Screeningul cancerului de piele
introducere
Screeningul cancerului de piele (screeningul cancerului de piele) este o examinare care este efectuată pe cât mai multe persoane pentru a putea din timp Pentru a recunoaște bolile de cancer de piele și pentru a le putea trata în consecință.
În Germania, companiile legale de asigurări de sănătate oferă un program cuprinzător de prevenire a cancerului de piele începând cu 1 iulie 2008, întrucât numărul cazurilor de cancer de piele din Germania a crescut brusc în ultimii ani (la peste 230.000 de persoane pe întreg teritoriul Germaniei pe an).
Fiecare persoană asigurată legal de la vârsta de 35 de ani are dreptul la screeningul cancerului de piele. Examinarea poate fi efectuată de medicul de familie sau dermatolog la fiecare doi ani. Pacienții cu un risc crescut de a dezvolta cancer de piele trebuie să ia screeningul mai devreme.
Prin urmare, controlul medical preventiv pentru depistarea precoce a cancerului de piele este sensibil, deoarece permite vindecarea în aproape toate cazurile. Programul de screening urmărește să descopere stadiile timpurii ale cancerului de piele, pentru a îmbunătăți șansele de recuperare și pentru a se asigura că cât mai mulți oameni nu se îmbolnăvesc în primul rând.
Citiți mai multe despre acest subiect aici: cancer de piele albă
Cancere cutanate obișnuite
Cele mai frecvente trei tipuri de cancer de piele sunt carcinomul spinocelular, cancerul cu celule bazale (Basalioma) și melanomul malign. Primele două forme sunt denumite popular cancer de piele „alb” sau „ușor” pentru a le diferenția de melanomul malign sau cancerul de piele „negru”.
Cancerul alb al pielii (carcinom spinocelular și Cancerul bazocelular) apar mai ales la vârstnici. De obicei, prezintă o creștere lentă și mai puțin agresivă și foarte rar formează metastaze (Turmele) în alte părți ale corpului. Cu toate acestea, ca o tumoră malignă, pot deteriora țesutul înconjurător și pătrund în osul înconjurător, motiv pentru care sunt uneori denumite cancere ale pielii parțial maligne sau semi-maligne.
Cel mai mare factor de risc pentru asta cancer al pielii albe este efectul pe termen lung al razelor solare asupra regiunii afectate a pielii. Spre deosebire de melanomul malign, arsurile solare frecvente nu sunt cauza tumorilor, ci expunerea directă a pielii la razele UV. Din acest motiv, majoritatea cancerelor bazocelulare se găsesc în zona feței: buzele, nasul și auriculele sunt afectate în special.
Cancer de piele neagră (melanom malign) este cea mai temută formă de cancer de piele. Este foarte agresiv și formează celule tumorale în alte părți ale corpului (metastaze) într-un stadiu incipient, ceea ce este asociat cu o rată mare de mortalitate. În fiecare an, aproximativ 20.000 de persoane din Germania dezvoltă melanom malign și aproximativ 15 la sută dintre cei afectați mor de boală în același an.
Factori de risc
Cel mai important factor de risc pentru cancerul de piele este expunerea la soare, deoarece radiațiile UV de la soare dăunează diferitelor celule ale pielii și pot duce la degenerarea lor. Cu toate acestea, expunerea la radiații UV artificiale (de exemplu într-un salon de bronzare) poate deteriora celulele de-a lungul anilor și crește astfel riscul de cancer de piele.
S-a dovedit că orice arsură solară care afectează persoanele cu piele corectă crește mai des riscul de a dezvolta cancer de piele. Persoanele care au un număr mare de semne de naștere congenitale mari prezintă, de asemenea, un risc crescut de cancer de piele.
Alți factori de risc pentru cancerul de piele sunt predispoziția genetică (cancerul în familie), factorii de mediu (de exemplu, expunerea profesională la substanța chimică arsenic) precum și imunosupresie (slăbirea propriilor apărare a corpului) din cauza altor boli sau medicamente.
Efectuarea examenului de screening al cancerului de piele
Controlul cancerului de piele durează de obicei nu mai mult de cincisprezece minute.
