vărsătură

Sinonime

Vomitarea, vărsăturile, vărsăturile, regurgitarea, vărsăturile biliare

Sinonime de argou: predare, scuipat, călugăr etc.

definiție

Declin (retrograd) Golirea conținutului gastro-intestinal prin gură, ca urmare a contracției involuntare (contracție) a diafragmei și Mușchi abdominali.

istorie

vărsătură a avut un loc important în istorie ca terapeutic, adică indus intenționat, vărsături. De la mulți medici importanți, i.a. de asemenea, Hipocrate, a fost considerat un remediu extrem de eficient, deoarece, în opinia lor, a servit pentru curățarea corpului.

Control

Spre vărsătură apare întotdeauna când centrul vărsăturilor (Zona postrema) este stimulat într-o măsură suficientă. Zona postrema se află în medula alungită (Medulla oblongata), partea cea mai rea din creier.

În cazul influențelor mecanice sau chimice (Noxa, toxine / medicamente) și la Daune mucoase de Intoxicații cu alcool există o activare a întinderii și a chemoreceptorilor în mucoasa gastrointestinală, care transmit informațiile lor prin Nerv vag trimiteți la centrul de strivire. Medicamentele și toxinele ingerate pot afecta centrul vărsăturilor sânge înțeleg, întrucât nu există un centru de vărsături Barieră sânge-creier dă. În cazul kinetozelor, constelația neobișnuită a stimulilor de la diferiți senzori duce la excitarea organului de echilibru. Această emoție este doar la talamus, apoi a fost trimis la hipotalamus, ambele părți ale diencefalului. De aici excitația ajunge din nou în centrul vărsăturilor.

Simptome

  • greaţă
  • gălbejeală
  • Tremura
  • ameţeală
  • Scăderea tensiunii arteriale
  • Tahicardie
  • sudoare
  • Îngheţa
  • Salivare crescută pentru protejarea Gură si esofag inainte de Acid gastric

Majoritatea simptomelor sunt cauzate de pierderea de lichide și minerale în timpul vărsăturilor.

Puteți găsi mai multe informații despre acest lucru aici: Deshidratare

Procesul de vărsare

  • Respiră adânc
  • Închiderea glotei și a nazofaringelui
  • Transportați mișcarea mesei în sens invers Intestinul subtire înapoi în stomac: conținutul intestinal poate fi, de asemenea, vărsat. În plus, diluează și tamponează conținutul acid al stomacului prin secreția alcalină a pancreasului conținut în conținutul intestinal.
  • Relaxarea mușchilor stomacului și a mușchilor circulari ai esofagului
  • Contracție (contracție) controlat în mod arbitrar musculatură Esofagul: stomacul este tras în sus, astfel încât unghiul dintre stomac și esofag să fie mai puțin îngust.
  • contracția sacadată a mușchilor abdominali și diafragmă
  • Presiunea în cavitatea abdominală crește
  • Conținutul stomacului este apăsat în sus
  • Golirea retrograda

diagnostic

Întrebarea exactă (anamnese) a bolnavului în prim plan. Mai presus de toate, aspectul vărsăturilor, timpul vărsăturilor, simptomele însoțitoare, bolile anterioare și aportul de medicamente sunt importante.

Cu vărsături sângeroase, trebuie să între Rosu aprins și roșu-închis Distingeți sângele, unde roșu deschis este un semn de sângerare proaspătă, de exemplu, sângerare din Varice în esofag (Varice esofagiene). Sângele roșu închis (aspect „ca de bază pentru cafea”), pe de altă parte, a intrat deja în contact cu acidul stomacal, ceea ce duce la un aspect „asemănător cafelei” și la o persoană Ulcer gastric (Ulcer gastric) sau o formă de inflamație a stomacului (gastrită hemoragică) pot aparea. Dacă vărsăturile arată galben-verzui, atunci bilia a fost vărsată, dacă este alb-limpede, sucul gastric a fost vomitat. Dacă este maro, dă drumul la gunoiul de grajd (Miserere) închide ce semn de a Obstructie intestinala (ileus) este.

