Lump în glanda tiroidă

introducere

Bulele din glanda tiroidă pot avea multe cauze diferite.

Nodulii din glanda tiroidă (glandula tiroidă) sau glanda tiroidă extinsă sunt extrem de frecvente. Oameni de vârste diferite se îmbolnăvesc, iar cei mai tineri suferă mult mai rar. Dar afectează femeile mult mai des decât bărbații. Pe măsură ce vârsta progresează, nodurile devin din ce în ce mai numeroase.

De multe ori acestea devin noduri nu observat. Cu toate acestea, dacă simțiți că există modificări nodulare în glanda tiroidă, este important să contactați imediat medicul, deoarece acestea pot fi, de asemenea, modificări nocive.

Glanda tiroidă se află în partea din față a gâtului și îmbrățișează partea superioară a tubului de vânt din față. Forma aproape fluture este caracteristică, întrucât glanda tiroidă este formată din 2 părți laterale mai mari și o parte mijlocie mai mică.

Sarcina principală a glandei tiroide este transformarea iodurii în hormoni triiodotironină și tetraiodotironină. De asemenea, produce hormonul calcitonină. Hormonii sunt depozitați în vezicule și eliberați în sânge atunci când este nevoie. În funcție de dacă tiroida este în depozit sau dacă eliberează hormonul, are un aspect caracteristic. Dacă celulele se depozitează, atunci sunt plane, dacă hormonii sunt eliberați, celulele sunt izoprismatice.

Simptome

Simptomele sunt foarte dependente de cauza de bază si Locație nodul. Mai ales când nodulii opresc funcția tiroidiană nu afectează, poate continua să treacă neobservat pentru o perioadă foarte lungă de timp.

Cu o glandă tiroidiană mărită (gâscă) și mai multe buline, care cresc foarte lent, cu toate acestea, puteți simți presiune în gât. De asemenea, poate duce la răgușeală, dificultăți de înghițire sau chiar dificultăți de respirație.

Deoarece există multe alte structuri în zona tiroidei, cum ar fi trapa (traheea) sau esofagul (esofagul), aici pot apărea, de asemenea, comprese și reclamații corespunzătoare.

Dacă organismul nu obține suficient iod, acesta are un efect destul de drastic asupra organismului. Glanda tiroidă inițial se mărește și după un timp se poate dezvolta chiar și în adenoame (tumori benigne). Mai ales cu cei mici copii, sugarii și copii nenăscuți este foarte important să obțineți suficient iod. Dacă elementul de urmă lipsește, atunci poate duce la evoluții nedorite mentale. La adulți sunt doar inițial oboseală, Dificultate de concentrare, Sensibilitate la frig și Apatie vizibil. La unele persoane, poate exista chiar și retenție de apă (edem).

cauze

Nodurile din tiroidă sunt zone bolnave care cresc împotriva celulelor rămase ale tiroidei.

Cauza poate fi a adenom fi. Aceasta este o tumoră benignă. Deși nu se răspândesc și astfel nu duc la metastaze, ele pot produce exces de hormoni care pot înfunda pacientul. Acesta poate Inima de cursă, Tremura, Sudoare, Pierdere în greutate dar să fie și pofte.

Adenoamele pot fi foarte ușor tratate de către a interventie chirurgicala sau prin distrugerea cu a Terapia radioiodină contracara. Odată ce adenoamele au fost îndepărtate, echilibrul hormonal de obicei se nivelează din nou.

O altă cauză poate fi chisturile fi. Chistul este o cavitate a țesutului care poate fi umplută în diferite moduri. Pe lângă aer, aici se găsesc și lichide tisulare și sânge seu și puroi acumula. Calcificările și cicatricile pot fi, de asemenea, o cauză.

Din păcate, unul îl găsește din nou și din nou măriri maligne în tiroidă, adică cancer tiroidian (goiter maligna).

