Iritarea rădăcinilor nervoase

definiție

De la unul Iritarea rădăcinilor nervoase se vorbește imediat ce devine unul Iritarea în zona rădăcinilor nervului central vine. Așa-numiții nervi centrali sunt cei care pornesc de la creier în măduva spinării aleargă și asta creier incluzând direct nervii lui. Acestea din urmă sunt de fapt mai puțin afectate de iritarea rădăcinilor nervoase. Iritarea rădăcinii nervoase poate avea diverse cauze. De exemplu a Compresia rădăcinii dupa o prolapsul discului sau unul inflamaţie.

Citiți mai multe despre subiect aici: Compresia rădăcinii nervoase

cauze

După cum am menționat anterior, multe cauze diferite pot fi factorul declanșator Iritarea rădăcinilor nervoase fi. În cele mai multe cazuri, este susținut de a prolapsul discului (Prolapsul discului) sau a Amortizare disc intervertebrală (Proeminență de disc). Din cauza Avansarea discului intervertebral în caz de incident sau proeminență, acesta pătrunde în Canalul spinal unul în care, de obicei, doar rădăcinile nervoase își au locul. Discul intervertebral comprimă nervii datorită spațiu limitat.

O întâlnire cu un specialist în spate?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Coloana vertebrală este dificil de tratat. Pe de o parte este expus la sarcini mecanice mari, pe de altă parte are o mare mobilitate.

Prin urmare, tratamentul coloanei vertebrale (de exemplu, hernie de disc, sindrom de fațetă, stenoză de foramen etc.) necesită multă experiență.
Mă concentrez pe o mare varietate de boli ale coloanei vertebrale.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

• Lumedis - chirurgul tău ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert

Din această comprimare Rădăcina nervului afectat devine rapid iritată și, pe o perioadă mai lungă de timp, posibil, de asemenea inflamație locală. Stresul mecanic pe secțiuni ale coloanei vertebrale poate duce la așa-numita Inflamația rădăcinilor nervoase apărea. Urmând un model similar - prin îngustarea rădăcinii nervoase în canalul spinal - poate, de asemenea Stenoza coloanei vertebrale, Fracturi vertebrale, Revendicări spațiale (de exemplu, tumori sau creșteri osoase), inflamație cronică sau modificări cronice degenerative provoacă iritarea tipică a rădăcinilor nervoase. Mai rar găsite Iritarea rădăcinilor nervoasecă pe pur Blocarea mobilității cu o postură proastă permanentă, Tulburări circulatorii în zona coloanei vertebrale sau chisturile în apropierea articulațiilor vertebrale.

Citiți mai multe despre subiect aici Cauzele durerilor de spate.

Simptome

Dureri ascuțite, înjunghiate, uneori electrizante sunt tipice pentru prezența iritației radiculare nervoase. Durerea urmează adesea calea nervoasă „normală”, adică corectă anatomic. Mai multe simptome pot fi Tulburări senzoriale și a senzație de furnicături inconfortabilă fi. De regulă, însă, nu există o iritare a rădăcinii nervoase pure Amorţeală sau de recunoscut Pierderea forței în mușchi. Aceste lucruri sugerează mai mult o vătămare a rădăcinilor nervoase majore sau cel puțin una compresie puternică și de durată. De obicei, există o durere în plus față de durerea caracteristică tensiunea reflexă a mușchilor spatelui la aceasta, care la rândul său provoacă din nou durere - Un cerc vicios!

diagnostic

Diagnosticul de iritație a rădăcinilor nervoase este deja unul în multe cazuri diagnostic clinic. Asta înseamnă că un medic te poate ajuta deja Întrebarea pacientului (anamnese) si este reclamații tipice a pune. reflexe Zona afectată este verificată și sunt efectuate teste suplimentare. Numai dacă acest lucru nu este suficient pentru a confirma o constatare clară sau dacă bănuiți o cauză destul de rară, apelați la ajutorul proceduri imagistice înapoi. Mijloacele de alegere pentru diagnostic sunt aici Imagistică prin rezonanță magnetică (IRM). Poate exista și unul Tomografie computerizata (CT) sunt utilizate.

