Evaluarea ficatului folosind RMN
introducere
În timpul unei scanări prin rezonanță magnetică (RMN), pacientul este împins într-un tub care este echipat cu bobine magnetice. Cu ajutorul energiei electrice, un câmp magnetic începe să se construiască, care apoi utilizează procese de calcul complexe pentru a genera o imagine.
indicaţie
Un RMN al ficat se efectuează ori de câte ori alte teste imagistice nu pot oferi o reprezentare exactă a ficatului. În general se poate spune că reprezentarea lui Tesuturi moi și deranja, tendoanele etc. cu RMN mai bine poate fi reprezentat ca de ex. în Tomografie computerizata.
A Imaginea cu raze X are aspectul ficatului fara senspentru că numai în principal os poate fi afișat cu ajutorul radiografiei normale.
Mai ales când nu este clar Disconfort în abdomenul superior drept ar trebui să fie la o CT sau RMN poate fi gândit ca diagnostice suplimentare. Mai ales când Valorile ficatului sunt crescute în sânge și nu poate fi găsită nicio cauză, trebuie luată în considerare o scanare RMN a ficatului.
O scanare RMN a ficatului trebuie, de asemenea, efectuată ori de câte ori cu ultrasunete s-a văzut o structură neclară a țesutului hepatic și nu a putut fi atribuită. Examenul RMN durează mult timp în comparație cu alte proceduri imagistice. O scanare RMN a ficatului trebuie să dureze aproximativ 15-30 de minute. O examinare RMN devine dificilă dacă pacientul se teme, mai ales sub Claustrofobie are de suferit. Dar și a RMN pentru claustrofobie este posibil.
Nu trebuie să se efectueze examenul RMN pe stomacul gol în sine. Dacă, de exemplu, trebuie efectuată o examinare a intestinelor sau a stomacului, atunci trebuie să se asigure că pacientul este pus pe post. În caz contrar, acest lucru nu este neapărat important. În cazul unei examinări hepatice efectuate de un RMN, pacientul trebuie nu sobru poate fi pentru a evita suprapunerile de aer corespunzătoare dar recomandat deveni. În acest caz, însă, este suficient să nu mâncați nimic cu 4 ore înainte.
RMN sobru
Nu trebuie să se efectueze examenul RMN pe stomacul gol în sine. Dacă, de exemplu, trebuie efectuată o examinare a intestinelor sau a stomacului, atunci trebuie să se asigure că pacientul este pus pe post. În caz contrar, acest lucru nu este neapărat important. În cazul unei examinări hepatice efectuate de un RMN, pacientul trebuie nu sobru poate fi pentru a evita suprapunerile de aer corespunzătoare dar recomandat deveni. În acest caz, însă, este suficient să nu mâncați nimic cu 4 ore înainte.
Examen RMN cu sau fără agent de contrast?
Imagistica prin rezonanță magnetică poate fi realizată cu sau fără anterior Administrarea mediului de contrast fi efectuat. Multe țesuturi arată adesea asemănătoare sau la fel în imaginea RMN. Pentru a putea diferenția mai bine între ele, poate fi util înainte de examinarea RMN prin vene pentru a aplica un mediu de contrast pacientului. Acest lucru se inundă în corp în câteva secunde și „Coloreaza” unele organe într-un semnal diferit, care diferă apoi de țesutul care nu este „pătat” în imaginea MRT rezultată.
Există câteva înregistrări care sunt realizate aproape exclusiv cu mediu de contrast. Acestea includ de ex. Înregistrări ale sistem nervos central și des Creier.
În cazul RMN-ului ficatului, se poate considera dacă este necesară aplicarea unui mediu de contrast. Trebuie menționat și anume că, de asemenea, mediile de contrast nu sunt rareori reactii alergice poate conduce. Din acest motiv, este foarte important să vă informați despre o alergie cunoscută înainte de examinarea RMN. În cazul unui Examen RMN Ficatul poate, de asemenea, să ia mai întâi una sau mai multe imagini fără agent de contrast și să vadă dacă vederea este suficientă. Dacă nu este cazul, suportul de contrast poate fi aplicat ulterior.
