lacrimi ale ligamentului, alinieri greșite ale articulației genunchiului etc.) care fac genunchiul mai susceptibil la simptomele supraîncărcării.
În principiu, nu este recomandabil să folosiți calmante precum ibuprofen sau diclofenac pentru a combate durerea pentru a putea menține programul de antrenament. Durerea în golul genunchiului trebuie privită ca un semnal de avertizare din articulația genunchiului, care trebuie observată. Desigur, calmantele menționate mai sus pot fi utilizate în caz de reclamații severe, dar acest lucru ar trebui să însemne, de asemenea, că sarcina sportivă este mult redusă sau complet suspendată pentru o anumită perioadă de timp.
Citiți mai multe despre acest lucru în secțiunea de mai jos Tendinită la genunchi
Durere în partea din spate a genunchiului, după exerciții fizice
Dacă durerea în golul genunchiului apare după exercițiu, este necesară diferențierea dintre suprasolicitarea cauzată de sport sau vătămarea ligamentului sau a structurilor musculare din golul genunchiului. Deseori durerea are o cauză inofensivă.
Sporturile tipice care irită tendoanele genunchiului sunt alergarea pe distanțe lungi și ciclismul profesional. Ambele sporturi se caracterizează prin utilizarea constantă a mușchilor coapsei și ale picioarelor inferioare, flexorii genunchiului provocând în special durere în golul genunchiului atunci când sunt suprasolicitați. Dar leziunile la genunchi apar și iar și iar atunci când schiați, prin care în mare parte tulpinile sau leziunile grave, cum ar fi deteriorarea meniscului nu apar aici, ci mai degrabă tulpini. Datorită puterii puternice în timpul schiului prin întinderea piciorului prin schiuri, menișul articulației genunchiului poate suferi daune la suporturile în care genunchiul este răsucit. O vătămare a menișului determină apoi durere care radiază în golul genunchiului. Indiferent dacă ați fost suprasolicitat sau ați rănit golul genunchiului, ar trebui să vă opriți imediat să faceți exerciții și să începeți din nou antrenamentul lent după ce simptomele s-au vindecat.
După alergare, durerea în golul genunchiului apare de obicei ca urmare a supraîncărcării așa-numitului Mușchii sciocrurali pe. Acesta este situat pe partea din spate a coapsei. Acest grup muscular include Mușchiul biceps femoris, din Mușchiul semitendinos la fel de bine ca Mușchiul semimembranos. Venind din coapsă, toți cei trei mușchi trec pe lângă exteriorul golului genunchiului și pornesc în jurul capului piciorului inferior. Astfel, aceștia pot asigura o flexie a articulației genunchiului și sunt stresați permanent la jogging. Tendoanele acestor mușchi pot fi inițial iritate, dar dacă iritarea este severă, este posibilă inflamația sau chiar ruperea tendoanelor. Începând cu stadiul inflamației, trebuie respectată o pauză de antrenament de aproximativ 6 săptămâni până la vindecarea completă și antrenamentul poate fi reluat în siguranță.
După supraîncărcare sau suprasolicitarea gambei, de exemplu, durerea în golul genunchiului poate apărea după alergare, deoarece mușchi gastrocnemicus cu două capetecare formează vițelul are originea în golul genunchiului. Dacă acest mușchi este suprasolicitat sau nu este întins suficient după alergare, poate duce cu ușurință la durere în golul genunchiului după alergare.
Cauza plângerilor poate fi, de asemenea, declanșată de încălțăminte slabă sau poziționare incorectă a axelor piciorului. În acest caz, depozitele pot fi de ajutor. În faza acută a durerii, odihna, ridicarea piciorului și răcirea sunt benefice.
De asemenea, o iritație a Nervul sciatic poate provoca durere în golul genunchiului după alergare, deoarece ramurile de capăt ale acestui nerv curg drept prin golul genunchiului. Dacă vă întindeți prea mult genunchiul în timp ce alergați, acest lucru poate duce la compresiune și deteriorarea nervului, mai ales dacă doriți să începeți imediat ca alergător neexperimentat.
Durere în golul genunchiului după lungi perioade de ședere
Dacă durerea în golul genunchiului apare după ce ați stat mult timp (de exemplu, într-un avion), aceasta poate fi prima indicație a trombozei venei piciorului. Piciorul inferior al piciorului afectat apare adesea supraîncălzit și umflat (vezi mai sus). Medicul poate apoi să evalueze riscul unei astfel de tromboze, punând întrebări specifice cu privire la alți factori declanșatori și, dacă este necesar, să inițieze pași diagnostici suplimentari.
