melatonina
Melatonina este un ingredient activ pe care organismul însuși îl produce în diferite grade în funcție de momentul zilei. Colocvial, melatonina se mai numește și hormonul somnului.
Pentru tulburările de somn sau tulburările de ritm zi-noapte, melatonina poate fi administrată ca un medicament pentru a îmbunătăți calitatea somnului. Deoarece melatonina este o substanță endogenă, este foarte bine tolerată. În Germania, este un medicament cu prescripție medicală, în timp ce în SUA, de exemplu, melatonina este, de asemenea, luată în mod regulat de echipajele de zbor împotriva jet lag.
Indicații pentru administrarea melatoninei
Motivul principal pentru prescrierea melatoninei în Germania este insomnia primară cu o calitate slabă a somnului la cei peste 55 de ani. Deoarece efectul pe termen lung al melatoninei a fost greu cercetat, este de obicei un aport pe termen scurt pentru a restabili un ritm normal zi-noapte. Aportul trebuie oprit imediat ce ritmul de somn a fost din nou nivelat.
Spre deosebire de alte somnifere, nu este de așteptat nici un comportament de dependență cu melatonina. Alte tulburări ale somnului, în special tulburările secundare ale somnului, nu sunt tratate cu melatonină. În alte țări, cum ar fi SUA, melatonina este un supliment alimentar și este, de asemenea, utilizat pentru a restabili ritmul zi-noapte în echipajele de zbor și lucrătorii în schimburi. Cu toate acestea, această aplicație este ilegală în Germania. O altă aplicație, care este încă în faza de testare, este tratamentul tulburărilor cauzate de metamfetamine.
Citește și:
- Probleme cu somnul,
- Insomnie,
- Diferența de fus orar
- oboseală
Ingredient activ și efect
Melatonina este un hormon endogen, care se numește și hormonul somnului. În mod normal, acest lucru este produs în glanda pineală din creier din serotonină.
- Melatonina este un neurotransmițător și, prin urmare, poate influența comunicarea între celulele nervoase. Producția are loc în principal noaptea și controlează ritmul zi-noapte într-un sistem complex între diferite zone ale creierului.
- Receptorii pentru melatonină sunt localizați în centrul temperaturii în creier, în vasele de sânge din cap și în sistemul imunitar.
Producția este în special inhibată de lumină.
Melatonina poate fi completată cu anumite tulburări ale somnului, mai ales atunci când ritmul de zi-noapte este perturbat. Pentru a face acest lucru, medicamentul trebuie luat cu una până la două ore înainte de culcare. Melatonina produsă artificial poate astfel să funcționeze independent de lumină și de alți factori de perturbare. Ingerarea melatoninei duce la somnolență prin reducerea atenției în anumite zone ale creierului și scăderea temperaturii corpului. Preparatele de melatonină funcționează doar timp de 20 de minute în forme fără retard.
Preparatul aprobat în Germania este un medicament cu eliberare susținută care eliberează treptat ingrediente active. Aceasta are un timp de înjumătățire de aproximativ trei ore. Ingredientul activ este descompus prin rinichi.
Ați putea fi, de asemenea, interesat de următorul articol: Somnifere
Efecte secundare
Ca majoritatea medicamentelor, melatonina nu numai că are efectul dorit, dar poate duce și la reacții adverse uneori grave. Cu toate acestea, efectele secundare nu sunt niciodată o necesitate, ci doar o posibilitate. Toate apar cel mai mult ocazional, ceea ce înseamnă că fiecare sută până la o a mia parte suferință este afectată de aceste reacții adverse. Posibile sunt:
- Somnolență în timpul zilei și dificultăți de concentrare.
- Iritabilitate și coșmaruri
- Migrene, dureri de cap, nervozitate și lipsă de listă
- Hipertensiune arterială, dureri abdominale, gură uscată și greață
- Durere în piept și membre
- Disfuncție hepatică și disfuncție renală
Printre cele mai rare efecte secundare din domeniul psihiatric socoteală:
- Tulburări de anxietate, agresivitate, lacrimă și depresie
De asemenea, în Tract gastrointestinal au existat diferite reacții adverse rare, cum ar fi
- Indigestie, vărsături și inflamații ale stomacului.
Spre reacții adverse neurologice socoteală:
- pierdere scurtă a cunoștinței, tulburare de deficit de atenție și sindromul picioarelor neliniștite.
- Scăderea acuității vizuale, creșterea formării lacrimogene și modificări ale pielii.
În cazuri rare s-au produs modificări ale numărului de sânge. Dacă apar reacții adverse, medicul curant ar trebui să fie întotdeauna contactat.
interacţiune
- Aportul simultan de fluvoxamină cu melatonină poate duce la o creștere de șaptesprezece ori a nivelului de melatonină și, prin urmare, trebuie evitat.
- Contraceptivele orale și cimetidina pot crește, de asemenea, efectele melatoninei.
- Melatonina poate crește efectele altor substanțe care favorizează somnul, cum ar fi benzodiazepinele și medicamentele Z.
- Efectele secundare nu pot fi excluse nici măcar în cazul medicamentelor anti-epileptice și anticoagulante.
Cu multe alte medicamente, eficacitatea melatoninei sau a celuilalt ingredient activ este redusă sau crescută. Aportul trebuie discutat întotdeauna cu medicul curant.
