Radacina nervoasa

anatomie

Coloana vertebrală a majorității oamenilor este alcătuită din 24 de vertebre care se mișcă liber, care la rândul lor sunt conectate mobil unul la altul de un total de 23 de discuri intervertebrale.
Vertebrele mincinoase inferioare ale coccisului și sacrului s-au dezvoltat împreună osoase. Cu toate acestea, abaterile pot apărea de la persoană la persoană.

Vertebrele diferitelor secțiuni ale coloanei vertebrale diferă prin forma și dimensiunea lor exterioară, dar structura generală a unei vertebre rămâne similară.
Deci fiecare vertebră este alcătuită dintr-una rotundă Corpuri vertebrale și unul la spate Arcul vertebral împreună.

Toate arcadele vertebrale formează împreună Canalul vertebral sau spinalîn care Măduva spinării se execută.
Acest lucru este realizat de către Fluid cerebrospinal, băutură, spălat. În plus, este susținut de țesutul conjunctiv Membranele coloanei vertebrale înconjurat care în meninge săriți și, de asemenea, ca meninge sunt desemnate.

Privit din lateral, există întotdeauna un spațiu mic, rotund, între două arcade vertebrale adiacente Gaura intervertebrală (Foramenul inverter). Nervi spinali care provine din măduva spinării de la fiecare etaj.
Aceste găuri există nu numai între vertebrele care se mișcă liber, ci și în secțiunile rigide inferioare ale coloanei vertebrale.

În total există 31 dintre aceste găuri intervertebrale și, de asemenea, de asemenea 31 nervi spinali. Tot aici pot exista abateri de la persoană la persoană.

Se numesc punctele la care apar nervii spinali Rădăcinile nervoase desemnat. În fiecare segment al coloanei vertebrale, există două dintre acestea atât pe partea dreaptă cât și pe cea stângă a măduvei spinării.
Acestea se unesc după un scurt proces într-unul singur Nervi spinali fiecare parte, care apoi curând apare prin orificiul intervertebral.

Interesant este însă că coloana vertebrală adultă este mai lungă decât măduva spinării. La adulți, acest lucru se extinde doar la aproximativ a doua vertebră lombară.
Motivul pentru aceasta este creșterea în lungime mai mare a coloanei vertebrale în comparație cu măduva spinării, care încă umple întregul canal vertebral până la a treia lună embrionară.

Nervii spinali trebuie apoi să acopere o cale din ce în ce mai lungă în jos până când trec prin Gaura intervertebrală poate scăpa. În totalitatea lor, acești nervi ai măduvei spinării, care circulă liber prin canalul vertebral, formează așa-numitul Coadă de cal (Cauda equina).

funcţie

După cum s-a descris deja, rezultă din aceasta Măduva spinării pe fiecare parte și nivel doi Traiectele nervoasecare devine doar a Nervi spinali uni. Acest spate și față Rădăcinile nervoase poartă diferite calități ale fibrelor nervoase.

În timp ce rădăcinile nervului anterior motor, impulsuri care vin de la creier la muşchii trimite, conduce rădăcinile nervoase posterioare sensibil Impulsuri, de exemplu informații despre ale noastre Atingerea și senzația de temperatură în măduva spinării.
Aici sunt transferate într-o a doua celulă nervoasă și transmise la creier. Nucleii celulari ai fibrelor nervoase sensibile se află exact în orificiul intervertebral și formează o expulzare rotunjită a nervului, așa-numita Ganglionul spinal.

Pentru a facilita denumirea diferitelor fibre nervoase dintr-un singur nerv, acestea sunt diferențiate în funcție de direcția lor. Indiferent de locul în care aleargă exact în corp și ce calitate a informațiilor transportă, fibrele nervoase care circulă spre creier sunt denumite în general aferent și fibre nervoase care se îndepărtează de creier ca efferent desemnat.

Rădăcinile nervoase îndeplinesc astfel funcția de a transmite informații de la restul corpului la creier și de la creier la corp.

Corpul periferic este diferit sistematic Nervi spinali alocat.
Acest lucru este foarte clar în cazul alimentării nervoase a pielii. Dacă vă imaginați persoana care stă în picioare cu brațele și picioarele întinse drept înainte și apoi trageți linii între zonele de aprovizionare ale nervilor spinali individuali, devine clar că aceste zone de aprovizionare formează în mare parte dungi transversale desenate cu precizie. Ele chiar formează inele aproape perfecte în jurul fuselajului.
Acest Zonele de alimentare a pielii nervilor măduvei spinării va fi ca. Dermatome desemnat.

