Insuficienta cardiaca
definiție
Unul vorbește despre unul Insuficienta cardiaca (sau insuficiență cardiacă în general), când inima nu mai este capabilă pompați cantitatea necesară de sânge prin circulație. Acest lucru se datorează în principal faptului că cele două camere ale inimii nu mai exercită suficientă forță pentru a menține stabilă funcția circulatorie. Ulterior rezistența fizică este redusă, se ajunge la oboseală și Leșin. Astăzi, insuficiența cardiacă este răspândită și una dintre acestea cele mai frecvente cauze de deces în națiunile industriale. În funcție de stadiul și progresul insuficienței cardiace, speranța de viață este cuprinsă între câțiva ani și zeci de ani.
cauze
Așa cum sunt cauzele insuficienței cardiace mulți factori cunoscut. Acestea includ diverse Boala de inimacare slăbesc inima pe termen lung. De Aritmii cardiace inima nu mai poate pompa uniform și într-o manieră orientată. Ori lovește prea repede, prea încet, sau în general necoordonat. O astfel de afecțiune împiedică inima ca ea trebuie să facă mai multă muncă pentru a transporta aceeași cantitate de sânge.
Alte cauze pot fi Boli cardiace valvulare ca închideri sau Gâtuirile fii pe supapele inimii. La fel ca și cu valve de inimă scurgeră inima trebuie să lucreze mult mai mult.
Deasemenea o creșterea tensiunii arteriale în corp sau în circulația pulmonară pune o tensiune asupra inimii, deoarece are cu fiecare bătăi inimii luptați împotriva presiunii mai mari. Dacă inima nu reușește să pompeze tot sângele din cameră, mai mult sânge va intra în cameră în faza de umplere, iar inima trebuie să facă față și unei sarcini de volum mai mari.
De asemenea, poate rezulta așa-numita boală arterială coronariană (Constricții sau blocaje în vasele coronare) până la Subsupunerea mușchilor inimii cu sânge și odată cu el vin oxigenul și alți nutrienți importanți. Acest lucru dăunează celulelor musculare și poate duce, de exemplu, la Infarct a conduce. Slăbirea mușchilor inimii poate duce și la insuficiență cardiacă.
diagnostic
Mai multe examene sunt necesare pentru a pune un diagnostic de insuficiență cardiacă. Inițial, simptome precum scurtarea respirației și rezistența redusă duc la suspiciunea de insuficiență cardiacă. Cu o ecografie cardiacă (Ecocardiografia) performanța inimii poate fi măsurată în faza de tensiune și relaxare, se poate determina și dimensiunea diferitelor cavități ale inimii și grosimea mușchilor inimii. Toate aceste informații pot oferi indicii pentru insuficiență cardiacă. O examinare cu raze X poate arăta, de asemenea, dacă inima este mărită. În plus, poate fi detectat un efect secundar al sângelui în circulația pulmonară sau a venelor (vasele care duc la inimă).
Citiți mai multe despre acest subiect: Ecocardiografie, Aceste teste se fac atunci când aveți insuficiență cardiacă
Diviziune în etape NYHA
Medicii împart insuficiența cardiacă în așa-numitele Stadioane NYHA A. (NYHA reprezintă New York Heart Association.) Diviziunea se face în patru clase diferite NYHA și se bazează pe simptome clinice. Deci după aceea la ce sarcină apar plângerile.
- NYHA clasa I se caracterizează prin a capacitatea normală de exercițiu out. În plus, nu există reclamații în repaus. Inima este capabilă să transporte cu ușurință cantitatea necesară de sânge în circulație. Cu toate acestea, este în clasa I NYHA. deteriorare structurală a inimii.
- În clasa a II-a NYHA deveni, de asemenea, un pacient fără disconfort în repaus alocate. Cu toate acestea, pas cu reclamații fizice severe de reziliență pe. În repaus și cu puțin efort, debitul cardiac (adică cantitatea de sânge pe care corpul o pompează în circulație pe minut) este suficientă, cu efort mai mare acest lucru nu mai este cazul.
- În clasa a III-a NYHA apar și reclamații chiar și cu sarcini reduse on, debitul cardiac este limitat în timpul exercițiului fizic.
- Pacient în NYHA clasa a IV-a a avea plângeri chiar și în repaus iar inima nu mai poate pompa suficient sânge în sistemul circulator chiar și fără efort fizic.
