Meningele

Sinonime

Medical: Encefalii meninx

Engleză: corneei

definiție

Meningele sunt un strat de țesut conjunctiv care înconjoară creierul. În canalul spinal, acesta trece în pielea măduvei spinării. Oamenii au trei meningi.
Din exterior, acestea sunt meningurile dure (Dura mater sau Leptomeninx encephali), și meningele moi (pia mater sau Pachymeninx encephali), precum și pielea pânzei de păianjen (Mater arahnoidă), care se află între.

Ilustrația meningelor

Meningele

1. Hota tendonului -
   Galea aponeurotica
2. Venă emisară -
   Vena emissaria
3. Meningi dure (dura) -
   Dura mater craniană
4. Piele de pânză de păianjen a creierului -
   Aracnoid mater cranialis
5. Meningi moi (pia) -
   Pia mater cranialis
6. Materie cenusie -
   Substantia grisea
7. Materia albă a creierului -
   Substantia alba
8. Diploevene - Vena diploică
9. Acoperiș craniu - Calvaria
10. Villi de piele de pânză de păianjen -
    Granulationes arachnoideae
11. Decalaj subdural -
    Spațiul subdural
12. Secera cerebrala - Falx celebri
    A - acoperișul craniului și meningelor
    secțiune frontală schematică

Puteți găsi o prezentare generală a tuturor imaginilor de la Dr-Gumpert în: imagini medicale

funcţie

Există trei meninguri diferite care înconjoară creierul și îndeplinesc sarcini diferite.

În general, meningele sunt folosite pentru a proteja creierul. Spațiile dintre ele absorb șocuri și modificări de volum. De asemenea, joacă un rol important în furnizarea de substanțe nutritive celulelor nervoase ale creierului.

Meningurile dure din exterior (Dura mater) utilizat în principal pentru a proteja creierul. De asemenea, conține vase de sânge în invaginațiile sale care drenează sângele din creier. Există mulți receptori ai durerii în meningele dure, motiv pentru care sunt foarte sensibili la durere.

Așa-numita piele de pânză de păianjen (Arahnoid) conține multe vase de sânge mai mici care alimentează creierul. În plus, îndeplinește funcția de schimb între lichidul cerebral (Alcool) și sângele. Aici, lichidul cerebral este absorbit în zona proeminențelor speciale ale meningelor (vilozități arahnoide) și transferat la vasele de sânge.

Meningele moi sunt cele mai apropiate de țesutul cerebral (pia mater). Acesta servește la alimentarea țesutului cerebral cu substanțe nutritive.

Citește și articolul despre subiect: Plex coroid

Leptomenix - dura mater

anatomie

Dura mater formează o dură piele între Oase craniene si Suprafața creierului. Se împarte în două frunze, frunza exterioară fiind în același timp periost interior (Periost) de Craniu forme și foaia interioară cu Piele de pânză de păianjen (Arahnoid) fuzionează. Deci, între meningele dure și osul craniului există în condiții fiziologice fără spațiu între ele. Un așa-numit Spațiul epidural cu toate acestea, poate fi sub stări patologice forma, cum ar fi prin intermediul Sângerare sau Vis. Există una în zona măduvei spinării spațiul epidural fiziologiccare este umplut cu țesut adipos.

meningi dure nu se cuibărește în indentările și bobinele individuale (Gyri și Sulci) de Creier, dar la goluri mai mari formează așa-numitul Septe durale afară. cel mai mare sept este Falx cerebri, care rulează în formă de semilună în mijlocul craniului superior din față în spate și cele două Emisfere cerebrale separă. Și pe amândoi Emisferele cerebeloase (Cerebelul) sunt separate printr-un sept dural, Falx cerebelli este situat în partea din spate a calotei.

Sub Glanda pituitară meningele dure formează asta Diafragma Sellae cu o deschidere pentru stilul glandei pituitare. Între Lobul occipital (lobul occipital) a cerebrului și cerebelului, formează în cele din urmă cea în formă de cort Tentorium cerebelli.