Citiți mai multe despre subiectul de mai jos Durere de tromboză
Deteriorarea cartilajului de sub genunchi poate fi o altă cauză a durerilor de genunchi la spate, după ce ați stat cu genunchiul îndoit. Tipic pentru acest lucru este faptul că genunchiul, de ex. după călătorii lungi cu mașina, ca pasager pe bancheta din spate sau după o vizită la cinema când te ridici, inițial se simte rigid și dureros, dar după câțiva pași, genunchiul „se rostogolește” și durerea dispare. Un chirurg ortoped poate folosi teste funcționale pentru a confirma suspiciunea și a confirmat măsuri de imagistică, cum ar fi o radiografie sau examen RMN.
Citiți mai multe despre acest lucru în secțiunea de mai jos Afectarea cartilajului la genunchi
Durere în partea din spate a genunchiului după întindere
Dacă durerea în golul genunchiului apare după întindere, se poate datora unei supraîncărcări sau unei încordări în mușchi. Cel mai probabil există o încordare în acest sens mușchi gastrocnemicus cu două capete, de Mușchiul Soleus sau des Mușchiul Plantaris. Acești trei mușchi modelează vițelul și își au originea în golul genunchiului. Dacă mușchiul este acum suprasolicitat sau extras dureros, stresul suplimentar (în acest caz, după întindere și astfel întinderea mușchilor) poate provoca durere în golul genunchiului.
Durere în partea din spate a genunchiului după sarcină
Pe lângă fumat și luând pilula, sarcina este, de asemenea, un factor de risc pentru dezvoltarea trombozei venei picioarelor. Dacă simțiți durere la nivelul genunchiului după sarcină, ar trebui să țineți cont cel puțin de această posibilitate. Dacă durerea este însoțită de supraîncălzirea și umflarea piciorului inferior al piciorului afectat, o tromboză a venei picioarelor devine din ce în ce mai probabilă și trebuie examinată imediat de către un medic.
Pe de altă parte, trebuie menționat și faptul că mama care așteaptă câștigă în medie aproximativ 10 kilograme în greutate în timpul sarcinii, ceea ce reprezintă o sarcină neobișnuit de mare pe articulațiile genunchiului. Prin urmare, reacțiile de suprasarcină ale genunchiului apar mai frecvent în timpul sarcinii, ceea ce poate provoca dureri care sunt foarte similare cu cele ale trombozei venei picioarelor.
Citiți mai multe despre acest lucru în secțiunea de mai jos Tromboza în sarcină.
Durere în golul genunchiului la copii
Copiii se pot plânge de dureri la nivelul picioarelor, mai ales atunci când sunt la grădiniță sau la școala primară. Durerea este localizată în cea mai mare parte în partea din spate a genunchilor, a viței sau în șolduri.
Există două cauze principale care trebuie menționate:
Pe de o parte, poate fi o așa-numită durere de creștere, a cărei cauză este neclară. Apare preferențial la copiii cu vârsta cuprinsă între doi și opt ani, mai ales noaptea și doar pentru o perioadă scurtă de timp.
Pe de altă parte, la copii, în special în faza de creștere, epifiza este o posibilă cauză a durerii în golul genunchiului. Aceasta este o detașare a plăcii de creștere, astfel încât, în funcție de întinderea bolii, epifiza alunecă parțial sau complet de pe os - în zona genunchiului de la nivelul șinului. Nu numai că acest lucru provoacă durere, dar există și riscul creșterii cascadore, deoarece creșterea normală a oaselor este întreruptă pe placa de creștere. Această afecțiune poate apărea după o accidentare sau fără un motiv aparent. În ultimul caz, în special, există riscul ca plângerile copilului să nu fie luate în serios. În etapele I și II conform Aitken, imobilizarea piciorului afectat este necesară, în etapele III și IV firele sunt absolut necesare pentru fixarea epifizei la os, pentru a se asigura că copilul crește corect.
Dar cum să diferențiați dacă este vorba de dureri în creștere sau de o boală gravă? O distincție clară nu este posibil, desigur, fără un medic. Cu toate acestea, există unele simptome care sugerează clar o altă cauză decât creșterea. Dacă copilul are dureri foarte severe, de lungă durată (mai mult de 15 minute) în combinație cu febră fără răceală, acest lucru este mai indicativ pentru o infecție sau o altă boală decât pentru durerea de creștere. În plus, roșeața și umflarea articulațiilor vorbesc împotriva durerii de creștere.
