Rădăcină nervoasă

anatomie

Coloana vertebrală a majorității oamenilor este alcătuită din 24 de vertebre care se mișcă liber, care la rândul lor sunt conectate în mod mobil între ele printr-un total de 23 de discuri intervertebrale.
Vertebrele inferioare ale coccisului și ale sacrului au crescut împreună osoase. Cu toate acestea, pot exista abateri de la persoană la persoană.

Vertebrele diferitelor secțiuni ale coloanei vertebrale diferă prin forma și dimensiunea lor externă, dar structura generală a unei vertebre rămâne similară.
Deci, fiecare vertebră este formată dintr-una rotundă Corpuri vertebrale și unul în spate Arcul vertebral împreună.

Toate arcurile vertebrale luate împreună formează Canalul vertebral sau spinalîn care Măduva spinării aleargă.
Acest lucru este realizat de Fluid cerebrospinal, Alcool, spălat în jur. În plus, este alcătuit din țesutul conjunctiv Membranele spinale înconjurat care în Meningele sări peste și, de asemenea, ca Meningele sunt desemnate.

Privit din lateral, există întotdeauna un spațiu mic și rotund între două arcuri vertebrale adiacente, Gaura intervertebrală (Foramen inervertebral). Nervi spinali care provenea din măduva spinării de pe fiecare etaj.
Aceste găuri există nu numai între vertebrele care se mișcă liber, ci și în secțiunile rigide inferioare ale coloanei vertebrale.

În total, există de obicei 31 dintre aceste găuri intervertebrale și astfel, de asemenea 31 nervi spinali. Și aici pot exista abateri de la persoană la persoană.

Se numesc punctele în care apar nervii spinali Rădăcinile nervoase desemnat. În fiecare segment al coloanei vertebrale, două dintre acestea există atât pe partea dreaptă, cât și pe partea stângă a măduvei spinării.
Acestea se unesc după un scurt proces într-unul singur Nervi spinali fiecare parte, care apoi iese curând prin gaura intervertebrală.

Interesant este însă că coloana vertebrală adultă este mai lungă decât măduva spinării. La adulți, acest lucru se extinde doar la aproximativ a doua vertebră lombară.
Motivul pentru aceasta constă în creșterea lungimii mai mari a coloanei vertebrale în comparație cu măduva spinării, care încă umple întregul canal spinal până în a treia lună embrionară.

Nervii spinali trebuie să acopere o cale din ce în ce mai lungă în jos, până când trec prin Gaura intervertebrală poate apărea. În totalitate, acești nervi ai măduvei spinării, care trec liber prin canalul spinal, formează așa-numitele Coadă de cal (Cauda equina).

funcţie

După cum s-a descris deja, rezultă din aceasta Măduva spinării de fiecare parte și de nivelul doi Trasee nervoasecare devine doar un Nervi spinali uni. Aceste spate și față Rădăcinile nervoase poartă diferite calități ale fibrelor nervoase.

În timp ce rădăcinile nervoase anterioare motor, impulsuri care vin de la creier la Muschii trimite, conduce rădăcinile nervoase posterioare sensibil Impulsuri, de exemplu informații despre ale noastre Senzatie de atingere si temperatura în măduva spinării.
Aici sunt transferați la o a doua celulă nervoasă și transferați la creier. Nucleii celulari ai fibrelor nervoase sensibile se află exact în gaura intervertebrală și formează o expulzare rotunjită a nervului, așa-numita Ganglionul coloanei vertebrale.

Pentru a ușura denumirea diferitelor fibre nervoase dintr-un singur nerv, acestea se diferențiază în funcție de direcția lor. Indiferent de locul exact în care rulează în corp și de calitatea informațiilor pe care le poartă, fibrele nervoase care se îndreaptă către creier sunt în general numite aferent iar fibrele nervoase care duc departe de creier ca eferent desemnat.

Rădăcinile nervoase îndeplinesc astfel funcția de a transmite informații din restul corpului către creier și de la creier la corp.

Corpul periferic este sistematic diferit Nervi spinali atribuit.
Acest lucru este foarte clar în cazul alimentării nervoase a pielii. Dacă vă imaginați persoana care stă în poziție verticală cu brațele și picioarele întinse înainte și apoi trasând linii între zonele de alimentare ale nervilor spinali individuali, puteți vedea că aceste zone de alimentare formează, în cea mai mare parte, dungi transversale trasate cu precizie. Ele chiar formează inele aproape perfecte în jurul fuselajului.
Aceste Zonele de alimentare a pielii ale nervilor măduvei spinării va fi la fel Dermatomi desemnat.

