Pierderea auzului la copii

introducere

Percepția senzorială Audierea este o componentă importantă pentru copii pentru a dezvolta și învăța limbajul uman. Leziunile auzului trebuie tratate adecvat cât mai curând posibil, deoarece toate tipurile de deficiențe de auz pot prezenta pericole mari pentru dezvoltarea limbajului copilului.

frecvență

În Germania, aproximativ 500.000 de copii suferă de o tulburare de auz care necesită tratament. Unul la doi din 1.000 de nou-născuți prezintă o pierdere auditivă relevantă. Există aproximativ 7.000 până la 8.000 de copii cu pierdere profundă de auz și până la 150.000 de copii cu pierdere auditivă moderată.

Aproximativ trei la sută dintre toți copiii de școală suferă de pierderi ușoare de auz.

Tipuri de pierderi de auz

Insuficiența auditivă poate fi clasificată în funcție de anatomie, cauze și severitate.

Anatomic, auzul poate fi împărțit aproximativ în:

• Urechea exterioară (pavilionul urechii și Canalul urechii) are sarcina de a transmite semnalul sonor în timpan.
• Timpul este considerat a fi granița dintre urechea exterioară și urechea medie. Aici semnalul sonor este de la a Sunet aerian într-o Zgomot suportat de structură transformat.
• Urechea medie este formată din osicule ciocan, Nicovală și scăriță. Sunetul transmis de structură este transmis către urechea internă.

Dispunerea specială a timpanului și a osicelor determină o preamplificare și a Potrivirea impedanței rezistenței acustice aerul pe rezistența acustică a fluidelor urechii interne. Dacă acest lucru nu s-ar întâmpla, semnalul sonor ar atinge imediat camerele umplute cu fluid cohleei intalni si unul Reflectarea energiei sonore cauză. Aceste unde sonore nu ar mai putea fi folosite pentru procesul auditiv propriu-zis.

Urechea interioară este responsabilă pentru transformarea energiei mecanice a undelor sonore în impulsuri nervoase bioelectrice. Aceste impulsuri ajung la tulpina creierului prin nervul auditiv, unde sunt procesate impulsurile nervoase. Apoi intră în cortex audiologicunde sunt procesate percepția sunetului și a zgomotului, înțelegerea sunetului și a cuvintelor, atenția acustică și stocarea conținutului cuvântului, muzicii și limbajului.

În cazul tulburărilor de auz, aceste structuri anatomice pot fi perturbate individual sau în combinație. Sunt Tulburări de conducere (Tulburări în transmiterea sunetului în urechea exterioară sau mijlocie) și Tulburări senzoriale (absorbția stimulului și conversia în zona dintre Striprup plată și primul neuron al nervului auditiv este deranjat). De asemenea, pot apărea tulburări în transmiterea, procesarea și percepția stimulilor.

Sunt necesare diferite teste pentru a evalua severitatea deficienței de auz. Acest lucru este deosebit de important Audiometrie tonală, dar și capacitatea de a înțelege cealaltă persoană în conversație și limitările pe care pacientul le raportează medicului joacă un rol în evaluarea generală. Un tabel al clasificării gravității poate fi găsit aici.

Citiți mai multe despre acest lucru în secțiunea de mai jos Insuficiență auditivă la copii

cauze

Există cauze ereditare și non-ereditare, sau cauze congenitale și dobândite înainte, în timpul și după naștere.

Motivele tipice ale tulburărilor de conducere a sunetului sunt:

• Mufe de cercei
• Malformații ale urechii externe și a urechii medii
• Inflamarea canalului urechii și / sau a urechii medii
• Traume precum sângerare sau vătămare
• modificări otosclerotice (formarea osoasă excesivă în osiculele din urechea medie)

Cauzele tipice ale tulburărilor senzoriale sunt malformațiile, boli sindromiceSlăbiciune circulatorie care apare înainte și după naștere cu respirație redusă asociată sau cu stop respirator, infecții sau traumatisme la naștere. Grad ridicat Pierderea auditivă a urechii interne aproximativ 50 la sută dintre acestea sunt moștenite în copilărie. Nu se pot dovedi motive exacte pentru deficiența auditivă centrală, dar se presupune consumul de droguri, alcool și droguri în timpul sarcinii, deficiență de oxigen în faza nașterii, influențe genetice și nașteri premature.

Simptome

Copiii cu pierderi de auz în copilărie pot ieși în evidență din cauza dezvoltării întârziate a vorbirii. Aici există o întârziere, deoarece copiii nu percep pe deplin limbajul părinților lor.

