Speranța de viață în BPOC

definiție

Prescurtarea BPOC înseamnă „boală pulmonară obstructivă cronică”, care înseamnă „boală pulmonară obstructivă cronică” în germană. Cronic înseamnă că boala va dura mult timp. Obstructiv înseamnă că BPOC este însoțită de o îngustare a bronhiilor, ceea ce reprezintă o mare parte a simptomelor, de ex. Scurtă respirație. BPOC nu poate fi tratată din cauza cauzei sale, ci doar simptomatic. În timp, boala se agravează și simptomele cresc. Speranța de viață este limitată de această boală cronică, de simptomele și complicațiile acesteia.

Citiți mai multe despre acest subiect la: BPOC

Ce factori au o influență pozitivă asupra speranței de viață în BPOC?

Renunțe la fumat

Fumatul este o cauză frecventă a BPOC. Dacă pacientul nu folosește țigări după ce a fost pus diagnosticul, evoluția bolii este încetinită și simptomele sunt mai puțin pronunțate. Speranța de viață este, de asemenea, influențată pozitiv de renunțarea la fumat, studiile au arătat o prelungire a vieții în comparație cu pacienții care nu au renunțat la consumul de tutun.

Oxigenoterapie

În etapele ulterioare ale BPOC, respirația se poate agrava treptat, ceea ce profesioniștii medicali numesc insuficiență respiratorie. S-a dovedit că terapia pe termen lung cu oxigen, care este disponibilă pacientului în permanență, îmbunătățește speranța de viață.

Eliminarea noxelor profesionale

Muncitorii din minerit, industrie și trafic rutier pot fi expuși la o poluare crescută cauzată de praful fin. Dacă o astfel de povară este prezentă la un pacient cu BPOC, mediul de lucru relevant trebuie vizitat numai cu măsuri de protecție adecvate sau deloc.

vaccinările

Decesele cauzate de BPOC sunt adesea legate de o infecție acută a bronhiilor și / sau a plămânilor. Vaccinarea unică împotriva pneumococilor și vaccinarea anuală împotriva gripei (gripa) ajută la prevenirea acestor boli infecțioase și previn un posibil rezultat rău.

Terapia medicamentoasă regulată

BPOC necesită, de asemenea, tratament atunci când simptomele sunt ușoare sau inexistente. Terapia regulată poate reduce frecvența și severitatea infecțiilor grave. O terapie adaptată poate extinde supraviețuirea unui pacient cu BPOC.

Factorii legați de pacient

Pacienții mai tineri fără alte comorbidități severe au o speranță de viață mai lungă decât pacienții mai în vârstă cu comorbidități severe, de ex. Insuficiență cardiacă, atac de cord, diabet, hipertensiune arterială.

Ce factori afectează negativ speranța de viață în BPOC?

Fum

Fumatul este o cauză frecventă a BPOC. Dacă pacientul nu renunță la țigări după ce a fost pus diagnosticul, evoluția bolii se va accelera. Acest lucru are un impact negativ asupra speranței de viață; studiile au arătat că viața este mai scurtă decât cea a pacienților care au renunțat la consumul de tutun.

Exacerbări frecvente

O exacerbare este o agravare a BPOC care depășește intervalul normal de fluctuații între zile individuale și durează mai mult de o zi. Simptomele sunt creșterea respirației și tuse cu creșterea sputei (eventual decolorare verde-gălbui). Cauza este adesea o infecție a bronhiilor și / sau a plămânilor. Dacă aceste exacerbări apar frecvent, cursul BPOC este afectat negativ și speranța de viață este scurtată.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Simptomele BPOC

Vârsta mare

Datorită probabilității mai mari de comorbidități și a unei capacități reduse a organismului de a compensa bolile și deficiențele funcționale, bătrânețea este asociată și cu o speranță de viață mai săracă în BPOC.

hipercapnia

Pe măsură ce durata bolii crește, BPOC duce la deteriorarea plămânilor și a funcției respiratorii. Din cauza respirației slabe, plămânii nu sunt capabili să respire cantități suficiente de dioxid de carbon, ceea ce crește nivelul de dioxid de carbon din sânge, care este cunoscut sub numele de hipercapnie. Acest lucru poate duce la un sentiment de respirație. Deoarece hipercapnia în BPOC se dezvoltă lent, organismul se obișnuiește cu nivelurile ridicate de dioxid de carbon din sânge. O creștere puternică a acestui nivel are un efect toxic și, de asemenea, duce la acidifierea sângelui, care la rândul său are consecințe de anvergură asupra metabolismului. Prin urmare, hipercapnia prezintă întotdeauna riscul de deteriorare acută și are un impact negativ asupra speranței de viață.

