Cuie intramedulară stabilă elastic (ESIN) cu TEN (unghie elastică Titanic) sau STEN

introducere

Unghiul intramedular stabil elastic (ESIN, TEN, unghia Prevot) este o posibilitate de tratament chirurgical al diferitelor fracturi osoase. Metoda chirurgicală este deosebit de potrivită pentru tratarea fracturilor infantile ale oaselor tubulare lungi, cum ar fi brațul superior, antebrațul și picioarele superioare și inferioare.

Tehnica presupune introducerea de unghii flexibile de titan (TEN) sau oțel (STEN) în osul spart. Unghiile sunt plane și unghiate la vârful lor. Folosind o tehnică specială pentru a introduce unghiile în os, acestea se prind reciproc în interiorul osului și duc astfel la o legătură stabilă între cele două fragmente osoase.

Tehnica este deosebit de potrivită pentru copii, deoarece sunt extrem de importante pentru creșterea oaselor Plăci de creștere fi cruțat la ESIN. Creșterea osoasă nu este, prin urmare, afectată negativ atunci când efectuați ESIN. Osul afectat poate fi, de asemenea, încărcat din nou după un timp scurt și nu este necesară o tencuială de paris în tratamentul de urmărire.

indicaţii

În prezent ESIN are loc în principal la fracturi infantile utilizarea lor. Mai ales cu pauze în oase tubulare lungi ESIN este o metodă populară de terapie. Fracturile brațului superior și inferior, precum și ale coapsei sau ale oaselor piciorului inferior sunt, așadar, indicații populare pentru efectuarea ESIN. Trebuie menționat că, în multe cazuri, fracturile osoase trebuie tratate cu terapie conservatoare și numai atunci când fragmentele osoase sunt deplasate sever poate fi luată în considerare terapia chirurgicală.

Faptul că fracturile infantile sunt tratate în special cu ESIN se datorează faptului că sunt cruțate plăci importante de creștere pentru copii și astfel încât creșterea osoasă nu este afectată negativ de terapie.

Recent, fracturile de coloană vertebrală au fost, de asemenea, tratate utilizând ESIN.

Nu toate tipurile de fracturi osoase sunt potrivite pentru efectuarea unui ESIN. De exemplu, unghiul nu trebuie utilizat dacă există o fractură care implică o articulație.

De asemenea, trebuie să se asigure că copilul afectat este potrivit pentru a face cuie. De exemplu, s-a constatat că unghiile rupte la nivelul picioarelor superioare sau inferioare nu sunt suficient de stabile la copiii supraponderali, motiv pentru care nu se poate recomanda această tehnică în acest caz.

Fractura antebratului

Antebrațul este format din două oase diferite: vorbit (medical: rază), precum și Cot (medical: ulna). Ambele oase aparțin oaselor tubulare și sunt, în principiu, potrivite pentru efectuarea unei cuie intramedulare stabile elastic. Fractura razei este una dintre cele mai frecvente fracturi la om. Pentru a nu pune în pericol creșterea osului rupt, se fac încercări la copii de a trata un os rupt al antebrațului cu ajutorul ESIN.

Avantajul tratării unei fracturi de antebraț cu ESIN este în special nu este necesară îngrijirea ulterioară cu o tencuială din Paris la fel de bine ca Posibilitatea expunerii precoce a antebrațului.se recomandă efectuarea unui ESIN în cazul unei fracturi a antebrațului la copii dacă fracturile sunt deplasate și nu sunt asociate cu leziuni semnificative la țesutul moale.

Fractură superioară a brațului

Dintre humerus (medical: humerus) aparține oaselor tubulare lungi ale scheletului uman. Humerusul este rar afectat de fracturi. Fracturile superioare ale brațului în copilărie sunt tratate chirurgical folosind ESIN dacă fragmentele osoase sunt într-o anumită aliniere.

Mai ales dacă există o fractură a humerusului aproape de cot avantajele ESIN intră în joc. Nervii importanți care circulă în jurul brațului superior rupt sunt economisiți cu ajutorul tehnologiei ESIN și există mai puține complicații după operație. Brațul afectat poate fi afectat și după operație încărcat din nou prompt fără a fi nevoie să punem la distribuție. Îndepărtarea unghiilor este recomandată ulterior cu un anestezic local.

Fractură a femurului

Dintre Osul coapsei (medical: femur) este cel mai mare os din scheletul uman. Cu toate acestea, poate duce la o fractură a osului, care deseori tratate chirurgical trebuie să devină. Tipul fracturilor și îngrijirea lor diferă la copii și adulți. Efectuarea unui ESIN este adesea metoda de alegere pentru copiii mai mari de 3 ani care au suferit o fractură de coapsă.

Deoarece cuie este parțial a Extensia fiecărui picior afectat aplicația de cuie trebuie să provoace o serie de probleme diferite, iar acest lucru poate provoca o serie de probleme diferite fii atent înainte de vârsta de zece ani.

Principalele avantaje ale ESIN sunt că copiii afectați pot pune din nou greutate pe piciorul tratat din timp după operație, evitând astfel alinierea eronată și complicațiile imobilizării prelungite.

În cazurile în care există o instabilitate severă a fragmentelor osoase sau o deteriorare semnificativă a țesuturilor moi, fixarea externă a părților osoase (fixator extern) poate fi utilizată pe lângă ESIN.

ruperea gulerului

clavicula (medical: clavicula) reprezintă legătura osoasă dintre o parte a omoplatului și pe cealaltă parte a sânului și se joacă cu mișcări în Articulatia umarului un rol important. Deoarece este un os relativ fragil și expus, gulerurile rupte nu sunt mai puțin frecvente.

O posibilitate ruperea gulerului tratamentul constă în unghii intramedulare elastice, stabile. Gulerul rupt a devenit recent unul dintre Principalele indicații pentru efectuarea acestei tehnici. Spre deosebire de celelalte indicații, ESIN este adesea utilizat la adulți cu claviculă spartă. Acesta este cazul când mijlocul gulerului, axul osului, este rupt. Abia atunci se poate obține o stabilitate suficientă folosind cuie.

Cu toate acestea, nu este întotdeauna necesar să se trateze chirurgical o claviculă spartă. În multe cazuri, terapia conservatoare poate obține succesul dorit, fără a fi necesar să-și asume riscul posibilelor complicații. Indicația și experiența exactă a medicului curant sunt, prin urmare, importante pentru succesul terapiei.