În plus față de durele septice, meningele dure formează așa-numitele sinusuri prin duplicate, care au o căptușeală de suprafață similară cu cea a vaselor de sânge. Acestea acționează ca vase venoase de colectare a sângelui care transportă sânge de la meningi și creier până la Vena jugulară internă deriva. Cele mai importante sunt Sinus sagital superior în marginea superioară și în Sinus sagital inferior în partea de jos a Falx cerebri si Sinus transversal, care rulează semicircular în zona de bază a craniului din spate.

funcţie

meningi dure servește la protejarea țesutului cerebral stabilizându-l mecanic în timpul mișcărilor rapide sau al traumei. Mai mult, conține mari, vase de sânge eferentecare controlează fluxul de sânge din creier prin intermediul Vena jugulară în Vena cavă superioară și așa ins inima garanție.

Pachymeninx - arahnoid

anatomie

Piele de pânză de păianjen formează un strat fin sub Dura mater, pe partea inferioară a căreia se îmbrățișează complet. Deci, modelează și pe toată lumea Septe durale Cu. Deci nu există spațiu subdural în sine. Cu toate acestea, rulați sub translucid Arahnoid vasele de sânge de pe suprafața creierului. Venele fine pe care asta sânge de la creier transporta departe, pas pe o distanță scurtă prin Arahnoid si foaia interioară a durei materpentru a intra în Sinus sagital si Sinus transversal a obține. Aceste vase care Vene de punte, poate rupe și sângera, provocând o Sângerări subdurale (Hemoragie cerebrală) și creează un decalaj între dura mater și pielea pânzei de păianjen. Sub Piele de pânză de păianjen minciuni spațiul subarahnoidian fiziologiccine spațiul exterior al lichidului cefalorahidian al creierului reprezintă. Deci, aici curge Apa nervoasă (Fluid cerebrospinal), care amortizează creierul și, de asemenea, măduva spinării în timpul mișcărilor sacadate sau scuturărilor. Spațiul subarahnoidian este împărțit de septuri de țesut conjunctiv care leagă arahnoidul de pia mater. Între aceste septem, vasele de sânge superficiale ale creierului rulează în spațiul subarahnoidian.

funcţie

Arahnoid Îndeplinește două sarcini importantecare sunt esențiale pentru buna funcționare a creierului nostru. În primul rând, educă protuberanțe finecare se extind prin foaia interioară a meningelor în venele sinusale. Aceste așa-numite Granulații Pacchioni (Granulationes arachnoideae) absoarbe LCR din spațiul subarahnoidian și eliberează-l în venele sinusale din dura mater. Prin Plex coroid în spațiul interior al băuturilor alcoolice mereu apă nervoasă nouă format astfel încât lichiorul să fie în permanență circulat și reînnoit. Mai mult, stratul superior, care este în contact direct cu dura, formează Bariera hematoencefalică.
De joncțiune strânsă, adică conexiuni celulare foarte strânse, se creează o barieră prin care nici o componentă sanguină nu poate trece în apa nervoasă. Acest lucru este atât de important, deoarece unele substanțe din sânge sunt utilizate pentru Țesutul nervos toxic ar fi (otrăvitor). Mulți și ei Medicament nu poate trece de bariera sângelui-lichior și trebuie modificate extra molecular pentru a putea lucra în creier.

pia mater

anatomie

Pia mater formează stratul cel mai interior al meningelor. Se află direct pe țesutul cerebral și îi urmărește, de asemenea, bobinele și crăpăturile. Formează un strat de țesut conjunctiv în jurul vaselor de sânge care intră în țesutul nervos și îl însoțește în interiorul creierului.

Inervație și alimentare cu sânge a meningelor

Alimentarea cu sânge a meningelor are loc prin Artera meningeală anterioarăcare alimentează partea din față care Mediile arterei meningealecare alimentează partea de mijloc, precum și prin intermediul Artera meningeală posterioarăcine este responsabil pentru partea din spate.

Toate trei artere sunt ramuri ale artera carotidă externă (Artera carotidă externă).
Creierul în sine este alcătuit din ramuri ale artera carotidă internă (Artera carotidă internă) furnizate.

Meningele sunt inervate predominant prin intermediul Nervul trigemen, al cincilea nerv craniancine este și pentru sensibilitate (Sensibilitate la durere și presiune) a feței este responsabilă. O mică porțiune din spate este datată Nerv vag furnizat.

Spre deosebire de creier, toată lumea este trei meningi extrem de sensibil la durere.