Ce poți face despre această durere? Puteți pune o sticlă de apă caldă pe zonele afectate ale copilului. Pot ajuta, de asemenea, masaje țintite sau administrarea unui calmant ușor, cum ar fi ibuprofenul. Cu toate acestea, este recomandabil să discutați pur și simplu procedura cu un medic. Durerile în creștere sunt de obicei destul de normale și fiziologice și nu necesită nicio terapie. Cu toate acestea, ar trebui să fie întotdeauna clarificat dacă există altceva în spatele durerii.
Alte posibile cauze ale durerii în golul genunchiului sunt aliniamentele greșite ale piciorului la copii, care pot fi congenitale sau dobândite. Durerea poate fi, de asemenea, localizată în altă parte pe picior (de exemplu, în gleznă), acest lucru depinde de aliniere greșită.
Durere în partea din spate a genunchiului și a coapsei
Mușchii coapsei sunt implicați în limitarea golului genunchiului (vezi "Tinoza tendinelor biceps„). Prin urmare, bolile, tulpinile și lacrimile mușchilor coapsei, în special mușchiul biceps femoris, pot provoca dureri în golul genunchiului. Această durere poate radia în coapsă.
Citiți mai multe despre acest aspect sub subiectul nostru: Durere în coapsă
Durere în exteriorul genunchiului
În zona exterioară a golului genunchiului, durerea apare de obicei atunci când există iritare sau vătămarea structurilor ligamentului și tendonului genunchiului, dar leziunile menișului și capsulei articulare provoacă, de asemenea, aceste plângeri atunci când genunchiul este răsucit. Deși meniscul exterior nu rupe la fel de repede ca meniscul interior, rotația incorectă poate provoca dureri în golul genunchiului din cauza unei rupturi.
Durerea în golul exterior al genunchiului se poate datora următoarelor:
Atât o lacrimă a ligamentului interior cât și exterior provoacă dureri în partea din spate a genunchiului și apar în traumatisme rotative la genunchi în care piciorul inferior este răsucit excesiv de coapsa. Lacrima în ligamente poate fi palpabilă, dar cel mai mult provoacă durere. Lacrima ligamentului medial este de obicei asociată cu o ruptură de ligament cruciat anterior și cu o leziune a meniscului medial, ceea ce face ca genunchiul să fie instabil. Ambele ligamente pot fi, de asemenea, supraîncărcate în timpul sporturilor, cum ar fi schiul sau călăritul, ceea ce poate duce la durere în golul genunchiului. Prin luarea ușoară, durerea scutește de încordarea excesivă în câteva zile.
O vătămare a meniscului interior sau exterior duce la durere sub presiune asupra spațiului articular al genunchiului, care totuși radiază în golul exterior al genunchiului și apare în special atunci când genunchiul este îndoit. Degenerarea (apare mai ales la bătrânețe) sau o leziune a meniscului extern duce, de asemenea, la durere în golul genunchiului.
În traumatisme cu piciorul întins, leziunile ligamentului exterior, capsulei articulare și ligamentului cruciat posterior apar frecvent. Toate cele trei structuri duc adesea la o durere inițială mai ușoară în golul exterior al genunchiului, care crește și se răspândește în timp.
La tranziția mușchi-tendon a mușchilor hamstring, care duc de la partea din spate a coapsei la exteriorul genunchiului, antrenamentul excesiv poate duce la exerciții fizice excesive, care, de asemenea, provoacă durere în golul exterior al genunchiului. Mușchiul popliteu se execută, de asemenea, în golul genunchiului și poate duce la dureri în golul genunchiului în caz de supraîncărcare sau rănire. Acestea apar mai ales atunci când alergăm în jos, din cauza încordării asupra mușchiului, prin care simptomele se pot îmbunătăți parțial din nou în repaus.
O distincție între o supraîncărcare a ligamentelor sau mușchilor și o vătămare gravă a structurilor pe genunchi este foarte importantă pentru a evita deteriorarea consecințelor. Dacă repausul, răcirea și ridicarea nu aduc îmbunătățiri semnificative, cauza simptomelor trebuie clarificată.
