Fluorizarea dinților
Sinonim într-un sens mai larg
Terapia cu fluor
introducere
În stomatologie, fluorizarea dinților se realizează ca măsură profilactică. Numeroase studii științifice au arătat că fluorura ajută la prevenirea cariilor dentare.
În stomatologie, se folosesc doar doze mici de fluor, care sunt complet inofensive pentru sănătate. Conținutul de fluor în pasta de dinți este limitat la 1500 ppm (părți pe milion). În cazul pastei de dinți pentru copii, aceasta este redusă la 250 la 500 ppm, deoarece copiii înghit o mare parte din pasta de dinți și, în legătură cu comprimatele cu fluor, ar putea lua o doză prea mare de fluor sistemic.
Cum funcționează fluorul?
Atacurile zilnice cu acid asupra smalțului dinților apar prin alimente. Smaltul este demineralizat prin demineralizare, adică. Calciul este eliberat din smalț.
Pe de altă parte, calciul este reîncorporat și din salivă, acest proces se numește remineralizare. Atâta timp cât demineralizarea și remineralizarea se echilibrează reciproc, nu se va forma cariile dentare. Doar atunci când remineralizarea nu mai poate înlocui pierderea de calciu are loc cariile.
Fluorurile susțin remineralizarea salivei și astfel ajută la prevenirea răspândirii cariilor dentare. Începerea decalcificării ca urmare a atacului acid nu are loc pe suprafața smalțului dinților, ci direct sub acesta.
Atâta timp cât suprafața nu a fost încă distrusă, remineralizarea poate împiedica ruperea unui defect carosier. Cu toate acestea, dacă suprafața a fost deja distrusă, procesul nu mai poate fi oprit prin remineralizare. Această promovare a remineralizării este un efect deosebit de important al fluorurilor.
Al doilea efect al fluorurilor este întărirea smalțului dinților prin încorporarea ionilor de fluor în smalț. Aceasta crește conținutul de fluor în apatitul smalțului, ceea ce îmbunătățește structura cristalului și reduce solubilitatea. Ambele au ca rezultat o rezistență mai mare la atacurile acide. Smalțul dinților întărit în acest fel nu poate fi atacat cu ușurință de acid. Fluorurile au un efect preventiv și reparator.
Citiți mai multe despre acest subiect:
- Reconstruiți smalțul dinților
- Cum apare cariile dentare?
Care sunt efectele secundare?
Atunci când se folosește fluor în doză terapeutică, nu există efecte secundare. Cu toate acestea, situația este diferită dacă o utilizați în doză prea mare, ceea ce poate duce la intoxicații cu fluor. Efectele asupra dinților se observă în special la copii. Dintii permanenti se pot decolora, ceea ce se numeste fluoroza.
De obicei, când există un aport excesiv în copilărie, pe dinți pot fi observate pete maronii. În plus, un dinte deteriorat de fluor nu mai este la fel de rezistent ca un dinte nedeteriorat. Se produce prea multă fluorizare, de exemplu, dacă apa potabilă este fluorizată, se folosește o pastă de dinți care conține fluor și se administrează și comprimate cu fluor. Prin urmare, ar trebui să obțineți această substanță, dacă este posibil prin alimente sau jeleuri, pentru a putea face fără tablete.
Dacă există o supradoză de fluor extern, pot apărea pe dinți pete albicioase.
Nu există reacții adverse la dinți la adulți, dar pot apărea simptome de intoxicație, cum ar fi iritații intestinale, vărsături sau diaree. Dacă apar aceste simptome, cu siguranță, trebuie să consultați un medic. Dacă ai consumat prea mult fluor, un pahar de lapte te poate ajuta. Calciul pe care îl conține leagă excesul de fluor. Vă rugăm să întrebați medicul pediatru sau medicul stomatolog despre cantitățile exacte de furnizare.
Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest subiect: Pasta de dinti fara fluor
fluoroza
Fluoroza dinților este o decolorare mai mult sau mai puțin pronunțată a dinților permanenți, mai puțin a dinților de lapte. Spectrul de culori variază de la ușor gălbui până la brună. De asemenea, coroziunea poate fi prezentă. Nu este vorba de daune în sensul cariilor, ci de schimbări estetice ireversibile care pot fi remediate doar printr-o restaurare protetică.
Cauza este o doză zilnică prea mare de fluorură de peste 2 mg în timpul fazei de creștere a dinților, atâta timp cât nu au erupt încă. Perioada crucială este faza dezvoltării dinților în care germenii dintilor sunt încă alimentați cu sânge. Dacă dinții sunt deja în cavitatea bucală, chiar și doze foarte mari de fluor nu pot duce la astfel de modificări.
Ce sunt fluorurile?
Fluorurile sunt săruri de fluor obținute dintr-un compus de fluor cu elemente anorganice sau organice, cum ar fi:
- sodiu
- Calciu
- Tin sau
- Amine
apărea. Formarea sării are ca rezultat proprietăți complet diferite, în contrast cu gazul fluor pur. Doar acești compuși inofensivi de fluor sunt folosiți pentru aplicații profilactice în stomatologie. Inofensivitatea sărurilor obținute din două substanțe individuale foarte toxice poate fi demonstrată cel mai bine folosind sare de masă. Este format din clorul foarte otrăvitor și din sodiu, de asemenea, foarte otrăvitor. Împreună, se formează clorură de sodiu, adică sare de masă pe care o consumăm în fiecare zi și care este chiar vitală.
Forme de fluorizare
Fluorizare sistemică
Odată cu fluorizarea sistemică, fluorul este furnizat organismului prin absorbție prin tractul gastro-intestinal. Acest lucru se întâmplă fie prin alimente, fie în mod artificial prin luarea de tablete, sare de masă fluorizată sau, de asemenea, prin apă minerală.
Fluorura este absorbită în fluxul sanguin și ajunge astfel și la glandele salivare și cavitatea bucală. Fluorizarea cu tablete trebuie să fie coordonată cu copiii în funcție de vârstă. Trebuie menționat faptul că atunci când copiii se spală pe dinți, fie înghit cantități mari de pastă de dinți după bunul plac, fie involuntar.
Fluorizare locală
Spre deosebire de aplicația sistemică, în care fluorul nu ajunge decât în cavitatea bucală într-o concentrație extrem de diluată, cu aplicarea locală, fluorul este aplicat direct pe dinți.
Aplicația locală se realizează cu pastă de dinți, gel, soluții de clătire sau lacuri aplicate de dentist. Pasta de dinți trebuie să conțină cu siguranță fluor. Majoritatea pastelor conțin fluorură de sodiu anorganică sau monofluorofosfat de sodiu, sunt lipsite de gust și se potrivesc bine cu celelalte ingrediente ale pastei de dinți. În America, în special, este disponibilă o pastă de dinți care conține fluorură stanoasă. Fluorura de amină este utilizată ca compus organic în pastele de dinți.
O altă indicație pentru fluoruri este tratamentul local al gâturilor dentare sensibile.
De obicei, gâtul dintelui este protejat de smalț și gingii. Mai ales datorită bolilor parodontale, dar și datorită periajului incorect, gingiile se retrag și expun astfel gâtul dintelui.
Stimulii termici și chimici pot fi transmise acum prin pulverizarea tubulelor fine către pulpă și provoacă durere.
Aplicarea la domiciliu a gelului de fluor pe gâtul dintelui dureros sau aplicarea lacului fluor de către dentist sigilează tubulii dentinali deschisi și astfel face ca durerea să dispară.