De asemenea, sunt mai puțin descriptive, dar și foarte sistematice Muschii împărțit între nervii spinali.

Cunoașterea acestor zone de acoperire este de o importanță enormă, ceea ce este diagnosticul Discuri herniate si altii Iritarea rădăcinii nervoase îngrijorări.

Deci, datorită acestor boli, apar condiționate Durere, senzație anormală sau slăbiciune musculară întotdeauna în zona sau mușchiul furnizat de nervul iritat. Plângeri cauzate de o Deteriorarea sau iritarea rădăcinii nervoase sunt condiționate se numesc radicular (din latină radix = rădăcină).

Iritarea rădăcinii nervoase

A Iritarea rădăcinilor nervului spinal poate fi cauzată de diverse procese patologice în zona de origine a nervilor spinali. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, modificările degenerative ale coloanei vertebrale, adică modificările datorate uzurii și vârstei, pot fi identificate ca fiind cauza iritației rădăcinii nervoase.

Aceasta include, de exemplu Stenoza foramenului, o îngustare a găurii intervertebrale. Deși acestea apar mai frecvent la bătrânețe, ele sunt cauzate și de o inadecvat cronic și suprasolicitare a coloanei vertebrale promovat, pe care corpul încearcă să îl compenseze prin întărirea structurilor sale osoase.
Procesele inflamatorii de lungă durată în zona coloanei vertebrale pot provoca, de asemenea, probleme Stenoza foramenului presupune.

Are un fundal similar Stenoza coloanei vertebrale, o îngustare a canalului spinal.Acest lucru are loc de obicei prin excrescențe osoase pe corpurile vertebrale, care, ca urmare a Uzura suprafețelor articulare sunt formate. Cu toate acestea, dacă acestea ies prea departe în canalul spinal, acest lucru poate duce la o Iritarea rădăcinilor nervului spinal sau în cazuri severe iritarea măduvei spinării.

Cauzele nedegenerative ale iritației rădăcinii nervoase includ, de exemplu Spondilolisteză (Vortex alunecare), o boală foarte frecventă la populația occidentală, care apare mai ales între 12 și 17 ani.
Aici se ajunge la unul Alunecarea corpului vertebral ca urmare a formării unui gol în arcul vertebral.
În cele mai multe cazuri, acest lucru rezultă durere legată de efort. Poate apărea și iritarea rădăcinii nervoase, deși rar.

Alte cauze nedegenerative ale iritației radicale sunt, de asemenea, procese care ocupă spațiu, cum ar fi TumoriÎn ceea ce privește iritarea rădăcinii nervoase, inițial nu face nicio diferență dacă este de natură benignă sau malignă.
De asemenea inflamație virală sau bacteriană, de exemplu de virusul herpesului sau de bacteria Borrelia burgdorferi, agentul cauzal al boala Lyme, duc la iritarea rădăcinii nervoase.

În principiu, toate aceste boli pot apărea la orice înălțime a coloanei vertebrale. Cu toate acestea, cel mai frecvent afectat de iritarea rădăcinii nervoase este Coloana vertebrala lombara, urmat de Coloana cervicală. Acest lucru se datorează pur și simplu faptului că aceste două secțiuni ale coloanei vertebrale trebuie să poarte încărcături foarte grele în viața de zi cu zi și sunt stresate incorect în viața noastră de zi cu zi, printre altele, prin ședere frecventă.

prolaps de disc

Mulți oameni suferă de-a lungul vieții dureri de spate grave. Cu toate acestea, doar aproximativ 5% din aceste afecțiuni sunt la un moment dat prolaps de disc (Prolapsul discului sau chiar doar Prolaps).
Cu toate acestea, hernia de disc este cea mai frecventă cauză durere radicală reprezinta.

Cea mai frecventă hernie de disc apare între 30 și 50 de ani. La fel ca stenoza coloanei vertebrale, prolapsul discului este, de asemenea, unul dintre boli degenerative ale coloanei vertebrale.

