Ortopedie-On-Line

Inflamarea tendonului peroneal

General

Tendoanele peroneale sunt tendoanele musculare ale celor doi mușchi ai picioarelor inferioare Peroneus brevis et longus muscular, mai cunoscut astăzi ca Musculus fibularis longus et brevis.
În sindromul tendonului peroneal există o inflamație a acestor mușchi, pentru a fi mai precis Inflamarea tendoanelor (Tendinita).

cauze

Nerespectarea încălzirii înainte de exercițiu poate fi cauza sindromului de tendon peroneal

Cauza tendonitei peroneale este de obicei supraexprimarea permanentă sau supraîncărcarea mușchilor gambei.
Dar chiar și cu sportivii neexperimentați care fac mult sport de la o zi la alta și, prin urmare, își încordează mușchii gambei, mușchiul poate fi stimulat excesiv, ceea ce la rândul său provoacă inflamarea fibrelor individuale și a tendoanelor mușchiului.

Intalnire cu ?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Sportivii (joggerii, jucătorii de fotbal etc.) sunt afectați în special de boli ale piciorului. În unele cazuri, cauza disconfortului piciorului nu poate fi identificată la început.
Prin urmare, tratamentul piciorului (de ex. Tendinita lui Ahile, pintenii de călcâi etc.) necesită multă experiență.
Mă concentrez pe o mare varietate de boli ale picioarelor.
Scopul fiecărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală, cu o recuperare completă a performanței.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

Lumedis - chirurgul tău ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert

În special, pacienții care nu fac exerciții de încălzire sunt, prin urmare, adesea afectați de un astfel de sindrom de tendon peroneal.
Dacă, fără încălzirea necesară, există brusc prea multă tensiune asupra mușchilor, de exemplu printr-un sprint, acest lucru poate duce la unele fibre musculare din cauza expunerii acute rupere. În plus, se poate întâmpla ca tendonul sensibil să fie tras brusc puternic peste os.
Dacă acest lucru se întâmplă de câteva ori, se ajunge la unul singur Răspuns inflamator în zona tendonului sau articulației gleznei cu o umflătură și unul efuziune conectat este ceea ce se presupune că protejează tendonul de a fi din nou stresat de atracția puternică asupra osului.
O altă cauză a unuia Inflamarea tendonului peroneal poarta încălțăminte greșită sau nepotrivită. În special pe alergări mai lungi, trebuie să se asigure că piciorul este încorporat într-un pantof adecvat și că acesta nu este restricționat sau suplimentar subliniat de pantof.
O încălțăminte care se potrivește prost poate provoca Postură proastă vin, ceea ce duce în cele din urmă la Mușchii picioarelor inferioare este incarcat incorect si astfel, de exemplu, muschii peroneali (fibularis) sunt supraîncărcate. Acest lucru poate duce apoi la inflamația tendonului peroneal.
Evenimentele anatomice pot duce și la acest lucru, în special așa-numitele Daca unulunde genunchii sunt prea departe, similar cu un călăreț. Datorită alinierii gresite a picioarelor, tendoanele musculare sunt permanent supraîncărcate și devin a Inflamarea gleznei a conduce. Aceasta duce apoi la inflamații frecvente în zona tendonului.
Astfel, alinierii anatomice pentru o Inflamarea tendonului peroneal a fi responsabil. În unele cazuri, acest lucru este numit Sindromul tendonului peroneal de asemenea, cauzată cronic, motiv pentru care este dificil să găsești o cauză exactă a durerii. În acest caz, pacientul trebuie să se concentreze în primul rând pe terapie și ameliorarea simptomelor.

Citește și: Tendinita pe talpa piciorului

Simptome

În cazul sindromului de tendon peroneal, inflamația duce la durere în zona piciorului inferior exterior, care poate radia în picior. Această durere apare de obicei în timpul sau după exercițiu, dar poate fi, de asemenea, independentă de stres.
În plus față de durere, există adesea și umflarea, care este localizată în principal în zona gleznei exterioare, deoarece acest lucru este în cazul în care tendonul trage peste structurile osoase ale gleznei și, prin urmare, este cel mai iritat.
Durerea și umflarea pot crește dacă pacientul își înclină piciorul spre exterior, deoarece tendoanele sunt încordate și astfel se confruntă și cu mai multă frecare.
Deoarece tendoanele se relaxează din nou în repaus, așa-numitul "Durerea pornind„Vino pentru că tendoanele sunt apoi stresate din nou.
În cazuri rare, sindromul de tendon peroneal determină, de asemenea, ca pacientul să sufle ușor cu partea afectată din cauza supraîncărcării permanente și a durerii și să nu poată pune deloc greutate pe picior. Acest lucru se întâmplă în special în etapele ulterioare, când pacientul continuă să încordeze tendonul în ciuda durerii și nu numai că este inflamat, dar începe să sfâșie.
Umflarea legată de inflamație poate irita sau îngusta nervul sural, ceea ce duce apoi la arsură sau furnicături și, mai rar, la tulburări senzoriale din zona piciorului. Deoarece nervul furnizează în principal exteriorul piciorului, apar aceste tulburări senzoriale (Tulburări senzoriale) mai ales acolo.
În cazul în care glezna este afectată și de umflare, în cazuri rare retenția de apă (Edem) sau vânătăi mici (hematoame) vino.