Află mai multe despre: Gel de dinți
Fluorizarea apei potabile
Cel mai simplu și ieftin mod de a furniza fluor este de a-l îmbogăți cu fluor în apa potabilă. A fost deja realizat în America (SUA), dar și în Europa. Orașul Basel din Elveția și Karl-Marx-Stadt din fosta RDG au introdus fluorizarea apei potabile.
Succesul a fost demonstrat printr-o scădere semnificativă a cariilor dentare.
Cu toate acestea, în Republica Federală Germania nu va exista fluorizare a apei potabile, deoarece aceasta este considerată medicament obligatoriu și, prin urmare, ar trebui să fie furnizate două conducte separate de apă pentru fiecare gospodărie, astfel încât să poată alege între apa fără fluor și îmbogățită cu fluor.
Citiți mai multe despre acest subiect: Cauzele cariilor dentare
Fluorizarea dinților de lapte
Fluorizarea dinților de lapte este un subiect controversat. Îngrijirea dentară pentru tineri se îmbunătățește constant și nu există nicio îndoială că fluorurile joacă un rol esențial în acest sens. Cu toate acestea, oamenii de știință nu sunt încă siguri, ceea ce are mai mult sens:
- Utilizare sistemică: adică aportul de fluor cu anumite alimente sau tablete în faza de maturare a dinților sau
- Fluorizare locală: utilizarea pe tot parcursul vieții a pastelor de dinți care conține fluor sau sare de masă.
Cu toate acestea, combinarea fluorurii cu alte măsuri preventive are cel mai bun efect:
Ar trebui să fie evitate suzeta constantă și aspirația flaconului, băuturile să fie cât mai fără zahăr.
De asemenea, o dietă sănătoasă joacă un rol important. Între mese trebuie observate pauze suficient de lungi.
Igiena orală a părinților joacă, de asemenea, un rol important - pe de o parte părinții sunt modele de rol bune pentru copil, pe de altă parte s-a dovedit științific că copiii ale căror mame au dezvoltat carie dentară au un risc crescut de a dezvolta carie dentară.
Nu trebuie uitat că bacteriile sunt responsabile de dezvoltarea cariilor dentare. Prin urmare, părinții nu ar trebui să-și pună suzeta copilului în gură!
Ce agenți de fluorizare există?
Pe piață există numeroși agenți și produse diferite pentru dinți fluorizați. În primul rând, pentru periajul zilnic trebuie utilizată o pastă de dinți care conține fluor. În aproape fiecare pastă de dinți disponibilă în comerț, cu excepția cazului în care se indică altfel, există o cantitate prescrisă de fluor cu 1000 până la 1500 ppm (= părți pe milion).
Există, de asemenea, mai multe paste de dinți sau geluri fluorate, care ar trebui utilizate o dată pe săptămână, de ex. elmex gelée (disponibil în farmacie). În plus față de pastele de dinți, există spălături bucale care conțin fluor pentru utilizare zilnică. De asemenea, este recomandabil să folosiți sare de masă fluorizată pentru gătit. Există, de asemenea, tablete de fluor care pot fi utilizate pentru fluorizare.
Citiți mai multe despre acest subiect: pastă de dinţi
Ce este o sclipire de fluorizare?
O pâlnie de fluorizare este o despicătură individuală din plastic care servește ca un fel de purtător pentru gelul care conține fluor. Este fabricat în laborator pentru a se potrivi cu precizie maxilarului superior sau inferior și trebuie purtat o dată pe săptămână pentru aproximativ 5 - 10 minute. Înghițirea gelului trebuie evitată. În timpul producției, dentistele fac prima dată impresia dentistului și sunt trimise la un laborator. Acolo sunt create modele de tencuială a fălcilor și pe el se creează un șlefuit adaptat personalizat cu ajutorul unui plastic.
