Anatomie-Lexicon

EPEC - ce este?

Ce este un EPEC?

EPEC reprezintă Escherichia coli enteropatogenă. Escherichia coli este un grup de bacterii care este împărțit în diferite subgrupuri, inclusiv grupurile EPEC și EHEC (E. coli enterohemoragice).
EPEC este o tulpină specială a bacteriei Escherichia Coli. Bacteriile Escherichia Coli pot fi găsite și în intestinele persoanelor sănătoase. Acolo ele fac parte din flora intestinală sănătoasă și nu mai sunt de interes. EPEC, pe de altă parte, sunt bacterii capabile să provoace boli la om.

Bacteriile EPEC provoacă infecții gastrointestinale infecțioase, în special la sugari și copii mici, mai rar la adulți. În prezent, infecțiile cu EPEC apar în principal în țările în curs de dezvoltare cu standarde de igienă scăzute, dar au devenit mai puțin frecvente în Europa.

Cauzele infecției

Intestinul uman conține numeroase bacterii E. coli; acestea fac parte din flora intestinală normală și nu sunt patogene. Cu toate acestea, anumite subtipuri de E. coli, cum ar fi EPEC, pot provoca infecții intestinale.

O infecție cu agenți patogeni EPEC poate apărea în moduri diferite. De exemplu, de la persoană la persoană prin transmitere fecală-orală în cazul unor măsuri de igienă inadecvate.

O persoană care este infectată cu agenți patogeni EPEC îi excretă prin scaun. Dacă igiena este inadecvată, agenții patogeni pot fi apoi transmiși altor persoane.
Alte modalități de infecție sunt alimentele contaminate de oameni, cum ar fi fructele și legumele, dar și apa potabilă contaminată.
Animalele pot fi infectate și cu EPEC, astfel încât carnea, peștele și produsele lactate de la animalele infectate sunt, de asemenea, considerate surse de infecție.

Citește și: Boli diareice infecțioase

Simptomele infecției cu EPEC

O infecție cu bacterii EPEC este similară cu o boală diareică tipică. Perioada de incubație este de aproximativ o săptămână. Dar simptomele sunt posibile și după câteva zile.

Principalul simptom al infecției EPEC este diareea apoasă. Aceste diaree pot fi foarte grave.
În plus, se poate adăuga sânge. Acest lucru apare de obicei numai în cursul bolii, după ce peretele intestinal a fost deteriorat.
Sunt posibile și alte simptome, cum ar fi durerile abdominale, crampele sau vărsăturile.
Sunt posibile și infecții mixte cu alți agenți patogeni care cauzează diaree. Acest lucru poate face dificil un diagnostic precis.

Sunt posibile și cursuri asimptomatice. În acest caz, nu se va observa niciun disconfort. Cu toate acestea, agenții patogeni pot fi excretați, astfel încât persoanele infectate asimptomatic să poată continua să infecteze alte persoane.

Vă rugăm să citiți următorul articol: Inflamația intestinului subțire

Diagnosticul EPEC

Există diferite moduri de a detecta o infecție cu agenți patogeni EPEC. Fie prin detectarea agentului patogen sau a componentelor sale într-o probă de scaun, fie prin detectarea anticorpilor specifici împotriva agentului patogen EPEC într-un test de sânge.

Bacteriile Escherichia Coli pot fi cultivate pe medii de cultură speciale și clasificate în acest fel. Detectarea precisă a anumitor proteine care sunt produse numai de EPEC este posibilă și în laborator. Aceste proteine sunt, de asemenea, responsabile pentru proprietățile patogene ale bacteriei EPEC.

Diagnosticul care vizează în mod specific detectarea agenților patogeni EPEC se efectuează de obicei numai dacă există o suspiciune justificată a unei boli gastrointestinale infecțioase, de exemplu din cauza diareei severe care durează câteva zile.

Tratamentul EPEC

Unul dintre cei mai importanți pași terapeutici pentru bolile diareice este aportul adecvat de lichide. O cantitate mare de apă se pierde din corp din cauza diareei. Pentru a compensa acest lucru, trebuie să aveți grijă să beți suficient. Acest lucru este valabil mai ales pentru copii.

Pentru adulți, se oferă un ghid de dimensiuni de aproximativ trei litri pe zi. Soluțiile speciale de electroliți și zahăr, care pot fi cumpărate în multe farmacii, sunt deosebit de potrivite. Acestea servesc nu numai la alimentarea cu apă, ci și la compensarea pierderilor de sare.
În caz de diaree severă, trebuie consultat întotdeauna un medic. Acest lucru este valabil mai ales pentru bolile din copilărie.

Este posibil ca absorbția intestinală a apei și a electroliților să nu mai fie suficientă pentru a acoperi pierderile. În acest caz, echilibrul fluidului și sării poate fi echilibrat cu perfuzii. Monitorizarea internată într-un spital poate fi necesară pentru aceasta.

Dacă cursul este foarte sever, rinichii pot fi afectați. În acest caz, dializa poate reduce la minimum daunele.

De asemenea, se pot administra medicamente. Acestea includ medicamente care se presupune că ameliorează diareea și antibioticele.
De asemenea, puteți citi despre acest lucru: Medicație pentru diaree

Aflați mai multe despre cauzele diareei aici: Cauze ale diareei

Durata unei infecții EPEC

O infecție cu bacterii EPEC durează de obicei câteva zile (aproximativ 2-10 zile).
Există o perioadă de incubație înainte ca simptomele să înceapă. Acest lucru poate dura câteva ore până la câteva zile. Durata lor depinde nu numai de factori individuali, ci și de cantitatea de bacterii ingerate.

