Genunchii alergătorului

Sinonime

• sindromul bandei iliotibiale
• Sindromul Tractus
• Tracțiune de rahat
• Sindromul bandei Iliotibiale
• IBS (sindromul bandei iliotibiale)

definiție

Genunchiul / alunecarea tractului se înțelege a fi o schimbare degenerativă a tractului iliotibial, care se produce în principal prin mișcări de alergare, cu dureri asociate uneori severe în zona exterioară a articulației genunchiului.

Simptome

Principalele simptome ale genunchiului alergătorului sunt în principal dureri exterioare ale genunchiului, care pot apărea în timpul alergării sau rapid și care pot crește în intensitate în timp.
Dacă luați o poziție de repaus, durerea scade de obicei din nou. Umflarea sau înroșirea, la fel ca în cazul inflamațiilor clasice, apare în cele mai rare cazuri. Durerea este dureroasă, caracter arzător și, în unele cazuri, este asociată cu afectarea funcțională a genunchiului sau a piciorului inferior.

De cele mai multe ori, prima durere apare la genunchiul alergătorului atunci când merge pe jos. În stadii avansate, cu toate acestea, pot apărea plângeri și atunci când mergeți în sus sau chiar când alergați la un nivel drept.
De asemenea, într-un stadiu avansat, durerea apare și atunci când stai cu picioarele puternic îndoite. În plus față de durere, genunchiul alergătorului poate fi uneori și audibil.
Cantitatea mare de frecare dintre atașamentul muscular și osul proeminent poate provoca uneori o crăpătură sau o frecare puternică în genunchiul alergătorului, pe care examinatorul sau persoana afectată le poate auzi.

Aflați mai multe despre: Durere acută la genunchi - care poate fi în spatele ei

Diagnosticul genunchiului alergătorului

În afară de Sondaj de sănătate (anamnese) examinarea fizică este cel mai important factor de diagnostic al genunchiului alergătorului.
Dacă pacienții raportează durerea clasică de tragere, arsură sau înjunghiere în zona corespunzătoare, în special atunci când coboară în jos sau când aleargă, se poate face o primă suspiciune de genunchi alergătorului.

În timpul examinării fizice, examinatorul va mișca pasiv piciorul în timp ce pacientul este culcat și va aștepta să vadă ce mișcări indică durerea pacientului. În plus, cu coapsa fixată, piciorul inferior este rotit spre stânga și dreapta, iar piciorul extins este apăsat înăuntru și în afară. În acest fel, se poate exclude cauzele diagnostice diferențiale ale reclamațiilor.
Asta ar fi menționat aici Deteriorarea meniscului extern, în care durerea ar apărea mai ales în timpul rotației externe și deteriorarea ligamentului extern, în care durerea ar apărea atunci când piciorul este întins în afară.
Dacă articulația piciorului sau a genunchiului este umflată și înroșită, aceasta ar indica inflamația. O inflamație obișnuită în articulația genunchiului este bursita (bursita).
Are rotula când piciorul este întins și se așează ca pe un covor cu lichid, acesta este așa-numitul "dansând pattela„Pentru o efuziune articulară, care în majoritatea cazurilor are o cauză inflamatorie. Pentru a exclude celelalte cauze, imaginea poate fi realizată și pentru identificarea cauzei Roentgen a articulației genunchiului sau a unuia Examinare prin rezonanță magnetică poate exista. Leziunile ligamentare, leziunile meniscului sau modificările artritice pot fi văzute sau excluse aici.

Intalnire cu un specialist in genunchi?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Articulația genunchiului este una dintre articulațiile cu cel mai mare stres.

Prin urmare, tratamentul articulației genunchiului (de exemplu, ruperea meniscului, deteriorarea cartilajului, deteriorarea ligamentului cruciat, genunchiul alergătorului etc.) necesită multă experiență.
Tratez o mare varietate de boli ale genunchiului într-un mod conservator.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

• Lumedis - chirurgul tău ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert

Factori de risc

Pe lângă sporturile menționate, precum alergarea, alinierea eronată a picioarelor este un factor de risc important.
Încărcările lungi incorecte pot duce la genunchiul unui alergător mult mai des decât la picioarele încărcate corespunzător. Mai mult, sportivii care se antrenează și, mai ales, fac sport la rece și neîncercat, de asemenea, riscă să dezvolte genunchiul unui alergător decât sportivii pregătiți.

profilaxie

În primul rând, trebuie avut grijă într-un stadiu timpuriu pentru a adopta o postură fiziologică adecvată la alergare și mers.

