Fibra musculară ruptă a umărului
Sinonime
Lacrime musculară, lacrimă musculară
definiție
O fibră musculară ruptă este o vătămare sportivă tipică în care fibrele musculare individuale sunt sfâșiate din cauza sarcinilor grele.
General
Ciocanul trebuie să fie clinic simplu Tulpina musculara fi delimitat.
Ambele boli apar sarcini mari care acționează asupra mușchiului afectat, acestea diferă doar în măsura leziunilor asupra mușchilor respectivi.
Spre deosebire de tulpina musculară, însă, dacă o fibră musculară este ruptă, aceasta poate fi Modificări structurale dovediți ambele la parțial Distrugerea celulelor musculare, de asemenea Sângerare plumb în țesutul muscular.
Un hamstring rupt este în general una dintre cele mai frecvente accidentări sportive. În majoritatea cazurilor, însă, o astfel de afectare a mușchilor poate fi întâlnită în zona coapsei (Ruptured fibre musculare pe coapsa) observa.
Pe de altă parte, ruperea fibrei musculare a umărului este relativ rară. Sporturile tipice care pot duce la ruperea fibrei musculare a umărului sunt Handbal, tenis, squash și frisbee.
Cele mai frecvente cauze pentru dezvoltarea unei rupturi de fibre musculare pe umăr sunt sarcinile maxime fără încălzirea prealabilă a mușchilor.
Cauzele unei fibre musculare sfâșiate la nivelul umărului
Dacă pe umăr există o fibră musculară sfâșiată, fibrele musculare individuale vor rupe.
În același timp, procesele inflamatorii ale mușchilor umărului pot fi adesea observate la pacienții afectați.
Dezvoltarea unei rupturi de fibre musculare pe umăr se bazează aproape întotdeauna pe o supraîncărcare semnificativă a țesutului muscular fără niciun traumatism direct.
De obicei, o fibră musculară sfâșiată pe umăr apare brusc. Mulți dintre pacienții afectați au semnalat că au simțit primele simptome imediat după schimbarea direcției de mișcare. În unele cazuri, o defecțiune a mușchiului afectat poate reduce rezistența acestuia într-o asemenea măsură (oboseala musculară) încât chiar forțele de tracțiune moderate duc la ruperea fibrelor musculare.
În plus, diverse boli metabolice și / sau un dezechilibru metabolic pronunțat pot crește riscul de a dezvolta o fibră musculară ruptă la nivelul umărului.
O altă cauză tipică a unei fibre musculare sfâșiate pe umăr este o comunicare slabă între mușchi și nervi. Ca urmare a acestei comunicări greșite, chiar și sarcini ușoare pot deteriora mușchiul. O fibră musculară sfâșiată din extremitatea inferioară poate fi, de asemenea, legată de anumite boli ortopedice (cum ar fi alinierea piciorului), încălțăminte incorectă și / sau condiții precare de teren.
Intalnire cu un specialist ortoped sportiv?
Aș fi fericit să vă sfătuiesc!
Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Ca sportiv pasionat, m-am specializat în tratamentul bolilor sportive pentru profesioniști și sportivi hobby.
Prin urmare, accentul se pune pe bolile mușchilor, tendoanelor și articulațiilor.
Pentru a putea trata cu succes în ortopedie, este necesară o examinare minuțioasă, diagnostic și antecedente medicale.
În special, chiar în lumea noastră economică, nu există suficient timp pentru a înțelege în profunzime bolile complexe ale ortopediei și pentru a iniția astfel un tratament țintit.
Nu vreau să mă alătur rândurilor „spălătorilor cu cuțit rapid”.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.
Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.
Mă puteți găsi în:
- Lumedis - chirurgul tău ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert
Simptomele unei fibre musculare sfâșiate la nivelul umărului
O durere bruscă ascuțită în zona umărului este unul dintre semnele tipice ale unei fibre musculare sfâșiate. Pacienții afectați, de obicei, descriu durerea cauzată de o fibră musculară sfâșiată la nivelul umărului ca asemănătoare cu ac sau cu cuțit. În plus, mobilitatea articulației umărului este restricționată semnificativ imediat după apariția lacrimii de fibre musculare.
Deoarece o fibră musculară sfâșiată pe umăr poate răni vasele de sânge, vânătăile (hematomele) sunt unul dintre semnele clasice ale acestei leziuni. Cu toate acestea, vânătăile nu sunt de obicei vizibile de pe suprafața pielii. Cu toate acestea, prin palparea țintită a mușchiului afectat, acumulările locale de sânge pot fi dovedite fără îndoială. Atât umflarea cauzată de fibra musculară sfâșiată de pe umăr, cât și vânătăile se retrag, de obicei, după câteva zile, fără consecințe.
