Glioblastom - cursul etapelor individuale

introducere

Glioblastomul este o tumoră avansată, malignă a creierului. Nu pornește de la celulele nervoase, ci de la celulele de susținere ale creierului, celulele stelare (Astrocitele). În consecință, glioblastomul este unul dintre astrocitoame (Tumori cu celule stelare). Datorită prognosticului slab și opțiunilor de tratament deficitare, glioblastomul este clasificat ca astrocitom de gradul 4 (din patru clase).

Gradele inferioare de astrocitom nu sunt de fapt glioblastomii. Clasificarea este doar un instantaneu, deoarece tumorile se schimbă în timp și devin mai maligne (devin grad superior). Această tumoare apare cel mai frecvent la adulți între 45 și 60 de ani sau la copii sub doi ani, deși este semnificativ mai puțin frecventă la copii decât la adulți.

Citiți mai multe despre acest subiect: Prognoza unui glioblastom

Cum este glioblastomul de gradul 1?

Glioblastomele de gradul 1 - de fapt astrocitomele de gradul 1 - sunt de asemenea numite benigne (benign) Numite astrocitoame. Foarte rar se dezvoltă într-un astrocitom malign. Aceste tumori apar de obicei în copilărie și adolescență.

O mare varietate de simptome pot să apară în funcție de locul în care apare. Cele mai frecvente sunt tulburările de vedere (dacă apar în apropierea nervilor optici), mersul nesigur și amețelile cu tulburări de mișcare (dacă apar în apropierea cerebelului) și paralizia facială și tulburările senzoriale la nivelul feței (din cauza insuficienței nervului cranian - dacă apare trunchiul creierului). Simptomele apar treptat și se agravează în timp. În unele cazuri, acestea pot apărea foarte brusc.

Astrocitomele de gradul 1 nu cresc în țesutul din jur, dar îl pot deplasa și comprima atât de puternic încât este deteriorat. În funcție de locația tumorii și de simptome, se poate căuta o terapie diferită. Dacă tumora este favorabilă, o operație (Rezecţie) metoda alegerii. Adesea tumora poate fi îndepărtată complet. Pacientul este astfel vindecat.

Dacă este foarte defavorabil, va continua să fie monitorizat. Dacă se schimbă semnificativ sau se localizează în părți foarte sensibile ale creierului (de exemplu, în apropierea centrului de respirație de pe tulpina creierului), se caută radioterapie; acest lucru poate duce și la vindecare.

Citiți mai multe despre acest subiect:

• Planificarea radioterapiei
• Efectul radioterapiei
• Comportament în timpul radioterapiei

Cum este glioblastomul de gradul 2?

Glioblastomele de gradul 2 - de fapt astrocitomele de gradul 2 - sunt de asemenea numite astrocitoame difuze desemnat. Aceste tumori apar de obicei în jurul vârstei de 30 de ani. În general, sunt considerate a fi mai puțin maligne (grad scăzut), dar majoritatea acestor tumori devin mai maligne în timp și progresează spre un grad mai mare.

Simptomele, la rândul lor, sunt puternic dependente de localizarea tumorii. Simptomele generale de presiune intracraniană, cum ar fi greață, dureri de cap, amețeli, vărsături și letargie, sunt mai frecvente decât în ​​cazul astrocitomului de gradul 1. Cel mai frecvent simptom este convulsiile epileptice bruște. Simptomele nu apar până când tumora nu atinge o anumită dimensiune, astfel încât pacientul nu prezintă deloc simptome, iar boala este diagnosticată destul de târziu.

Citiți mai multe despre acest subiect: Creșterea presiunii intracraniene - semne, cauze și tratament

Tot aici se urmărește o operație, prin care tumora nu poate fi înlăturată complet. În consecință, radioterapia și, în anumite circumstanțe, chimioterapia poate fi inclusă în planul terapiei (în special pentru copii). O cura nu este de obicei posibila. Cu o terapie optimă, există o speranță medie de viață de 11 ani.

Citiți mai multe despre acest subiect: Efectuarea chimioterapiei

Cum este glioblastomul de gradul 3?

Glioblastomele de gradul 3 - de fapt astrocitomele de gradul 3 - sunt de asemenea numite nediferențiate (anaplazic) Numite astrocitoame. Aceste tumori apar de obicei între vârsta de 35 și 55 de ani. Sunt considerate răuvoitoare (maligne) clasificate. Adesea apar din astrocitomele de gradul 2, dar pot apărea și noi (de novo).

Cresc foarte repede și pătrund în țesutul înconjurător (infiltrat). Simptomele nu sunt diferite de cele ale astrocitomelor de gradul 2. Aspectul clasic apar simptomele generale ale presiunii intracraniene și convulsiile epileptice.