Boala începe de obicei cu diaree apoasă. Boala se limitează, ceea ce înseamnă că agenții patogeni sunt excretați cu scaunul prin intestin în câteva zile și apoi sunt eliminați în mare parte din intestin după o anumită perioadă de timp. Diareea se vindecă de obicei după câteva zile fără complicații.

Cu toate acestea, bacteriile EPEC pot provoca și infecții asimptomatice. În acest caz, bacteriile colonizează intestinele fără a provoca diaree sau alte simptome.
Bacteriile EPEC pot supraviețui în intestinele persoanelor sănătoase, în special cu standarde de igienă mai scăzute. Chiar dacă persoanele afectate nu prezintă ele însele simptome, ele încă elimină bacterii EPEC și astfel pot infecta alte persoane.Unele dintre bacteriile EPEC pot rămâne în intestin chiar și după ce au depășit diareea.

Cursul bolii cu infecție EPEC

Cursul bolii cu infecție EPEC este foarte variabil. Există o perioadă de incubație înainte de apariția primelor simptome. Acest lucru poate dura câteva ore până la câteva zile. Lungimea exactă a perioadei de incubație depinde de o serie de factori:

Compoziția florei intestinale, sistemul imunitar al persoanei infectate, obiceiurile alimentare și doza ingerată de bacterii EPEC pot juca un rol.

Boala poate fi complet asimptomatică - adică fără ca persoana în cauză să o observe chiar - dar poate duce și la cursuri severe cu deshidratare masivă (deshidratare) și curs fatal. Acest lucru poate duce, de asemenea, la diaree sângeroasă.

Și în țările industrializate, natura infecțioasă a bolii duce în mod repetat la valuri de boli în secțiile pentru sugari. Cu toate acestea, boala a devenit relativ rară în țările industrializate. În special în țările în curs de dezvoltare, infecțiile cu EPEC pot contribui semnificativ la mortalitatea infantilă.

S-ar putea să vă intereseze și următorul articol: Boli diareice infecțioase

Atât de contagios este EPEC

Bacteriile EPEC se găsesc în intestinele persoanelor infectate. Dar bacteriile se pot înmulți și la diferite animale. Acesta este motivul pentru care fermele sunt un rezervor important pentru bacterii.

Bacteriile EPEC trebuie de obicei ingerate prin gură pentru infectare. Acest lucru se poate întâmpla prin apă sau alimente contaminate.

Fierberea apei și a alimentelor este, prin urmare, o măsură importantă de protecție în caz de igienă nesigură.

Persoanele infectate pot răspândi bacteriile și prin contact direct. Spălarea mâinilor sau dezinfectarea după utilizarea toaletei pot limita răspândirea.

Există obligația de a raporta o infecție EPEC?

Da. Detectarea agenților patogeni EPEC în laborator (adică prin examinarea probelor de scaun prezentate) este notificabilă.

Prin urmare, persoana bolnavă trebuie raportată pe nume către departamentul de sănătate. Medicii sunt, de asemenea, obligați să raporteze suspiciunea de boală gastro-intestinală infecțioasă (gastroenterită), dacă persoana în cauză lucrează în sectorul alimentar sau dacă există două sau mai multe cazuri de boală care sunt probabil legate.

Copiii bolnavi nu au voie să meargă la îngrijirea copilului, atâta timp cât au încă simptome de diaree. Dar chiar și după ce simptomele au dispărut, igiena minuțioasă a mâinilor este crucială.

Deoarece agenții patogeni pot fi încă excretați în scaun după ce simptomele acute au dispărut. Riscul unui val de boală este relativ ridicat, în special în facilități precum centrele de zi.
În plus, șefii unităților comunitare sunt, de asemenea, obligați să se raporteze departamentului de sănătate pe nume dacă apar boli diareice în unitatea lor.

Complicațiile infecției EPEC

Cea mai critică complicație a enteritei EPEC este:

pierderea de lichide cu risc de deshidratare (deshidratare).

Sugarii și micuții, în special, au puține resurse pentru a contracara în mod adecvat pierderile mari de lichide.

Diareea sângeroasă poate fi, de asemenea, un semn al unui curs complicat.

Pierderea de apă și sare este deosebit de periculoasă în diaree. Rinichii sunt organe centrale în echilibrul de apă al corpului.

Prin urmare, pierderile mari de lichide sau electroliți pot deteriora rinichii în caz de diaree severă. O cantitate foarte mică de urină excretată poate fi o indicație a bolii renale.
În cazul deshidratării masive, apar simptome precum înnorarea conștiinței, pliurile cutanate în picioare și hipernatremie (nivel crescut de sodiu în sânge).

Admiterea în spital cu terapie cu lichide intravenoase și, dacă este necesar, cu antibiotice poate fi necesară pentru a compensa pierderea de lichid și, astfel, pentru a preveni complicațiile grave. Cu toate acestea, în țările în curs de dezvoltare, în special, astfel de măsuri terapeutice nu sunt adesea posibile, astfel încât mulți copii mor în urma deshidratării.