În primul rând, persoana în cauză este chestionată pe scurt despre istoricul medical (anamneza), în timpul căreia medicul întreabă despre bolile anterioare și starea lor de sănătate. Posibile factori de risc pot fi, de asemenea, descoperiți în conversație. Înainte de screening, lacul de unghii trebuie îndepărtat de pe unghii, unghiile de la picioare, piercing și cercei pentru a facilita examenul fizic care urmează. Deoarece chiar și sub unghii se poate ascunde un aspect vizibil de piele, care altfel ar putea fi nedetectat. Este la fel și cu machiajul, care trebuie evitat pentru examinare, astfel încât fața să poată fi examinată corect. Pentru examenul fizic, îmbrăcămintea este îndepărtată astfel încât medicul să poată examina întregul corp cu un ochi antrenat și o lampă strălucitoare (scalp, regiunea anală și organele genitale externe, mucoasele bucale, buzele și gingiile).
Dacă se constată modificări anormale ale pielii, se poate preleva o probă de țesut, care este examinată microscopic pentru a confirma diagnosticul. Pe lângă examinarea fizică, medicul poate oferi informații importante pentru utilizarea corectă a soarelui în timpul screeningului cancerului de piele și poate oferi informații despre depistarea precoce a cancerului și examinările de sănătate.
Cancerul negru al pielii (melanomul), în special, se poate dezvolta oriunde pe piele și mucoase, chiar și în zonele care nu sunt direct expuse la soare. Din acest motiv, medicul ginecolog, stomatolog și oftalmolog ar trebui să se uite întotdeauna la examinare pentru a vedea dacă există anomalii în organele genitale interne, în cavitatea bucală sau pe fundus care par suspecte de cancer de piele. Aceste domenii nu sunt examinate de medicul dermatolog și de medicul de familie.
Următoarele examene, denumite "servicii de sănătate individuale" (IGeL), nu sunt acoperite de companiile legale de asigurări de sănătate:
- Examinarea cu un microscop luminos reflectat
- Documentația fotografică
- Îndepărtarea semnelor de naștere benigne, enervante din punct de vedere cosmetic sau a neregularităților legate de vârstă ale pielii (de exemplu, negi de vârstă).
Schimbări vizibile ale pielii
Schimbările de piele, căutate în special în timpul examinării preventive, pot fi evaluate conform așa-numitei „reguli ABCDE”.
- A (= asimetrie): Acest lucru este valabil atunci când marca de naștere cu formă neregulată este, deci nu are o formă netedă, rotundă / ovală / alungită, ci pare mai degrabă zimțată și neajunsă. Acest criteriu este considerat de asemenea îndeplinit dacă un semn de naștere preexistent începe să își schimbe forma.
- B (= limitare): Se consideră vizibil dacă marca de naștere fără margini ascuțite dar este încețoșat sau zguduit cu pielea din jur. În acest proces, adesea se formează mai mulți alergători mai mici care strălucesc pe pielea sănătoasă.
- C (= Culoare): „Culoare„Tradus din engleză înseamnă„ culoare ”. Un semn de naștere este vizibil atunci când este afară culori diferite există, deci nu este colorat uniform. Mai ales dacă marca de naștere pete roz, gri sau negre sau depozite cruste acesta trebuie examinat de un dermatolog. Ar putea fi un cancer de piele malign.
- D (= diametru): În general, toate alunițele care sunt în punctul lor cel mai larg ar trebui să fie una Diametru de 5mm depășește, pentru a fi evaluat de un dermatolog. Același lucru este valabil și pentru reperele de naștere care iau forma unui Emisferă a avea.
- E (= sublimitate): Dacă observați că semnul de naștere crește peste nivelul normal al pielii, trebuie să consultați un dermatolog dacă este posibil.
Dacă două sau mai multe dintre aceste criterii se aplică unei alunițe suspecte, se recomandă îndepărtarea cu precauție a petei.
terapie
Cea mai importantă măsură în toate cazurile de cancer de piele este chirurgical Distanţă.