Servește la o fluorizare suplimentară a dinților și, prin urmare, la reducerea riscului de carii. În comparație cu perierea gelului de fluor pe dinți, șpurul permite o distribuție mai uniformă pe întregul arc arc dentar. Mai mult, timpul de expunere al gelului de fluor este crescut. Deoarece gelurile de fluor utilizate conțin o doză de aproximativ 12500 ppm fluorură, utilizarea la copii mai mici este contraindicată. Înghițirea frecventă a gelului poate duce la o supradoză de fluor.
Fluorizarea în cazuri speciale
Fluorizarea dinților în copilărie
Academia Germană de Medicină pentru Copii și Adolescenți recomandă copilului să i se administreze comprimate combinate cu fluor și vitamina D pentru primele luni.
După ce primul dinte de lapte a erupt, fluorizarea sistemică este continuată: organismului i se administrează 0,25 mg / zi de fluor sub formă de tablete sau picături până la vârsta de 36 de luni.
Este combinat cu vitamina D până la vârsta de 12 luni. După cea de-a 36-a lună de viață, fluorizarea sistemică poate fi eliminată dacă se asigură că dinții sunt periați (cel puțin) de două ori pe zi, fără ca pasta de dinți să fie înghițită în mod esențial. În plus, se poate folosi sare de masă care conține fluor.
Dacă nu sunt îndeplinite condițiile, se recomandă continuarea fluorizării după consultarea medicului stomatolog.
Spre deosebire de aceste recomandări, DGZMK (Societatea Germană de Stomatologie, Medicină Orală și Maxilofacială) consideră că utilizarea unei paste de dinți cu conținut de fluor este mai sensibilă după ce primul dinte de lapte a izbucnit. Afirmația se bazează pe rezultatele studiului care arată că aprovizionarea cu fluor local este mai eficientă și include, de asemenea, următoarele puncte:
-
Fluorizarea nu este necesară în primele 6 luni de viață.
-
Când apar primii dinți de lapte, îngrijirea trebuie efectuată o dată pe zi, cu o cantitate de pastă de dinți cu fluor. Trebuie avut grijă să nu fie înghițite cantități mari.
-
Din 24 de luni, dinții sunt periați de două ori pe zi. Pe de o parte, aceasta ar trebui să dezvolte obiceiuri bune de curățare și, pe de altă parte, să consolideze prevenirea cariilor dentare.
-
Părinții ar trebui să supravegheze copiii mici în timp ce aceștia se spală pe dinți, dacă este necesar periajul din nou.
- De la vârsta școlară, dinții sunt periați cu o pastă de dinți cu un conținut de fluor de 1-1,5 mg.
- De asemenea, trebuie folosită sare de masă fluorurată.
- Tabletele de fluor pot fi administrate copiilor dacă nu se poate utiliza o pastă de fluor sau o sare care conține fluorură.
Desigur, părinții au adesea propriile gânduri cu privire la modul de îngrijire corespunzătoare a dinților copilului lor. Mai ales că de multe ori copiii înghit produsele de îngrijire dentară, care sunt de fapt produse cosmetice și nu sunt supuse controlului alimentar. Pediatrii recomandă evitarea sării suplimentare de masă în mâncarea copiilor. Prin urmare, fluorizarea locală nu poate avea loc în acest fel.
Datorită acestei game largi de informații, se recomandă ca prima vizită la stomatolog să aibă vârsta de un an. Apoi, stomatologul poate efectua așa-numita anamneză cu fluor și poate întreba ce măsuri iau părinții. Oamenii sunt întrebați despre nutriție, deoarece părinții nu știu adesea ce alimente conțin fluor (de exemplu, ceaiul negru). Apoi medicul stomatolog poate decide împreună cu părinții care sunt măsurile care trebuie efectuate.
Mulți părinți subestimează rolul important al dinților de foioase și se gândesc: „Este doar dinții de foioase, cei permanenți vor urma oricum” - acesta este un mod greșit de a gândi!
