Ortopedie-On-Line

Fractură de oboseală în metatars

Informații generale privind fracturile de oboseală

A Fractură de oboseală este un OS rupt (fractură) cauzate de suprautilizarea osului corespunzător.

Foarte des acest tip de fractură afectează Metatars și se observă prin durere.

Pentru multe informații generale despre acest subiect, vă rugăm să citiți și subiectul nostru: Fractură de oboseală

Definiția unei fracturi de oboseală în metatars

Fracturile de oboseală apar adesea pe metatarsalii, care sunt întotdeauna expuse la stres mare.

O fractură care nu este cauzată de o traumă externă bruscă la nivelul osului, ci prin supraîncărcarea osului, se numește fractură de stres.

Această fractură osoasă se dezvoltă, de obicei, pe o perioadă mai lungă de timp, depășind limita de încărcare individuală a osului, cu fracturi mici (microfracturi) tren. Acestea se pot dezvolta apoi în fracturi mai mari.

Există două tipuri de fractură de oboseală, și anume fractura de stres și fractura de insuficiență. O fractură de stres este fractura de stres a unui os sănătos, care apare adesea la sportivii competitivi.

În cazul unei fracturi de insuficiență, osul este deja deteriorat de osteoporoză sau tumori osoase, de exemplu. Drept urmare, acesta nu mai este la fel de rezistent și se poate rupe cu ușurință atunci când este expus la stres.

În general, osul este supraîncărcat atunci când este stresat în mod repetat prea mult, prea lung sau incorect și pe o parte. Prin urmare, metatarsul este unul dintre cele mai frecvente oase afectate de o fractură de oboseală, deoarece este expus constant la solicitări mari care apar.

Cele cinci oase metatarsiene (Osul metatarsian), care sunt situate între degetele de la picioare și oasele tarsale.

Metatarsul este implicat în formarea arcului piciorului și este important pentru absorbția de șoc a corpului în timpul forțelor verticale, cum ar fi alergarea.

Cea mai frecventă fractură metatarsică apare la al doilea, al treilea sau al patrulea oase metatarsiene și este numită apoi Fractură de martie desemnat. Acest nume își are originile în sectorul militar, întrucât pauzele au avut loc adesea la soldații neînstruiți după marșuri lungi. Dacă fractura afectează cel de-al cincilea metatarsian, va fi Fractură de Jones numit.

Citiți mai multe despre: Fractura de oboseală a călcâiului

Intalnire cu ?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Pentru a putea trata cu succes în ortopedie, este necesară o examinare minuțioasă, diagnostic și antecedente medicale.
În special, chiar în lumea noastră economică, nu există suficient timp pentru a înțelege în profunzime bolile complexe ale ortopediei și pentru a iniția astfel un tratament țintit.
Nu vreau să mă alătur rândurilor „spălătorilor cu cuțit rapid”.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă veți găsi:

Lumedis - chirurgi ortopedici
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Puteți face o programare aici.
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Pentru mai multe informații despre mine, consultați Lumedis - Ortopedi.

Cauzele unei fracturi de oboseală în metatars

Cauzele fracturii de oboseală a metatarsului sunt, pe de o parte, supraîncărcarea oaselor metatarsiene din cauza suprautilizării. Pe de altă parte, există unii factori care reduc stabilitatea oaselor și promovează astfel fracturile de oboseală.

Metatarsul este stresat în timp ce rulează. Condiții extreme, cum ar fi

o extindere bruscă a distanței de rulare la mai mult de 32 de kilometri,
o nouă tehnică de rulare,
Creșterea vitezei de rulare,
Bump și o suprafață dură a căii sau
modificări bruște ale greutății care trebuie transportate, de exemplu din cauza creșterii în greutate sau a unui rucsac greu.

Deoarece este sarcina metatarsului să absoarbă și să amortizeze forțele verticale pe corp, oasele metatarsiene sunt, de asemenea, puternic stresate la sărit. Acest lucru poate duce și la fracturi de oboseală în timpul exercițiilor de sărituri lungi. Alergătorii, jucătorii de baschet și dansatorii sunt afectați în mod special.

Una dintre cauzele care conduc la o stabilitate osoasă slabă este osteoporoza ca unul dintre factorii principali. În acest caz, mai puțin substanță osoasă este încorporată în os și predomină degradarea osoasă, astfel încât osul devine poros și predispus la fracturi chiar și sub tensiuni reduse.Femeile în vârstă sunt adesea afectate de osteoporoză, care după menopauză formează o cantitate redusă de hormon sexual feminin estrogen, care este esențial pentru metabolismul osos și deci pentru oasele stabile.

Citiți mai multe despre acest subiect: Ce fel de durere apare cu osteoporoza?

Mai mult, fracturile de oboseală în metatarsus sunt cauzate de alinieri ale piciorului, cum ar fi piciorul arcadelor (Pes excavatus), ceea ce poate duce la încărcare incorectă, care apoi duce mai rapid la uzura osoasă și, prin urmare, la fractură.

Un alt risc al unei fracturi de oboseală sunt medicamentele care afectează negativ metabolismul osos, ceea ce duce la oase fragile. Cel mai cunoscut medicament care are ca efect secundar osteoporoza este cortizonul.

Malnutriția, tulburările de alimentație sau dietele dezechilibrate pot duce, de asemenea, la formarea osoasă redusă, deoarece există prea puțin material de construcție pentru oase, datorită absorbției insuficiente a nutrienților.