Durată

Inflamarea tendonului peroneal este o boală foarte lungă.
Chiar și cu respectarea strictă a terapiei prescrise, de asemenea Interdicția sportivă și Imobilizare cei afectati trebuie sa aiba rabdare. Până când simptomele au scăzut uneori săptămâni a muri, deceda.
Cât durează inflamația variază de la pacient la pacient.
Ceea ce este sigur este acela exercițiu reînnoit numai după recuperarea completă poate avea loc. În caz contrar, procesul de recuperare ar putea fi perturbat și durata bolii ar putea fi extinsă semnificativ.

diagnostic

Pentru a putea pune diagnosticul corect, o conversație medic-pacient, cunoscută și sub denumirea de anamneză, este suficientă pentru mulți medici. Este important ca pacientul să descrie când apare durerea.
De exemplu, există pacienți la care durerea cauzată de sindromul de tendon peroneal apare doar atunci când sunt exercitați, în timp ce în alții, când nu au făcut sport prea mult timp.
Pe baza conversației, medicul poate deja colecta primele diagnostice importante și apoi să efectueze examinări suplimentare.
Următorul pas este inspecția, în timpul căreia medicul privește pacientul și poate astfel să stabilească dacă există vreun fel de alinieri anatomice, cum ar fi un picior de arc (Varus) și, astfel, explicați sindromul tendonului peroneal.
În plus, medicul poate observa o mers cu picioarele late, un picior gol sau o poziție incorectă a piciorului.
Una dintre cele mai importante metode de diagnosticare a tendinitei peroneale este sonografia duplexă. Acesta este un examen special cu ultrasunete în care sunt examinate vasele.
Un tendon inflamat are multe injecții vasculare, în timp ce un tendon sănătos nu este vascular. Acest lucru poate fi observat bine cu ajutorul ecografiei duplex și, prin urmare, și a gradului de inflamație.

Citiți mai multe despre acest subiect: Sonografia Doppler

O examinare cu raze X poate ajuta, de asemenea, la diagnostic, dar prezintă în principal nereguli osoase și, prin urmare, este mai puțin potrivită pentru evaluarea tendoanelor sau a gradului de inflamație.

terapie

Totul depinde de încălțămintea potrivită.

Există mai multe moduri de a trata sindromul de tendon peroneal.
În primul rând, pacientul trebuie să încerce să mențină stresul pe tendon cât mai scăzut posibil. Pe de o parte, acest lucru înseamnă că pacientul nici un sport ar trebui să se abate, spre celălalt, ar trebui să fie adecvat Încălţăminte respect, gandeste-te foarte mult la. Doar în cazuri rare este unul Atelă a piciorului inferior și a gleznei sunt necesare pentru a nu pune nicio tensiune pe tendoane.
Cu toate acestea, în cele mai multe cazuri, nu este suficient pentru a reduce încordarea pe tendon, ci este necesar, de asemenea, unul anti-inflamator (anti-inflamator) Terapie. Aici va fi antiinflamatoare utilizate care adesea au și un efect de calmare a durerii. Acestea includ Medicament antiinflamator nesteroid, NSA pe scurt.
Adesea ajută pacientul în plus, dacă are ajutorul a fizioterapeuţii Poate face exerciții care consolidează tendonul, dar, în același timp, nu stresează prea mult. În plus, fizioterapeutul poate corecta posibile alinieri sau posturi de mers și astfel poate preveni apariția din nou a sindromului de tendon peroneal.
Cu toate acestea, pacienții pot prezenta diverse mișcări pe o perioadă lungă de timp, mai ales atunci când sunt sacadat încărcați mușchii picioarelor inferioare, nu mai pot efectua.
Pacientul suferă de un nivel deosebit de ridicat Arcul piciorului, care la rândul său provoacă sindromul de tendon peroneal, poate fi făcut special branțuri medicale Ajutor. Există și câteva Remedii naturalecare poate ameliora durerea și umflarea legată de inflamație. În primul rând, majoritatea pacienților se simt foarte bine când sunt plicuri reci Aplicați pe zona afectată. Și răcoare Plicuri Quark pot ajuta, deoarece au și un efect analgezic.
Înveliș de cartofi sunt simțite de doar câțiva pacienți ca calmante, deoarece se încălzesc foarte mult și, prin urmare, sunt mai bune pentru Dureri de spate sunt potrivite pentru ameliorarea durerii într-un sindrom de tendon peroneal.
În cazuri rare, a terapie operativă poate fi utilizat pentru ameliorarea simptomelor sindromului peroneal. Dacă tendonul se rupe, este important să eliminați efuziunile care s-au format (debridare) și reparați tendonul din nou.
În unele cazuri, canalul în care circulă tendonul trebuie, de asemenea, netezit pentru a evita frecarea reînnoită a tendonului din acest canal. În majoritatea cazurilor, însă, o astfel de procedură chirurgicală nu este necesară.