Dintii de lapte au o functie importanta. Dacă un dinte se pierde prematur din cauza cariilor dentare, dinții rămași pot migra în gol, restrângând spațiul pentru dintele permanent rămas. Acest lucru poate duce la un set permanent de dinți strâmb și la un tratament ortodontic costisitor. În plus, rădăcinile dinților inflamate pot pune în pericol sănătatea dinților permanenți.
Dintii intacti de lapte sunt o condiție necesară pentru o alimentație corespunzătoare, învățarea limbii și dezvoltarea emoțională. De asemenea, trebuie amintit că primul dinte permanent erupe la vârsta de 6 ani. Așa-numitul molar de 6 ani este foarte des umplut sau cari la o vârstă fragedă, deoarece periajul și fluorizarea dinților au fost neglijate.
Uneori este prea târziu pentru profilaxie - mulți părinți se întreabă dacă mai rămâne ceva de făcut. Dinții de lapte sunt furnizați cu umpluturi din plastic sau metalice, la fel ca „dinții adulți”.
Fluorizarea dinților în timpul sarcinii
Fluorizarea dinților este, de asemenea, foarte importantă în timpul sarcinii.
În special pentru femeile care trebuie să vomite frecvent în timpul sarcinii, fluorurile sunt o parte esențială a îngrijirii stomatologice. Deoarece multe mame în așteptare chiar le este greu să se spele pe dinți din cauza reflexului de gag, se recomandă o apă de gură care conține fluor. Aceasta poate fi folosită pentru a clăti de mai multe ori pe zi pentru a întări smalțul dinților.
Aceasta este o alternativă bună, mai ales după vărsături. Perierea corectă a dinților la scurt timp după aceasta ar deteriora smalțul dinților, deoarece suprafața dintelui este înmuiată de acidul stomacului și se poartă mai repede atunci când periați. Nu este necesar să vă faceți griji în privința răului adolescentului. Fluorurile sunt inofensive pentru copil atunci când sunt luate în cantități normale.
Fluorizarea dinților după albire
Albirea este o metodă de albire a dinților. Sunt utilizate substanțe chimice puternice care atacă smalțul dinților. Duritatea smalțului dinților scade odată cu acest tratament, dar poate crește din nou datorită fluorării. Aplicarea unui gel cu fluor este de asemenea foarte utilă în timpul tratamentului. Reacțiile de hipersensibilitate pot fi reduse și tratamentul poate fi mai plăcut.
Mai mult, suprafața dintelui înrădăcinată de albire devine din nou mai netedă ca urmare a acestei măsuri. Fluorul ajută la remineralizarea smaltului dinților. Aceasta înseamnă că mineralele sunt depozitate din nou în dinți, iar dintele devine mai rezistent. În al doilea rând, unele studii sugerează că utilizarea fluorizării după albire încetinește reapariția decolorării. În plus, unii producători recomandă utilizarea gelului de fluor timp de două minute pe zi după albire timp de aproximativ o săptămână pentru a regenera smaltul dinților deteriorat.
Citiți mai multe despre acest subiect: Albire
Costul fluorării
Dintii trebuie fluorizati saptamanal.
Există jeleuri de diferite mărci care sunt utilizate pentru acest lucru. Cel mai cunoscut este jeleu Elmex, un tub mic de 25g costă aproximativ 5 €. În anumite circumstanțe, puteți avea un pachet în vrac emis pe o rețetă, astfel încât numai taxa de rețetă se datorează în farmacie. Dacă aveți dinții fluorați la dentist, acest lucru se face de obicei ca parte a unei curățări profesionale a dinților. Costurile variază de la medic la medic și încep de la 60 EUR.
rezumat
Fluorurile sunt o parte esențială a profilaxiei cariilor. Pot fi utilizate în diferite forme de dozare. Îndurează smalțul dinților și favorizează remineralizarea. În stomatologie, sunt utilizate în concentrații inofensive.
Fluoroza apare numai în caz de supradozaj în timpul dezvoltării dinților, este inofensivă pentru sănătate, dar deranjează estetic.