Durere

Meningele joacă un rol crucial în Dezvoltarea durerii în cap. De atunci Creierul în sine nu are receptori ai durerii este insensibil la durere. Meningele, pe de altă parte, au mulți astfel de receptori și, prin urmare, sunt deosebit de sensibili la stimulii externi ai durerii.
Adesea durerea este cauzată și de prea presiune puternică asupra meningelorprecum a făcut cu un Sângerarea creierului apare.
Dar și unul Inflamația meningelor (meningita) poate duce la dureri severe.

Tensiune

Tensiune în zona superioară a spatelui și / sau a gâtului sunt o cauza comuna a o durere de cap. De asemenea, tensiunea Mușchii masticatori poate duce la aceasta.
În cazuri extreme, puteți prin asta Tensiune în vasele de sânge sau nervi prins deveni. Se datorează ei Tulburări circulatorii ale creierului sau Meningeledeci durerea poate fi foarte intensă.

Prin urmare, tensiunea de lungă durată sau foarte puternică ar trebui să apară, mai ales dacă provoacă simptome puternice Fizioterapeut sau osteopat a fi tratat.

Meningita

Meningita este în jargon meningita numit. Este o inflamație cauzată de diverși agenți patogeni, cum ar fi Viruși, bacterii sau ciuperci, poate fi declanșat. Acestea pot ajunge la meninge prin sânge și mai ales la persoanele cu sistemul imunitar slăbit provoacă infecție.

În majoritatea cazurilor, meningita este cauzată de Viruși cauzat. Meningita bacteriană nu este atât de frecventă, dar este mult mai periculoasă. Poate pune viața în pericol în câteva ore. De obicei este declanșat de Meningococi sau Pneumococi.
Asa numitul TBE este o formă specială de meningită în care afectează și creierul este. Aceasta este prin Căpușe declanșat.

La început, meningita se manifestă adesea ca debut brusc Simptome gripale. Cei afectați se plâng Cefalee, febră, dureri corporale și frisoane. Cu toate acestea, vino Rigiditate a gâtului și Durere în gât atunci când mișcați capul spre piept adăugat. Acest lucru se datorează faptului că, cu această mișcare, meningele devin tensionate și acest lucru duce la dureri severe.
De asemenea, unul Fotofobie pot aparea.

În cazul în care apar aceste simptome un medic trebuie consultat imediat. Apare des la copii sângerări mici la nivelul pielii (Petechiae) adăugat.
De multe ori, meningita la copii este asociată cu o Boala virală, Cum oreion, varicelă sau pojar, a observa.

Deoarece meningita amenințătoare de viață poate fi, este foarte important pentru copii vaccinați în mod adecvat permite. Mai ales că boala are adesea o evoluție severă, în special la sugari și copii. Acest lucru se datorează în principal celor care nu sunt complet instruiți sistem imunitar datează.

Este foarte important ca medicul să afle rapid ce declanșator îl cauzează Meningita a venit. Doar atunci poate fi inițiată terapia adecvată cu promptitudine. Extragerea sângelui și a Punctie lombara (Renuntare la Apa nervoasă) sunt pași importanți în diagnostic. Deci se poate afla dacă este agenți patogeni bacterieni sau virali acte.
A Tomografie computerizata (CT) sau una Imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) poate oferi informații despre curent Starea creierului livra.

În cazul meningitei, pacientul este internat la spital ca internat. În funcție de agentul patogen, va fi cu Antibiotice (în cazul bacteriilor) tratate sau doar orientate spre simptome dacă este vorba de o meningită virală. Dacă există o infecție bacteriană, toate persoanele de contact ale pacientului sunt tratate cu antibiotice ca măsură de precauție.

Dacă terapia începe cu timpul, meningita se vindecă de obicei fără consecințe. Cu toate acestea, în unele cazuri se poate și el sechele neurologice vino. Acestea pot fi găsite în Daune auditive, Semne de paralizie sau chiar în Schimbările de comportament expres.
De multe ori există daune dacă meningita s-a răspândit deja în creier.

Iritație meningeală

Meningele sunt inervate de nervii sensibili și, prin urmare, sunt sensibili la durere. Din acest motiv, iritarea meningelor poate declanșa simptome precum dureri de cap.

Cauze ale iritației meningeale

Iritarea meningeală poate avea cauze diferite: De exemplu, a Insolaţie provoacă iritarea meningelor. Adesea, însă infecții virale Cauza unei astfel de iritații. De asemenea Bacterii sau ciuperci poate duce la simptomele tipice.