Un alt motiv pentru dureri de spate în afara poate fi chistul unui Baker (vezi mai jos: Chistul popliteal) fi. Acesta este un semn al uzurii care apare mai ales la pacienții mai în vârstă. Genunchiul se umflă mult și întinderea duce la durere în golul genunchiului, prin care durerea este localizată în exterior sau în interior, în funcție de apariția chistului.
Vă rugăm să citiți și articolul nostru despre acest lucru Chistul popliteal.
În cazul supraîncărcării, precum și a rănilor la structurile genunchiului, trebuie să se acorde o atenție strictă pentru a evita agravarea stării și pentru a promova vindecarea.
Plângerile pot fi clarificate prin:
- teste ortopedice
- Razele X
și - efectuarea unui RMN
posibil.
Durere în partea din spate a genunchiului și a gambei
Dacă durerea apare în golul genunchiului, simptomele pot fi transmise la vițel. În schimb, durerea de la vițel poate radia și în golul genunchiului. Cauzele posibile sunt:
- tromboză
- Chistul lui Baker
- Suprasolicitarea mușchiului gastrocnemius
- încălțăminte greșită la alergare
- Compresia / vătămarea nervului tibial
- Compresia arterei popliteale
Dacă durerea radiază de la vițel în golul genunchiului, poate exista o tromboză la nivelul piciorului. Tromboza este o boală vasculară cu un cheag de sânge în sistemul venos, în special venele profunde la nivelul picioarelor. Cheagul de sânge poate fi transportat la inimă sau la plămâni și, de ex. declanșează o embolie pulmonară care poate pune viața în pericol.
O tromboză cu mai multe niveluri afectează vasele care furnizează vițelului, golul genunchiului și coapsei. În consecință, durerea poate apărea în toate zonele menționate, care radiază și în țesutul înconjurător. Mai des, însă, durerea este radiată în direcția piciorului, deoarece aici se acumulează sângele, care nu mai poate curge spre centrul corpului din cauza ocluziei vasculare. De obicei există și umflarea genunchiului și unul / ambii viței. Dacă suspectați o tromboză, trebuie să consultați de urgență un medic.
O posibilă cauză a durerii de vițel care emană din golul genunchiului poate fi o chistă a lui Baker (vezi mai jos). Aceasta este o protuberanță în punctul cel mai slab al capsulei posterioare a articulației genunchiului. Adesea cauza chistului unui Baker este o vătămare a articulației genunchiului, ceea ce duce la inflamații cronice. La rândul său, inflamația face ca lichidul să se formeze în articulație, ceea ce duce la formarea unui chist al unui Baker datorită presiunii rezultate. Dacă presiunea este prea mare, capsula articulară se rupe. Lichidul sinovial se scurge în vițelul inferior în urma gravitației. Acolo, lichidul care a apărut provoacă umflarea și sensibilitatea, deoarece compartimentele piciorului inferior sunt excesiv de întinse.
Dacă apare durere în golul genunchiului, Mușchiul gastrocnemius (provine din golul genunchiului și începe în zona călcâiului din tendonul lui Ahile).
Dacă purtați încălțăminte greșită în timpul alergării, acest lucru poate provoca, de asemenea, durere în golul genunchiului.
O altă posibilă cauză de durere simultană în partea din spate a genunchiului și a gambei este o vătămare sau compresie a nervului tibial. Acest nerv se află pe suprafața golului genunchiului și continuă în gambe până la nivelul piciorului. Poate fi deteriorată prin vătămări directe, dar și prin hemoragie sau revărsare articulară care provoacă iritații nervoase din cauza compresiei. Chiar dacă leziunea inițială a articulației genunchiului s-a vindecat, nervul poate fi încă iritat, ceea ce duce la durere la vițel.
Cu un antrenament foarte intens și cu ajutorul preparatelor pentru construirea mușchilor, este posibil ca creșterea rapidă a mărimii mușchilor picioarelor superioare și inferioare să provoace compresia arterei poplitee, care se află în golul genunchiului. Deoarece acest vas furnizează sânge mușchilor gambei, apăsarea acestui vas, de exemplu în timp ce se ghemuiește, poate declanșa o aprovizionare insuficientă în zona gambei și poate provoca așa-numita durere ischemică din cauza lipsei de sânge.