Mirosul de vărsături poate ajuta, de asemenea, cu diagnosticul. Un miros acru sugerează sucuri gastrice, un miros putrid sugerează mâncare stricată. Mirosul de acetonă sugerează descompunerea grăsimilor, așa cum se întâmplă la persoanele cu post sau la diabetici. Dacă vărsăți dimineața, aceasta vorbește despre sarcină, creșterea presiunii intracraniene sau excesivă Consumul de alcool ca cauza. Dacă fără anterior greaţă vărsăturile sugerează o cauză legată de sistemul nervos central. Dacă vărsăturile apar în exces, acesta este un semn al unui obstacol în calea trecerii stomacului (Obstrucția ieșirii gastrice).

Simptomele însoțitoare sugerează, de asemenea, anumite cauze. Amețirea este un semn al unei cauze în sistemul de echilibru, febra este o cauză infecțioasă, diaree (Diaree) pentru o boală a întregului sistem gastro-intestinal, o durere de cap pentru migrene și Durere oculară pentru un atac acut glaucom (Atac de glaucom). Durere care radiază în zona Cutia toracică iar abdomenul poate fi un semn de atac de cord (infarct miocardic), durerea în formă de centură sugerează a Inflamarea pancreasului (pancreatita).

Ca efect secundar al anumitor medicamente, cum ar fi citostatice, antibiotice sau oral contraceptive (contraceptive) pot apărea greață și vărsături. De asemenea, va fi efectuat un examen fizic. Stomacul este simțit și ascultat, așa cum sunt inimă si plămân pus microfoane. În plus, se efectuează examene neurologice brute și se examinează fondul.

Investigații suplimentare, cum ar fi cu ultrasunete dacă este suspectat Calculii biliari, gastroscopy (gastroscopy) dacă se suspectează un ulcer stomacal sau EKG dacă este suspectat Infarct se efectuează în funcție de diagnosticul suspectat.

Cauzele vărsăturilor

Cauzele pentru Diaree și vărsătură După cum s-a descris, se datorează în cea mai mare parte a unei infecții a tractului gastro-intestinal, la nou-născuți se pot datora și unei malpoziții a tractului gastro-intestinal. În plus, factori precum intoxicația cu salmonella bacteriană, consumul de ciuperci otrăvitoare sau ingestia de substanțe chimice pot fi cauza greaţă și vărsătură formă.
Mai ales în lunile de vară există riscul de Insolaţie și insolatiecare din nou diaree și induce vărsături. De obicei, se poate stabili o legătură directă între cauză și efect, astfel încât motivul plângerii este relativ ușor de identificat. Diareea după un grătar de vară poate duce la Intoxicații cu Salmonella da.

Durere de cap și vărsăturile după ce a fost la lac ar fi fost cauzate de insolație. Simptomele dispar de obicei după câteva ore la zile. Cu toate acestea, dacă nu se poate stabili o legătură cauzală sau dacă simptomele persistă, este recomandabil să consultați un medic, deoarece problema poate fi și mai gravă.

Mai multe cauze ale vărsăturilor pot fi găsite pe pagina noastră mai extinsă: Cauzele vărsăturilor

terapie

Accentul se concentrează pe tratarea bolii de bază. Serviți pentru tratamentul simptomatic antiemetice, greața și vărsătură ar trebui să suprime. Aceste medicamente sunt antagoniști (antagonişti) de substanțe de mesagerie (Transmiţător) calea spre centrul vărsăturilor. Acestea împiedică transmiterea unui stimul la centrul vărsăturilor. În funcție de cauza vărsăturilor, sunt prescrise diferite antiemetice: (Ingredientul activ este întotdeauna menționat mai întâi, apoi denumirea comercială între paranteze)