Simptome de iritație meningeală

Reclamațiile pot include dureri de cap, rigiditate dureroasă a gâtului, greață, sensibilitate la lumină și sensibilitate la zgomot. Dacă rigiditatea gâtului se datorează iritării meningelor, se numește Meningismul. Rigiditatea gâtului este cauzată de reflex și apare din faptul că atunci când capul este aplecat înainte, meningele sunt întinse și acest lucru declanșează dureri de cap și gât la persoana în cauză. În funcție de gradul de iritație, această durere poate fi deja prezentă în repaus. Simptomele sunt similare cu cele ale meningitei și, prin urmare, necesită asistență medicală.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Iritație meningeală

În cazul rigidității gâtului care nu se bazează pe iritarea meningelor, de exemplu, în cazul bolilor coloanei cervicale, este necesară o altă terapie.

Un diagnostic diferențial important, o boală care provoacă simptome similare iritației meningeale, este migrena.

Diagnosticul iritației meningeale

Anumit semnele clinice și valorile de laborator poate oferi informații și oferi indicii despre boala care sta la baza. Simptomele atipice pot apărea la copii, cum ar fi sprijinirea mâinilor în lateral atunci când stau, genunchii și șoldurile rămân îndoite, așa-numitul. Marcă amoss. Medicul va verifica dacă există durere sau rigiditate la gât la îndoirea capului (semn de menigism). La copii, sărutul la genunchi și trepiedul se pot observa, la adulți Brudzinski, Kernig și simbolurile Lasegue fi.

O examinare a apei din creier poate oferi, de asemenea, informații despre o posibilă boală. Pentru a face acest lucru, a Punctie lombara efectuate.

Terapia iritației meningeale

Durata și tratamentul iritației meningelor depind de cauza de bază sau a bolii de bază. Vino cu inflamație bacteriană Antibiotice utilizate, pentru agenții patogeni virali, medicamente antivirale. De asemenea, masele din zona meningelor, de exemplu metastaze, pot provoca o întindere și, astfel, pot duce și la iritarea meningelor. A distanţă masa este atunci necesară pentru a atenua disconfortul.

În general, însă, va exista mai presus de toate unul Managementul durerii a început să amelioreze durerea de cap care apare.

Traumatism meningeal

În funcție de zona meningelor rănită, urmați consecințe diferite și sunt necesare diferite tratamente:

Între Piele de pânză de păianjen, deci așa-numita mater arahnoidă și meningi dure, așa-numita dură mater Vene de punte. Dacă există o leziune în zona acestor vene, apare și sângerarea venoasă Sângerări subdurale numit. Deoarece există doar o presiune scăzută în vene, sângerarea din venele podului este, de asemenea, semnificativă Mai lent ca sângerare din artere. Simptome precum tulburări de vedere, amețeli și dureri de cap severe apar doar după câteva ore.

Dacă, pe de altă parte, apare o vătămare sub pielea pânzei de păianjen, se vorbește despre una Hemoragia subarahnoidiană (sub= Latină pentru sub). Deoarece există în principal artere în care există o presiune ridicată, simptomele apar aici în câteva secunde și este una urgentă urgență medicală.

Sunt acele artere afectate care alimentează singure meningele, de ex A. meningea media, este și o hemoragie arterială. Deoarece aceste artere se desfășoară între meningele dure și osul craniului, aici se creează un spațiu care, în circumstanțe normale, nu apare în craniu. Aceasta se numește sângerare "Sângerări epidurale„Această sângerare ar trebui, de asemenea, tratată medical cât mai curând posibil.

Metastaze la meningi

În cazul bolilor tumorale, celulele pot „rătăci” prin vasele sanguine și limfatice și se pot așeza într-o altă parte a corpului. Acest proces se numește metastază și depozitele tumorale rezultate sunt în consecință metastaze.

Metastazele meningelor pot crește în craniu și declanșează simptome similare cu cele ale tumorilor cerebrale. Deoarece diferite zone din creier îndeplinesc sarcini diferite, metastazele meningelor apar în funcție de locația și dimensiunea exactă diferite esecuri. Tratamentul este similar cu cel al unei tumori cerebrale, iar prognosticul depinde de diverși factori, inclusiv de momentul în care tumora principală s-a răspândit, cunoscută în termeni tehnici sub denumirea de tumoră primară. Dacă acest lucru s-a răspândit târziu, există un prognostic mai bun. Majoritatea celor afectați mor din cauza tumorii primare și nu din metastaze cerebrale.