Cauze rău intenționate

În țările în care nu Deficiență de iod regula, vino benign Crește foarte rar.

Din păcate, se găsește mult mai des rău Tumorile. Acestea pot fi foarte periculoase. Ca în toată lumea Cancer Tot aici depinde de stadiul în care a fost descoperită boala. După cum s-a menționat, există la nenăscut copii sau sugariiiar copiii mici prezintă un mare risc de dezvoltare mentală slabă.

diagnostic

O forfotă poate fi diagnosticată fie printr-o examinare fizică: Aici, totuși, lotul trebuie să fi ajuns la o anumită dimensiune, astfel încât să poată fi simțit din exterior.

Sau prin ecografie și o scintigrafie tiroidiană. Pentru a vedea dacă lotul este benign sau malign, ar trebui să luați niște țesuturi (biopsie) și să-l examinați.

Citiți mai jos: Biopsie tiroidiană

În numărul de sânge puteți determina dezechilibrele hormonale și, astfel, diagnosticați direct bolnavi reci sau calzi. În niciun caz nu trebuie să lipsească un istoric medical suficient.

terapie

Când se tratează Noduli tiroidieni depinde întotdeauna de mărime și cantitate.

Este despre unu sau a puțini puțini bulgări foarte mici, terapia de obicei nu este necesară. Cu toate acestea, se recomandă utilizarea nodului examina regulat permite.

Cu toate acestea, nodurile sunt mai mare și benign, pot apărea reclamații, în unele cazuri trebuie să fie operate. (Citiți despre acest lucru: Îndepărtarea tiroidei)

Nu este vorba doar despre mărimea și dacă butucul este benign sau nu - ceea ce poate fi descoperit printr-o biopsie, ci și că hormonii A echilibru sănătos ia. Dacă echilibrul hormonal nu este corect, trebuie să Medicament ia.

O altă terapie la nod fierbinte (acesta este un nod care este independent de producția normală de hormoni în plus hormonii și poate duce la hiperfuncție) este administrarea de iod sau radioterapia cu iod, care ucide țesutul supraîncărcat.

Noduri reci Cu toate acestea, acest lucru nu poate fi tratat deoarece iodul s-ar acumula aici. A Terapia medicamentoasă efectuat numai atunci când nodul nu produce hormoni.

interventie chirurgicala

interventie chirurgicala este un alt mod de îndepărtare și tratare a nodurilor din glanda tiroidă. Această opțiune este utilizată mai ales numai dacă nodul goitre-like este foarte mare, există creșteri ample, sau Nod malign este.

Există două tipuri diferite de intervenții chirurgicale: pe de o parte există o îndepărtare completă a glandei tiroide (tiroidectomie subtotală) - de obicei în creșteri maligne sau când butucul este atât de mare încât organul nu mai poate fi păstrat. Dar există și posibilitatea unul singur eliminați ambele lambouri (hemitiroidectomie).

Citește și: Îndepărtarea tiroidei.

prognoză

De regulă, prognosticul pentru noduli benigni este bun. Hipertiroidismul și hipertiroidismul pot apărea dacă sunt lăsate netratate. În mod normal, însă, boala poate fi ținută sub control.

cancer

Un carcinom tiroidian (goiter maligna) este o creștere malignă a țesutului glandei tiroide. Boala afectează adesea tinerii și mai ales femeile.

Cele mai multe tumori își au originea în foliculii tiroidieni, tirozitele. Există diferite tipuri de cancer tiroidian. În funcție de ce formă suferiți, șansele de recuperare sunt mai bune sau mai rele cu detectarea precoce.

În primul rând, se face o distincție între tumorile foliculare și cele papilare.
Foliculare înseamnă că pe glanda tiroidă pot fi găsite tumori mici bine definite sau doar un singur nod. Aceste carcinoame le place să se răspândească în sânge și să răspândească metastazele atât de frecvent și devreme în plămâni și oase. De asemenea, sunt cel mai frecvent tip de cancer tiroidian.
În carcinoamele papilare se pot găsi focare întregi de tumori mici.