Imaginile MRT și / sau CT apoi arată deosebit de clar Șaibe de bandă și permiteți lângă Diagnosticul iritației radiculare nervoase adesea pentru a numi cauza. În funcție de simptomele pacientului, în cazuri rare a radiografie convențională sau unul special Mielografie MR intra in discutie, despre care un medic decide si informeaza individual. Există suspiciuni de a inflamație acută În canalul spinal sau în creier ca cauză a iritației radiculare nervoase, există, de asemenea, o Puncția apei nervoase (Fluid cerebrospinal) pentru a confirma sau a exclude inflamația.

terapie

Terapia iritației radiculare nervoase apare în majoritatea cazurilor conservator cu medicamente. Sunt antiinflamatoare (Antiinflamatoare), Preparate cu cortizon, Agenți de reducere a tensiunii musculare (Myotonolytics) sau de asemenea calmante locale (analgezice) la eliminare. Durerea care nu poate fi atenuată sau ameliorată doar marginal, uneori se îmbunătățește odată cu utilizarea anumitor antidepresive. În plus, pacientul trebuie să utilizeze fizioterapie (fizioterapie) a fi însoțit. În cazul discurilor mari herniate sau cauze atipice, a interventie chirurgicala fi o altă alternativă la tratament. Acest lucru este de preferat - dacă este deloc microchirurgicale. Asta înseamnă cu cel mai mic accident posibil și cu cel mai mic risc posibil. Acest lucru nu este clar dovedit în studiile științifice Utilizarea acupuncturii împotriva iritației radiculare nervoase sau a așa-numitelor Terapia TENScare sugerează stimularea nervilor pentru ameliorarea simptomelor. Cu toate acestea, unii pacienți raportează unii excepționali Succesul tratamentului sub aceste terapii.

Citiți mai multe despre subiect aici: Tratamentul unei hernii de disc

Durată

Cazul acut al unei inflamații a rădăcinilor nervoase durează de obicei între o săptămână și șase luni, în funcție de gravitate și gravitate. Durerea ar trebui să se îmbunătățească rapid cu o terapie adecvată. Iritarea persistentă sau alte afectări ale rădăcinii nervoase pot deveni cronice și pot duce la dureri dificil de tratat. Acestea pot eventual însoți pacienții pe viață.

De asemenea poti fi interesat de: Durata unui nerv ciupit

Iritarea rădăcinii nervoase a coloanei vertebrale cervicale

Apare mai rar decât plângerile coloanei lombare, dar mult mai frecvent decât reclamațiile coloanei toracice Iritarea rădăcinii nervoase a coloanei vertebrale cervicale (Coloana cervicală). vertebre cervicale relativ mici cu discurile lor intervertebrale asociate se datorează exclusiv lor natură și Dimensiune mai sensibilă împotriva iritației. Cu toate acestea, ele poartă greutate mult mai mică decât, de exemplu, coloana vertebrală lombară și, prin urmare, sunt supuse mai puțin stres. În cazul iritării rădăcinii nervoase a coloanei vertebrale cervicale, iritația apare în funcție de locația exactă Senzații zdruncinante și surditate în sărac și / sau în domeniul mâini. Acest Tulburări senzoriale poate fi unilateral, dar și în același timp, dacă există o iritare mare de ambele părți devin vizibili. Și aici poți Eșecuri de reflex și Punctele slabe funcționale dați indicații clinice privind localizarea leziunii nervoase sau iritarea anumitor mușchi cheie.

De asemenea poti fi interesat de: Simptomele sindromului coloanei vertebrale cervicale.

Iritarea rădăcinii nervoase a coloanei vertebrale toracice

Pe măsură ce secțiunea de mijloc a coloanei vertebrale sunt Vertebra toracica Discurile alunecate sau vânătăile sunt mult mai puțin probabile decât coloana vertebrală lombară. În cazurile în care se întâmplă totuși, tabloul se prezintă de obicei Nevralgie intercostală. Se înțelege ca durere asemănătoare centurii în zona corpului superior cu radiații bruște de durere de-a lungul coastelor. Pot exista și alte simptome. Tulburări senzoriale în caz de iritație a rădăcinii nervoase la nivelul coloanei toracice, analog cu durerea corespunzătoare, de obicei se desfășoară și în formă de centură sau inel în jurul pieptului.

