Inflamarea mușchiului cardiac - analize de sânge

introducere

Valorile sângelui în cazul unei inflamații a mușchiului cardiac oferă medicului posibilitatea de a evalua ce se întâmplă în organism. Inima ca organ intern nu poate fi vizualizată direct, ci doar verificată indirect pentru starea ei. Cu toate acestea, o combinație de anumiți parametri de laborator oferă indicii sau indicii foarte puternice cu privire la boala care stă la baza organismului. Nu se poate asigura un diagnostic clar doar pe baza valorilor de sânge, dar combinarea valorilor sângelui cu alte metode de examinare crește probabilitatea unui diagnostic corect.

Citiți și despre asta Cum recunoști miocardita?

Puteți avea miocardită dacă valorile dvs. din sânge sunt normale?

Inflamația mușchilor cardiaci în ciuda valorilor normale este cu siguranță posibilă, deși foarte puțin probabilă. Așa cum se întâmplă de multe ori, aici se aplică un principiu al medicamentului care poate fi aplicat aproape peste tot: nu există nimic care să nu existe. După cum s-a descris deja, unele creșteri ale valorilor sângelui apar numai cu o anumită întârziere, în timp ce unele pot fi măsurate doar în concentrații patologice într-un interval de timp relativ scurt.

Ce valori ale sângelui indică o inflamație a mușchilor cardiaci?

După cum puteți vedea deja din termenul inflamație a mușchilor cardiaci, un diagnostic fiabil necesită valori ale sângelui care reflectă atât inflamația cât și organul afectat din corp, adică inima. Cea mai mare valoare a sângelui specifică inimii care este disponibilă în prezent pentru diagnostic este troponina I. Această proteină este de obicei aproape complet absentă în sânge, astfel încât o apariție crescută în sângele pacientului are întotdeauna nevoie de clarificări. Totuși, troponina este detectabilă numai în sânge la 3-6 ore după deteriorarea celulelor musculare cardiace, motiv pentru care sângele este întotdeauna atras de două ori cu un interval de cel puțin patru ore, dacă este suspectată o boală cardiacă. Cele mai importante două valori pentru detectarea inflamației sunt numărul de leucocite și valoarea proteinei C reactive (CRP pe scurt). Numărul globulelor albe face parte din fiecare număr mic de sânge și, dacă este crescut, oferă un indiciu foarte puternic de inflamație. Determinarea CRP, pe de altă parte, nu aparține numărului mic de sânge, dar este considerată o valoare foarte semnificativă, al cărei nivel permite tragerea de concluzii cu privire la motivul inflamației sau infecției.
Pentru a putea face o estimare pe baza numărului de leucocite, care ar putea fi motivul miocarditei, trebuie determinate diferitele componente ale leucocitelor, pentru care este necesară și un test de sânge separat.

Troponin T / I

Troponinele sunt o altă proteină din celulele musculare, prin care izoforma troponină I și troponina T sunt specifice musculaturii inimii. O creștere a troponinelor în sânge poate fi detectată la trei până la șase ore după deteriorarea celulelor musculare cardiace, concentrația maximă fiind atinsă numai după aproximativ patru zile. Troponina I și T sunt considerate markeri cei mai specifici pentru afectarea mușchilor cardiaci și sunt determinați de mai multe ori în cursul unei probleme cardiace pentru a putea estima cursul concentrației. În plus, nivelul concentrației de troponină se corelează cu prognosticul bolii pacientului.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Troponina

Proteină C-reactivă (CRP)

Proteina C-reactiva (CRP) este o proteina sintetizata de organism si produsa de ficat. Științific s-a constatat că valoarea CRP crește după aproximativ 6 ore în cursul unei inflamații. Legătura exactă între inflamație și creșterea producției nu a fost încă clarificată. Cu toate acestea, aproape fiecare inflamație este însoțită de o creștere a CRP, deci această valoare este foarte fiabilă, dar nu poate furniza informații despre locația inflamației. În cazul infecțiilor bacteriene, creșterea valorii CRP este semnificativ mai mare decât în ​​cazul inflamațiilor virale. Valoarea normală este sub 1mg / dL.