De asemenea, sunt mai puțin clare, dar și foarte sistematice muşchii împărțit între nervii spinali.

Cunoașterea acestor zone de acoperire are o importanță enormă în ceea ce privește diagnosticul Discuri herniate si altii Iritarea rădăcinilor nervoase preocupări.

Deci, din cauza acestor boli apar Durere, senzație anormală sau slăbiciune musculară întotdeauna în zona sau mușchiul furnizat de nervul iritat. Reclamațiile cauzate de a Deteriorarea sau iritarea unei rădăcini nervoase condiționate sunt numite radiculară (din latinescul radix = rădăcină).

Iritarea rădăcinilor nervoase

A Iritarea rădăcinilor nervilor spinali poate fi cauzată de diverse procese patologice din zona de origine a nervilor spinali. În majoritatea cazurilor, cu toate acestea, modificările degenerative ale coloanei vertebrale, adică modificările provocate de uzură și vârstă, pot fi identificate ca fiind cauza iritației radiculare nervoase.

Aceasta include, de exemplu Stenoza Foramen, o îngustare a orificiului intervertebral. Deși acestea apar mai frecvent la bătrânețe, ele sunt, de asemenea, cauzate de o cronice incorecte și suprasolicitarea coloanei vertebrale promovat, pe care corpul încearcă să-l echilibreze consolidându-și structurile osoase.
Procesele inflamatorii de lungă durată în zona coloanei vertebrale pot provoca, de asemenea, probleme Stenoza Foramen atrag după sine.

Are un fond similar Stenoza coloanei vertebrale, o îngustare a canalului spinal. Acest lucru are loc, de obicei, prin depășiri osoase pe corpurile vertebrale, care ca urmare a Purtarea suprafețelor articulare sunt formate. Cu toate acestea, în cazul în care acestea iese prea departe în canalul spinal, acest lucru poate duce la o Iritarea rădăcinilor nervilor spinali sau, în cazuri severe, iritația măduvei spinării.

Cauzele nedegenerative ale iritației radiculare nervoase includ, de exemplu Spondiloza (Alunecare în vortex), o boală foarte frecventă în populația occidentală, care apare mai ales între 12 și 17 ani.
Aici se ajunge la unul Alunecarea corpului vertebral ca urmare a unui decalaj în arcul vertebral.
În cele mai multe cazuri, va rezulta durere legată de exerciții fizice. De asemenea, poate apărea iritarea rădăcinii nervoase, deși rareori.

Alte cauze nedegenerative de iritare radicală sunt, de asemenea, procese care ocupă spațiul, cum ar fi tumorileÎn ceea ce privește iritarea rădăcinii nervoase, inițial nu face nicio diferență dacă acestea sunt de natură benignă sau malignă.
De asemenea inflamații virale sau bacteriene, de exemplu prin virusul herpetic sau bacteria Borrelia burgdorferi, agentul cauzal al boala Lyme, duce la iritarea rădăcinilor nervoase.

În principiu, toate aceste boli pot apărea la orice înălțime a coloanei vertebrale. Cu toate acestea, cea mai frecvent afectată de iritarea rădăcinilor nervoase este Coloana vertebrala lombara, urmată de Coloana cervicală. Acest lucru se datorează pur și simplu faptului că aceste două secțiuni ale coloanei vertebrale trebuie să poarte sarcini foarte grele în viața de zi cu zi și sunt stresate incorect în viața noastră de zi cu zi, printre altele, prin ședințe frecvente.

prolapsul discului

Mulți oameni suferă în decursul vieții dureri de spate grave. Cu toate acestea, doar aproximativ 5% din aceste afecțiuni sunt la un moment dat prolapsul discului (Prolapsul discului sau chiar doar Prolapsul).
Cu toate acestea, hernia de disc este cauza cea mai frecventă durere radicală reprezinta.

Cea mai frecventă hernie de disc apare între 30 și 50 de ani. Ca și stenoza spinării, prolapsul discului este, de asemenea, unul dintre boli degenerative ale coloanei vertebrale.