Etapele insuficienței cardiace
Insuficiența cardiacă este clasificată în funcție de American Heart Association (AHA) Etapele A până la D alocate. Boala este cea mai avansată în stadiul D.
- în Etapa A sunt încă nu se schimbă inima structurală de recunoscut. De asemenea, sunt cu pacientul niciun simptom cunoscut de insuficiență cardiacă. Cu toate acestea, minți diverși factori de risc care promovează dezvoltarea insuficienței cardiace.
- Din Etapa B sunt vizibile la pacient modificări structurale ale inimii recunoscut, sugerând insuficiență cardiacă. De asemenea, în această etapă sunt încă niciun simptom de insuficiență cardiacă.
- Etapa C Este caracterizat de simptome actuale sau cunoscute anterior insuficienta cardiaca. Este deasemenea o boli cardiace structurale in fata.
- în Etapa D este boli cardiace structurale deja într-unul avansat Etapă. Deja simptome severe apar în repaus și plângeri că pacientul este în ciuda terapiei medicamentoase nu rezistent. Pentru a restabili sănătatea, medicamentele sau măsurile speciale (inima artificială /Transplant de inimă) necesar.
Simptome
Insuficiența cardiacă se manifestă cu o varietate de simptome. Prima cădere una scăderea capacității de exercițiu, precum și a crescut oboseală și a Simțiți-vă slab pe. Scurtă respirație, Vrăjeală amețitoare și leșin poate vorbi și pentru insuficiență cardiacă. Toate aceste simptome sunt speciale observabil în timpul sau după efort fizic. Amețeli și leșinuri vraji pot apărea, de asemenea, dacă vă ridicați prea repede.
Deoarece inima este din ce în ce mai slabă pentru a pompa cantitatea necesară de sânge prin circulație, o anumită cantitate de lichid rămâne adesea în țesut. Aceasta este exprimată în Retenție de apă în picioare (de asemenea Edem numit) sau de Apa în abdomen (ascita) afară. Aceste depozite pot provoca brusc Creșterea în greutate peste câțiva kilograme Greutatea corporală sau lent se observă.
Sângele se acumulează și în vasele care duc la inimă, adică înapoi în vene. În plus, a Congestie de sânge în ficat, rinichi sau stomac apar. Ouătoare (mai ales noaptea), când inima nu mai trebuie să pompeze atât de tare împotriva gravitației, se poate nevoia crescută de a urina pentru că numai în această situație rinichii au suficientă cantitate de sânge pentru a produce urină.
Tusea ca simptom al insuficienței cardiace
Pe parcursul dezvoltării insuficienței cardiace, sângele nu numai că se întoarce în circulația organismului. Aceleași simptome de congestie apar la plămâni. În consecință, lichidul se colectează în zona plămânilor. Acest lucru poate duce la tuse cu spută. Dacă insuficiența cardiacă persistă mult timp, întreaga funcție pulmonară poate fi, de asemenea, afectată negativ. Aceasta duce la creșterea respirației, în unele cazuri plămânii nu mai sunt capabili să aducă suficientă oxigen în sânge, ceea ce duce la cianoză (decolorarea albăstruie a pielii și a mucoaselor din cauza oxigenului insuficient).
Citiți mai multe despre acest subiect: Dificultate de respirație din cauza unei inimi slabe , De ce apare o tuse când inima este slabă?
Presiunea arterială în insuficiență cardiacă
Deși inițial insuficiența cardiacă poate fi declanșată de tensiunea arterială ridicată, valorile tensiunii arteriale prea mici pot deveni din ce în ce mai scăzute pe măsură ce boala progresează. Pe măsură ce boala progresează, inima este din ce în ce mai puțin capabilă să strângă suficientă forță pentru a pompa sângele în circulație. Când ventriculele devin mai puțin puternice, presiunea nu poate fi exercitată la fel de mult cu o inimă sănătoasă. Aceasta duce la valori scăzute ale tensiunii arteriale și promovează simptome, cum ar fi amețeli și leșinuri.
