Anatomie-Lexicon

Coapsă

General

Coapsa este partea superioară a piciorului dintre șold și genunchi sau între fese și picior. Are mușchi puternici, care sunt folosiți în principal pentru locomoție și statică.
Intervalul de mișcare în articulația șoldului și genunchiului, pe de altă parte, este mult mai puțin pronunțat decât în partea superioară a brațului.

Osul coapsei (femur)

Osul coapsei (Femur) este cea mai lungă Oase lungi a corpului uman.
El se va transforma într-un

Tetiera (Cap femural), unu
Partea gâtului (Collum femoris) și unul
corp (Corpus femoris) structurat.

Cei doi epicondili se alătură corpului femoral lateral (epicondil lateral) și spre mijloc (epicondil medial).

Tetiera (Femrois cap) oferă Epifiză dar,
Collum și Corpus sunt Diafiza.
Capul femural (Cap femural) este acoperit de cartilaj și articulat cu Acetabul, deci formează că articulatia soldului afară.

În cap există o bandă mică, care se numește Ligament capitis femoris referit ca. Această bandă conține una mică navă, care este responsabil pentru alimentarea capului femural. Deci, această bandă are mai ales în Faza de creștere crucial. Această importanță scade la maturitate.

Pentru Capul femural închide Partea gâtului (Collum femoris) la distal (îndepărtată de corp) la. Apoi urmează partea corpului osului (Corpus femoris). Acesta este alungit și este atașat la spate de către Linea aspera armat.

Aceste Linea aspera constă dintr-una

medial (Labium mediale) și unul
lateral (Labium laterale) Porție, care în fiecare caz la cele două capete ale osului (craniană și caudală) diverg.

Ele servesc ca origine și abordare mai numeroase Muschii. Există două la granița dintre gâtul femural și corpul femural Proeminențe osoase.

mare trohanter mai mare și
trohanter mai mic.

Între timp rulează Linea intertrochanterica. Aceste structuri osoase servesc, de asemenea, ca origine și punct de atașament pentru diferiți mușchi. Mai departe de corp (distal) Osul coapsei la alte două proeminențe osoase mari,

Condilul medial (spre mijloc) și
Condil lateral (lateral).

Pe partea din față este o suprafață articulară, care în zona de mijloc ca Facies patellaris este menționat și conexiunea la Kneecap (tipsie) reprezintă. Acești doi condili au fiecare o înălțime, care se numește Epicondil medial și lateralis sunt desemnate. Acestea sunt Ligamente colaterale de Articulatia genunchiului atașat.

Programare cu ?

M-aș bucura să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul și lucrez ca ortoped la Lumedis.
Diferite programe de televiziune și presa scrisă raportează periodic despre munca mea. La televiziunea de resurse umane mă puteți vedea în direct la fiecare 6 săptămâni la „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Pentru a putea trata cu succes în ortopedie, sunt necesare o examinare amănunțită, un diagnostic și un istoric medical.
În lumea noastră economică în special, nu există suficient timp pentru a înțelege bine bolile complexe ale ortopediei și, astfel, să inițieze un tratament țintit.
Nu vreau să intru în rândul „extragerilor rapide de cuțit”.
Scopul tuturor tratamentelor este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung poate fi determinată numai după examinarea tuturor informațiilor (Examinare, raze X, ultrasunete, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă vei găsi:

Lumedis - ortopedisti
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt pe Main

Puteți face o programare aici.
Din păcate, în prezent este posibil doar să faceți o întâlnire cu asigurătorii de sănătate privați. Sper pentru intelegerea voastra!
Pentru mai multe informații despre mine, consultați Lumedis - Orthopedists.

Gât femural

Gâtul femural (collum femoris) este secțiunea anatomică a osului coapsei (femur), care leagă arborele (corpus femoris) de zona capului (caput femoris). Un anumit unghi se formează între colum și corpul femoral (unghiul colum-diafizar), care ar trebui să fie între 125 și 135 de grade.

Pe de o parte, gâtul coapsei este expus la forțe mari (transferul forței din trunchi și extremitatea superioară către extremitatea inferioară), pe de altă parte, gâtul coapsei reprezintă un punct slab anatomic suplimentar. zona gâtului este adesea prea traumatică (din cauza forței inadecvate) sau fracturi ale gâtului femural cauzate de osteoporoză (mai ales atunci când persoanele în vârstă cad). În funcție de geneză, acestea sunt de obicei tratate cu plăci și litere sau direct ca endoproteză.