Alte semne ale unei fibre musculare sfâșiate pe umăr sunt durerea ca răspuns la stimuli de presiune, întindere, tensiune și rezistență. Cauzele apariției acestor reclamații sunt lacrimile longitudinale sau transversale ale fibrelor musculare afectate. În general, se poate presupune că amploarea leziunii (adică numărul de fibre musculare sfâșiate) se corelează cu severitatea semnelor resimțite de pacient.
În cazurile foarte pronunțate în care întregi fascicule de fibre musculare sau chiar o întreagă lacrimă musculară, vânătăile rezultate pot apărea mult mai repede și pot fi mai clar vizibile. Motivul pentru aceasta este faptul că, în aceste cazuri, învelișul mușchilor de țesut conjunctiv adesea lacrimile și sângele poate trece în țesutul înconjurător în acest mod.
Citiți mai multe despre acest subiect la: Lacrima musculara
Diagnosticul unui mușchi rupt de umăr
Diagnosticul unei fibre musculare sfâșiate la nivelul umărului este împărțit în mai multe etape.
Diagnosticul începe de obicei cu o discuție detaliată medic-pacient (anamneză). În timpul acestei conversații, pacientul în cauză ar trebui să descrie simptomele pe care le întâmpină cât mai precis. În plus, mecanismul de origine („cursul accidentului”) joacă un rol decisiv în diagnosticul unei fibre musculare sfâșiate pe umăr. Deja pe baza acestor informații inițiale, medicul curant poate determina dacă accidentarea este o vătămare la întindere (de exemplu, o tulpină musculară, o fibră musculară ruptă sau o ruptură musculară) sau o contuzie musculară simplă.
În urma conversației medic-pacient, o examinare fizică poate ajuta la confirmarea diagnosticului suspect de „fibră musculară ruptă la nivelul umărului” și la determinarea gradului de rănire. În acest scop, de obicei se efectuează diverse teste de mișcare. În timpul examinării fizice, medicul curant palpează umărul și încearcă să provoace durerea cu presiune directă.
În plus, trebuie acordată atenție eventualelor simptome ale pielii (vânătăi, umflături, răni) în timpul examinării. Scufundările mici, care în unele cazuri nu sunt vizibile, ci doar palpabile, pot oferi o indicație a prezenței unei fibre musculare sfâșiate pe umăr. În plus, diagnosticul unei fibre musculare sfâșiate pe umăr poate fi suplimentat prin diferite măsuri imagistice.
Un examen cu ultrasunete (sonografie) oferă adesea indicii mai precise despre întinderea lacrimii fibrelor musculare de pe umăr.
În acest fel, pot fi afișate posibile vânătăi care nu sunt vizibile de pe suprafața pielii. Examenul cu ultrasunete este potrivit și pentru monitorizarea progresiei fibrei musculare sfâșiate pe umăr.
Dacă constatările nu sunt clare sau sunt deosebit de pronunțate, diagnosticul poate fi completat printr-o tomografie cu rezonanță magnetică a umărului (scurt: RMN-ul umărului), în cazul în care se suspectează o fibră musculară sfâșiată. Dacă pe umăr există o fibră musculară sfâșiată care este cauzată de violență directă, ar trebui să se efectueze și o examinare cu raze X. Numai astfel pot fi excluse în siguranță posibile afectări ale structurilor osoase.
Figurați mușchii umărului
Mușchii umărului
- Mușchiul osos scapula-hioid -
Mușchiul Omohyoideus - Mușchiul scării anterioare -
Mușchiul anterior Scanelus - Turner cap -
Mușchiul sternocleidomastoid - Guler - Claviculă
- Deltoid - M. deltoideus
- Raven procesa factura musculara superioara a bratului -
Mușchiul Coracobrachialis - Mușchiul subscapular -
Mușchiul subscapularis
(al doilea strat) - Brațul superior cu două capete
(Biceps) - M. biceps brachii - Pectoralis major -
Mușchiul major al pectoralului - Elevator Scapula -
(al doilea strat) -
Muşchi scapula levator - Mușchiul osos superior -
Muşchi supraspinatus (al doilea strat) - Osul Scapula -
Spina scapulae - Mușchi rotunde mici -
Muşchi infarcturi minore - Mușchiul subfoselor -
Muşchi infraspinatus - Mușchi rotunzi mari -
Muşchi teres major - Trapez -
Muşchi trapez - Mușchiul spatelui larg -
Muşchi dorsal mare
Manșeta rotativă
= 4 mușchi (al 7-lea + al 11-lea + al 13-lea + al 14-lea) -
acoperit de deltoid
Puteți găsi o imagine de ansamblu a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale
Durata și evoluția unui mușchi rupt de umăr
Atât cursul, cât și timpul necesar pentru ca o ruptură de fibre musculare pe umăr să se vindece complet, depinde de gravitatea afectării.
