RMN-ul mâinii

Informații generale despre RMN

Tomografia prin rezonanță magnetică (MRT) se bazează pe proprietățile magnetice ale țesutului, în special a apei tisulare.

Pentru afișarea imaginilor RMN, este necesar un câmp magnetic foarte puternic, care este de peste 100.000 de ori mai puternic decât câmpul magnetic al pământului.
Acest câmp magnetic este generat de tomograful MR.
În plus, este nevoie de unde electromagnetice de înaltă frecvență (raza de unde radio), care au speciale Spală vasele să fie generat.
Aceste bobine primesc și semnalul emis de țesutul corpului. Prin aplicarea suplimentară a câmpurilor magnetice dependente de locație, semnalele pot fi atribuite diferitelor regiuni ale corpului și imaginile MRT pot fi calculate în acest mod.

Pentru mai multe informații despre modul de funcționare al RMN, citiți și: Articol principal RMN

Dacă se respectă măsurile de siguranță, RMN reprezintă mâna în contrast cu Roentgen A metodă de examinare complet inofensivă reprezinta.

Se folosește unul în mod diagnostic Examen RMN pe mână la diferenţiere între bolile traumatice, degenerative, inflamatorii și tumorale ale scheletului mâinii, inclusiv încheieturi și țesuturile moi din jur sau pentru a clarifica în general dacă există o constatare patologică.
Cel mai adesea scanarea RMN este una Diagnosticarea razelor X în amonte.

Dezavantajele RMN-ului sunt că costuri mariasociate cu o anchetă. Este de aproximativ patru ori mai scump decât atât Tomografie computerizata și de aproximativ zece ori mai scump decât o examinare cu raze X.

procedură

Înainte de Imagistică prin rezonanță magnetică poate fi efectuat, trebuie mai întâi să se asigure că pacientul fără substanțe ferromagnetice în sau în sine.
Materialele ferromagnetice declanșează ele însele un câmp magnetic sau sunt atrase de un câmp magnetic extern.

Acest lucru este valabil pentru anumite implanturi, Proteza dentara și pacemakermotiv pentru care astfel de pacienți sunt, în general, excluși de la o scanare RMN. Datorită potențialului feromagnetic, acesta trebuie, prin urmare, efectuat anterior toate articolele de îmbrăcăminte care conțin metal, ceasuri, bijuterii etc. sunt aruncate deveni.

Pacientului i se administrează un Introducând canula într-o venă pus peste asta Medii de contrast se hrănește în timpul examinării.

Când efectuați RMN-ul de mână, pacientul va fi fie în poziția predispusă cu brațul întins peste cap sau în poziție supinăastfel încât brațul să fie așezat pe o parte.
Pentru o calitate cât mai bună a imaginii, Mâna fixată și o bobină de primire așezată peste mână.

O scanare RMN durează de obicei timp între 25 și 30 de minute.

Indicații pentru un RMN al mâinii

O examinare RMN a mâinii sau încheieturii este utilizată pentru a fi exactă Diferențierea diferitelor boli și leziuni. Cu o reprezentare precisă a structurilor țesuturilor moi (articulații, ligamente, tendoane musculare), pot fi prezentate cele mai fine crăpături, traume și semne de uzură. Prin urmare, imaginea MRT a mâinii este adesea folosită după un diagnostic cu raze X, dacă în imaginile cu raze X nu se găsesc cauze ale simptomelor pacientului.

Alte indicații pentru un RMN al mâinii sunt:

• afișare a Inflamaţie
• afișare a tumorile
• Diagnosticarea artrita reumatoida

RMN mână în reumatism

Cu ajutorul RMN este posibil să se suspecteze un boala reumatică pentru a confirma sau exclude articulațiile sau pentru a evalua cursul acesteia.

În special, RMN este utilizat pentru Diagnosticul precoce folosit pentru că în Roentgen cea mai mare parte într-o etapă timpurie fără descoperiri patologice găsește.

În RMN poți modificări osoase recunoscut mai devreme și Inflamaţie în articulație sau din tendoanele în contrast cu razele X.
Pentru un RMN al mâinii într-unul problema reumatică este de obicei din motivele menționate mai sus Centrul de contrastaveam nevoie

Ganglionul ca indicație pentru un RMN al mâinii

Un ganglion (sinonim: piciorul superior) se manifestă adesea ca un nod în zona suprafeței articulare. Acest lucru poate apărea atât pe partea extensorului, cât și pe partea de flexie. Acestea sunt chisturi umplute cu lichid sinovial care apar prin goluri sau lacrimi în capsula articulară. Pacientul se plânge adesea de durere la încheietura mâinii, care apare mai ales atunci când există o extensie puternică sau flexie.