La o vârstă fragedă, orice aliniere ar trebui compensată prin intermediul tălpilor ortopedice. Sportivii ar trebui să facă eforturi în conformitate cu starea lor actuală de antrenament și, mai ales, să se asigure că au o fază de încălzire suficientă înainte de a începe sportul. Dacă ați avut deja simptome ale genunchilor alergătorului în propria familie, ar trebui să fiți mai atenți atunci când faceți sport care favorizează genunchiul alergătorului. Deoarece evenimentele anatomice pot fi transmise din generație în generație și duc astfel la o susceptibilitate crescută a genunchiului alergătorului.

Terapia genunchiului alergătorului

Cum se realizează terapia pentru genunchiul alergătorului?

În primul rând, în terapie Genunchiul alergătorului între unul faza de durere acută și unul terapia pe termen lung a cauzei distins. În faza acută a genunchiului alergătorului, se recomandă răcirea zonei afectate și măsuri antiinflamatorii (unguente / medicamente).

Chiar dacă unul este afectat Genunchiul alergătorului (Sindromul Tractus) nu-mi place să aud:
Primul pas în terapia unu Genunchiul alergătorului este de a opri factorii cauzali, în majoritatea cazurilor A alerga. Dacă un alergător obișnuit are genunchiul alergătorului, trebuie să reducă drastic, dacă nu chiar complet, să alerge.
În schimb, alții ar trebui să facă asta Articulatia genunchiului sport blând.
Acestea includ înot, Ciclism, antrenament de fitness etc.

Terapia simptomatică trebuie efectuată imediat după alergare, care constă în principal în răcirea genunchiului și imobilizarea acestuia. Mai mult, se pot face încercări de reducere a componentei inflamatorii cu unguente / medicamente antiinflamatorii. Trebuie menționate aici unguentele cu ingredientul activ Diclofenac sau ibuprofen.
În multe cazuri, genunchii alergătorilor sunt rezultatul multor mișcări făcute cu un picior ai cărui mușchi sunt întăriți sau scurtați. Pentru a traversa acest obstacol anatomic, o întindere zilnică și Program de întindere fi efectuat.

Dacă mușchii slăbesc și tendoanele se prelungesc odată cu repetarea periodică a activităților de întindere, probabilitatea de a avansa genunchiul alergătorului este redusă. În plus, trebuie efectuată fizioterapie regulată.
Simptomele pot fi ameliorate prin tratamente curente de stimulare sau aplicații la rece. În unele cazuri poate fi utilă și aplicarea căldurii pe genunchi.
Dacă este vorba despre o frânare a genunchiului / a tractului din cauza alinierii anatomice, este posibil să influențezi în mod favorabil poziția anatomică a articulației gleznei și a genunchiului prin alegerea pantofilor de alergare și a tălpilor ortopedice potrivite.

Exerciții de întindere pe genunchiul alergătorului

Dacă aveți reclamații cu privire la Genunchiul alergătorului sunteți sigur că vă interesează modul în care le puteți atenua și preveni. O opțiune destul de simplă sunt exercițiile de întindere pe care Traiectul Iliotibial este întins. Iată câteva exerciții, toate exercițiile sunt scrise pentru genunchiul drept, dacă aveți probleme pe partea stângă, pur și simplu schimbați stânga și dreapta în următoarele.

În primul exercitiu stați în picioare cu picioarele paralele, cu mâna dreaptă vă puteți sprijini pe partea laterală a unui perete. Acum încrucișează-ți picioarele, menținând piciorul stâng constant în timp ce dreapta este trecută în spatele stângului. Apoi așezați piciorul drept în spatele piciorului stâng pe stânga. Ambele picioare îndreaptă înainte. Acum apăsați-vă șoldurile cu atenție spre dreapta spre perete. Acum ar trebui să simțiți o întindere pe partea exterioară a coapsei drepte. Aveți grijă să nu vă înclinați partea superioară a corpului spre dreapta. Mențineți această poziție aproximativ 20 de secunde.

Pentru al doilea exercitiu stai pe podea, picioarele înainte. Acum încrucișează-ți picioarele așezând piciorul drept în stânga genunchiului stâng. Acum apuca-ti genunchiul stang cu mana stanga. Acum puteți împinge cu atenție piciorul drept spre exterior cu brațul stâng, întinzând astfel tractul iliotibial.