Contraindicatii
Un motiv absolut de excludere de la administrarea melatoninei este doar intoleranța unei componente a medicamentului, deoarece melatonina în sine este produsă și de organism.
Cu toate acestea, trebuie luată prudență atunci când luați alte medicamente. Interacțiunile și efectele secundare posibile ar trebui luate în considerare cu atenție. Studiile privind utilizarea pe termen lung nu sunt încă disponibile, motiv pentru care acest lucru ar putea duce la contraindicații suplimentare.
Melatonină și alcool
Nu trebuie consumat alcool și melatonină, deoarece consumul de alcool reduce semnificativ efectul melatoninei și reduce calitatea somnului. În cazul consumului frecvent de alcool sau al consumului de alcool, acesta trebuie tratat mai întâi, deoarece tulburarea de somn poate fi tratată deja prin renunțarea la alcool.
Utilizați în timpul sarcinii și alăptării
În studiile efectuate pe animale, până în prezent nu au fost observate efecte negative asupra femeilor însărcinate. Cu toate acestea, întrucât situația studiului este foarte subțire, nu se recomandă utilizarea acesteia în timpul sarcinii. Deoarece melatonina din organism trece în laptele matern, se poate presupune că medicamentul își va găsi drumul și în laptele matern. Prin urmare, femeilor care alăptează nu li se recomandă să ia melatonină. Ingerarea substanțelor care favorizează somnul poate duce, de asemenea, întotdeauna la un prag mai mare de trezire dacă sugarul apelează noaptea.
Citește și: Medicamente în timpul sarcinii
Eficiența pilulei
Întrucât descompunerea melatoninei funcționează prin aceleași complexe ca și descompunerea pilulelor, nu poate fi exclusă o interacțiune. Pe de o parte, luarea pilulei poate crește efectul melatoninei, iar un efect contraceptiv redus al pilulei nu poate fi exclus cu certitudine. Prin urmare, cei afectați ar trebui să utilizeze și alte contracepții și să nu se bazeze pe efectul pilulei.
Ați putea fi, de asemenea, interesat de următorul articol: Ce medicamente afectează modul în care funcționează pilula?
Aportul de melatonină la copii
În Germania, melatonina este aprobată numai pentru insomnie primară la persoanele în vârstă. Nu există studii disponibile pentru utilizare la copii și nu există nicio aprobare pentru acest lucru în Germania. Totuși, acesta este cazul cu multe medicamente utilizate în pediatrie, deoarece de obicei nu se efectuează studii pe pacienți copii. Prin urmare, pediatrii lucrează deseori și nu dau medicamente care nu sunt aprobate direct pentru copii. Totuși, acest lucru ar trebui să fie lăsat în sarcina pediatrilor și nu trebuie făcut independent.
Ați putea fi, de asemenea, interesat de următorul articol: Medicamente pentru copii și sugari
dozare
Doza normală de melatonină este o doză de două miligrame pe zi. Acestea trebuie luate cu una până la două ore înainte de culcare dorită. Doza poate fi menținută timp de 13 săptămâni și nu trebuie luată permanent.
- Nu există studii și nu există aprobare pentru utilizare de către copii.
- Deoarece melatonina este excretată prin rinichi, poate fi necesară o ajustare a dozei în cazul în care rinichiul este afectat. Cu toate acestea, acest lucru nu a fost cercetat în continuare.
Deoarece acestea sunt comprimate cu eliberare prelungită, comprimatele trebuie înghițite întregi și nu trebuie zdrobite sau mușcate.
Ce se întâmplă în caz de supradozaj
În cazul unei supradoze semnificative, este de așteptat somnolență în timpul zilei și o concentrare slabă. Aceasta nu mărește frecvența altor reacții adverse. Deoarece melatonina este descompusă rapid de către organism, nu sunt necesare măsuri speciale. Ingredientul activ ar trebui să își piardă efectul după aproximativ 12 ore.
Preț
Un pachet de 30 de tablete de Circadin, singurul medicament aprobat în Germania, costă 35 de euro.
Cei afectați trebuie să plătească doar cinci euro suplimentari, întrucât pregătirea este finanțată de compania de asigurări de sănătate.Nu recomandăm versiuni peste hotare din străinătate, deoarece acestea sunt adesea contrafăcute, iar preparatele sunt ilegale în Germania.
Melatonina este disponibilă fără rețetă
În Germania, melatonina necesită o rețetă și există un singur preparat aprobat. Cumpărarea preparatelor din străinătate este ilegală și poate fi, de asemenea, periculoasă, deoarece există multe falsuri.
În alte țări, precum SUA, melatonina contează ca supliment alimentar și este disponibilă la supermarket.
Alternative la melatonină
Pentru unii suferinzi, o igienă bună a somnului poate ajuta la îmbunătățirea simptomelor. Aceasta include o culcare obișnuită cu un timp nu prea lung în pat și un mediu de somn foarte întunecat și liniștit.
Ritualurile, cum ar fi o băutură caldă care vă ajută să adormiți, pot îmbunătăți, de asemenea, somnul. Dacă tulburările de somn persistă și duc la o afectare în viața de zi cu zi, medicul de familie poate prescrie somnifere, cum ar fi medicamentele Z. Cu toate acestea, având în vedere că acestea oferă un nivel ridicat de obișnuință și pot fi, de asemenea, dependențe, acestea ar trebui utilizate cu precauție.