Cu cât o leziune cutanată vizibilă este îndepărtată în ansamblu, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare. Mai ales cu tumorilecare sunt într-un stadiu timpuriu sunt localizate, adică nu au pătruns încă în straturile mai adânci ale pielii sau răspândite în alte părți ale corpului (metastazele), îndepărtarea completă a țesutului duce la vindecare. Ar trebui să fie suficient Distanța de siguranță Fii atent, asta înseamnă că în jurul tumorii vizibile este înlăturat aproximativ un-doi centimetri mai mult țesut. În cazul cancerului de piele al feței, marja de siguranță mare poate fi dispensată din motive cosmetice și, în schimb, poate fi luată în considerare o îndepărtare mai complexă controlată microscopic, care asigură și îndepărtarea completă a țesutului malign.
În cazuri excepționale, a cancer al pielii albe de asemenea unul non chirurgical Măsura terapeutică poate fi aleasă dacă nu este posibilă o operație, de exemplu din cauza vârstei sau a bolilor anterioare ale persoanei în cauză. Cu toate acestea, în toate formele de cancer de piele, îndepărtarea chirurgicală este așa-numitul standard de aur, chiar și la bătrânețe.
profilaxie
Motivul principal al creșterii puternice a cancerului de piele în ultimii ani este schimbarea comportamentului liber, utilizarea crescută a solariilor și a vacanțelor solare intense pe tot parcursul anului. Radiație UV reprezintă cea mai importantă și cea mai eficientă măsură pentru prevenirea bolilor de cancer de piele.Cu respectarea câtorva reguli care trebuie respectate atunci când ne ocupăm de soare, arsurile solare pot fi evitate într-o manieră simplă. În special, părțile corpului care sunt expuse la lumina soarelui intensă necesită o protecție specială.Aceste zone ale corpului trebuie păstrate sau acoperite Protecție solară cu un factor ridicat de protecție solară Podul nasului, scalpul fără păr sau despărțirea, obrajii, buzele, urechile, ochii, umerii, spatele sau decolteul sunt protejate.
De asemenea, ar trebui să fie un conștientizare acest lucru creează cât de nocivă este influența razelor soarelui asupra pielii noastre. Băi de soare lung și arsuri solare sunt văzute ca fiind complet normale, iar copiii și tinerii sunt, de asemenea, din ce în ce mai expuși la radiații solare dăunătoare. Utilizarea moderată a soarelui este importantă și necesară pentru a preveni cancerul de piele.
prognoză
În special, recunoscut în timp Etapele preliminare a cancerelor de piele care pot fi tratate corespunzător în mod corespunzător din timp chirurgical a fi eliminat au un prognostic excelent. Manifestările pielii, care se află încă în stadiile incipiente ale dezvoltării, nu au pătruns încă în straturile mai profunde ale pielii și, în general, nu au provocat încă o deteriorare gravă a țesutului.
Dar, de asemenea, cancerele de piele, care sunt recunoscute doar în stadii mai avansate, se manifestă în special sub formele de cancer al pielii albe A calitate Prognoza la. Basalioma sau asta carcinom spinocelular în majoritatea cazurilor nu prezintă o creștere agresivă și nu se răspândesc deloc sau doar foarte târziu în alte părți ale corpului, motiv pentru care pot fi vindecate de obicei prin îndepărtarea chirurgicală.
La melanom malign Detectarea precoce a precursorilor este deosebit de importantă, deoarece cancerul de piele neagră este un stadiu mai avansat mai rea Are prognostic. Melanomul malign crește de obicei rapid și agresiv, astfel încât, dacă este descoperit într-un stadiu mai avansat, de multe ori are deja unul metastază (Așezarea) a avut loc în alte organe, ceea ce reduce șansele de terapie și vindecare.
rezumat
Principala preocupare a screeningului complet al cancerului de piele este depistarea precoce a bolilor de cancer de piele, cu scopul de a putea iniția un tratament în timp util și, prin urmare, Reducerea incidenței și a mortalității. Este important să motivați populația să ia parte la examinările preventive oferite. În special în ceea ce privește prevenirea cancerului de piele, ar trebui să existe o educație minuțioasă despre comportamentul dăunător pielii pentru a reduce factorii de risc pentru apariția cancerului de piele. Pe termen lung, se speră că astfel de examene preventive cuprinzătoare vor oferi și unul Economii prin prevenirea bolilor.