Nu rareori se întâmplă acela disc herniat acut coloana vertebrală toracică din cauza acestor simptome la început pentru tine Infarct este ținut. Spre deosebire de un atac de cord durerea crește o iritare a rădăcinii nervoase, însă, clasic când inhalăm adânc sau Rotirea corpului superior stânga și dreapta. Mișcările rotative irită în special rădăcinile nervului deja sensibile, astfel încât toate simptomele sunt semnificativ crescute. Diagnosticul a Nevralgie intercostală poate fi solicitată de obicei, solicitând pacientului. Imagistica și examinări ulterioare trebuie utilizate numai în cazul durerii atipice sau de lungă durată.

Citiți mai multe despre subiect aici: Nevralgie intercostală

Iritarea rădăcinii nervoase a coloanei vertebrale lombare

Coloana vertebrala lombara, adesea prescurtată ca LWS, este cel mai comun loc iritația rădăcinilor nervoase. Pentru că aici apar cele mai multe discuri herniate. Discurile intervertebrale dintre corpurile vertebrale prezintă un risc deosebit L4 (adică a patra vertebră lombară) și L5 precum și între L5 si primul corp vertebral sacral (S1). Motivul pentru aceasta constă în condițiile biomecanice sarcină mai mare a spatelui inferior. Coloana vertebrală lombară poartă o mare parte din greutatea corpului, activează stand vertical și funcționează la maxim în ridicarea obiectelor grele.

Cea mai cunoscută iritație a rădăcinii nervoase a coloanei vertebrale lombare este - numită popular Durere sciatică - Lumboischalgia într-un disc herniat la nivelul coloanei lombare. Ea merge cu foarte caracteristică arderea sau înjunghierea durerilor de spate în zona coloanei vertebrale lombare, care poate fi transportată la piciorul părții afectate, precum și tulburări senzoriale și paralizie.

Iritarea rădăcinilor nervoase L5

Asa numitul Mușchii de identificare rădăcina nervoasă L5 este Extensor halucis longus musculareresponsabil de tragerea degetelor de la picioare spre nas (= dorsiflexie a piciorului). Un mușchi de identificare marchează un anumit nerv, deoarece este furnizat de acest nerv și primește comenzile sale. Poate Mușchi de identificare funcția sa efectivă nu mai poate îndeplini suficient, în timp ce mușchii din jur nu sunt complet afectați, suspiciunea că este o Problema nervului ar putea acționa.

Același lucru este valabil pentru anumite reflexe, motiv pentru care Reflexul posterior tibialis în cazul iritării rădăcinilor nervoase în zona L5 cu atenție și în comparație laterală trebuie testat. Acest reflex poate fi declanșat de o lovitură vizată asupra Mușchiul posterior tibialis declanșatorul, după care marginea interioară a piciorului ar trebui să reacționeze cu un elevator. Următor → Slabiciune musculara și Tulburări de reflex poate sa Tulburări senzoriale pe partea exterioară a genunchiului, peste partea exterioară a piciorului inferior și partea din spate a piciorului până în spatele degetului mare.

Iritarea rădăcinilor nervoase S1

Un mușchi cheie poate fi, de asemenea, testat în caz de iritare a rădăcinii nervoase a rădăcinii nervoase S1; acesta este mușchiul gastrocnemius, adică mușchiul gambei. Mușchiul gluteal mare (gluteus maximus) poate fi, de asemenea, afectat. În plus, este important reflexul tendonului lui Ahile, care lasă vârful piciorului să aplece în jos imediat ce atingeți tendonul lui Ahile. Tulburările senzoriale apar în cazul iritării rădăcinilor nervoase în zona S1, în special pe partea posterioară exterioară a întregului picior, precum și pe călcâie și pe marginea exterioară inferioară a piciorului.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest subiect: Sindromul S1