Citiți mai multe despre acest subiect: Durere la vițel și scobitura genunchiului
Durere la vițel
Durere la vițel de multe ori simți ca o durere străpungătoare care vine de jos. Totuși, aceste dureri, în special cele cronice, sunt adesea de natură superficială. Ele rezultă mai ales din Tensiunea în mușchi, a lor fascia sau des Țesut conjunctiv. Această tensiune poate fi simțită din exterior ca întărire. Durerea crește cu anumite mișcări, cum ar fi îngenunchiere sau jogging.
Durerea din golul genunchiului poate fi ameliorată de Cursul mușchilor gambei a explica. Cel mare este important aici Triceps surae muscularecare formează arcul gambei. Este format dintr-unul superficial Mușchiul gastrocnemius și un adânc Mușchiul Soleus. Mușchiul gastrocnemius este un mușchi cu două capete în partea inferioară a Osul coapsei, la așa-numitele Epicondilele femurului, se ridică și în Tendonul lui Ahile începe. Cu cele două capete ale sale limitează golul genunchiului la dreapta și la stânga. Durerea din acest mușchi sau chiar la originea sa radia rapid în golul genunchiului sau chiar apare în el.
Aproape întotdeauna sunt și ele Restricții la mișcare a observa. Extinderea genunchiului dificil, dar și asta Rostogolind picioarele, Flexarea și îndreptarea degetelor de la picioare, Flexia și extensia gleznei si Pro- ca și supinație a piciorului.
Afecțiuni care provoacă durere în golul genunchiului
Deteriorarea meniscului
- Sinonime:
Ruperea meniscului, leziunea meniscului, degenerarea meniscului, afectarea meniscului, boala meniscului - Locul celei mai mari dureri:
Dreapta sau stânga accentuată în golul genunchiului. - Patologie / cauză:
Lacrima (degenerativă) legată de uzură a meniscului interior sau exterior în zona cornului posterior. Durere referită. - Vârstă:
varsta mai in varsta - Gen:
nici o preferință de gen - Accident:
De obicei, nu există traume de memorie (accident). - Tip de durere:
Mai degrabă plictisitoare, trăgând. Eventual. mobilitate limitată, parțial blocată a articulațiilor genunchiului. Intrarea durerii înjunghiere după întoarcerea piciorului. - Dezvoltarea durerii:
Încet, din ce în ce mai mult sau în mod repetat, cu pauze. - Apariția durerii:
V.A. în timpul exercițiului, în poziție de ghemuire sau după mișcări de rotație nefavorabile ale articulației genunchiului. Dacă meniscul rămâne prins în articulația genunchiului, genunchiul nu mai poate fi complet extins și poate rezulta durere constantă. - Aspecte externe:
Umflarea dependentă de stres, umflarea minore, uneori niciuna. - Informatii suplimentare:
Puteți găsi informații complete sub subiectul nostru: Lacrima meniscală
Chistul popliteal / chistul lui Baker
- Sinonime:
Chistul lui Baker, chistul lui Baker, golul chistului genunchiului - Locul celei mai mari dureri:
Înapoi la genunchi, dacă este diferențiat, apoi mai mult pe interior. - Patologie / cauză:
Husa cu capsula umpluta cu fluide in golul genunchiului, cauzata de obicei de osteoartrita, boala menisc sau boala reumatica. - Vârstă:
Vârsta mijlocie până la bătrânețe - Gen:
nici o preferință de gen - Accident:
În majoritatea cazurilor, chistul unui Baker apare ca parte a osteoartritei articulației genunchiului. În cazuri rare, un accident articular al genunchiului poate duce, de asemenea, la un chist popliteal. - Tip de durere:
Împingând, trăgând. Senzație de tensiune. Flexie limitată a genunchiului. - Dezvoltarea durerii:
În creștere lentă. Când chistul unui Baker s-a rupt, durerea poate fi bruscă și severă. - Apariția durerii:
Durere la efort mai ales când genunchiul este într-o poziție extinsă sau când genunchiul este forțat să se flexeze. - Aspecte externe:
Umflarea golului genunchiului. Condițiile de umflare alternativă sunt posibile datorită mecanismului valvei. - Informatii suplimentare:
Puteți găsi informații complete sub subiectul nostru: Baker's Cyst
Boala vasculara
De asemenea, o tromboză venală profundă Phlebothrombosis poate provoca dureri severe în golul genunchiului. În combinație cu durerea din golul genunchiului, există, de asemenea, durere și senzație de tensiune în zona inghinală sau în talpa piciorului. Extern pot fi văzute piele dilatate permanent, așa-numitele varice / varice. Sunt foarte tortuoase și apar în special pe picioare. Ele apar dintr-o slăbiciune a pereților venei și continuă să crească în timp. În cele mai multe cazuri, piciorul stâng este afectat.