Citește și articolul despre subiect: Fractura gâtului femural

Mușchii coapsei

Mușchii Coapsă sunt împărțite în trei grupe funcționale:

Mușchii extensori (Extensoare),
Mușchii flexori (Flexoare) și
mușchii care duc la corp (Aductori).

Grupul de Mușchii extensori (Extensoare) include

Mușchiul Sartorius,
Mușchiul quadriceps femoral si
Musculul genului Articularis.

Mușchiul sartorius este cel mai lung mușchi din corpul uman și un mușchi cu două articulații, ceea ce înseamnă că îl acoperă Şold- și Articulatia genunchiului. Are originea în coloana iliacă anterioară superioară Ilium (Os ilium) și continuă pe suprafața medială a Tibia (Tibia) sub capul tibiei. Datorită cursului său, acționează ca un Flexor (Flexie), mai slab Rotator extern (Rotirea articulației șoldului spre exterior) și îndepărtează piciorul lateral de corp (Răpitor). În articulația genunchiului duce la difracţie și Rotație internă.

Mușchiul quadriceps femoral este unul dintre cel mai mare Mușchii corpului uman și constă din patru părți. Toate cele patru părți au origini diferite, dar se bazează pe Tuberozitatea tibială (Osul proeminent al tibiei). Cele patru părți sunt după cum urmează:

Mușchiul rectus femoral apare din coloana iliacă inferioară anterioară a osului iliac și se îndoaie articulația șoldului. în plus se întinde el articulația genunchiului.
Mușchiul Vastus medialis apare în partea din spate a osului coapsei, linea aspera și se întinde genunchiul.
Mușchiul Vastus intermedius are originea în mare parte pe partea din față a osului coapsei și duce, de asemenea, la Extensia genunchiului.
Mușchiul Vastus lateralis apare din porțiunea laterală a Linea aspera de pe suprafața posterioară a femurului. Ocupă cea mai mare parte a mușchiului cvadriceps femural și se întinde de asemenea, articulația genunchiului.
Musculul genului Articularis este mic și o despărțire a mușchiului vastus intermedius (mușchiul cvadriceps femoral). Apare pe partea din față a osului coapsei îndepărtat de corp și se atașează la capsula articulației genunchiului. Acesta îl tensionează, astfel încât să o ciupească capsulă de evitat la întinderea articulației genunchiului.

Muschii anteriori ai coapsei (Aductori) poate fi împărțit în trei straturi.

superficial,
mijloc și
adâncime Grup de adductori.

Toți mușchii din acest grup servesc la apropierea piciorului de corp (aducție).

Grupul de aductori superficial conține Mușchiul pectineu si Mușchiul adductor lung. Acestea apar pe Osul pubian și trageți spre suprafața posterioară a femurului.

Mușchiul gracilis este singurul mușchi cu două articulații din grupul adductor. De asemenea, apare din osul pubian și se atașează la tibie sub capul tibiei. În articulația șoldului duce la difracţie și Aducție, în articulația genunchiului la difracţie și Rotație internă.

Mușchiul adductor brevis este singurul mușchi care grupul adductor mijlociu. Aceasta își are originea și pe osul pubian și începe pe suprafața posterioară a osului coapsei.

grup aductor profund este alcătuit din

imens (magnus) și
mic (minimus) mușchiul adductor împreună.

Mușchiul adductor magnus apare pe ischiu și se atașează la spatele osului coapsei. O altă parte este atașată epicondilului medial. El este considerat cel mai puternic adductor întregul grup de adductori.Mușchiul adductor minim) este o despărțire a mușchiului mare și, prin urmare, are aceeași abordare și origine.

Flexor (Flexoare) ale coapsei se mai numesc mușchii ischișorilor desemnat. Cu excepția mușchiului biceps femoral, toți mușchii din acest grup își au originea în Tuberozitatea sciatică (Osul proeminent al ischiului) și se atașează la oasele inferioare ale picioarelor. Inervația acestui grup muscular are loc prin Nervul sciatic.

Mușchiul biceps femoral constă din două capete musculare,

long caput longum si
scurt caput breve.

Caput longum apare, de asemenea, pe tuberozitatea ischiadică, în timp ce porțiunea scurtă din spatele Osul coapsei (Linea aspera) apare. Ambele capete musculare puse pe capul Peroneu (Peroneu) și provoacă flexie și rotație externă în articulația genunchiului. Deoarece capul muscular lung trage, de asemenea, peste articulația șoldului, acesta duce și la Elongaţie și Rotație externă în articulația șoldului.