  • Cu kinetoze: Scopalamin (de exemplu, Scopodermin TTS), Meclozin (de exemplu, Peremesin), Dimenhidrinat (de ex. Vomex A)
  • În caz de greață și vărsături: metoclopramid (de exemplu, Paspertin), Domperidonă (de exemplu, Motilium), Fenotiazină (de exemplu, Atosil), Droperidol (de exemplu, Dehidrobenzperidol).
  • În cazul vărsăturilor postoperatorii: Dexametazonă (de exemplu, Dexa)
  • Pentru greață ca urmare a chimioterapiei: Dolastron (de exemplu, Anemet), Granisetron (de exemplu, Kevatril), Ondansetron (de exemplu, Zofran), Tropisetron (de exemplu, Navoban)

Poate fi necesar să se echilibreze echilibrul de apă și electroliți.

Citiți mai multe despre acest lucru în secțiunea de mai jos Medicamente pentru greață și Medicamente anti-vărsături

reabilitare

Dupa asta vărsătură starea fizică se îmbunătățește prin a Apă de gură sau aplicând apă rece pe față și mâini. Aerul proaspăt este de asemenea foarte util.
Atunci când construiți alimente, trebuie să se acorde atenție creșterii treptate a alimentelor, accentul principal fiind pe aportul de lichide. Merele rafinate, piureul de banane și friptura pot fi pornite ca alimente ușor digerabile.În principiu, mâncarea trebuie să aibă un conținut scăzut de grăsimi pentru a-și dezvolta dieta.

Consecințele vărsăturilor cronice

  • subnutriție
  • Pierderea sucurilor digestive sau a apei duce la lipsa apei în organism (deshidratare)
  • Consecința deshidratării este deshidratarea organismului datorită scăderii apei corporale (desiccoza)
  • Pierderea acidului stomacal, adică pierderea H +-Ioni (alcaloza)
  • pierdere de K +-Ioni (Hipopotasemia)
  • infectie la plamani prin inhalarea de chimie (pneumonie de aspirație)
  • Leziuni fizice: lacrimi în Mucoasa gastrică (în special pentru alcoolici (Sindromul Mallory-Weiss) și mucoasa esofagului duce la sânge în vărsături (hematemeza); Coaste rupte; Dureri la gât din vărsături
  • Deteriorarea stării mentale și morale (în special dificilă pentru pacienții cu chimioterapie)
  • La bulimia: Distrugerea smalțului dinților și atac la mucoasa esofagului, deoarece stimulul este mecanic și imprevizibil pentru organism. Aceasta înseamnă că organismul nu are timp să-și crească fluxul de salivă și acidul din stomac nu poate fi tamponat.

Vomitarea și diareea

Diareea în combinație cu vărsăturile este adesea rezultatul unei infecții virale sau bacteriene.

Vomitarea și diareea apar atunci când organismul nu procesează în mod sensibil lichidul și alimentele furnizate sau nu poate continua să funcționeze.
Acest lucru poate fi ambele motive anatomice cum ar fi alinierea eronată a esofagului sau a intestinelor, dar și modificări temporare ale funcției intestinale cauzate de virusuri sau bacterii.

Alineările greșite ale esofagului și intestinelor apar congenital, adică odată cu nașterea. Cauza este o malformație în timpul dezvoltării embrionare a copilului. A Atrezie esofagiană - adică o malformație a esofagului - poate apărea sub formă de întrerupere a continuității dacă esofagul se termină în mod neconfortat și nu este conectat la stomac. În acest fel, alimentele ingerate sunt regurgitate și, în cel mai rău caz, pot ajunge în plămâni, unde provoacă pneumonie. Dar anumite părți ale intestinului sau ale stomacului pot lipsi și ele.
Diferitele părți ale intestinului gros și subțire sunt importante pentru absorbția apei și a substanțelor nutritive din pulpă. De exemplu, lichidul este retras din pulpa alimentară din intestinul gros pentru a-l câștiga pentru organism. O defecțiune a colonului duce la diaree și deshidratare.
Cu toate acestea, în intestinul subțire sunt fier, și vitamine adăugate. Acestea sunt esențiale pentru creșterea copilului. Substanțele menționate mai sus sunt doar mici exemple ale sarcinilor și funcțiilor diverse ale tractului gastro-intestinal. Orice perturbare - anatomică sau cauzată de bacterii și viruși - duce la defecțiuni și, pe termen lung, la malnutriție.