O mică parte din carcinoame sunt așa-numite Carcinoame cu celule Cnumite și carcinoame medulare. Ei își au originea în celulele C, care produc hormonul calcitonină în glanda tiroidă, ceea ce scade nivelul de calciu din sânge, contribuind la faptul că mai mult calciu este excretat și osteoclastele se descompun mai puțin din oase. Această formă de cancer tiroidian metastazează adesea la sistemul limfatic al organismului încă de la început.

De asemenea, trebuie menționat faptul că majoritatea tumorilor sunt diferențiate în glanda tiroidă. Aceasta înseamnă că încă seamănă cu epiteliul tiroidian.

nediferențiată Carcinoamele din glanda tiroidă apar de obicei la bătrânețe și sunt extrem de agresive, deoarece structura lor nu se maiamănă cu țesutul real al glandei tiroide. Durata de viață a acestor pacienți este foarte adesea foarte limitată. Se presupune că Deficiență de iod are o influență nesemnificativă asupra dezvoltării carcinomului tiroidian. Cu toate acestea, cauzele exacte nu au fost încă clarificate.

Se observă, de asemenea, că persoanele din an mediu radioactiv suferi de această boală semnificativ mai des. Ca exemplu, puteți lua orașul japonez Hiroshima nume în care după căderea bombei atomice, multe persoane au dezvoltat cancer tiroidian. Nu se poate exclude că, la fel ca în cazul altor tipuri de cancer, și factorii genetici joacă un rol aici.

Carcinomul tiroidian este tratat cu o interventie chirurgicaladaca este posibil. tiroidă completă departe. În funcție de dacă sunt afectate sau nu ganglionii limfatici din jur, acestea sunt de asemenea eliminate. În plus, pacienții cu a Terapia radioiodină tratat dacă aveți un carcinom care păstrează iod.

Dacă există, metastazele pot fi îndepărtate sau tratate cu radiații sau chimioterapie și, ideal, chirurgie. Dacă întreaga tiroidă este îndepărtată, atunci hormonii pe care organul îi produce în mod normal trebuie să fie furnizați în mod artificial pacientului.

Cu carcinom avansat există adesea o cură completă nu mai posibil. Cu toate acestea, se încearcă extinderea vieții pacientului cât mai mult posibil. În unele cazuri, se obțin rezultate extrem de bune.

Simptomele nu sunt întotdeauna clare. Adesea va modificări răuvoitoare A fost descoperit doar foarte târziu, de obicei de către pacientul însuși, deoarece bolnavul poate fi simțit pe glanda tiroidă. Unii oameni, de asemenea, simt că au o gât în ​​gât. În plus, poate și el Scurtă respirație și dificultăți de înghițire precum și răgușeala vin.

Medicul face diagnosticul pe baza anamnezei și mai ales a unui examen cu ultrasunete, biopsie și scintigrafie tiroidiană. Este important să distingem tumorile benigne de cele maligne. Carcinoamele tiroidiene diferențiate au adesea un prognostic foarte bun.

Majoritatea pacienților supraviețuiesc ritmului de 10 ani. La carcinom nediferențiat prognosticul este, din păcate, mult mai rău. Cu toate acestea, depinde întotdeauna de când a fost descoperită tumora și în ce stadiu se află boala.

Hashimoto

Tiroidita imună cronică a lui Hashimoto este o boală autoimună.

Autoimunitatea înseamnă că propriul sistem imunitar al organismului este îndreptat împotriva propriului organism. Este o boală cronică a glandei tiroide care provoacă inflamații în organ.