În al treilea exercițiu întinde atât tractul iliotibial, cât și mușchii din spatele coapsei. Pentru a face acest lucru, ridică-te drept și încrucișează piciorul drept în fața piciorului stâng. Apoi îndoaie-ți șoldurile până când mâinile tale pot atinge podeaua. Mențineți această poziție timp de cel puțin 15 secunde. Greșelile obișnuite în acest exercițiu sunt îndoirea genunchilor. Scopul exercițiului este însă să întinzi mușchii și să nu ajungi la podea cu mâinile tale. Nu vă faceți griji dacă nu loviți pământul imediat. Încercați să ajungeți la pământ cât puteți, dacă există ceva spațiu, se va îmbunătăți în timp. O altă greșeală obișnuită este să îți scoți călcâiele de pe sol. Încercați să stați ferm pe pământ.

La un un alt exercițiu tehnic foarte simplu, mai întâi întinde-te pe spate. Întindeți-vă brațele plate pe laturile voastre. Acum ridicați piciorul drept și mutați-l spre stânga. Asigurați-vă că nu vă întoarceți întregul pelvis, ci doar mișcați-vă piciorul drept. Țineți piciorul cât mai departe spre stânga timp de 20 de secunde. Obiectivul principal al acestui exercițiu este întinderea tractului iliotibial.

Atingeți genunchiul alergătorului

Fizioterapia este o parte importantă a terapiei. Acest lucru poate obține o îmbunătățire a simptomelor durerii cu ajutorul unei varietăți de tehnici diferite.
O metodă de tratament care este adesea folosită de unii fizioterapeuți pentru genunchiul alergătorului este aplicarea unui așa-numit Banda bandaje. Bandajul este format din bandaje elastice, stabile, care sunt aplicate folosind o anumită tehnică și sunt destinate să susțină și să stabilizeze anumite structuri anatomice în timpul mișcării.

Atingerea genunchiului precum și așa-numitele Trupa Iliotibialăcine este responsabil pentru disconfort poate contribui astfel la ameliorarea disconfortului. Pe lângă aplicarea corectă a bandajului, momentul în care este aplicat este decisiv și pentru succesul terapiei.
Bandajul nu trebuie utilizat ca terapie unică în faza acută a genunchiului alergătorului, ci trebuie aplicat în faza de acumulare atunci când cantitatea de antrenament este crescută.
Bandajul poate ajuta la susținerea fascii, care este responsabil pentru disconfortul la genunchi și coapse, precum și la prevenirea reapariției durerii.

Terapia cu Blackroll

Prin întinderea anumitor grupe de fascia și mușchi, precum și prin efectuarea de masaje care promovează circulația sângelui, se poate obține o îmbunătățire a simptomelor durerii.

Exerciții care participă în mod independent la așa-numitele Blackroll poate obține adesea același efect ca terapia fizioterapeutică după îndrumarea profesională.
Un Blackroll este o rolă de spumă dură care poate fi folosită pentru exerciții. Exercițiile care sunt concepute pentru a întinde fascia și a promova fluxul de sânge către aceste structuri pot fi efectuate bine cu un Blackroll. Folosirea frecventă a exercițiilor semnificative cu Blackroll poate preveni apariția din nou a genunchiului alergătorului în multe cazuri.

Cu toate acestea, trebuie acordată atenție și altor factori de risc care pot promova apariția sindromului durerii. De asemenea, este important să efectuați exercițiile pe Blackroll numai în conformitate cu îndrumările profesionale, astfel încât structurile importante și iritate să nu fie stresate incorect și într-un moment nefavorabil al tratamentului.
Un kinetoterapeut sau ortoped poate ajuta la utilizarea Blackroll în mod eficient acasă.

Cauzele genunchiului alergătorului

Care sunt cauza și formele genunchiului alergătorului?

Cauza principală a acestui lucru Genunchii alergătorului este o suprasolicitare (de exemplu, frecvent A alerga) placa tendonului care se extinde între exteriorul șoldului și partea exterioară superioară a piciorului inferior.
Asa numitul Trupa Iliotibială cu M. Iliotibialis se desfășoară de-a lungul întregii suprafețe superioare superioare a coapsei și este utilizat în principal pentru flexarea piciorului la șold și pentru rotația externă în articulatia soldului responsabil.

Din motive anatomice, se poate întâmpla ca tendoanele mușchiului să înceapă să se frece / frece împotriva unei anumite proeminențe osoase între coapsele inferioare și superioare. Aceasta se întâmplă întotdeauna atunci când anumite mișcări sunt efectuate prea des și prea intens și când condițiile anatomice pot favoriza dezvoltarea genunchiului alergătorului (Daca unul).
Cu mișcări repetitive ale piciorului, atașamentul muscular este întotdeauna parțial puternic și parțial mai puțin puternic deplasat peste procesul osos. Există durere.