Citiți mai multe despre proteina C-reactivă de mai jos Valoarea CRP

Creatină kinază

Creatina kinază este o proteină care apare în toți mușchii corpului și este eliberată în sânge atunci când aceste celule musculare sunt deteriorate. Astăzi cunoaștem trei forme diferite de creatină kinază, dintre care CK-MB specifică mușchiului cardiac poate fi determinată individual. Dar masa totală de creatină kinază din sânge poate fi, de asemenea, determinată și este în primul rând un indicator al afectării țesutului muscular. Care țesut este afectat poate fi determinat doar cu o determinare exactă a diferitelor forme de creatină kinază.

Mai multe informații găsiți aici: Creatina kinazei

CK MB

Creatina kinaza MB (CK-MB) este un subgrup de creatina kinaze. . Prin urmare, această valoare este relativ specifică inimii și este inclusă în standard în diagnosticul leziunilor musculare cardiace.

Lactat dehidrogenază

Lactatul dehidrogenazei este o enzimă care se găsește în aproape toate celulele corpului și joacă un rol în procesul de producere a energiei din zaharuri. O valoare crescută a LDH reprezintă o moarte crescută a celulelor în organism. Cu ajutorul enzimei, însă, nu este posibilă localizarea punctului în care celulele mor. Intervalul normal pentru lactat dehidrogenază este cuprins între 260 și 500 de unități pe litru, adică unități pe litru de plasmă din sânge.

Glaminat Oxaloacetat Transaminază (GOT)

Glutamatul oxaloacetat transaminază este o altă proteină care se găsește în anumite celule din organism, și anume în celulele hepatice, precum și în celulele musculare ale inimii și scheletului. O creștere a valorii GOT sau a valorii ASAT (ASAT este folosită sinonim pentru GOT), prin urmare, nu este un indicator specific al inflamației miocardice, dar poate fi o indicație pentru a examina valorile sangvine specifice inimii.

celule albe

Așa-numitele celule albe din sânge sunt de obicei crescute în toate tipurile de inflamație. În funcție de cauza inflamației, sunt crescute diferite fracții ale globulelor albe. În timp ce inflamația bacteriană a mușchiului cardiac (miocardite) determină o creștere a granulocitelor, virușii cresc numărul de limfocite. Intervalul normal pentru celulele albe din sânge este cuprins între 4000 și 10 000 pe mm³ sau pl.

Citiți mai multe despre acest lucru în secțiunea de mai jos Celule albe.

Rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR)

Viteza de sedimentare a celulelor sanguine (ESR pe termen scurt) se măsoară în decurs de una și după două ore cu cât scade componentele celulelor sanguine. Viteza acestei coborâri este apoi determinată.

Este, de asemenea, un marker inflamator care este crescut atunci când există un proces inflamator în organism. Avantajul determinării ESR este că sângele nu trebuie trimis la un laborator special, ci poate fi colectat și în orice practică de medic care are tuburile de colectare a sângelui adecvate. Dezavantajul ratei de sedimentare este însă că valoarea normală acoperă un spectru relativ larg și, prin urmare, este foarte nespecifică.

Determinarea tipurilor de virus

Serologia virusului este un tip de test de screening pentru prezența anumitor tipuri de virus în sângele pacientului. Deoarece miocardita infecțioasă este virală în aproximativ 50% din cazuri, acest test poate fi utilizat dacă cauza miocarditei nu poate fi identificată în mod clar. Cele mai frecvente virusuri sunt virusurile Coxsackie, dar virusurile gripale pot fi, de asemenea, responsabile pentru o infecție infecțioasă a mușchilor cardiaci.

Detectarea anticorpilor auto

O detectare a anticorpilor auto poate fi o explicație suplimentară pentru originea inflamației mușchilor cardiaci (miocardită). În sensul unei așa-numite boli autoimune, acești anticorpi sunt direcționați împotriva structurilor proprii ale organismului. Deci, organismul se dăunează în mod inconștient, există o serie de anticorpi pentru care sângele poate fi testat. În termeni relative, bolile autoimune sunt destul de rare ca o cauză a miocarditei și ar trebui luate în considerare numai dacă afecțiunea nu poate fi explicată cu adevărat prin alte mijloace, deoarece aceste examinări sunt foarte costisitoare.

Citiți mai multe despre acest subiect aici Boala autoimuna.