Administrare de mediu de contrast de către Primovist
Primovist este un mediu de contrast care este utilizat în principal pentru examinările RMN ale ficatului. Este format din gadoliniu și este utilizat în principal în diagnosticul de Metastaze hepatice sau des Cancer de ficat folosit.
Atunci când utilizați Primovist, este important ca nu numai anomaliile reale ale ficatului să fie mai bine reprezentate, deoarece țesutul corespunzător „pete” și se separă de restul țesutului, dar permite, de asemenea, să fie făcute declarații cu privire la faptul dacă este benign sau benign masă malignă.
Durata unui examen RMN
Durata variază foarte mult în funcție de secțiunea de organe care urmează să fie examinată. În principiu, însă, se poate spune că, de obicei, o examinare RMN durează mai mult decât o examinare CT sau o radiografie. De exemplu, dacă a Coloana vertebrală pe RMN Dacă dispozitivul trebuie vizionat mai îndeaproape, pacientul trebuie să aibă deja o durată de până la 30 de minute calculati.
Radiologul monitorizează calitatea imaginii în timpul expunerii. Dacă în secțiunea de imagini există inexactități sau estompare, anumite secvențe de înregistrare pot fi repetate în consecință, ceea ce duce la o extindere a diagnosticului general. Un întreg Prin urmare, este dificil să acordăm o oră exactă.
Cele foarte comune Examenele RMN ale umărului de exemplu. de obicei, nu durează atât timp cât reprezentarea zonei abdominale poate dura până la 30 de minute.
Dacă se realizează mai întâi o imagine nativă (adică examinarea se efectuează fără agent de contrast) și apoi se injectează agentul de contrast prin venă, timpul total al examinării RMN este, de asemenea, întârziat.
În timpul examinării RMN a ficat ar trebui, dacă toate secțiunile vor fi afișate cu și fără agent de contrast, de asemenea cu o lungime de aproximativ 15-30 minute calculati. Dacă pacientul este claustrofob, trebuie luată în considerare o doză mică sedativele (de exemplu. Tavor a da).
Costuri RMN
Un examen MRT este unul dintre instrumentele de examinare mai scumpe în medicină, pe lângă costurile foarte mari de dezvoltare și achiziție, acest lucru se datorează și nivelului ridicat de lucrări de întreținere și reparații.
Spre deosebire de o examinare cu raze X sau CT, o examinare MRT este inofensivă, însă costurile, lungimea și necesitatea trebuie luate în considerare la stabilirea indicației.
Costul unei RMN a regiunii capului și gâtului este de aproximativ 370 EUR. Dacă este necesară și administrarea de agent de contrast, costurile cresc la 445 EUR.
Examinarea coloanei vertebrale cu mediu de contrast ar costa 430 EUR, iar examinarea organelor toracice ar costa 360 EUR fără mediu de contrast și 440 EUR cu mediu de contrast.
Examinarea regiunii umărului și RMN-ul coloanei cervicale sunt cele mai scumpe examinări.Fără agent de contrast, costurile de 517 EUR sunt datorate cu costuri ale agentului de contrast de aproape 600 EUR.
De regulă, costurile sunt acoperite de asigurarea legală de sănătate. În caz de îndoială, trebuie depusă o cerere de rambursare la asigurarea legală de sănătate înainte de o examinare.
Citiți mai multe despre acest subiect la Costurile unui examen RMN.
RMN al vezicii biliare
O examinare RMN a bilei este întotdeauna efectuată dacă au fost observate anomalii în ecografie care nu pot fi atribuite în mod fiabil. Chiar dacă Calculii biliari în Vezica biliara și mai ales în Canal biliar au fost observate, o scanare RMN ar trebui să arate locația exactă a pietrei biliare.
Creșterea valorilor biliare în Hemoleucograma și o ecografie inconfundabilă poate necesita la fel de ușor o scanare RMN a vezicii biliare ca și ea Revendicare în spațiugăsit în zona peretelui vezicii biliare sau în vezica biliară.