Fiecare dintre cele 23 de discuri intervertebrale este format din două părți: una miez gelatinos și unul care îl înconjoară inel din fibră exterioară.
Modificările legate de vârstă în structura discurilor intervertebrale pot provoca fisuri fine în acestea din urmă, prin care miezul gelatinos începe să se umfle dacă fisurile sunt suficient de pronunțate.
Dacă nucleul discului intervertebral apasă pe structuri neuronale, cum ar fi Rădăcinile nervoasefenomenele de eșec sunt rezultatul.
În funcție de înălțimea Prolapsul discului apare, sunt de așteptat alte simptome sau alte locații. Deoarece deteriorarea discurilor intervertebrale depinde în cele din urmă de sarcină, discurile herniate sunt în mare parte foarte încărcate Zona coloanei vertebrale lombare a fi gasit.

Diagnosticul unui disc herniat se face mai întâi cu ajutorul examen neurologic. O serie de teste diferite oferă medicului curant o imagine foarte precisă asupra întinderii și locației incidentului.
Ulterior, suspiciunea de hernie de disc este efectuată diagnosticare imagistică dupa cum Tomografie computerizata sau Imagistică prin rezonanță magnetică aprobat.

Tratamentul este apoi administrat în nouă din zece cazuri conservator. Deci chirurgia este rar necesară.

Terapia conservatoare constă în principal din Antrenament la spate și terapie de exercițiu. Odihna de pat, așa cum era recomandată în trecut pentru hernii de discuri, este considerată acum un dezavantaj. În schimb, se încearcă reintegrarea pacientului în viața de zi cu zi cât mai devreme posibil, ceea ce se face cu ajutorul unui Terapia durerii este dus la bun sfârșit. În unele cazuri, poate injecta și unul Anestezic local în combinație cu a glucocorticoidului în apropierea rădăcinii nervoase afectate poate fi util.

Sindromul L5

Dacă rădăcinile nervului spinal la nivelul celei de-a cincea vertebre lombare (L5) sunt afectate de o iritație, rezultă un simptom caracteristic complex, care este cunoscut și sub numele de sindromul L5.

Sindromul L5 este caracterizat în principal de durere de-a lungul spatelui coapsei, exteriorul genunchiului, piciorul inferior până la spatele piciorului și degetul mare.
Ca și în alte părți ale coloanei vertebrale, cea mai frecventă cauză de iritare a rădăcinilor nervoase la acest nivel este hernie de discuri.

Ar trebui să fie de fapt un Prolapsul Dacă discul intervertebral este responsabil de iritarea rădăcinii nervoase, durerea crește în principal în funcție de sarcină. De asemenea, creșterea presiunii în abdomen, de exemplu de la strănut sau tuse, duce la creșterea durerii.
În cazul unei tumori, simptomele tind să se agraveze în repaus. Tulburări senzoriale, cum ar fi furnicături sau amorțeală, pot apărea în aceeași zonă în care apare durerea.

În cazul deteriorării pronunțate a rădăcinilor, pe lângă deteriorarea fibrelor nervoase senzoriale, există și afectarea căilor motorii.
Drept urmare, anumiți mușchi responsabili de ridicarea piciorului și degetul mare și răspândirea piciorului pot deveni slabi.

Deteriorarea fibrelor motorii este întotdeauna un semn de avertizare și ar trebui să conducă în mod urgent la tratament, deoarece altfel trebuie de temut leziunile nervoase permanente.

Tratamentul iritației radiculare nervoase la nivelul celei de-a cincea vertebre lombare depinde de cauza acesteia. De obicei, o tumoare necesită îndepărtare chirurgicală, în timp ce hernie de disc, în cele mai multe cazuri, este tratată pur conservator, adică cu fizioterapie și medicamente.

Citiți mai multe despre acest lucru în secțiunea de mai jos

• Discul herniat al coloanei vertebrale lombare
• Sindromul L5

Sindromul L4

A Deteriorarea sau iritarea rădăcinilor la nivelul celei de-a patra vertebre lombare (L4) duce la simptome caracteristice, care sunt numite Sindromul L4 fi rezumat.

Acest sindrom este caracterizat în principal de durere în partea anterioară și centrală a coapsei, partea din față a genunchiului și partea anterioară și centrală a piciorului inferior.

Ca și în alte părți ale coloanei vertebrale, cea mai frecventă cauză de afectare a rădăcinii este prolapsul discului. În multe cazuri, dacă acest lucru este de fapt, se poate observa și în tabloul clinic și gravitatea și localizarea simptomelor.
În cazul unei hernii de disc, durerea crește atunci când este expusă la stres. O creștere a presiunii în cavitatea abdominală, cum ar fi atunci când tusea, strănutul și apăsarea abdomenului, duce la o creștere a simptomelor în acest caz.