Fiecare dintre cele 23 de discuri intervertebrale este format din două părți: una miez gelatinos și unul care îl înconjoară inel exterior de fibre.
Modificările legate de vârstă în structura discurilor intervertebrale pot provoca fisuri fine în acestea din urmă, prin care miezul gelatinos începe să se umfle dacă fisurile sunt suficient de pronunțate.
Dacă nucleul discului intervertebral apasă asupra structurilor neuronale, precum Rădăcinile nervoase, sunt rezultatul fenomenelor de eșec.
În funcție de nivelul Prolapsul discului apare, sunt de așteptat alte simptome sau alte localizări. Deoarece deteriorarea discurilor intervertebrale are loc în cele din urmă în funcție de sarcină, discurile herniate sunt în mare parte încărcate puternic Zona coloanei vertebrale lombare a fi gasit.

Diagnosticul unei hernii de disc se face mai întâi cu ajutorul examen neurologic. O serie de teste diferite oferă medicului curant o imagine foarte precisă a amplorii și localizării incidentului.
Suspectul unei hernii de disc este efectuat ulterior diagnosticare imagistică dupa cum Tomografie computerizata sau Imagistică prin rezonanță magnetică aprobat.

Tratamentul este apoi administrat în nouă din zece cazuri conservator. Deci intervenția chirurgicală este rareori necesară.

Terapia conservatoare constă în principal din Antrenamentul spatelui și terapia exercițiilor fizice. Odihna la pat, așa cum a fost recomandată în trecut pentru hernia de discuri, este acum privită ca un dezavantaj. În schimb, se încearcă reintegrarea pacientului în viața de zi cu zi cât mai devreme posibil, ceea ce se face cu ajutorul unei persoane adecvate Managementul durerii este dus la bun sfârșit. În unele cazuri, poate injecta și unul Anestezic local în combinație cu a Glucocorticoid lângă rădăcina nervoasă afectată.

Sindromul L5

Dacă rădăcinile nervului spinal sunt afectate de o iritație la nivelul celei de-a cincea vertebre lombare (L5), rezultă un complex caracteristic al simptomelor, cunoscut și sub numele de sindromul L5.

Sindromul L5 se caracterizează în principal prin durere de-a lungul spatelui coapsei, exteriorul genunchiului, piciorului inferior până la partea din spate a piciorului și degetului mare.
Ca și în alte părți ale coloanei vertebrale, cea mai frecventă cauză a iritației rădăcinii nervoase la acest nivel sunt herniile de disc.

Ar trebui să fie de fapt un Prolaps Dacă discul intervertebral este responsabil pentru iritarea rădăcinii nervoase, durerea crește în principal în funcție de sarcină. La fel, creșterea presiunii în abdomen, de exemplu din strănut sau tuse, duce la creșterea durerii.
În cazul unei tumori, simptomele tind să se agraveze în repaus. Tulburări senzoriale, cum ar fi furnicături sau amorțeli, pot apărea în aceeași zonă în care apare durerea.

În cazul deteriorării pronunțate a rădăcinilor, pe lângă deteriorarea fibrelor nervoase senzoriale, există și afectarea căilor motorii.
Drept urmare, anumiți mușchi responsabili de ridicarea piciorului și degetului mare și de la întinderea piciorului pot deveni slabi.

Deteriorarea fibrelor motorii este întotdeauna un semn de avertizare și ar trebui să conducă urgent la tratament, întrucât altfel este de temut leziunile permanente ale nervilor.

Tratamentul iritației rădăcinii nervoase la nivelul celei de-a cincea vertebre lombare depinde de cauza acesteia. De exemplu, o tumoare necesită de obicei o îndepărtare chirurgicală, în timp ce o hernie de disc este de obicei tratată în mod conservator, adică cu fizioterapie și medicamente.

Citiți mai multe despre acest sub

• Discul herniat al coloanei lombare
• Sindromul L5

Sindromul L4

A Afectarea sau iritarea rădăcinilor la nivelul celei de-a patra vertebre lombare (L4) duce la simptome caracteristice, care se numesc Sindromul L4 fi rezumate.

Acest sindrom se caracterizează în principal prin durere în partea din față și centrală a coapsei, partea din față a genunchiului și partea din față și centrală a piciorului inferior.

Cea mai frecventă cauză de deteriorare a rădăcinilor este aici, precum și în alte părți ale coloanei vertebrale prolaps de disc. În multe cazuri, dacă acesta este de fapt cazul, se poate vedea și în tabloul clinic și în severitatea și localizarea simptomelor.
În cazul unei hernii de disc, durerea crește atunci când pacientul este exercitat. O creștere a presiunii în abdomen, cum ar fi atunci când tuseți, strănutați și apăsați abdomenul, duce la o creștere a simptomelor în acest caz.