fizioterapie

Dacă nu există o deteriorare pronunțată a tendonului în sine când tendonul peroneal este inflamat, boala este tratată în primul rând conservator, adică fără intervenție chirurgicală. Ca parte a terapiei conservatoare, se folosesc medicamente antiinflamatorii și analgezice, precum și bandaje de susținere și comprese reci.
Mai presus de toate, însă, trebuie evitată extremitatea afectată. Desigur, imobilizarea adecvată a gleznei este esențială pentru a împiedica evoluția bolii, dar trebuie avut în vedere faptul că Imobilizarea pe termen lung poate întârzia procesul de vindecare și poate duce chiar la deteriorarea suplimentară a mușchilor și oaselor.
Fizioterapia poate ajuta la reducerea proceselor inflamatorii activarea moderată a piciorului bolnav să scadă mai repede. De asemenea, ajută la combaterea descompunerii mușchilor și a substanței osoase, care apare inevitabil după perioade lungi de repaus. Glezna afectată trebuie exercitată numai sub îndrumarea unui fizioterapeut cu experiență.
Mișcările bruște și bruște, în special diapozitivele și schimbările bruște de direcție, trebuie absolut evitate. Acestea ar agrava simptomele și ar putea provoca leziuni durabile la tendon.
Apar atunci când există inflamația tendonului peroneal daune structurale tendonul în sine pe must eventual operat pe deveni. După o operație, pacientului nu i se permite de obicei să apară timp de șase săptămâni. De asemenea, medicul poate prescrie fizioterapie în această fază și nu numai pentru a susține procesul de vindecare.

Bandajare

Asa numitul Tapetare Kinesio este o terapie care poate fi folosită și ca parte a măsurilor conservatoare. Conceptul de tratament se bazează pe aplicarea de benzi adezive elastice pe piele.
Tencuielile adezive permeabile la apă și aer sunt utilizate în multe boli ortopedice și pot ajuta mușchii prin inflamația tendonului peroneal Coborârea tonului de repaus a ușura. Se spune că unele tehnici sunt prin stimularea receptorilor pielii Alinați umflarea și durerile asociate cu umflarea.
Casetele Kinesio pot fi puse de ortopedisti sau fizioterapeuți, cu pregătire specială și se bucură de o popularitate tot mai mare în rândul pacienților și terapeuților.
Avantajele benzilor adezive colorate nu au fost încă suficient dovedite științific. Acest lucru se datorează, pe de o parte, noutății metodei și, pe de altă parte, dificultății de a realiza studii adecvate pe această temă.

profilaxie

Un sindrom de tendon peroneal este pe de o parte de a încălțăminte adecvată adesea pentru a evita, pe de altă parte, pacientul trebuie să facă efort suficient înainte de a face efort încălzire.
De asemenea, ar trebui mișcări sacadate trebuie evitat și pacientul ar trebui să încerce să-și adapteze performanțele la abilitățile sale existente.
În plus, se aplică din nou și din nou în timpul fazelor de antrenament pauzele introduceți pentru a oferi tendoanelor posibilitatea de a se recupera și de a nu le pune într-o stare permanentă de stres.

prognoză

Sindromul de tendon peroneal are de obicei unul prognostic bun, deoarece este cauzată de supraîncărcare la mulți pacienți. Prin urmare, o terapie adecvată poate obține, de obicei, succes.
Cu toate acestea, există și pacienți care suferă de sindrom de tendon peroneal cronic, fără un motiv aparent. Aici se aplică în mod regulat Lecții de fizioterapie să fie dovedit pentru a încorda ochii în mod corect și a nu-i încorda.