Bacteriile și virusurile atacă straturile de perete și mecanismele de transport ale peretelui intestinal într-o mare varietate de moduri și perturbă funcția lor. Cu cât o bacterie sau virus este mai nejustificată, cu atât sunt mai grave efectele asupra organismului uman. La urma urmei, este în interesul agentului patogen să trăiască cu corpul pentru a supraviețui singur. Deci peretele intestinal este format natural din miliarde de Bacteria Escheria Coli colonizate, care sunt absolut necesare funcționării tractului digestiv și - atât timp cât rămân acolo - nu sunt în niciun fel dăunătoare organismului.
Mai degrabă, micile bacterii produc ceea ce este necesar pentru ca organismul uman să supraviețuiască Vitamina K.

Vomitarea și diareea sunt întotdeauna semnul unei defecțiuni a tractului gastrointestinal. Cauzele pot temporar, infecțioase în natură fi, sau cronic, și serios.

Vomitarea la copil

Diareea și vărsăturile au o importanță deosebită la copii. Organismul copilului este la propriu Al 10-lea an de viață încă nu s-a dezvoltat pe deplin ceea ce sistem imunitar îngrijorat.
Prin urmare, el are nevoie de mult ajutor și protecție împotriva agenților patogeni. Tocmai din acest motiv, copiii sunt mult mai susceptibili la infecții bacteriene sau virale. Sistemul imunitar încă a învățat și a dezvolta antidoturi eficiente împotriva agenților patogeni. Pe de altă parte, copiii din grădinițe sunt expuși la un nivel ridicat de agenți patogeni în fiecare zi și, ca urmare, se îmbolnăvesc mai des.
Acestea sunt agenți patogeni tipici în copilărie norovirus, si rotavirus. Ambele virusuri sunt transmise prin apă potabilă, alimente și articole cotidiene, cum ar fi mâncăruri curățate inadecvat.
Din păcate, doar câteva virusuri sunt suficiente pentru a declanșa o infecție. Nu este neobișnuit să auziți în știri că toți copiii dintr-o grădiniță au fost infectați cu un virus. Cele mai frecvente Infecție gastrointestinală copilăria este cea cu rotavirusuri.

Primele simptome apar la 1-3 zile de la infecție, după ce simptomele au scăzut, copiii rămân purtători o săptămână bună, deoarece continuă să excrete viruși în scaun. Deci se întâmplă ca până în al treilea an de viață să fie bine 90% dintre copii sunt deja infectate cu rotavirus. La fel ca rotavirusul, norovirusul este transmis prin gură la gură sau gură la obiect. Ambele virusuri sunt foarte asemănătoare în modul de transmitere, simptomele și evoluția bolii. De asemenea, cauzată de norovirus diaree și vărsăturăCu toate acestea, acestea pot apărea după 6 până la maximum 50 de ore.
După ce simptomele s-au diminuat, pacienții afectați continuă să fie purtători potențiali pentru o săptămână bună, deoarece continuă să excrete virusul în scaunul lor. Copiii - mai ales când sunt mici - au nevoie de suficiente lichide pentru a compensa pierderile de apă de care suferă de vărsături și diaree. În plus, poți și tu Soluții electrolitice care sunt disponibile gratuit în farmacie.