Persoanele care fac frecvențe de anduranță frecvente și care adesea se antrenează prea mult și prea intens sunt în special în pericol. Mișcarea piciorului tipic pentru ciclism poate fi, de asemenea, a Genunchii alergătorului (Sindromul Tractus) cauză. Se face o distincție între cauze cauze dobândite din cauze congenitale. Cauzele congenitale includ, mai ales, alinierii gresite ale picioarelor, în care o presiune crescută sau o tensiune asupra Trupa Iliotibială împovărează. Mai ales pacienții cu arcuri (Genum varum) au un risc crescut de a ajunge la genunchiul alergătorului.
Cele mai frecvente cauze ale motivelor dobândite pentru genunchiul alergătorului sunt, mai ales, încărcarea incorectă a picioarelor în timpul alergării.Cauzele dobândite includ, de asemenea, așa-numitele erori clasice de alergare la sportivi. Aici trebuie să se menționeze antrenamentul fără o încălzire suficientă și supraîncărcare, care nu corespunde condiției reale de antrenament a sportivului.
În plus, încălțămintea cu sprijin de pronație și mers pe suprafețe dure (de exemplu, asfalt) sunt cauze comune ale acestui lucru Genunchii alergătorului.

Durata genunchiului unui alergător

Timpul necesar pentru ca genunchiul alergătorului să regreseze complet și să vindece structurile deteriorate poate varia foarte mult.
Acest lucru depinde mai ales de amploarea afectării și inflamației structurilor afectate, precum și de terapia și comportamentul după apariția simptomelor.

Mai presus de toate, este important ca stresul care a dus la apariția plângerilor specifice să fie prevenit inițial și astfel să se economisească structurile inflamate afectate.
Dacă fascia este subliniată în continuare, leziunea se poate dezvolta într-o afecțiune cronică, care poate dura de la luni la ani. Cu o terapie adecvată a genunchiului alergătorului și odihnă constantă, vătămarea trebuie refăcută 6-8 săptămâni fii vindecat

O creștere lentă a sferei de activități sportive este recomandată numai spre sfârșitul fazei de vindecare. Dacă durerea apare în timpul activităților sportive ușoare, vă recomandăm să așteptați și să vă odihniți mai mult.

rezumat

Sub un Genunchii alergătorului este înțeles ca un sindrom al durerii care se remarcă în special atunci când mergeți sau alergați.
Cauza sunt blocaje între os pe partea exterioară a piciorului inferior și mușchiul care este trecut peste el. La fiecare mișcare a piciorului (îndoire, ghemuire) există o frecare crescută între mușchi (Traiectul Iliotibial) si Procesul osos. Această frecare poate duce tot mai mult la durere în timpul mișcărilor. Se vorbește apoi despre așa-numitul genunchi alergătorului. În plus față de examenul medical general, medicul va întreba în primul rând pacientul despre factorii de risc care pot duce la genunchiul alergătorului și, mai ales, va întreba despre natura durerii care este raportată pentru genunchiul alergătorului.
Durerile sunt în principal dureri de tragere, ardere, mușcătură care se pot dezvolta pe partea exterioară a piciorului inferior, dar și până la şold poate trage. Primele simptome ale genunchiului alergătorului pot fi durerea atunci când mergeți în jos. În stadiile avansate, o durere corespunzătoare poate fi, de asemenea, declanșată atunci când mergeți în sus sau când alergați la un nivel drept.

În unele cazuri, există și restricții funcționale la deplasare. În diagnosticul diferențial, în afară de lezarea ligamentului extern sau a meniscului, trebuie de asemenea exclusă bursita, adică bursita.
Aici, medicul efectuează manevre tipice de mișcare la pacientul culcat, ceea ce ar declanșa simptome în cazul cauzelor diagnostice diferențiale. Pentru a exclude a artroza Se poate realiza o imagine cu raze X a genunchiului sau se poate efectua o examinare prin rezonanță magnetică pentru a exclude deteriorarea ligamentului sau a meniscului.

După ce a fost diagnosticat genunchiul alergătorului, sportul care a fost declanșat trebuie redus sau oprit complet. În schimb, sporturi alternative, cum ar fi înot sau antrenament de fitness. În momentul durerii acute, genunchiul poate fi răcit cu unguente sau pachete cu gheață. În plus, unguente antiinflamatorii (de ex. Diclofenac) poate fi folosit. Se pot face încercări pe termen lung pentru lărgirea punctului îngust dintre oase și mușchi. Acest lucru trebuie făcut cu regularitate întindere a reuși (de mai multe ori pe zi). O procedură chirurgicală nu este aproape niciodată indicată. Forma de tratament constă în terapie fizică și fizioterapie pe de o parte și reducerea factorilor de risc (alegerea sportului).