În această boală, țesutul tiroidian este distrus sistematic de limfocitele T ale organismului. Limfocitele T sunt responsabile de apărarea împotriva agenților patogeni. În tiroidita lui Hashimoto există două forme diferite, deoarece în tiroidita imunitară Hashimoto cronică are loc o mărire a tiroidei, în timp ce la tiroidita Ord există o reducere a dimensiunii tiroidei. În ambele forme, însă, veți găsi simptome foarte asemănătoare sau identice și amândouă duc la o tiroidă nederactivă. Este o boală autoimună foarte frecventă care stă la baza majorității hipotiroidismului.

De regulă, ambele sexe sunt afectate la fel de des. Cu toate acestea, s-a demonstrat că hormonii joacă, în special, un rol major, întrucât sunt deseori femeile însărcinate sau cele care sunt expuse la stres crescut care dezvoltă tiroidita Hashimoto.

Până în prezent, nu s-au găsit indicații clare cu privire la ceea ce cauzează în final boala. Cu toate acestea, se știe că sistemul imunitar este îndreptat împotriva corpului și că se formează ganglioni speciali care atacă și distrug țesutul tiroidian. Factorii genetici sunt, de asemenea, posibile, deoarece există deseori mai multe cazuri de boală în cadrul unei familii. În plus, această boală apare în special frecvent în legătură cu boli virale severe și sindromul PCO.

De asemenea, se efectuează cercetări în măsura în care aportul excesiv de iod poate provoca boala. Cu toate acestea, toate aceste cauze se bazează pe observații care nu au fost încă dovedite în mod adecvat prin studii. Boala poate trece neobservată ani de zile și chiar dacă primii anticorpi apar în sânge, poate dura foarte mult timp pentru ca tiroida să nu funcționeze.

Citiți mai multe despre acest subiect aici: Tiroidita imună cronică a lui Hashimoto

Așa cum am menționat deja, există o tiroidă hiperactivă la început, dar acest lucru este observat doar în cazuri foarte rare, deoarece nu există niciun simptom. Doar atunci când boala a trecut de la hipertiroidism la hipotiroidism, primele simptome devin observabile la pacient.

Cu toate acestea, la început acestea sunt foarte nespecificat. Oamenii îngheață mai mult și se întâmplă mai des transpirații reci și a crescut la edem. În plus, există câteva simptome care sunt direct legate de gât și de localizarea glandei tiroide. Acesta poate fi sentimentul unuia Găluşcă Să ai în gât sau răgușeală și chiar senzația de parcă cineva îți trage gâtul. În plus, pacienții sunt obosit și nealimentat.

Poate duce la indigestie și boli cardiovasculare, precum și unghiile fragile și părul plictisit și ușor rupt. În cazuri foarte rele, bărbații sau femeile pot deveni chiar infertile. Simptomele pot fi naturale în ale lor intensitate variază de la pacient la pacient și rareori un pacient prezintă toate simptomele enumerate.

Dintre curs boala este de obicei foarte ușoară. În foarte puține cazuri boala poate deveni mai severă. Doar foarte rar se poate Encefalita lui Hashimoto mergi mână în mână cu boala.

Boala poate fi diagnosticată pe de o parte prin luarea de anamneză și descrierea simptomelor pacientului, pe de altă parte prin ecografie și un număr de sânge. anticorp împotriva țesutului tiroidian se găsește de obicei târziu în sânge. O imagine cu ultrasunete oferă, de obicei, informații anterioare despre dacă pacientul este bolnav sau nu. In plus Nivelul TSH când tiroida devine nedetectivă. La examinările menționate se adaugă o scintigrafie tiroidiană și o biopsie.

Ar trebui să vă abțineți de urgență de la aportul excesiv de iod. Seleniul are de obicei un efect benefic asupra acestui lucru Apărarea anticorpilor și este dat adesea în acest context. Imediat ce s-a dezvoltat o tiroidă nederactivă, pacientului trebuie să i se administreze hormoni tiroidieni, deoarece organismul nu poate produce suficient de unul singur.