Vă rugăm să citiți și subiectul nostru: Diaree la copii mici

Având în vedere că organismul abia reușește să absoarbă nutrienți și energie din intestine în timpul infecției, este important să preiați suficient. Indulcit cu miere ceai, ciorba cu conținut ridicat de grăsimi și bastoanele de covrig sunt strategii nutritive bune pentru diaree. În plus, este important să vă calmați și să aveți grijă de copil, deoarece copiii mici, în special, nu înțeleg încă că aceasta este doar o afecțiune pe termen scurt care va fi în curând terminată. Prin urmare, este important să vă asigurați un mediu familiar, liniștit, în care copilul să se simtă cât mai confortabil.

Vomitarea în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, corpul feminin suferă o multitudine de modificări hormonale și fizice. Dimineața este deosebit de importantă în primul trimestru de sarcină vărsătură foarte des.
Motivele pentru aceasta nu au fost complet clarificate. Se presupune un eveniment multifactorial în care, pe de o parte, tensiunea musculară în sfincterul gastric este redusă. Pe de altă parte, sensibilitatea crescută la miros și nivelul crescut al hormonului joacă un rol hCG un rol. Spre deosebire de ceea ce sa presupus anterior, vărsăturile dimineața nu reprezintă un factor prognostic nefavorabil pentru cursul sarcinii. Studiile nu au găsit nicio legătură între vărsături și rata greșelilor.

Vărsăturile pot apărea de până la 5 ori pe zi. În aceste cazuri, totuși, trebuie luată în considerare și o infecție intestinală, deoarece un număr atât de frecvent (numit: Hyperemesis gravidarum) depășește nivelul normal. O dietă suficientă în calorii și bogată în electroliți este importantă și pentru femeile însărcinate. La urma urmei, nu numai propriul corp, ci și cel al copilului trebuie îngrijit în mod adecvat.
Cu toate acestea, în timpul sarcinii nu ar trebui să luați niciuna antiemetice („Anti-emetic agents”) trebuie clarificate în prealabil cu medicul curant, deoarece multe medicamente au un efect embriotoxic și, prin urmare, utilizarea lor este contraindicată. De fapt, foarte puține medicamente sunt chiar aprobate pentru utilizare în timpul sarcinii!

Puteți citi mai multe informații despre acest lucru aici: Medicamente anti-vărsături

Vomitarea combinată cu febra

În aproape toate otrăvirile alimentare, acesta vine alături greaţă și vărsătură de asemenea la febră. În plus față de crampe abdominale și frisoane, febra este de așteptat, în special în cazul intoxicațiilor cu salmonella. Febra este întotdeauna o încercare a organismului de a ucide agenții patogeni prin temperaturi ridicate.
Câteva grade de diferență sunt adesea suficiente. Deci, în sine și în sine, febra este un mod util de a scăpa de o infecție și nu ar trebui scăzută artificial dacă este posibil. Doar atunci când sunt atinse temperaturi critice peste 40 de grade sau alți factori fac ca febra să pară nefavorabilă, ar trebui ca un antipiretic ("antipiretice„) Pot fi utilizate fonduri. Agenții antipiretici clasici sunt aspirina sau ibuprofenul. Cu toate acestea, febra este modalitatea naturală a organismului de a scăpa de agenții patogeni. Prin urmare, o scădere artificială la 37 de grade ar trebui să fie întotdeauna luată în considerare cu atenție.

rezumat

vărsătură are o funcție de protecție pentru organism împotriva substanțelor dăunătoare sau a obiectelor voluminoase. Poate fi văzut și ca un proces de curățare, în special în vărsăturile terapeutice. Cu toate acestea, vărsăturile nu trebuie induse în mod intenționat în caz de otrăvire cu acid sau alcali, cu substanțe formatoare de spumă, cu solvenți organici sau cu afecțiuni respiratorii / circulatorii.

Procesul este extrem de epuizant și incomod. Acesta este motivul pentru care greața și vărsăturile sunt principalele motive pentru oprirea chimioterapiei. Aveți nevoie de informații despre acest subiect Respiratie urat mirositoare?