Destul de des, o scanare RMN a vezicii biliare este de asemenea comandată dacă a Ocluzia vezicii biliare sau a conductului biliar se teme, dar cauza nu este clară. Neoplasmele maligne pot fi apoi foarte bine observate cu ajutorul examenului RMN.
Este important să rețineți că pot exista întârzieri și perioade lungi de așteptare poate veni atunci când se ia o decizie generală de a face un examen RMN. Uneori pot trece până la 4 săptămâni înainte ca o programare pentru o scanare RMN să fie disponibilă. Este important ca medicul de familie să decidă dacă este suficient timp sau trebuie găsită o programare mai rapidă.
Va face scanarea RMN a Vezica biliara și sau conductele biliare trebuie efectuate cu o 10-20 minute lungime așteptați-vă de la anchetă. Adesea, înregistrările native sunt făcute mai întâi fără agent de contrast, iar apoi înregistrările se repetă cu o cantitate de agent de contrast eliberat în vene.
hemangiom
La un hemangiom este o remodelare vasculară. Acest lucru poate apărea în toate zonele în care Vase de sânge minciună. Hemangioamele sunt foarte frecvente în zona feței. Dar pot apărea și în ficat. De regulă, persoana în cauză nu știe nimic despre ei, deoarece ei niciun simptom do.
Primul indiciu este de obicei o examinare cu ultrasunete aleatorie a abdomenului, în care zonele circulare, albicioase sunt văzute în zona ficatului. Aceste modificări nepoluante sunt de obicei deja prin a Diagnosticul ochilor pentru a fi clasificat ca hemangiom. Dacă nu sunteți sigur, poate fi efectuată și o scanare RMN a ficatului.
Un hemangiom este important să se distingă de metastaza hepatică. Un hemangiom este inofensiv si trebuia de obicei fără tratament. De asemenea, este important să observați mărimea și numărul hemangioamelor. A Verificarea cu ultrasunete o dată pe an la medic este de obicei suficientă. Hemangioamele din zonele vizibile pot fi îndepărtate chirurgical din motive cosmetice. În zona organelor interne, cum ar fi ficatul, acest lucru nu are sens. Dacă hemangioamele se află pe suprafața ficatului, ele pot, în principiu, să se rupă și să sângereze din cauza forțelor mecanice de forfecare. Totuși, acest lucru este atât de rar încât a îndepărtarea profilactică tinde să nu aibă sens putere.
Procedura RMN
Pacientul pentru care urmează să fie efectuat un scan RMN merge cu al său Transfer de la medicul de familie cu ficat RMN pe el la un radiolog cu care s-a făcut o programare în prealabil. Adesea a perioada de asteptare Poate dura până la 4 săptămâni până la efectuarea unei scanări RMN.
În avans, pacientul trebuie să aibă un Pagina de informatii citiți și semnați. Examenul RMN este unul singur investigație sigurăcu toate acestea, poate fi necesar Medii de contrast a injecta ceea ce în principiu să reactii alergice poate conduce. De asemenea, este important să informați radiologul dacă în organism există implanturi metalice. În Germania, examenul MRT este permis Purtătorii de pacemaker nu deoarece există riscul de slăbire a electrozilor.
Pacientul trebuie apoi să se întindă pe o canapea care este introdusă automat în aparatul RMN. Înainte de asta primește altul acces venos plasat în vena brațului în cazul în care trebuie injectat un agent de contrast. Pe măsură ce trece prin bobinele electrice extrem de tare într-un aparat RMN, pacientul primește unul cască pune-ti urechile. Folosind aceste căști, el poate primi, de asemenea, instrucțiuni de la camera de control unde un asistent tehnic medical sau un radiolog va efectua examinarea.
Prin intermediul unui Buton în mână poate pacientul încheie examinarea în caz de urgențădacă nu e bine. Examinarea poate dura până la 30 de minute.
Citiți mai multe despre acest lucru în secțiunea de mai jos Procedura RMN.