De obicei, un ganglion poate fi deja vizualizat într-un examen RMN normal. Este o acumulare de lichid în zona suprafeței corpului, care apare alb în imaginile în greutate T2. Conexiunea la articulația propriu-zisă poate fi clarificată prin injectarea directă a mediului de contrast în capsula articulară (artrografia MR).

Citiți mai multe despre acest subiect la: Ganglion pe deget, ganglion la încheietură

RMN al mâinii pentru deteriorarea discului

Discusul încheieturiiDiscus triangularis, TFCC) reprezintă a conexiune triunghiulară între ulna, raza și oasele carpului Zona încheieturii poate fi deteriorată și poate duce la durere, în special în cazul încărcărilor torsionale sau a rănilor în zona încheieturii.

O scanare RMN poate diagnostica cele mai fine leziuni din zona suprafețelor articulare. În plus, se pot trage concluzii cu privire la dezvoltarea și cauzele acestor leziuni.

RMN mâna cu agent de contrast

La un Medii de contrast este o substanță care proprietăți puternice care absorb absorbția radiațiilor posedă, astfel încât un organ sau o suprafață a corpului printr-o diferență de densitate creată artificial mai bine reprezentat poate fi.

Folosind medii de contrast, Contrastul imaginii a crescut și morbidă Fluxul de sânge / sângerarea a mâinii sunt reprezentate mai bine.
Un agent de contrast ajută la o mai bună diferențiere între diferite tipuri de țesut.
De exemplu, fără medii de contrast, mușchii și vasele de sânge sunt înăuntru nuanțe similare de gri afișate. Prin Utilizarea mediilor de contrast apoi apare zone cu circulație sanguină pe imaginea RMN a mâinii mai luminos. Astfel, procesele patologice pot fi detectate mai bine și mai fiabil.

De asemenea tumorile în zona mâinii poate fi mai bine reprezentată cu medii de contrast, deoarece duce adesea la o Noua formare a vaselor de sânge vine, astfel încât mai multe medii de contrast apoi se acumulează în tumori.
De exemplu, un chist de obicei inofensiv poate fi diferențiat de o tumoare.
Se observă, de asemenea, atunci când se află într-un țesut se acumulează mai puțin agent de contrastdeoarece există o cantitate mai mică de sânge, de exemplu în țesuturile cicatrizate.

Înainte de a utiliza un agent de contrast, Valorile rinichilor (Creatinină, GFR) pentru a fi controlat din nou ca agent de contrast excretat prin rinichi iar acumularea / îmbogățirea mediului de contrast este periculoasă pentru organism.
Controlează acest lucru Parametri de laborator se efectuează de rutină la pacienții cu vârsta peste 50 de ani și la pacienții cu boală renală cunoscută.

Înainte de examinare, pacientul trebuie trei ore sobru fie, deci nu ai consumat nici un aliment sau băutură.

In special pentru Detectarea bolilor inflamatorii trebuie utilizat un mediu de contrast, deoarece, fără un mediu de contrast, procesele inflamatorii din articulații și tendoane nu pot fi înfățișate corect și pot fi trecute cu vederea.

Pentru Afisaj comunîntrucât este nevoie mai ales pe mână, se numește mediu de contrast MultiHance (Gadolinium BOPTA) este folosit, care este de obicei bine tolerat este.
Gadolinium reprezintă în general că Medii de contrast standard pentru examene RMN reprezinta.

Agentul de contrast poate fi utilizat pentru examinarea îmbinărilor direct în comunul în cauză injectat sau printr-o venă (ca de obicei). Articulația trebuie apoi măsurată înainte de scanarea RMN fii mișcat bineastfel încât agentul de contrast să se poată răspândi bine.

Administrarea unui agent de contrast duce foarte rar la reacții adverse.
Uneori este vorba de local, de obicei inofensiv Reacții adverse la locul injectării de acces venos.
Deoarece suportul de contrast RMN nu conține iod sunt cât de des vine un mediu de contrast cu raze X efectele secundare sunt mult mai puțin frecvente.

Se întâmplă extrem de rar reactii alergice prin administrarea unui agent de contrast RMN. Adesea este doar unul Înroșirea pielii.
Frecvența reacțiilor adverse alergice cu Afectarea circulației organismului si respiraţie apare la un procent sub 0,004%.

RMN al mâinii fără agent de contrast

La pacienții cu unul contraindicatie împotriva utilizării unui mediu de contrast, de exemplu prin a insuficiență renală cunoscută, nu se utilizează niciun agent de contrast.