În plus, dacă copilul nu-și aude limbajul în mod corespunzător, pot apărea probleme cu formarea sunetului. Mai mult, o pierdere a auzului la copil poate fi recunoscută prin faptul că nu răspunde la cereri sau admonestări.

Acest lucru poate fi ușor confundat cu neascultarea copilului. Dacă pierderea auzului este severă, copiii nu vor răspunde la sunetele din jurul lor. De exemplu, dacă trageți degetul lângă urechea copilului, capul nu va fi rotit în această direcție.

Surditatea la copii după otită medie

O otită medie poate duce la pierderea temporară a auzului. Această pierdere a auzului este în mare parte reversibilă. Pierderea auditivă permanentă poate apărea în cazul otitei medii recurente. Dacă acestea nu sunt tratate în mod consecvent, cicatricea poate apărea în urechea medie, ceea ce reduce conducta sunetului în ureche.

Surditatea la copii după o răceală

Răceala comună afectează tractul respirator superior. O umflare a Tuba Auditiva (Trompetă auditivă), care curge în gât, poate duce la tulburări de ventilație ale urechii. Aceasta duce la pierderea temporară a auzului.

Acest lucru poate crea, de asemenea, o presiune puternică asupra urechii în cauză. Această presiune duce la creșterea pierderii auzului și a durerii. Presiunea poate fi egalizată cu ajutorul manevrei Valsalva. Manevra Valsalva presupune apăsarea împotriva nasului și a gurii închise. Acest lucru duce de obicei la deschiderea urechilor.

Când frigul scade, tuburile auditive se umflă din nou, astfel încât urechea să fie mai bine ventilată din nou. Așa se recâștigă întreaga capacitate auditivă.

Care sunt consecințele pierderii auzului la copii?

La copii, U2 include întotdeauna un test auditiv pentru a exclude afectarea auzului congenital (înnăscut). Testul auditiv se face deoarece o consecință a deficienței de auz la copii este că este dificil să învețe limba. Prin urmare, trebuie acordată atenție auzului copiilor în timpul dezvoltării.

Diagnostic

Dacă sunt prezenți factori de risc, anumite teste auditive trebuie efectuate pentru a verifica performanța auditivă.

Exemple de factori de risc includ:

• tratament medicamentos intens necesar după naștere
• Prezența pierderii auzului în familie
• Infecții de sarcină
• Suspectul pierderii auzului exprimat de părinți
• Lipsa progresului lingvistic adecvat vârstei
• Meningită bacteriană
• Etc.

În diagnosticul pediatric, există teste auditive subiective și obiective. În cadrul examenelor subiective, copilului i se oferă un stimul sonor, examinatorul observă și apoi evaluează reacția copilului.

În cazul testului auditiv obiectiv, este avantajos dacă copilul doarme, deoarece copilul nu trebuie să fie implicat. Este prezentat un stimul sonor care reacții neurobiologice sunt înregistrate și evaluate de un examinator.

Măsurarea este una dintre cele mai importante metode de screening obiectiv pentru nou-născuți semnale otoacusticecare sunt aruncate înapoi din urechea internă ca un „ecou” după expunerea la sunet. Măsurarea este standardul de aur potențiale evocate acustice (BERA= potențiale auditive evocate cu trunchi de creier).

Citiți mai multe despre acest aspect Recunoașterea deficienței de auz la copii - copilul meu aude corect?

terapie

Terapia depinde de cauza deficienței de auz.

La Tulburări de conducere Sunt utilizate multe tratamente mecanice. De exemplu, Ceara de ureche-(Cerumen-)grefă aspirat sau clătit.

Tratamentul este mai dificil Pierderea auditivă a urechii interne. Poate fi ca la un adult pierderea acută bruscă a auzului o infuzie cu Rheologica, novocaina și cortizon sunt date. Imediat ce pierderea auzului nu poate fi tratată chirurgical sau conservativ, a Aparat auditiv ar trebui să fie luate în considerare (vezi și: Terapia bruscă a pierderii auzului).

La un eșec complet a auzului este și la un moment dat Proteză de stimulare a urechii interne (Implant cohlear = CI) a gandi. Aparate auditive și Alimentarea cu implant cohlear sunt integrate într-un concept de tratament general care include, de asemenea, îngrijire, consiliere și îndrumare pentru părinți și, dacă este necesar, măsuri educaționale speciale.

homeopatie

Sărurile Schüssler sunt disponibile ca remedii homeopate pentru persoanele cu hipoacuzie. Se presupune că acestea optimizează metabolismul celular și reduc astfel pierderea auzului. Clorura de potasiu și euforumul sunt de asemenea disponibile.