lisinopril
definiție
Lisinopril este un medicament care scade tensiunea arterială din grupul inhibitorilor ACE. Este utilizat în principal pentru a trata hipertensiunea arterială și insuficiența cardiacă. Lisinopril își dezvoltă efectul prin retenția redusă de apă de către rinichi și o lărgire a vaselor de sânge. Aceasta se realizează prin inhibarea enzimei de conversie a angiotensinei (ACE), care, prin formarea angiotensinei 2, induce constricția vaselor (vasoconstricție) și creșterea absorbției apei prin rinichi. Inhibitorii ACE sunt în prezent prima alegere pentru tratarea hipertensiunii arteriale.
indicaţie
Pe lângă tratarea Tensiune arterială crescută și insuficiență cardiacă simptomatică, lisinopril are alte domenii de aplicare. Imediat după a Infarct S-a demonstrat că administrarea de lisinopril timp de câteva săptămâni poate reduce riscul apariției unui nou atac de cord. Inhibitorii ACE au, de asemenea, un efect protector asupra rinichilor, astfel încât lisinopril poate fi utilizat de ex. Pacienți diabetici cu hipertensiune arterială și nefropatie prescris.
cerere
Lisinopril este luat sub formă de tabletă de către pacienți. De regulă, o tabletă conținând 10 până la 40 mg de ingredient activ este prescrisă o dată pe zi. Lisinopril poate fi combinat cu alte medicamente în terapia hipertensiunii arteriale pentru a obține un efect mai bun, iată câteva exemple diuretice și Antagoniști ai calciului a apela. Combinația dintre lisinopril și diuretice este de asemenea folosită în terapia cu insuficiență cardiacă și, eventual, cu o Beta blocante, digitalice sau alte suplimente.
Mod de acțiune
Efectul Lisinopril se bazează pe inhibarea Enzime care transformă angiotensina (AS). Aceasta face parte din Renin-Angiotensin-Aldosterone System (RAAS), un circuit de control hormonal care controlează echilibrul de apă și electroliți. Primul pas în bucla de control RAAS are loc la rinichi, unde tensiunea arterială este măsurată folosind celule specializate. Dacă presiunea scade, enzima va fi în rinichi renina turnat. Renina descompune angiotensinogenul Angiotensina 1prin urmare, prin ACE la cel biologic activ Angiotensina 2 este împărțit. Angiotensina 2 declanșează unul vasoconstricție și eliberarea de hormoni cu efecte antihipertensive și de reținere a apei.
Dacă ACE este acum inhibată de Lisinopril, există o eliberare redusă a acestor hormoni și vasele nu mai sunt contractate. Ca urmare a vasoconstricției reduse, volumul sistemului vascular și, astfel, și presiunea acestuia scade. Reținerea redusă a apei are ca rezultat un volum de sânge redus, ceea ce se observă și în cazul tensiunii arteriale reduse.
Când sângele pompează prin corp, inima are mai puțină presiune și volum de încărcare. Aceasta este utilizată în terapia insuficienței cardiace, inima este protejată prin luarea de inhibitori ACE, cum ar fi lisinopril. Angiotensina 2 crește, de asemenea, descompunerea celulelor musculare și cicatrizarea țesutului în cazul unui flux de sânge insuficient către mușchiul inimii, ceea ce este, de exemplu, în atacurile de cord. Pentru a opri acest proces, lisinopril este, de asemenea, prescris după un atac de cord.
Efecte secundare
Ca și în cazul tuturor inhibitorilor ACE, lisinopril încetinește defalcarea Mediatori de inflamatie. Acest lucru poate fi, de ex. Inflamarea pielii sau Edem au drept consecință. În acest context, este important ca la începutul admisiei să fie atentă pentru a vedea dacă a tuse uscată neproductivă apare deoarece acesta poate fi un semn al inflamației căilor respiratorii și, în cazuri individuale, poate duce la umflarea și obstrucția căilor respiratorii.
Mai mult, poate avea și un efect de scădere a tensiunii arteriale excesiv ameţeală și epuizarea vine, simptome care apar și atunci când tensiunea arterială este prea mică. De asemenea, Lisinopril poate fi folosit Disfuncție renală vin.
interacţiuni
Luati medicamente ca. ibuprofen sau Diclofenac (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene), reduc efectul lisinoprilului. In combinatie cu diuretice care economisesc potasiu (de exemplu. Amiloride) poate, de asemenea hiperkaliemia, adică nivelul crescut de potasiu în sânge. Când luați Lisinopril, trebuie menționat, de asemenea, că efectul de scădere a zahărului din sânge al oral Medicamente antidiabetice și Preparate cu insulină este întărit. De asemenea, unele medicamente imunosupresoare în combinație cu lisinopril pot interacționa în sensul hiperkaliemia și provoacă alte modificări ale numărului de sânge.
rezumat
Lisinopril este un medicament extrem de eficient împotriva hipertensiunii arteriale din grupul de inhibitori ACE, care sunt în prezent prima alegere în terapia hipertensiunii arteriale. Tensiunea arterială este măsurată printr-o intervenție în SRAA coborât. Este important atunci când se consideră că este observat la început dacă este unul neproductiv tuse apare deoarece acesta este un semn al efectelor secundare. Mai mult, atunci când luați alte medicamente, trebuie să aveți grijă la interacțiuni.