Lorusculus semitendinosus setează împreună cu Mușchiul gracilis și sartorius în centru culcat (medial) Bordura tibiei sub capul tibiei. El se întinde articulația șoldului și o aduce în corp. Articulația genunchiului este flexată. El devine prin Nervul tibial inervat.

Mușchiul semimembranos este plat și alungit. Se află sub mușchiul semitendinos și servește ca specie rulmenți. Inserarea sa este condilul medial al tibiei. Funcția și inervația acestuia corespund cu cea a mușchiului semitendinos.

Figura mușchilor coapsei: mușchii A din față, mușchii B din exterior și mușchii C din spate

Mușchii coapsei

Tensor pentru cravată -
Muşchi tensor fasciae latae
Mușchiul iliacă -
Mușchiul Iliacus
Mușchiul lombar -
Psoas musculare majore
Pieptene musculare - M. pectineus
Lean Muscle - M. gracilis
Muscul croitor - M. sartorius
Mușchiul coapsei superioare -
Mușchiul rectus femoral
Mușchiul exterior al coapsei -
Mușchiul Vastus lateralis
Mușchiul interior al coapsei -
Mușchiul Vastus medialis
Tendonul iliac-tibial -
Banda Iliotibială
Kneecap - tipsie
Comoda lungă -
Mușchiul adductor lung
Sifonier mare -
Mușchiul adductor magnus
Mușchiul coapsei biceps,
cap lung -
Biceps femural,
Caput longum
Mușchiul coapsei biceps,
cap scurt -
Biceps femural,
Caput breve
Mușchi cu jumătate de tendon -
Mușchi semitendinos
Mușchiul semi-membranos -
Mușchiul semimembranos
Femur -
Femur
Musculul Gluteus -
Mușchiul gluteus maximus

Puteți găsi o prezentare generală a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale

Articulații

Articulația șoldului este legătura dintre coapsă și șold (Articulatio coxae). Este o articulație cu piuliță, o formă specială a articulației cu bilă. Capul articulației se află la jumătatea căii articulare.

Priza articulată (Acetabul) este format din bazin, capul articulației este capul osului coapsei (Cap femural). Șoldul poate fi în această articulație

îndoit (Flexie) și
ușor întins (Extensie) devin. Mai mult, coapsa poate fi în articulația șoldului
introdus (Aducție) sau
condus (Răpire) devin.
De asemenea, sunt posibile mișcări ușoare de rotire spre interior și spre exterior.

Articulația dintre coapsă și piciorul inferior (articulația genunchiului) este o articulație bicondilară. Aceasta înseamnă că suprafața articulară este formată din doi condili ai coapsei (medial și lateral) și se formează cei doi condili ai tibiei. În această articulație puteți

Difracție (Flexie),
Alungire (Extensie), la fel de
Mișcări de rotire (Rotație internă și externă) sunt executate.

Mai multe informații despre acest subiect:

Articulatia genunchiului
articulatia soldului

Vasele coapsei

Marea aortă abdominală (Aorta abdominala) se divide în pelvis în arterele pelvine comune drept și stâng (Artera iliacă comună dreaptă și sinistra).
Acestea la rândul lor se bifurcă în câte una

exterior (externa) și a
interior (internațional) Artera pelviană.

Vasele arterei iliace interne alimentează fesele și coapsele. Artera femurală mare (arteria femoralis) iese din artera iliacă externă. Aceasta se ramifică în numeroase ramuri mai mici și mai mari și furnizează atât zonele profunde, cât și cele superficiale ale piciorului. În plus, ramurile trag spre regiunea genitală.

Sistemul venos este împărțit în vene superficiale și profunde. Venele mari adânci se desfășoară aproximativ paralel cu arterele corespunzătoare și au aceleași nume. Cea mai mare venă superficială este marea venă safenă. Aceasta ia sângele din numeroase alte vene superficiale și, în cele din urmă, îl ghidează în zona inghinală în vena femurală profundă. Toate celelalte vene superficiale sunt, de asemenea, conectate la venele profunde prin vene de pod mai mici și astfel direcționează sângele din periferie înapoi către trunchiul corpului.

Nervii pe coapsă

Inervația nervoasă a coapsei are loc prin intermediul diferiților nervi din plexul nervos al zonei pelvine (Plexul lombosacral).