Citiți mai multe despre acest subiect la: Insuficiență cardiacă și hipertensiune arterială
Simptome la bărbați cu insuficiență cardiacă
Pe scurt simptomele la bărbați și femei nu diferă mult. Ambele grupuri sexuale suferă de rezistență redusă, oboseală, slăbiciuni, amețeli și leșin, precum și retenție de apă și resturi de sânge în ficat, stomac, rinichi și plămâni. Prin urmare, nu este posibilă atribuirea cu precizie a reclamațiilor la genul respectiv. Cu toate acestea există tendințe ușoare cu privire la care simptomele apar mai devreme la bărbați arată și care apar mai des la femei. General de obicei bărbații observă insuficiență cardiacă mai devreme ca femei, pentru că Simptomele adesea mai puternice a face notabil. De asemenea, bărbații observă asta Reducerea capacității de exercițiu și reducerea performanțelor generale ca prim simptom.
Simptome la femeile cu insuficiență cardiacă
Între timp cu femeile sunt Reclamațiile legate de plămâni sunt deosebit de pronunțate. Prin urmare, suferă în special de scurtarea respirației și datorită aportului deteriorat de oxigen în sânge cianoză. Cu simptomele insuficienței cardiace sunt adesea de asemenea Temerile și dispozițiile depresive sunt legate. Acestea sunt mai frecvente la femei decât la bărbați.
terapie
În cazul insuficienței cardiace, mai întâi trebuie cercetată cauza. Adesea există o legătură cu hipertensiunea arterială, bolile arterelor coronare sau mușchii inimii. Aritmiile cardiace sau bolile valvelor cardiace pot, de asemenea, promova dezvoltarea insuficienței cardiace. Dacă sunt detectate una sau mai multe dintre aceste cauze, terapia pentru această boală cauzală este prima prioritate, deoarece aceasta îmbunătățește și performanța inimii. În plus, trebuie căutat un tratament simptomatic, adică terapia simptomelor.
Dacă începe insuficiența cardiacă, evoluția bolii poate fi oprită printr-un program special de antrenament pentru terapie sportivă. Pierderea în greutate, dieta scăzută de săruri și o dietă mediteraneană crescută au un efect pozitiv asupra bolii. Dacă apar deja simptome precum retenția de apă și congestia de sânge, se recomandă reducerea aportului de lichide. Tabletele de apă trebuie, de asemenea, să fie prescrise de medicul de familie sau cardiolog. Este importantă și monitorizarea regulată a electroliților din sânge (în special sodiu și potasiu), deoarece un dezechilibru poate deteriora inima și poate cauza probleme cu ritmul cardiac. Pentru a evita stresul inutil asupra inimii, se pot prescrie și beta-blocante.
Citiți mai multe despre acest subiect: Terapia cu insuficiență cardiacă
Medicamentul Korodin, care poate fi achiziționat pe bază de plante și fără prescripție medicală în farmacii, este de asemenea utilizat în tratamentul insuficienței cardiace. Pentru informații mai detaliate, editorii recomandă următorul articol: Pică Korodin
Speranța de viață cu insuficiență cardiacă
Insuficiența cardiacă este practic o boală care în majoritatea cazurilor nu poate fi vindecată. Prin urmare, necesită terapie pe tot parcursul vieții cu scopul de a întârzia evoluția bolii cât mai mult timp posibil. Speranța de viață este, așadar, puternic legată de complianță (respectarea terapiei). În plus, o schimbare a stilului de viață (schimbarea dietei, terapia sportivă, renunțarea la fumat) are un efect pozitiv asupra speranței de viață. În general, prognosticul depinde foarte mult de stadiul insuficienței cardiace în care vă aflați. Prin urmare, detectarea bolii cât mai devreme este extrem de importantă. În acest fel, factorii de risc pot fi eliminați într-un stadiu incipient și pot fi inițiați primii pași împotriva progresiei insuficienței cardiace. Din acest motiv, este destul de posibil să trăiești cu boala timp de câteva decenii cu un diagnostic precoce.
Acest lucru contrastează cu rata mare de mortalitate la cei mai avansați pacienți. Aici, supraviețuirea după 5 ani este de doar 50%. Aceasta este cam la fel ca multe boli foarte maligne.
Insuficiența cardiacă acută decompensată este un caz special. În acest caz, starea se agravează brusc dramatic din cauza unei infecții, a vremii foarte calde sau a supraexercitării. Dacă această deraiere poate fi conținută și agravarea inversată prin terapie crescută cu medicamente și monitorizare atentă, prognosticul nu se deteriorează în special. În cazurile în care acest lucru nu este posibil, insuficiența cardiacă poate progresa mai rapid și astfel o speranță de viață semnificativ mai scurtă.
Mai multe despre acest lucru: Speranța de viață cu insuficiență cardiacă