De regulă, cu cât sunt mai multe fibre musculare rupte, cu atât timpul de vindecare este mai lung. În general, însă, se poate presupune că prognosticul pentru o fibră musculară sfâșiată la nivelul umărului este destul de bun.
Imediat după apariția unei rupturi de fibre musculare pe umăr, este recomandat să se ia o perioadă de repaus absolută de aproximativ 5 până la 6 zile. În această perioadă umărul afectat nu trebuie încărcat în niciun caz.
Durata de timp după care umărul afectat poate fi încărcat din nou depinde de întinderea rănii. Pacienții afectați trebuie să readucă încet și treptat articulația umărului la încărcătură după pauză. Stresul pe umăr nu trebuie să depășească 15-30 de minute la început.
Cu toate acestea, durerea în timpul exercițiului fizic nu trebuie să apară cu siguranță. În general, se poate presupune că după o ușoară fibră musculară sfâșiată la nivelul umărului, antrenamentul poate fi reluat după o perioadă de timp mult mai scurtă decât în cazuri mai pronunțate.
Terapia unei fibre musculare rupte a umărului
Tratamentul pentru o fibră musculară sfâșiată la nivelul umărului se bazează în primul rând pe gravitatea bolii.
Cu toate acestea, pacientul afectat trebuie să fie întotdeauna conștient de faptul că încărcarea ulterioară a umărului poate duce la răni grave. Din acest motiv, orice activitate sportivă trebuie oprită imediat după apariția simptomelor.
În plus, tratamentul trebuie inițiat prompt în cazul unei fibre musculare sfâșiate. Măsurile de prim ajutor se bazează pe așa-numita „schemă PECH”. Imediat după debutul simptomelor tipice, pot fi inițiate următoarele măsuri:
- Pauză: exercițiul trebuie oprit imediat
- Gheață: Răcirea imediată poate ajuta la influențarea pozitivă a procesului de vindecare
- Compresie: aplicarea unui bandaj sub presiune elastică previne umflarea excesivă și ajută la imobilizarea umărului afectat.
- Elevație: ridicarea umărului afectată de o fibră musculară ruptă poate ajuta la ameliorarea simptomelor și la evitarea daunelor consecințe.
Răcirea umărului afectat se poate face cu ajutorul unui tampon de răcire sau cu comprese reci. În mod ideal, răcirea nu trebuie să depășească 15 până la 20 de minute. În timpul răcirii, este deosebit de important ca stratul de răcire să nu fie așezat niciodată direct pe suprafața pielii. Deteriorarea la rece poate fi evitată prin înfășurarea tamponului de răcire într-un prosop subțire și apoi plasarea acesteia pe zona afectată.
În plus, aplicarea unui bandaj elastic (bandaj de compresie) poate ajuta la prevenirea acumulării de lichide în zona umerilor. În acest fel, procesul de vindecare poate fi influențat pozitiv, iar timpul până la recuperarea completă poate fi redus semnificativ.
Dacă pe umăr există o fibră musculară sfâșiată, medicul trebuie să fie consultat prompt și să fie inițiat un tratament suplimentar. Terapia medicală pentru o fibră musculară ruptă în umăr este de obicei medicată. În special, ingredientele active care pot fi folosite pentru a calma durerea (de exemplu ibuprofenul și diclofenacul) și, de asemenea, acționează împotriva proceselor inflamatorii din zona umărului afectat sunt deosebit de potrivite pentru tratarea fibrelor musculare rupte de pe umăr.
În cazul unor forme deosebit de pronunțate de fibre musculare sfâșiate pe umăr, unii specialiști recomandă efectuarea unui tratament prin injecție. În această procedură sunt utilizate diverse anestezice locale sau medicamente homeopate.
În plus, imobilizarea mușchilor cu un bandaj de bandă poate ajuta la apropierea fibrelor musculare rupte, astfel încât să se poată dezvolta mai ușor împreună. Lacrimile de fibre musculare foarte extinse pe umăr, în care mai mult de o treime din secțiunea transversală a cordului muscular sunt tăiate, necesită de obicei tratament chirurgical.
Puteți găsi mai multe informații pe acest subiect aici: Tapetarea hamstrings-ului rupt
interventie chirurgicala
Tratamentul chirurgical (OP) pentru o fibră musculară ruptă pe umăr nu este întotdeauna obligatoriu.
Numai în cazurile în care mai mult de o treime din întreaga secțiune musculară este afectată, trebuie efectuată o operație. Funcționarea fibrei musculare sfâșiate pe umăr include îndepărtarea vânătăii profunde, precum și conectarea fibrelor musculare individuale. După operație, umărul afectat trebuie imobilizat complet timp de cel puțin 4 săptămâni. După această fază de repaus absolut, așa-numita fizioterapie de tonifiere musculară poate ajuta la influențarea pozitivă a procesului de vindecare.