Dacă o tumoare ar fi responsabilă de iritarea rădăcinii, durerea s-ar intensifica, mai ales în repaus.

În plus față de durere, poate provoca durere și în zonele pielii descrise mai sus Tulburări senzoriale cum ar fi o senzație de furnicături sau amorțeală.

Dacă iritarea rădăcinii nervoase este în mod corespunzător puternică, poate deteriora și căile senzoriale Afectări ale fibrelor nervoase motorii apar. Acest lucru este exprimat într-un Slăbiciune musculară a coapsei, în urma căruia este dificil sau imposibil să se întindă genunchiul și este, de asemenea, dificil să tragi coapsa în șold. Plasarea coapsei corespunzătoare pe cealaltă este, de asemenea, afectată.

Deteriorarea fibrelor motorii trebuie privită întotdeauna ca un semn de avertizare și tratată rapid pentru a evita deteriorarea permanentă a nervilor.

Tratamentul iritației rădăcinii nervoase la nivelul celei de-a cincea vertebre lombare depinde de cauza acesteia.
Deci necesită unul tumora o eliminare operativă a acestuia, în timp ce a prolaps de disc în majoritatea cazurilor este tratat pur conservator, adică cu fizioterapie și medicamente.

Coloana sacrală

Fibrele nervoase originare din segmentul măduvei spinării S1 la nivelul primei vertebre sacrale se află în formarea Plexul sacru implicat, un plex de nervi care este responsabil în primul rând de alimentarea mușchilor fesieri și a mușchilor coapsei posterioare.

În cazul deteriorării rădăcinii nervoase la nivelul S1, flexia articulației genunchiului și extinderea coapsei în șold sunt, prin urmare, mai dificile.
De când cu Mușchiul surae triceps sunt furnizați și mușchii gambei, mersul pe vârfuri este dificil și reflexul tendonului lui Ahile este slăbit sau chiar eliminat.
Cu toate acestea, durerea cauzată de deteriorarea rădăcinilor este mult mai evidentă pentru pacient și medicul curant. Acestea radiază în zonele furnizate de primul nerv spinal, care sunt situate în principal pe spatele și părțile laterale ale piciorului superior și inferior și pe marginea exterioară a piciorului. Tulburări de sensibilitate, cum ar fi furnicături sau amorțeală, pot apărea, de asemenea, în aceleași zone ale pielii.

Cea mai frecventă cauză a iritației rădăcinii nervoase este și aici hernia de disc. Dacă un prolaps este de fapt responsabil pentru iritarea rădăcinii nervoase, durerea crește în principal în funcție de sarcină.
Strănutarea și tusea și efectuarea unei crize abdominale conduc, de asemenea, la o creștere a durerii din cauza creșterii presiunii în cavitatea abdominală.
În cazul unei tumori, simptomele iritației rădăcinii nervoase se intensifică, mai ales în repaus.

Tratamentul iritației rădăcinii nervului spinal la nivelul primei vertebre sacre depinde de cauza acesteia și poate fi conservator sau chirurgical.

Coloana cervicală

Nervii spinali, care sunt atașați la segmentul măduvei spinării la nivelul a șaptea vertebră cervicală (C7) sunt implicate în formarea unui as Plexul brahial numit plex nervos implicat.
De aici pleacă fibrele nervoase senzoriale și motorii pentru Brațele, umerii și pieptul a apărut.

O hernie de disc la acest nivel al măduvei spinării are ca rezultat slăbiciune musculară în grupurile musculare din aceste părți ale corpului.

Este deosebit de afectat Mușchiul triceps brahialce se bazează pe Reflexul tendonului triceps poate fi verificat. Dacă este eliminat sau cel puțin foarte slăbit, acest lucru indică un prolaps de disc la nivelul C7.

În plus, deteriorarea rădăcinii pe C7 duce la durere pe umărul din spate, care se poate extinde peste exteriorul antebrațului până la degetele arătător și mijlociu. Poate fi și în aceste zone Tulburări senzoriale, cum ar fi furnicături sau amorțeală vino.

Cea mai frecventă cauză a iritației rădăcinii nervoase este aici, precum și în alte secțiuni ale măduvei spinării prolaps de disc. Simptomele cauzate de acesta cresc în principal în funcție de sarcină.
În cazul iritației rădăcinii nervoase de către o tumoare, simptomele s-ar intensifica în repaus.