Nervul genitofemoral apare din plexul lombar, care afectează sensibil scrotul (scrot) și o mică parte este inervată în interiorul coapsei. În plus, nervul femural apare din plexul lombar. Inervează unii mușchi ai coapsei, inclusiv mușchiul cvadriceps femoral. Nervul obturator inervează grupul adductor al coapsei și alimentează sensibil treimea mijlocie a coapsei mediale.
Din plexul sacru iese, printre altele, nervul femural cutanat posterior. Acesta este un nerv pur sensibil care inervează pielea din spatele coapsei.

Nervul sciatic este cel mai puternic nerv periferic la om. Se împarte în două ramuri principale,

Nervul tibial și
Nervul fibular comun.

Motorul nervului sciatic inervează mușchiul biceps femoral și apoi se împarte în cele două ramuri principale ale acestuia în golul genunchiului.
Nervul tibial alimentează motorul

Mușchiul biceps femoral, den
Mușchiul semitendinos și
Mușchiul semimembranos.

Apoi, rulează central către golul genunchiului și furnizează diferiți mușchi ai piciorului inferior.

Durerea coapsei

Din punct de vedere anatomic, durerea coapsei poate fi împărțită în diferite grupuri. Pe de o parte, aceasta poate fi durerea musculară, durerea legată de nervi, durerea cauzată de un aport inadecvat de sânge prin vase sau durerea care provine din osul coapsei. Durerea musculară la nivelul coapsei este predestinată să apară după o anumită activitate fizică. O accidentare tipică în fotbal este, de exemplu, o încordare musculară în zona adductorului datorită mișcărilor laterale dinamice. În general, durerea musculară poate duce la tensiune, suprasolicitare și traume.

Plângerile musculare din zona coapsei pot fi, de asemenea, cauzate de malpoziții (congenitale sau dobândite) (de exemplu, displazie de șold). Rupturile de tendon (de exemplu, tendonul rotulian ca inserție a mușchiului cvadriceps femoral) sunt de asemenea posibile. Compresia nervoasă (de exemplu, a nervului sciatic în zona fesieră) poate duce la insuficiențe senzoriale și motorii, pe lângă tulburări senzoriale și durere în zona coapsei.

Durerea poate apărea, de asemenea, dacă există o cantitate prea mică de sânge în coapsă. Acest lucru poate apărea, de exemplu, în contextul unei PAD (boală ocluzivă arterială periferică) sau în cazul unei stenoze complete a aortei abdominale în zona de diviziune a celor două artere iliace. Totuși, foarte des, durerea la nivelul coapsei apare din aparatul osului și cartilajului. Gâtul femural este deosebit de predispus la fracturi.

Cu toate acestea, fracturile apar adesea și în zona supracondiliană și în zona arborelui femural. Datorită speranței de viață în creștere a oamenilor, procesele degenerative ale oaselor și ale cartilajului, în special ale părților stresate ale corpului, vin în prim plan. Accentul principal aici este asupra modificărilor osoase osteoporotice, în plus față de modificările degenerative ale cartilajului la nivelul articulațiilor. Ca parte a acestor procese degenerative, pot apărea fracturi, dezalinieri sau artroze ale articulațiilor. Durerea coapsei poate fi declanșată și de inflamații (de exemplu, ale mușchilor sau tendoanelor musculare) sau de tumori.

Boli ale coapsei

Fractura gâtului femural

Fractura gâtului femural (numită și fractura gâtului femural) este o fractură foarte frecventă. Afectează în principal femeile aflate în postmenopauză și pacienții care suferă de osteoporoză. Anatomic, fractura gâtului femural este împărțită într-o fractură medială (în interiorul capsulei articulare) și o fractură laterală (în afara capsulei articulare). Fractura gâtului femural poate fi, de asemenea, subdivizată folosind clasificări specifice (clasificarea Garden și Pauwels), inclusiv linia de fractură și gradul de dislocare a fragmentelor de fractură.

Dacă se tratează sau nu fractura gâtului femural depinde de aceste criterii. Fracturile mediale ale gâtului femural sunt cauzate în mare parte de traume de aducție și sunt instabile. Tratamentul chirurgical este indicat aici. În cazul fracturilor laterale ale gâtului femural (situate în afara capsulei), care sunt de obicei stabile și cauzate de traumatisme de răpire, pot fi de obicei tratate ca parte a tratamentului conservator. În plus față de criteriile de mai sus, vârsta pacientului este decisivă și pentru alegerea procedurii chirurgicale.