Fără suport de contrast poate mai ales schimbare osoasă fi recunoscut.
Chiar dacă nu există nicio contraindicație pentru un agent de contrast, se efectuează un RMN adesea fără medii de contrast desfășurată, întrucât este adesea suficientă în funcție de întrebarea prezentată.

Mediul de contrast se aplică în principal atunci când foarte asemanator Țesutul corpului delimitate unul de celălalt trebuie să fie ca. muşchii și Vase de sânge.
Pentru Detectarea unei inflamații sau a unei tumori suspectate este un RMN al mâinii fără agent de contrast mai puțin potrivite.

RMN-ul încheieturii

Termenul "încheietura mâinii" este folosit în mod coloidal pentru două articulații: articulația dintre antebraț și oasele carpiene și articulația dintre oasele carpale individuale. Pentru mai bine prezentare dintre acestea numeroase suprafețe articulare mici cu multe ligamente înconjurătoare este utilizat pentru o scanare RMN a încheieturii.

În zona încheieturii a Artrita reumatoida (Reumatism) manifest. Această boală inflamatorie poate fi detectată într-un stadiu incipient cu un RMN. O demarcație mai bună este cu un Administrarea mediilor de contrast posibil prin intermediul unei vene, deoarece agentul de contrast se acumulează în zona inflamației. În plus, în zona oaselor și a structurilor țesuturilor moi adiacente se pot dezvolta diverse tumori. Acestea pot fi, de asemenea, distincte în mod clar de mediul înconjurător cu ajutorul unei injecții cu mediu de contrast.

În ultimii ani, artrografia MR a fost utilizată pentru vizualizarea diferitelor articulații. Înainte de examinare, un agent de contrast steril este injectat direct în capsula articulară în zona încheieturii, sub controlul radiografiei. Pe măsură ce capsula articulară continuă să se desfășoare, se pot distinge cele mai fine crăpături din zona capsulei articulare (de exemplu, reprezentarea unui ganglion), cartilajul adiacent al suprafețelor articulare (de exemplu, leziuni de disc) și tendoanele învecinate.

Durata unui RMN al mâinii

Examinarea mâinii în RMN necesită timp aproximativ 30 de minute. Cu toate acestea, durata diferă de la pacient la pacient și în funcție de întrebarea de examinat. Cu o injecție de mediu de contrast, care este necesar doar ocazional pentru o examinare RMN a mâinii, o examinare poate dura câteva minute mai mult. Cât de des trebuie repetată înregistrarea imaginilor depinde de cât de constant poate fi ținută mâna în timpul examinării. Mișcările reduc calitatea imaginii.

A RM artrografie de obicei durează în total până la 90 de minutedeoarece agentul de contrast trebuie injectat în spațiul articular cu aproximativ 30 până la 45 de minute înainte de realizarea imagisticii RMN.

cheltuieli

există o indicatie medicala pentru efectuarea unui IRM-uri este întotdeauna acoperite de asigurarea de sănătate.

În general, se poate spune că un RMN este de fapt preluat întotdeauna dacă a Transfer un medic este disponibil pentru o scanare RMN.

Va RMN numai la cererea pacientului efectuat fără ca medicul curant să vadă vreo indicație, pacientul trebuie suportați singur costurile.
Medicul trebuie să le informeze în prealabil că costurile trebuie să fie suportate de pacientul însuși.

Pentru o examinare RMN a mâinii, costurile sunt în jur de 450 €.

Chiar dacă această examinare relevă o constatare patologică, costurile trebuie plătite în cele din urmă preluate de pacient deveni.

Trebuie să merg până la tub?

Există mai multe opțiuni pentru examinarea mâinii. De obicei, această examinare are loc într-un RMN închis (cunoscut sub denumirea de tub). Pacientul este împins în tub cu brațul întins și fixat. Dintre Capul și partea superioară a corpului sunt adesea încă în afara tubului.

Timp de câțiva ani, există dispozitive dezvoltate special care permit examinarea diferitelor articulații, fără ca pacientul să fie împins în tub. În poziția șezând, pacientul extinde articulația afectată într-un câmp magnetic care urmează să fie examinat.

Trebuie să-mi scot hainele?

Pentru o examinare RMN a mâinii trebuie să te uiți de obicei nu decolați. Cu toate acestea, din motive de securitate, dacă este posibil toate obiectele metalice puse jos deveni. O atenție deosebită trebuie acordată bijuteriilor și ceasurilor din zona mâinii care urmează să fie examinată. Acestea se pot încălzi în timpul unei examinări și pot afecta calitatea imaginii.

În cazul rănilor la mână, un bandaj poate fi ținut de obicei dacă nu conține nicio structură metalică (de exemplu, pinten metalic).