La început apar așa-numitele vene păianjen, care nu provoacă alte reclamații și sunt tratate cel mult din motive optice. Pe măsură ce boala progresează, însă, venele defecte provoacă umflarea și durerea, deoarece fluxul de sânge la nivelul piciorului este obstruat și sângele dă înapoi. Plângerile apar în special la temperaturi exterioare ridicate și după perioade lungi de repaus. Umflarea sau durerea îngreunează mersul, iar golul genunchiului poate fi, de asemenea, afectat, deoarece aici venele superficiale ale piciorului inferior și genunchiului se conectează la cea inferioară Venă popliteală - vena popliteală - minciuni. Poartă sânge venos de la nivelul piciorului inferior și scobitura genunchiului în interior Venă femurală, o venă mare în coapsă.
Așa-numitele trombolitice precum sunt utilizate terapeutic aici streptokinaza și urokinazăpentru a dezlipi trombul. Acest tratament durează aproximativ 5-7 zile. După aceea, se efectuează profilaxia trombozei cu heparină sau acid acetilsalicilic. Există, de asemenea, opțiunea unei trombectomii. Aceasta este îndepărtarea chirurgicală a unui tromb dintr-un vas de sânge. Aceasta se face folosind un cateter.
Citiți mai multe despre acest subiect Tromboză venoasă profundă
Varice / tromboze
- Sinonime în sens mai larg:
Tromboză venoasă profundă; TVT; Phlebothrombosis; tromboza venoasa, tromboza venei pelvine, tromboza venoasa, cheaguri de sange, tromboza venei picioarelor, tromboza picioarelor inferioare, sindromul clasei economice, sindromul clasei turistice, tromboza aeronavei, varicoza - Locul celei mai mari dureri:
Partea din spate a genunchiului nedeterminat., Radiație sau origine adesea la nivelul piciorului inferior - Patologie / cauză:
Saci / ocluzii vene superficiale sau profunde. - Vârstă:
vârsta mijlocie până la bătrânețe - Gen:
nici o preferință de gen - Accident:
Posibil accident și repaus la picioare (de exemplu, din cauza unei distribuții). - Tip de durere:
împingând, trăgând - Dezvoltarea durerii:
crescând încet - Apariția durerii:
Durere în repaus și efort. - Aspecte externe:
Varice vizibile. Cu tromboză profundă, umflare și decolorarea lividă a piciorului inferior. Înroșirea posibilă a piciorului inferior, întotdeauna umflată, uneori cu pielea strălucitoare. Parțial febră - Informatii suplimentare:
Puteți găsi informații complete sub tema noastră: Tromboză
Tulburări de tendin
Durerea în golul genunchiului poate provoca, de asemenea, de la o supraîncărcare a mușchiului femural biceps. Acest mușchi este situat în partea din spate a coapsei și aparține așa-numitelor muschi hamstring. Are două capete, iar capul său lung se ridică dintr-o proeminență a osului pelvin, Tuberozitate sciatică. Capul scurt se ridică din osul coapsei în sine. După ce cele două capete au fost unite, mușchiul se atașează de capul fibular al fibulei, limitând astfel genunchiul la marginea exterioară. Există, de asemenea, o bursa între tendonul muscular și articulația genunchiului. O boală legată de stres a acestui tendon, care Tendinoza tendinelor biceps (vezi mai jos) apelurile pot fi extrem de dureroase. Durerea este localizată în golul genunchiului și se simte înjunghiată și trage și se dezvoltă lent.
Persoanele care sunt foarte active în sport sunt îndeosebi afectate. Există și alte sinonime pentru această boală a tendonului. Acestea sunt Tendopatie de inserție și Myotendinosis.