În cazul pacienților tineri, este preferată în general o fixare cu șurub care reține capul femural. Datorită aportului de sânge arterial, acest lucru ar trebui să aibă loc în primele șase ore după fractură. Pacienților vârstnici li se acordă preferință pentru endoproteză. Motivele pentru aceasta sunt densitatea osoasă redusă în cea mai mare parte la pacienții vârstnici și dorința de a realiza o mobilizare timpurie. Este esențial să aveți grijă la posibilele complicații ale fracturilor de gât femural. Ca și în cazul tuturor fracturilor, aceasta este o posibilă sângerare sau tromboză sau embolie. Dacă nu există aport de sânge, poate apărea și necroza capului femural.

S-ar putea să vă intereseze și acest subiect: Timp de vindecare a herniei gâtului femural

Contuzia coapsei

O vânătaie a coapsei este cauzată de o contuzie a țesutului muscular cauzată de diverse cauze. Pe lângă mușchi, pielea, grăsimea și țesutul conjunctiv sunt stoarse. Cauza pot fi căderile, compresiile traumatice, impactul obiectelor etc. Mai ales în cazul coapselor învinețite, se vorbește despre tipicul „sărut de cal”.

În cazul unei vânătăi inofensive, inițial nu există sângerări în țesut sau umflături. Cu toate acestea, acestea pot apărea dacă vânătăile sunt severe. Mișcarea coapsei este sever restricționată de durerea severă. Prin urmare, regula PECH (pauză, gheață, compresie, elevație) se aplică și aici. Pentru tratarea durerii unei coapse învinețite, se pot utiliza unguente care conțin arnica, Bepanthen sau paracetamol prin administrare orală.

Tulpina coapsei

O tulpină a coapsei este un tablou clinic acut în care întinderea excesivă a mușchilor din coapsă duce la apariția ascuțită a durerii. Tulpina coapsei este una dintre leziunile sportive tipice. Practic, aceasta este o leziune mai inofensivă decât o ruptură a fibrei musculare. Tulpina coapsei se bazează fiziopatologic pe distrugerea microstructurii mușchiului (sarcomere).

Este important să știm că tulpinile mușchilor apar în câteva cazuri fără a afecta în prealabil structura musculară. De exemplu, dacă există o deformare articulară specifică sau leziuni musculare preexistente, este favorizată o tulpină. Cu toate acestea, supraîncărcarea constantă a mușchilor crește probabilitatea apariției unei tulpini. Sporturile cu mișcări dinamice sacadate tipice combinate cu multe schimbări de direcție sunt tipice pentru apariția tulpinilor coapsei (de ex. Fotbal, tenis, baschet, squash, badminton).

Aportul continuu de hormoni anabolizanți sau steroizi favorizează, de asemenea, apariția tulpinilor musculare, deoarece mușchii de aici cresc dincolo de nivelul fiziologic. Cu tratamentul adecvat al unei tulpini a coapsei, aceasta este o leziune cu o bună tendință de vindecare. Reguli importante sunt protecția imediată a mușchilor afectați combinată cu ridicarea, răcirea cu gheață și compresia cu un bandaj de presiune. (Regulile PECH: pauză, gheață, compresie, elevație).

Mai multe despre asta: Jambonul rupt pe coapsă

rezumat

Coapsa este formată din cel mai mare os tubular (Femur) a corpului uman și numeroase

Muschii,
Navele și
deranja.

Mușchii servesc în special Locomoţie, precum și pentru atitudine în poziție verticală.
Acestea sunt împărțite în trei mari grupuri:

Placă de îndreptat (Extensoare),
Flexor (Flexoare) si
Aductori.

Coapsa este conectată la trunchi prin articulația șoldului și la piciorul inferior prin articulația genunchiului. În aceste articulații sunt posibile și diverse mișcări, dar acestea sunt mult mai puțin pronunțate decât în braț. Coapsa este alimentată cu vase prin ramurile principale ale arterelor mari, provenind din aorta abdominală.

venos Refluxul are loc prin profund și superficial Venelecare sunt conectate între ele și astfel transportă sângele de la periferie la trunchiul corpului. Nervii coapsei provin din două plexuri nervoase mari: Plexul sacru și lombar. Acestea degajă numeroși nervi mai mari și mai mici, care inervează mușchii într-un mod motorizat și pielea coapsei într-un mod sensibil.