Tot aici, scopul terapeutic este eliminarea tumorii cât mai mult posibil. Eliminarea completă nu este posibilă. Radioterapia și chimioterapia sunt apoi efectuate. Chiar și cu un tratament optim, vindecarea nu este de obicei posibilă. Speranța medie de viață este de 9 ani.

Citiți mai multe despre acest subiect: Efectul secundar al chimioterapiei

Cum este glioblastomul de gradul 4?

Astrocitomul de gradul 4 este cunoscut și sub denumirea de glioblastom. Glioblastomul crește foarte repede și se infiltrează în țesutul din jur cu extensii microscopice, asemănătoare tentaculului.

Simptomele sunt aceleași ca în cazul astrocitomului de gradul 3, dar aici apar adesea în câteva săptămâni sau câteva luni, deoarece tumora crește atât de repede.

Scopul este o operație în care este îndepărtată cât mai mult din tumoră, dar nu este posibilă o îndepărtare completă, deoarece tumora a trimis deja alergări microscopice în creierul din jur. Aceasta este urmată de radioterapie și, în funcție de profilul genetic al tumorii, de chimioterapie specifică.

Este între primar (de-novo) Sa făcut o distincție între glioblastom și glioblastom secundar. Glioblastomul primar apare din nou și nu se dezvoltă de la precursori inferiori (de exemplu, astrocitom grad 3). Apare mai ales în jurul vârstei de 60 de ani și, din păcate, are un prognostic foarte slab. Chiar și cu un tratament optim, speranța medie de viață este de numai 10-15 luni.

Glioblastomul secundar este mult mai rar și se dezvoltă din stadii preliminare (de exemplu, glioblastom de gradul 3). Conține numai 10% din glioblastomele de gradul 4. Apare mai ales în jurul vârstei de 45 de ani. Din păcate, nici o cură nu este posibilă aici, dar speranța medie de viață de 2-2,5 ani este puțin mai bună decât în ​​cazul glioblastomului secundar.

Citiți mai multe despre acest subiect:

• Glioblastom în stadiu final
• Speranța de viață cu un glioblastom

Cum este cursul unei recidive?

Din păcate, nu este posibil să se facă o declarație generală pentru toate recurențele. Depinde mult mai mult de tumora care a fost prezentă înainte și care este acum - aceeași sau o mai dezvoltată, tumoră malignă. Localizarea tumorii este de asemenea importantă, deoarece acest lucru determină simptomele.

Deoarece toate astrocitomele tind să devină mai maligne în timp, prognosticul pentru o recidivă este de obicei mai grav decât pentru tumora inițială.

Care este speranța de viață?

Speranța de viață depinde în primul rând de gradul astrocitomului și de efectuarea terapiei.

Vindecarea este posibilă în astrocitomul de gradul 1. Prognosticul este bun. Chiar dacă nu este posibilă o îndepărtare completă, creșterea tumorii este lentă.

Când se tratează un astrocitom de gradul 2, speranța medie de viață este de 11 ani.

Când se tratează un astrocitom de gradul 3, speranța medie de viață este de 9 ani. Dacă un astrocitom de gradul 3 sau 4 nu este tratat, boala duce la moarte într-un timp scurt.

În tratamentul astrocitomului de gradul 4 primar (glioblastom; aproximativ 90% din astrocitomele de gradul 4), speranța medie de viață este de 10-15 luni, cu astrocitom de gradul 4 secundar (glioblastom; aproximativ 10% din astrocitomele de gradul 4) 2-2,5 Ani.

Citiți mai multe despre acest subiect: Terapie paliativă

Cum recunoști un curs bun / lent dintr-un curs rău / rapid?

Declarația finală cu privire la faptul că este o tumoră destul de benignă cu curs lent sau o tumoră destul de malignă cu un curs rapid este făcută de radiologi (specialiști în radiografie) și de patologi. Radiologul poate face o declarație inițială pe baza imaginilor RMN și CT ale creierului. Patologul examinează probele tumorii folosind tehnici microscopice și genetice și, prin urmare, poate face o evaluare foarte precisă a tipului și gradului tumorii.

Pentru laic, este posibilă o evaluare brută, analizând cursul în timp. Când au început simptomele? Au început brusc sau treptat? Cât de grave sunt simptomele? Cât timp am avut simptome? Cu cât au început simptomele mai subite și mai violente, cu atât devin mai rapide și cu atât sunt mai grave, cu atât este mai probabil ca acesta să se dovedească a fi malign și invers.

Citiți mai multe despre acest subiect: Cursul unui glioblastom