În sfârșit, există boli ale sistemului musculo-scheletic și ale oaselor, cum ar fi artrita reumatoidă, boala Paget sau rahitismul cauzat de deficiența de vitamina D, care slăbesc oasele structural și promovează astfel fracturile osoase, așa cum se întâmplă și cu tumorile osoase sau metastazele osoase la cancer Cazul este.

Simptomele unei fracturi de oboseală în metatars

Spre deosebire de o fractură osoasă cauzată de un accident, care se caracterizează printr-o durere severă bruscă și de multe ori pierderea funcției în extremitatea afectată imediat după traumatism, se dezvoltă o fractură de oboseală a metatarsului doar treptat și, de asemenea, simptomele acesteia.

Acest lucru este adesea cazul în timpul supraîncărcării osoase primul Simptomele durerii în zona metatarsială observat, dar dispar din nou când sunt inactivi.

Deoarece durerea în stadiile incipiente numai atunci când este încărcat a piciorului, ele sunt adesea ignorate și nu sunt luate în serios. Dacă piciorul afectat continuă să fie stresat, inițial rămâne doar durerea dependentă de stres mai târziu și în fazele de repaus persistă și duce treptat la asta orice picior dureros și astfel evitat. Acest lucru se întâmplă în cele din urmă cu o fractură de oboseală târâtor până la scăderea rezistenței a metatarsului și astfel la Pierderea functiei a piciorului.

Durerea descrisă aici se numește tandrețe plictisitoare caracterizat în zona piciorului. Ocazional, simptome precum umflarea, înroșirea, supraîncălzirea și vânătăile apar ca efect secundar al fracturii de oboseală (hematoame) în zona metatarsului.

diagnostic

diagnostic Fractura de oboseală în metatars este dificilă din cauza simptomelor treptat în curs de dezvoltare și adesea nespecifice și, prin urmare, este adesea diagnosticat relativ târziu.

În primul rând în anamnese încearcă să restrângă cauza durerii, punând întrebări specifice. Aici este de interes de cand durerea persistă, indiferent dacă este numai sub presiune sau deja în pace apare și dacă a inițierea traumei care stau la baza.

În cele ulterioare examen fizic medicul acordă atenție Semne care indică o fracturăcum ar fi alinierea axială și mobilitatea anormală a metatarsului sau frecarea osoasă (Crepitations), Umflare, roșeață sau vânătăi.

Următorul pas în diagnosticare este acela imagistica. În primul rând va fi a Imaginea cu raze X făcut, cu care fractura osoasă poate fi cel mai bine dovedită sau Excluderea altor cauze apare, cum ar fi excluderea unei boala reumaticăcare pot avea simptome de durere similare.

Adesea, însă, o fractură de oboseală este doar în stadiile incipiente Razele X nu sunt clare, de aceea proceduri precum Tomografie computerizata (CT) că Imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) sau a scintigrafia care permit un diagnostic bun și de obicei fiabil.

terapie

Cea mai importantă măsură terapeutică în caz de fractură de oboseală este imobilizarea piciorului.

Terapia fracturii de oboseală a metatarsului este în mare parte conservatoare, adică fără intervenții chirurgicale.

Cea mai importantă măsură este aici Protecția piciorului, pe de o parte, strict Evitarea oricărei sarcini, pe de altă parte, de asemenea, prin Imobilizare a metatarsului într-o distribuție sau într-un așa-numit Încălțăminte de relief.

În perioada de repaus, mai ales patru până la șase săptămâni continuă, osul se poate regenera și astfel se poate stabiliza din nou.

Dacă fractura are o cauza organica ca de exemplu osteoporoza cauza de bază trebuie să fie tratată în mod adecvat pentru a preveni fracturi osoase suplimentare (vezi și: Terapia osteoporozei).

La tratament simptomatic durerea vine Analgezic, răcire și Pune sus a piciorului de folosit. Măsuri suplimentare, cum ar fi Drenaj limfatic, Casetele Kinesio sau fizioterapie au un efect pozitiv asupra vindecării fracturilor de oboseală și accelerarea regenerării osoase.

Dacă diagnosticul este foarte târziu sau dacă fractura metatarsică este severă și în care nu se realizează niciun tratament prin imobilizare, în cazuri individuale de asemenea unul terapie operativă fractura prin fixarea fragmentelor cu fire și șuruburi cu imobilizarea ulterioară în tencuiala din Paris.

prognoză

În general, fractura de oboseală metatarsică are una prognostic foarte bun, deoarece apare de obicei în termen de șase până la opt săptămâni sub terapie adecvată vindecare necomplicată și completă vine.

profilaxie

Cea mai importantă măsură pentru a preveni o fractură de oboseală în metatars este Evitarea suprasolicitării.

Deci este esențial pentru tine să se încălzească înainte de exercițiuSă crească lent și treptat sesiunile de antrenament și după aceea pauze de odihnă suficiente în care corpul se poate regenera.

De asemenea, sunt importante potrivind pantofi de alergare cu proprietăți absorbante de șocuri care ameliorează metatarsul. De asemenea, ar trebui Durerecare sunt semnale de avertizare pentru corp, luat în serios și să fie lămurit de un medic.

Minciună Factori de risc pentru dezvoltarea unei fracturi de oboseală, cum ar fi osteoporoza, acestea trebuie tratate adecvat.