Termenul de tendopatie de inserție descrie localizarea bolii foarte bine. Aceasta este trecerea de la tendon la os, atașamentul. Cauza este aproape întotdeauna o încărcare incorectă la persoane care nu au fost instruite în mod adecvat sau o suprasolicitare în cazul sportivilor fără pauze de repaus adecvate. Atașarea tendoanelor este apoi umflată și degenerată într-o manieră grasă. Acest lucru poate fi văzut și din exterior. Durerea apare apoi în principal sub stres. Dar există și presiune și dureri de întindere. Pentru ameliorarea durerii, se recomandă evitarea încordării incorecte și excesive. Lucrările conservatoare sunt apoi efectuate cu terapie termică, bandaje de bandă, undă de șoc și electroterapie, precum și injecția de glucocorticoizi. Dacă terapia conservatoare nu funcționează, se poate efectua o intervenție chirurgicală. În timpul acestei operații, tendonul bolnav este tăiat. Deoarece acest lucru duce întotdeauna la restricții funcționale, o operațiune trebuie luată în considerare numai după orice metodă conservatoare. Pe lângă orice tip de terapie, sunt recomandate fizioterapie și fizioterapie.
Pe tendoanele golului genunchiului, iritarea, inflamația și, în cel mai rău caz, lacrimile provoacă durere, care apare în principal în timpul mișcărilor și duce la restricții de mișcare. În golul genunchiului, adesea sunt afectate traiectul iliotibial, o structură care se deplasează de la creasta iliacă peste cocoașa exterioară a genunchiului până la punctul de atașare al piciorului inferior inferior, iar tendonul mușchiului biceps femoris este adesea afectat. Ambele tendoane provoacă durere în golul exterior al genunchiului.
Deteriorarea tendonului mușchiului semimembranosus sau mușchiului semitendinosus, pe de altă parte, este responsabilă de durerea legată de tendon în golul interior al genunchiului. Cauza iritării acestor tendoane este un stres și o frecare puternică între tendon și un os proeminent, cum este cazul, de exemplu, cu banda iliotibială. Aceasta trece printr-o proeminență a coapsei, condyle lateralis femoris, pe care se poate freca sub tensiune ridicată. Dacă iritarea crește până la inflamația tendoanelor, durerea este prezentă în repaus și, de asemenea, noaptea. Durerea de inflamație este permanentă și poate fi îmbunătățită prin răcire. Dacă unul dintre aceste tendoane se rupe, există o pierdere de mișcare, deoarece transmisia de putere nu mai este garantată. Această limitare afectează în special flexia genunchiului.
Tinoza tendinelor biceps
- Sinonime:
Entezopatie a mușchiului femural biceps - Locul celei mai mari dureri:
Gol exterior al genunchiului. Fibula cap (fibre caput). - Patologie / cauză:
Boli de tendon legate excesiv de mușchiul biceps femoris din partea din spate a coapsei de pe capul fibulei (caput fibulae). - Vârstă:
oameni activi fizic - Gen:
nici o preferință de gen - Accident:
Nu - Tip de durere:
înjunghiere, tragere. - Dezvoltarea durerii:
crescând încet - Apariția durerii:
dependente de sarcină- - Aspecte externe:
Niciunul, dacă simptomele persistă, poate să apară îngroșarea tendoanelor.
Care medic tratează durerile de genunchi la spate?
Durerea în golul genunchiului trebuie evaluată mai întâi de către un chirurg ortoped. Acest lucru poate detecta sau exclude deteriorarea structurală a oaselor, mușchilor, ligamentelor și tendoanelor.
În cazul în care chirurgul ortoped nu este în măsură să determine nimic, are sens să vadă un specialist vascular și / sau un neurolog. Specialistul vascular poate găsi cheaguri în artere și vene și le poate îndepărta. Un neurolog poate trata afectarea nervilor.
Are sensibilitatea taping-ului pentru durerea în golul genunchiului?
Există două metode diferite de înregistrare.
Există banda convențională în mare parte albă și foarte stabilă. Aceasta este adesea folosită după leziuni structurale, deoarece servește în principal la stabilizarea articulației genunchiului.
Pe de altă parte, banda kinesio mai modernă este foarte elastică și se presupune că îmbunătățește problemele musculare.
În cazul durerii în golul genunchiului, un efect de stabilizare nu este de obicei deosebit de util, deoarece mobilitatea articulației genunchiului este în plus restricționată.
Cu toate acestea, puteți utiliza tapetul kinesio pentru reclamații musculare. Pentru plângeri la nivelul genunchiului, în funcție de mușchii afectați, atingerea gambei sau spatele coapsei ajută. O astfel de înregistrare este realizată de obicei de către un kinetoterapeut.
De asemenea, puteți fi interesat de următorul articol cu informații importante: Atingerea genunchiului