Banda Kinesio pentru fibrele musculare sfâșiate
O fibră musculară ruptă în mușchii umărului apare de obicei după activități sportive sau după ridicarea sarcinilor grele. De exemplu. În tenis sau handbal, efortul excesiv cu mușchii neîncălziți provoacă lacrimi în mușchii din zona brâului de umăr. Lacrima fibrei musculare din zona umărului apare mult mai frecvent la ridicare. de exemplu. cutii grele sau alte încărcături. Prin urmare, principala apariție a lacrimii de fibre musculare în zona umerilor nu este legată de sport.
Motivul principal pentru care lacrimile de fibre musculare în zona umerilor apar adesea în timpul liber sau acasă, este acela că mișcările necunoscute sunt adesea efectuate, iar mișcarea efectuată brusc copleșește mușchii din zona umărului. Rezultatul este apoi ruperea sau ruperea prin diferite fascicule musculare din mușchii umărului.
În plus față de tratamentul obișnuit al unei fibre musculare sfâșiate, încercările de a o trata cu taping devin tot mai populare. În această procedură, cunoscută din fizioterapie, o bandă elastică adezivă este lipită de mușchii afectați ai umărului. Acest lucru asigură reducerea forțelor de tracțiune care acționează în mod normal asupra mușchilor, permițând relaxarea mușchilor afectate sau sfâșiate. O bandă kinesio poate fi lăsată pe zona afectată timp de câteva zile până la săptămâni. Cu toate acestea, dacă simptomele nu se îmbunătățesc, conceptul de tratament trebuie reconsiderat. Există, de asemenea, posibilitatea de a fila în paralel cu alte metode comune de tratament.
Citiți mai multe despre subiectul de mai jos Banda Kinesio
Profilaxia unei fibre musculare sfâșiate a umărului
O fibră musculară sfâșiată pe umăr poate fi adesea prevenită prin metode simple. În acest context, persoanele active din punct de vedere fizic ar trebui să observe că fiecare sesiune de antrenament trebuie să înceapă cu un program de încălzire ușoară. În acest fel, mușchii pot fi încălziți și pregătiți eficient înainte de începerea fazei efective de exercițiu.
Deoarece leziunile musculare (tulpini musculare, lacrimi de fibre musculare, lacrimi musculare) apar adesea la temperaturi exterioare la rece, trebuie pus accentul pe antrenamentele de încălzire extinse. Din acest motiv, trebuie încălzite cel puțin 15 minute pentru încălzire în condiții de vreme rece.
În schimb, temperaturile calde din exterior cresc riscul de fibre musculare sfâșiate la nivelul umărului, din cauza pierderilor de lichide și electroliți. Din acest motiv, sportivii ar trebui să asigure o aprovizionare regulată cu apă și electroliți.
Șanse de recuperare dintr-un mușchi umăr rupt
Există diferite metode de terapie pentru tratarea unei fibre musculare sfâșiate. Tratamentul unei fibre musculare rupte a umărului este de obicei conservator, adică. prin imobilizare și răcire, dacă este necesar și cu ajutorul unui bandaj de compresie care este atașat la umăr. În majoritatea cazurilor, medicamentele antiinflamatoare sunt de asemenea administrate în paralel.
În funcție de gravitatea și severitatea rupturilor de fibre musculare, se poate întâmpla și faptul că terapia conservatoare este insuficientă pentru a atenua simptomele pe termen lung. Mai presus de toate, dacă ruperea fibrei musculare din zona umărului are, de asemenea, o mișcare grav afectată, trebuie luată în considerare o procedură operativă. În timpul operației, care este practic minim invaziv, adică. folosind o tehnică de gaură de cheie, o cameră și un instrument de operare sunt introduse în mușchiul rănit prin incizii mici. În zona părților musculare sfâșiate, sunt plasate mici agrafe sau suturi pentru a stabiliza din nou mușchiul. Apoi pielea se închide din nou peste ea. Fizioterapia consecventă trebuie începută.
Șansele de recuperare dintr-o fibră musculară ruptă în zona umerilor sunt bune. Rezultatul variază în funcție de întinderea și gravitatea prejudiciului. Este important ca umărul să fie răcit și economisit timp de câteva zile imediat după ce musculatura este rănită (apare durere severă, mobilitate restrânsă) sau cel târziu după ce diagnosticul a fost făcut de un medic, până când simptomele scad.
În plus, procedura ulterioară trebuie discutată cu medicul, dacă terapia conservatoare este suficientă și, dacă este necesar, trebuie luată în considerare terapia chirurgicală. Este important să respectăm planul terapiei, deoarece nerespectarea acestui lucru poate duce la leziuni musculare mai mari și restricții suplimentare la mișcare. Se vorbește apoi despre plângeri cronice datorate remodelării fibrelor musculare în țesutul cicatricial.