Steroizi orali

Dacă un pacient este tratat cu steroizi orali ("cortizon") pentru o altă afecțiune înainte de a fi diagnosticat cu BPOC, speranța de viață va scădea. Motivul pentru aceasta este că luarea preparatelor cu cortizon este o parte integrantă a terapiei pentru BPOC din stadiul 3. Prin urmare, o terapie preexistentă agravează opțiunile de tratament și, astfel, evoluția bolii.

Factorii legați de pacient

Pacienții cu BPOC mai în vârstă cu comorbidități severe, cum ar fi insuficiență cardiacă, atac de cord, diabet și hipertensiune arterială au o speranță de viață mai slabă decât pacienții (mai tineri) fără alte comorbidități severe.

Care este speranța de viață în etapa 1?

În stadiul 1, pacienții sunt doar ușor restricționați de BPOC. Simptomele cronice pot fi absente, dar tipic sunt tuse, flegmă și lipsa respirației în timpul activității fizice intense. Testul funcției pulmonare este normal, mulți pacienți încă nu sunt conștienți de boala lor pulmonară. În medie, speranța de viață a unui pacient cu BPOC scade cu 5-7 ani, comparativ cu populația sănătoasă normală fără BPOC. Cu toate acestea, este întotdeauna dificil să faci predicții precise despre speranța de viață, deoarece mulți factori individuali joacă un rol important. În stadiul 1, valorile FEV1 (volum expirator forțat, capacitate de o secundă) ating valori aproape normale, care se situează între 1,5-4 litri, în funcție de sex și vârstă. Speranța de viață este doar ușor restrânsă în etapa 1.

Citiți mai multe despre subiect la: Etapele BPOC

Care este speranța de viață în etapa 2?

În stadiul 2, pacienții sunt moderat restricționați de BPOC. Simptomele cronice pot fi, de asemenea, absente aici, dar apar mai frecvent. Funcția pulmonară este ușor restrânsă și se situează între 50 și 80 la sută din valoarea normală. Capacitatea de o secundă a plămânilor continuă să scadă, la pacienții cu BPOC care nu fumează cu aproximativ 30 ml pe an, la fumătorii cu BPOC chiar și cu până la 90 ml pe an. În această etapă, oprirea fumatului, evitarea poluanților din aer, un stil de viață sănătos, antrenamentul respirator / gimnastica respiratorie regulată și terapia medicamentoasă consecventă pot avea un efect semnificativ pozitiv asupra speranței de viață.

Care este speranța de viață în etapa 3

În stadiul 3, pacienții sunt sever restricționați de BPOC, iar simptomele cronice cresc în frecvență și severitate. Funcția pulmonară este restricționată în mod clar și se situează între 30 și 50 la sută din valoarea normală. Dacă capacitatea de o secundă este cuprinsă între 750 ml și 1250 ml, speranța medie de viață este de aproximativ 5 ani. Cu toate acestea, este întotdeauna dificil să faci predicții precise despre speranța de viață, deoarece mulți factori individuali joacă un rol important. Chiar și în această etapă, oprirea fumatului, evitarea poluanților din aer, un stil de viață sănătos, antrenamentul regulat al respirației / gimnastica respiratorie și terapia medicamentului consecvent pot avea un efect pozitiv asupra speranței de viață. Speranța de viață este, de asemenea, influențată pozitiv de oxigenoterapia de 24 de ore dacă capacitatea de respirație a plămânilor continuă să scadă și oxigenoterapia este începută suficient de devreme.

Care este speranța de viață în etapa a 4-a

În stadiul 4, stadiul final, pacienții sunt sever restricționați de BPOC, organismul este întotdeauna prost alimentat cu oxigen din cauza simptomelor bolii. Funcția pulmonară este foarte clar restricționată și este sub 30 la sută din valoarea normală. În această etapă târzie, bolile secundare apar adesea din cauza stresului permanent asupra celorlalte organe, de ex. o insuficiență cardiacă. Acestea reduc și speranța de viață. Dacă capacitatea de o secundă este mai mică de 750 ml, speranța medie de viață este de aproximativ 3 ani. O treime dintre pacienți mor în termen de un an de când au fost diagnosticați cu BPOC în stadiul 4. Cu toate acestea, este întotdeauna dificil să faci predicții precise despre speranța de viață, deoarece mulți factori individuali joacă un rol important.

Citiți mai multe despre acest subiect la: BPOC în stadiu final