Dacă o tumoare ar fi responsabilă de iritația radiculară, durerea s-ar intensifica, în special în repaus.

În plus față de durere, poate provoca durere și în zonele pielii descrise mai sus Tulburări senzoriale cum ar fi furnicături sau amorțeală.

Dacă iritarea rădăcinii nervoase este corespunzător puternică, poate afecta și căile senzoriale Deficiențe de fibre nervoase motorii apar. Acest lucru este exprimat într-o Slăbiciunea musculară a coapsei, în urma căreia este dificil sau imposibil să întindeți genunchiul și este, de asemenea, dificil să trageți coapsa în șold. Poziționarea coapsei corespunzătoare pe cealaltă este de asemenea afectată.

Deteriorarea fibrelor motorii trebuie întotdeauna privită ca un semn de avertizare și tratată rapid pentru a evita deteriorarea permanentă a nervilor.

Tratamentul iritației radiculare nervoase la nivelul celei de-a cincea vertebre lombare depinde de cauza acesteia.
Deci cere unul tumoare o îndepărtare operativă a aceluiași în timp ce a prolapsul discului în cele mai multe cazuri, este tratat pur conservator, adică cu fizioterapie și medicamente.

Coloana vertebrală sacrală

Fibrele nervoase originare din segmentul măduvei spinării S1 la nivelul primei vertebre sacrale se află în formarea Plexul sacral implicat, o rețea de nervi care este responsabilă în principal de furnizarea mușchilor gluteali și a mușchilor din spate.

În caz de deteriorare a rădăcinii nervoase la nivelul S1, flexia articulației genunchiului și extensia coapsei la șold sunt în consecință mai dificile.
Deoarece odată cu Triceps surae musculare mușchii gambei sunt, de asemenea, furnizați, mersul pe vârfuri este dificil, iar reflexul tendonului Achile este slăbit sau chiar eliminat.
Cu toate acestea, durerea cauzată de deteriorarea rădăcinilor este mult mai evidentă pentru pacient și medicul curant. Acestea radiază în zonele furnizate de primul nerv spinal, care sunt situate în principal pe partea din spate și laterală a picioarelor superioare și inferioare și pe marginea exterioară a piciorului. Tulburări de sensibilitate, cum ar fi furnicături sau amorțeală, pot apărea, de asemenea, în aceleași zone ale pielii.

Cea mai frecventă cauză de iritare a rădăcinilor nervoase este hernia discului. Dacă un prolaps este de fapt responsabil pentru iritarea rădăcinii nervoase, durerea crește în principal în funcție de sarcină.
Stoarcerea și tusea și efectuarea unei crize abdominale duc, de asemenea, la o creștere a durerii, datorită creșterii presiunii în cavitatea abdominală.
În cazul unei tumori, simptomele iritării rădăcinilor nervoase se intensifică, în special în repaus.

Tratamentul iritației radiculare nervoase spinale la nivelul primei vertebre sacrale depinde de cauza acesteia și poate fi conservator sau chirurgical.

Coloana cervicală

Nervii spinali, care sunt atașați de segmentul măduvei spinării la nivelul a șaptea vertebră cervicală (C7) sunt implicați în formarea unui as Plexul brahial numit plexus nervos implicat.
De aici pleacă fibre nervoase senzoriale și motorii pentru Brațele, umerii și pieptul a apărut.

O hernie de disc la acest nivel al măduvei spinării duce la slăbiciunea musculară a grupelor musculare din aceste părți ale corpului.

Acest lucru este afectat în special Muschiul triceps brachialispe ce se bazează pe Reflexul tendinic al tricepsului poate fi verificat. Dacă este eliminat sau cel puțin foarte slăbit, acest lucru indică un prolaps al discului la nivelul C7.

Mai mult, afectarea rădăcinii de pe C7 duce la durere pe umărul din spate, care se poate extinde peste exteriorul antebrațului până la degetele index și mijlocii. În aceste zone poate fi și el Tulburări senzoriale, cum ar fi furnicături sau amorțeală vin.

Cea mai frecventă cauză a iritației radiculare nervoase este aici, precum și în alte secțiuni ale măduvei spinării prolapsul discului. Simptomele cauzate de aceasta cresc în principal în funcție de sarcină.
În cazul iritării rădăcinilor nervoase de către o tumoare, simptomele s-ar intensifica în repaus.